專(zhuān)家告誡：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣

專(zhuān)家告誡：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣

一些專(zhuān)門(mén)進(jìn)行骨質(zhì)疏松研究的專(zhuān)家告誡患者：治療骨質(zhì)疏松不能盲目補(bǔ)鈣，因?yàn)榇罅康拟}堆積在已發(fā)生了退行性變化的骨骼中，會(huì)使得骨骼不斷被鈣化，漸漸地變得松脆、坍塌。

據(jù)介紹，鈣劑可以提高骨骼中骨礦物的含量，但是這種作用是短暫的，當(dāng)停止補(bǔ)鈣后，這種作用將逐漸消失。老年人、經(jīng)絕期婦女補(bǔ)鈣，是防治骨骼疏松的重要手段，但是不能把骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)疼痛、骨折等人體骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的退行性改變簡(jiǎn)單地理解為“缺鈣”。

專(zhuān)家認(rèn)為，醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有“缺鈣”這個(gè)名詞。人體部位不同，含鈣量不同，對(duì)鈣元素的需求量也不一樣。就骨質(zhì)疏松而言，體內(nèi)激素調(diào)節(jié)紊亂、導(dǎo)致內(nèi)分泌代謝異常，對(duì)鈣元素吸收能力減弱，才是真正的發(fā)病原因。骨質(zhì)疏松病人僅僅通過(guò)口服單純補(bǔ)鈣，是無(wú)法克服骨骼對(duì)鈣元素的利用障礙的。

近年來(lái)，國(guó)內(nèi)外上萬(wàn)次的研究結(jié)論，都無(wú)法證實(shí)鈣確實(shí)能夠有效地預(yù)防骨量減少，還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)早期即使補(bǔ)充高鈣，都無(wú)法減緩骨量的丟失。更令人吃驚的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)：鈣不僅不能降低骨質(zhì)疏松骨折的發(fā)生率，相反骨質(zhì)疏松病人在攝入高鈣后，后髖部骨折的危險(xiǎn)性上升了50％，還可能導(dǎo)致腎結(jié)石、異位鈣化、動(dòng)脈粥樣硬化等不良現(xiàn)象的發(fā)生。

上海市傷骨科研究所所長(zhǎng)楊慶銘教授告訴記者：骨質(zhì)疏松的防治要按照標(biāo)本兼治的原則進(jìn)行，綜合性治療，可以達(dá)到治療骨質(zhì)疏松的目的。

年紀(jì)大了就會(huì)骨質(zhì)疏松？醫(yī)生辟謠：避開(kāi)4個(gè)危險(xiǎn)因素，老了也有力

“醫(yī)生說(shuō)我骨質(zhì)疏松，是不是補(bǔ)鈣就好了？”

“補(bǔ)鈣多喝牛奶就行，喝得越多，鈣補(bǔ)得越多?！?/p>

……

隨著年齡增長(zhǎng)，中老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)也在慢慢增加。對(duì)骨質(zhì)疏松的擔(dān)憂，讓很多人將目光聚焦的補(bǔ)鈣上，由此也出現(xiàn)很多盲目補(bǔ)鈣的行為，反而有害無(wú)利。

調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)50歲以上女性骨質(zhì)疏松患病率為29%，患病人數(shù)約4900萬(wàn)人；50歲以上男性骨質(zhì)疏松患病率為13.5%，約為2280萬(wàn)人，男性骨松患病率是既往研究的兩倍?？梢?jiàn)，防治骨質(zhì)疏松刻不容緩。

許多老年人都誤以為，年紀(jì)大了，器官都退化，骨質(zhì)疏松再自然不過(guò)了。 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長(zhǎng) 張英澤 表示，骨質(zhì)疏松癥并非人體老化的必然過(guò)程，它是一種 可防可治 的疾病。

只要注意避開(kāi)生活中的危險(xiǎn)因素，即便年紀(jì)到了，也可以降低骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

人體營(yíng)養(yǎng)的總需求大于營(yíng)養(yǎng)的總供給，就會(huì)造成骨密度降低。常見(jiàn)的有兩種情況，一是鈣攝入不足，鈣質(zhì)是骨代謝的重要成分；二是維生素缺乏，維生素K攝入量低下者，發(fā)生骨折的危險(xiǎn)率增高。

有研究顯示吸煙人群患髖骨骨折的危險(xiǎn)性是非吸煙人群的兩倍。這與吸煙常伴有甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)，使骨吸收增加，降低骨密度。另外，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒，酒精會(huì)抑制骨細(xì)胞的正常代謝，同樣易誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

男女更年期后，性激素水平明顯下降，從而使得成骨細(xì)胞活性下降，骨基質(zhì)形成減少，骨吸收增加。

動(dòng)與負(fù)重一樣，是刺激鈣及其他礦物質(zhì)沉積在骨骼中的重要因素。久坐不動(dòng)，并不是減少對(duì)骨頭的傷害，反而是加速骨質(zhì)退化。

