胃炎是指各種病因把致胃粘膜的炎性病 性病變。這是一種常見病,可分為急性和慢性兩種類型。急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種。前者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐;后者以上消化道出血為主要表現(xiàn),有嘔血和黑糞。慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程遷延,大多無明顯癥狀和體征,一般僅見飯后飽脹、泛酸、暖氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀。確診主要依賴胃鏡檢查和胃粘膜活組織檢查。
急慢性胃炎以上腹部疼痛、飽脹、食欲不振、乏力為主要臨床表現(xiàn),中醫(yī)屬胃脘痛、痞滿等病證范疇。本病為常見病多發(fā)病,只要患者能堅持治療,按時服藥,尤其注意養(yǎng)成生活規(guī)律、飲食有節(jié)的良好習(xí)慣,做好調(diào)護(hù),不僅可以減輕病痛,還有可能使本病完全治愈。
禁忌
(1)對于急性胃炎。應(yīng)去除病因,臥床休息,禁一切對胃有刺激的飲食或藥物,酌情禁食或給予流汗,對有出血者,予以止血治療。
(2)對于慢性胃炎。
①應(yīng)忌食過硬過辣、過咸、過熱、過分粗糙和刺激性強(qiáng)的食物。飲食有節(jié)制有規(guī)律,定時定量,少食多餐,細(xì)嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,避免暴飲暴食。食物要選富有營養(yǎng)、易消化的細(xì)軟食物為主,多吃含植物蛋白、維生素多的食物。
②應(yīng)忌阿司匹林、對乙酰氨基酚、保泰松、吲哚類藥、四環(huán)素、紅霉素、潑尼松等藥物,尤其在慢性胃炎活動期。
③胃酸缺乏者,忌沖淡胃液。飲食中宜加入醋、檸檬汁、酸性調(diào)味品,少吃難消化、易脹氣的食物,用膳及膳后盡量飲少。
④胃酸過多者應(yīng)避免進(jìn)食能刺激胃酸分泌的食物,如濃味香料、酒精、酸味劑等。
⑤忌煙酒。吸煙后,煙堿能刺激胃粘膜引起胃酸分泌增加,對胃粘膜產(chǎn)生有害刺激作用,過量吸煙導(dǎo)致幽門括約肌功能紊亂,引起膽汗返流,使胃粘膜受損,并影響胃粘膜血液供應(yīng)及胃粘膜細(xì)胞修復(fù)與再生,所以要戒煙。酒精可直接破壞胃粘膜屏障,使胃腔內(nèi)H+侵入胃粘膜引起粘膜充血、水腫、糜爛。
⑥精神緊張是慢性胃炎的促進(jìn)因素,應(yīng)予避免。心情上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障礙和胃機(jī)能障礙。所以應(yīng)盡可能地避免情緒上的應(yīng)激反應(yīng),解除緊張的情緒。平時做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒暢,對胃炎的康復(fù)極有好處。
⑦忌生活無規(guī)律及過度勞累。注意適當(dāng)?shù)男菹ⅰ㈠憻?。體育鍛煉能促進(jìn)胃腸蠕動和排空,使胃腸分泌功能增強(qiáng),消化力提高,有助于胃炎的康復(fù)。
⑧患有慢性肝病、糖尿病、膽道疾病時,可使胃粘膜局部防御功能降低、胃功能紊亂而發(fā)生胃炎。另外扁桃體炎、鼻竇炎、齲齒感染等造成的帶菌分泌物下咽,??墒刮刚衬て琳瞎δ芙档?,誘發(fā)胃炎。所以注意上述疾病的控制治療,對慢性胃炎的康熙復(fù)也是十分重要的。
