胃炎飲食治療

胃炎是指各種原因引起的胃粘膜炎癥，是常見(jiàn)的消化道疾病，分為急性和慢性2種。一、急性胃炎飲食治療

（一）病因病理

常見(jiàn)病因有化學(xué)性刺激，如大量飲酒和過(guò)量服水楊酸鹽類等藥物；細(xì)菌感染和毒素，如葡萄球菌性食物中毒、猩紅熱、肺炎；病毒感染，如病毒性胃腸炎、麻疹、肝炎 肝炎、流感等；變態(tài)反應(yīng)，如對(duì)水生貝殼類食物過(guò)敏等；最先見(jiàn)原因是食物污染后細(xì)菌及毒素所致。胃粘膜呈局限性或彌漫性充血、水腫、表層上皮細(xì)胞壞死脫落可產(chǎn)生淺表糜爛，因粘膜下血管損害，引起出血或血漿外滲，深的糜爛可累及胃體，一般不超過(guò)粘膜肌層。

（二）臨床表現(xiàn)

狀輕重不一，常有食欲減退、惡心、嘔吐、上腹部疼痛或腸絞痛，亦可有腹瀉、畏寒、頭痛和肌痙攣等。細(xì)菌性單純胃炎潛伏期短，如葡萄球菌感染多在進(jìn)食后1-6h、沙門氏菌屬4-24h、嗜鹽菌為9-12h。同時(shí)伴腸炎腹瀉，故又稱急性胃腸炎；一般1-2d后即好轉(zhuǎn)，嚴(yán)重者可見(jiàn)發(fā)熱、失水、酸中毒、休克等中毒癥狀。

（三）飲食原則

1、去除致病因素：

對(duì)癥治療，臥床休息；大量嘔吐及腹痛劇烈者應(yīng)暫禁食。

2、大量飲水：

因嘔吐腹瀉、失水量較多，宜飲糖鹽水，補(bǔ)充水和鈉，并有利于毒素排泄；若有失水、酸中毒應(yīng)以靜脈注射葡萄糖鹽水及碳酸氫鈉溶液。

3、流質(zhì)飲食：急性發(fā)作期最好用清流質(zhì)，如米湯、藕粉、去核去皮紅棗湯、薄面湯等；以咸食為主，癥狀緩解后，漸增加牛奶、蒸蛋羹等。然后再用少渣清淡半流質(zhì)飲食，繼之用少渣軟食。若伴有腸炎、腹瀉、腹脹，應(yīng)盡量少用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。

4、飲食選擇：

病情好轉(zhuǎn)后可給予少渣半流質(zhì)飲食，繼而用軟食。伴腸炎腹瀉應(yīng)減少脂肪，少用或不用易產(chǎn)氣食品，如牛奶、豆?jié){、蔗糖等食物。少量多餐，每天5-7餐，每餐宜少于300ml。

5、食譜舉例；

少渣清淡半流質(zhì)飲食（見(jiàn)表）

少渣清淡半流質(zhì)飲食參考食譜

富強(qiáng)粉125g 粳米225g 肉松20g 牛奶250g 白糖20g

雞蛋100g 豆腐150g 青魚(yú)75g 豆油25g 鹽6g

總熱能8.60MJ(2057.3kcal)氮：熱能1:165.71P/S比值1.26

碳水化物307.4g(59.7%)蛋白質(zhì)77.5g(15.0%)脂肪57.4g(25.1%)

動(dòng)物蛋白39.9g（59.7%)豆類蛋白7.5g(9.7%)食物纖維2.7g

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