一般人認(rèn)為骨質(zhì)疏松輕者可能導(dǎo)致肢體不靈活，重者會(huì)發(fā)生骨折。然而，骨質(zhì)疏松所帶來(lái)的影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止這些。

對(duì)于已患有骨質(zhì)疏松癥的患者，可能會(huì)發(fā)生 腰背疼痛或全身骨痛 的情況，少部分人可伴有肌肉痙攣、抽筋現(xiàn)象，甚至日?；顒?dòng)受限。

隨著骨量流失，椎體密度變小，進(jìn)而出現(xiàn)慢性累積性變形或錐體壓縮性骨折，導(dǎo)致 身高變矮或駝背等脊柱畸形 。晚期大多病人出現(xiàn)全身疼痛，輕微磕碰都可能造成骨折，致殘和致死率極高，因此及早預(yù)防骨質(zhì)疏松勢(shì)在必行。

面對(duì)骨質(zhì)疏松的防治，大多數(shù)人只停留在補(bǔ)鈣的層面。 解放軍總醫(yī)院骨內(nèi)科主任王亮教授 指出，骨質(zhì)疏松不是單純靠補(bǔ)鈣就能解決，許多患者對(duì)維生素D在促進(jìn)骨形成、骨礦化和強(qiáng)壯骨骼等方面的重要性知之甚少。除了鈣劑的補(bǔ)充， 成年人每日也要攝入800IU的維生素D， 從而達(dá)到雙管齊下的預(yù)防作用。

對(duì)于我國(guó)公眾來(lái)說(shuō)，提高骨質(zhì)疏松癥早診早治以及規(guī)范診療對(duì)患者而言至關(guān)重要。

在開(kāi)篇我們提到的數(shù)據(jù)中，女性患骨質(zhì)疏松的概率明顯高于男性， 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院骨科醫(yī)學(xué)部唐佩福教授 建議， 女性 65歲、男性 70歲、或有骨折史的65歲以上男性 至少需要查1次骨密度。

另外， 有脆性骨折史的成年人、由各種原因引起的性激素水平低下的成年人、患有影響骨代謝疾病或使用影響骨代謝藥物史人群 ，也建議定期進(jìn)行骨密度檢查。

針對(duì)被骨質(zhì)疏松所困擾的人群，除了要及時(shí)地診斷治療，用藥物進(jìn)行干預(yù)，也要注意生活方式的干預(yù)。

養(yǎng)成良好生活習(xí)慣： 適度運(yùn)動(dòng)，戒煙少酒，少飲咖啡和碳酸飲料。條件允許的情況下，可以多進(jìn)行日光照，使皮膚維生素D合成增加，促進(jìn)骨鈣沉著。照曬時(shí)間以15-20分鐘為宜。

均衡飲食比例： 老年人要多食入一些含鈣、磷、維生素及蛋白質(zhì)豐富的食品以彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足。宜奶制品、豆制品、海產(chǎn)品、綠色蔬菜等。

心理治療： 各種疾病(包括骨質(zhì)疏松)的癥狀輕重與人的心理狀態(tài)關(guān)系密切。心胸廣闊、心情愉快、性格豁達(dá)者癥狀往往較輕，治療效果也好。

骨質(zhì)疏松疾病隨著我國(guó)人口老齡化的速度正在不斷地急劇增加，對(duì)于這個(gè)疾病的危害，還有許多人存在知識(shí)的空缺，需要政府加大力度去進(jìn)行防治宣傳，讓更多中國(guó)人可以“ 健康 快樂(lè)地老去”。# 健康 2021##清風(fēng)計(jì)劃##你的骨骼老了么#

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家里的老人已經(jīng)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀了，我想補(bǔ)鈣問(wèn)題千萬(wàn)不能忽視？

老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀的話吃鈣片是很合適的。大多數(shù)老年人都是由于年齡和機(jī)體衰退所導(dǎo)致的骨質(zhì)疏松，所以要格外關(guān)注鈣離子的水平。現(xiàn)在市面上的補(bǔ)鈣產(chǎn)品有很多，打著專(zhuān)門(mén)給老年人補(bǔ)鈣的也不在少數(shù)，那該如何選擇呢？金丐醋酸鈣是水溶性很好的鈣制劑，不需要胃酸的參與就能百分之百釋放鈣離子被人體吸收利用，老年人就算空腹服用也沒(méi)問(wèn)題，更不會(huì)造成鈣源的浪費(fèi)。而且老年人胃腸道功能較弱，金丐醋酸鈣藥性溫和無(wú)刺激，長(zhǎng)期服用也不會(huì)有打嗝、噯氣、便秘等不良反應(yīng)。

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