慢性胃炎是以胃黏膜的非異性慢性炎癥為主要病理變化的慢性胃病。本病臨床表現(xiàn)一般不典型,病程緩慢,常反復(fù)發(fā)作,除胃脘部不適或疼痛外,部分病人有食欲不振、噯氣、胃痛、惡心、嘔吐等。本病多見于20~40多歲男性。
飲食禁忌過熱或過冷的食物,如炸花生、炸油條、蘿卜、地瓜、大白菜等。禁食辛辣,如咖啡、濃茶、烈酒等。禁暴食暴飲,不要過吃肥膩、生冷硬物等。
飲食宜清淡,以容易消化的食物為主,宜少食多餐,發(fā)作時,宜食流質(zhì)或半流質(zhì),如稀粥、軟飯、細(xì)面、細(xì)豬瘦肉等。宜用參芪紅棗煲豬肚:豬肚250克,洗凈切塊,黨參、黃芪各15克,大棗5枚,煲湯飲食豬肚。
當(dāng)患者出現(xiàn)了慢性胃炎,首先要養(yǎng)好胃,主要用食物以及生活習(xí)慣的治療為主。改善生活習(xí)慣,規(guī)律飲食,不要吃辛辣、刺激的食物。另外可以多喝一些牛奶咖啡,牛奶可以中和胃酸,從而緩解疼痛;還可以多吃一些淖過水的菠菜,因為它具有潤燥養(yǎng)肝,對于胃腸道便秘都會有起到很好的作用;同時可以多吃一些八寶粥,因為八寶粥比較容易消化,里面還含有杏仁、花生等,對胃也有很好的保健功效。晚上主食可以選擇吃面條,這樣可以使胃內(nèi)容物更好的消化,從而起到更好的吸收的作用。
慢性胃炎是消化科門診的常見病,也是多發(fā)病,包括慢性淺表性胃炎,以及慢性萎縮性胃炎兩種?;颊吲R床常出現(xiàn)上腹不適、隱痛、脹滿噯氣、納差等癥狀,發(fā)作常由進(jìn)食不當(dāng)食物、天氣變化以及情緒等誘因,癥狀常反復(fù)發(fā)作遷延不愈。慢性胃炎患者出現(xiàn)上述上腹部不適以及消化不良癥狀時,注意飲食的調(diào)養(yǎng),盡量吃稀軟、溫?zé)?、易消化的食物,如大米粥、面片湯面條等。注意吃飯細(xì)嚼慢咽,避免狼吞虎咽,同時應(yīng)注意避免飲酒,飲用過多的濃茶、濃咖啡等刺激性的飲料。并注意不要長期大量的服用抗炎的對應(yīng)藥物,以免造成胃黏膜的損傷,加重臨床的癥狀。
慢性胃炎的患者應(yīng)該從生活習(xí)慣上注意避免引起急性胃炎的因素,比如說應(yīng)該戒除煙酒,避免服用對胃有刺激性的食物,如蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等辛辣刺激的食物盡量要避免。
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1.忌吃白糖消化道潰瘍患者食用白糖,能使胃酸增多,疼痛加重,甚至引起穿孔,故應(yīng)忌食。
2.忌進(jìn)食過急食物過快地通過口腔,未經(jīng)很好咀嚼和化學(xué)作用,就到消化功能尚未恢復(fù)的胃內(nèi),隨即進(jìn)入空腸內(nèi),導(dǎo)致一時性的血容量減少及腸管的膨脹,反射性地刺激腹腔神經(jīng)叢,引起一時性的血糖增高,刺激胰島素分泌增多,后者再引起反跳性低血糖,導(dǎo)致傾倒綜合征。表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹飽脹、心悸、出汗、頭暈、惡心、嘔吐,有時腹瀉,若有此情況,則進(jìn)食要慢,食后平臥20~30分鐘,經(jīng)過6~12個月后癥狀可消失。
3.忌暴飲暴食胃病患者不可暴飲暴食。因為胃有一定的容量,暴飲暴食把胃塞得滿滿的,不僅消化不了,影響胃腸功能,而且會加重胃腸疾病。
4.忌吃雞肉雞肉肥膩塞滯,較難消化,慢性胃炎患者食用將使病情加重,出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,故應(yīng)忌食。
5.忌吃蟹《食鑒本草》說,蟹“性極冷,易成內(nèi)傷腹痛”,多食可加重病情,故忌過多食用。
6.忌吃堅硬、粗糙食物如花生、瓜子、榧子、核桃、滑煎餅、炸鵪鶉、炸鶴鷂、烤羊肉等,不僅會因其堅硬的外形摩擦潰瘍面加重疼痛,而且為了消化這些不易消化的食物,胃黏膜勢必會增加胃酸的分泌,這樣又可加重潰瘍病的發(fā)作,故應(yīng)禁食。
7.忌吃黃瓜慢性胃炎屬虛寒者居多。黃瓜甘、涼,食用損傷胃氣,更助虛寒?!兜崮媳静荨芬嗾f:“動寒痰,胃冷者食之,腹痛吐瀉?!惫始墒?。
8.忌吃香菇香菇偏涼,亦含有甲殼質(zhì),有礙胃的消化、吸收?!侗静萸笳妗氛f,香菇“性極滯濡,中寒與滯,食之無不滋害”。慢性胃炎患者食用,則會加重病情,故應(yīng)忌食。
9.忌吃油膩、韌性食物油膩、韌性食物都不易消化,食用后會加重胃的負(fù)擔(dān)和胃黏膜的損傷,故應(yīng)忌食。
10.忌吃含纖維多的食物如韭菜、芹菜、粗糧等忌多食。
11.忌吃過冷、過熱食物過冷、過熱刺激,均會致胃痙攣,使疼痛加重,故應(yīng)忌食。
12.忌吃脹氣食物如豆類、紅薯等,均易致脹氣而使胃擴(kuò)張,加重疼痛,故應(yīng)忌食。
13.忌吃酥油酥油甘、寒,傷陽助濕,容易影響消化系統(tǒng)的功能,故應(yīng)忌食。
14.忌吃變質(zhì)、不潔食物被污染、變質(zhì)的食物含有大量的細(xì)菌及毒素,對胃黏膜有破壞作用,應(yīng)絕對禁食。
15.忌飲食過飽進(jìn)食過多,大量食物較長時間停留在胃里,胃內(nèi)壓力增加,變薄的潰瘍面就容易出血或穿孔。
16.忌吃炒米《隨息居飲食譜》說:“炒米雖香,性燥助火?!笔澈髸Y助胃熱,使病情加重,故慢性胃炎患者忌食炒米。
17.忌吃辛辣、刺激性食物如辣椒、辣油、胡椒、醋、酸菜、咖啡、濃茶、煙、酒、糖果、過咸的食物、香精等,會直接刺激潰瘍面,誘發(fā)疼痛,同時還會刺激胃黏膜,增加胃液的酸度,加重潰瘍的發(fā)作,故應(yīng)禁食。
18.忌吃大蔥大蔥味辛,性溫,助火生熱,食用則會加重病情,故應(yīng)忌食。
19.忌吃生花生生花生易引起消化不良,故應(yīng)忌食。
20.忌吃蘑菇蘑菇含有一種叫甲殼質(zhì)的物質(zhì),有礙胃腸的消化、吸收,故慢性胃炎患者忌多食、常食。
21.忌吃葫蘆葫蘆寒涼,伐胃傷陽,食用后可影響脾胃的消化、吸收功能?!侗窘?jīng)逢原》說,葫蘆“若久病胃虛誤服,必致吐痢不止,往往致斃,可不慎與”。故慢性胃炎及久病胃虛患者忌食。
22.忌吃其他蔬菜、水果如大蒜、韭菜、黃豆芽、生蔥、生蘿卜、酸梨、楊梅、李子等應(yīng)忌食。
23.忌吃水芹水芹寒、涼,伐脾敗胃,容易影響脾胃的消化、吸收功能。故慢性胃炎患者忌多食。
24.忌吃綠豆綠豆寒、涼,傷陽伐胃,多食容易加重病情,故慢性胃炎患者忌食。
25.忌吃絲瓜絲瓜性寒,易傷脾胃之陽,影響脾胃的消化、吸收功能,使虛寒增加,脾胃消磨腐熟無力,故慢性胃炎患者忌食。
26.忌吃西瓜西瓜寒、涼,既傷陽助寒,又含水分過多,多食會沖淡胃消化液,降低消化功能,故應(yīng)忌食。
27.忌吃柚子柚子寒、涼,傷胃,多食可積濕生痰,慢性胃炎患者食用易加重病情,故應(yīng)忌食。
28.忌吃香蕉香蕉含有較多5-羥色胺(每克含16.2微克),食入過多能使胃酸降低,故萎縮性胃炎患者忌多食、久食。
29.忌吃梨梨性涼,可導(dǎo)致脾胃虛寒泄瀉、腹痛癥狀加重,故應(yīng)忌食。
30.忌吃青果青果味酸,資助胃酸,故忌食。
31.忌吃檸檬《桂海虞衡志》說,檸檬“味極酸”,食用后可使消化道中的酸度明顯增加,使?jié)兗又?,甚至?dǎo)致消化道穿孔,故應(yīng)忌食。
32.忌吃柿子柿子雖可收斂、固澀、止瀉,但性寒、涼,傷正氣,多食可導(dǎo)致腹脹不適,故忌多食。
33.忌多飲牛奶牛奶和啤酒一樣,都能夠引起胃酸的大量分泌。牛奶進(jìn)入胃內(nèi)后,能稀釋胃酸的濃度,緩和胃酸對胃、十二指腸潰瘍的刺激,可使上腹不適得到暫時緩解。但片刻過后,牛奶又成了胃黏膜的刺激因素,從而產(chǎn)生更多的胃酸,病情會進(jìn)一步惡化。
34.忌多喝汽水溶解于汽水的碳酸氫鈉,能夠產(chǎn)生大量的二氧化碳?xì)怏w從而增加胃腸內(nèi)的壓力,對嚴(yán)重的潰瘍病患者,容易造成胃和十二指腸球部前壁穿孔。檸檬酸飲用過量會不斷增加胃酸的濃度,抑制胃黏液的分泌,使其失去對胃黏膜的保護(hù)作用,不利于潰瘍面的愈合。
35.忌喝咖啡咖啡所含的咖啡因為中樞興奮劑,對交感和副交感神經(jīng)均有興奮作用,飲用咖啡可導(dǎo)致胃酸等消化液增加,故忌飲用。
36.忌喝鮮湯如肉湯、雞湯、蝦湯等食用后會刺激胃酸分泌,加重胃黏膜的損傷,故應(yīng)忌食。
慢性胃炎的患者,首先要注意三餐規(guī)律,定時定量,這是最起碼的要求。然后,記住一個原則:味勿過重,溫和為佳。過冷、過熱、過于辛辣、過于刺激、過于粗糙、過于油膩、過甜的食物,請不要吃!比如冰糕、麻辣火鍋、大蒜、濃茶、咖啡等等。
辛辣刺激的食物不能吃這類食物對胃黏膜會形成直接的刺激,進(jìn)一步引起胃部的不適癥狀和損傷胃黏膜,雖然吃辣的時候嘴上感覺很爽,但是也不要忽略了胃部的感受,如果本身就有胃炎的問題,就要盡量的少吃這類刺激性食物。
不吃高油脂的食物因為高油脂的食物會刺激胃酸分泌,容易造成胃酸過多,如果慢性胃炎患者進(jìn)食了較多的高油脂的食物,那么就容易造成胃酸分泌過多,從而損傷胃黏膜,加重慢性胃炎的癥狀,而且高油脂食物在胃內(nèi)排空的時間也延長,這也受為什么我們食入了比較油膩的食物會感覺有飽腹感,沒那么容易餓,就是這樣道理。所以說,慢性胃炎患者進(jìn)食了一些比較油膩的食物,對這個胃粘膜的損傷還會比較持久。
對于普通健康人,我們可能提倡平時多吃一些粗糧,這樣對代謝很有幫助,尤其是對于血壓、血糖、血脂有好處。但是,對于慢性胃炎的人來說,太粗的食物可能讓胃部感到不適。
過量飲酒酒精會直接刺激胃黏膜,加重胃部炎癥。尤其是空腹喝酒,或者是大量飲酒,都會讓胃部病情進(jìn)一步加重。煙酒百害而無一利,與多種疾病有關(guān),為了您的健康,戒煙戒酒,勢在必行。
不喝含酒精的飲料,碳酸飲料或者刺激性強(qiáng)的食物,比如辣椒、咖喱、胡椒、蔥、蒜、芥末等。
高熱量食物包括高脂肪、高糖分、高蛋白食物,比如油炸食物、各種肉食尤其是肥肉、甜品、蛋糕等,還有一些動物蛋白,這些食物本身較難消化,會加重胃部消化負(fù)荷,如何大量食用,對于胃炎患者來說,只會加重胃部不適。另外,像是高糖食物,還會刺激胃酸分泌,引起反酸、噯氣等胃部不適癥狀,胃不好就得管住嘴。
結(jié)語對于慢性胃炎的治療問題,我們一定要堅持“三分治、七分養(yǎng)”的科學(xué)方法,一味吃胃藥是解決不了問題的,必須通過生活中的合理調(diào)氧才能慢慢恢復(fù),遠(yuǎn)離慢性胃炎。
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