微創(chuàng)治療高血壓腦出血的臨床研究

中華神經(jīng)科雜志2004Vol.37No.4P.307-310

為了比較高血壓 高血壓腦出血不同治療方法的療效,尋找理想的治療方法，將在該院治療的高血壓腦出血患者分為微創(chuàng)引流組、內(nèi)科治療組和開顱手術(shù)組,根據(jù)配對條件對278例患者按照1:1配對研究,分別行微創(chuàng)引流和內(nèi)科治療,微創(chuàng)引流組中10例患者同時另與10例開顱手術(shù)患者對比。微創(chuàng)引流組根據(jù)腦CT顯示血腫的不同情況進(jìn)行穿刺抽吸引流,殼核、腦室出血選擇額部入路,保留引流至CT顯示血腫消失。內(nèi)科治療組以藥物治療為主。開顱手術(shù)組則于全麻下進(jìn)行手術(shù)清除血腫。結(jié)果微創(chuàng)引流組與內(nèi)科治療組患者治療后臨床神經(jīng)功能缺損程度評分分別為19.91±13.55與34.55±10.93;微創(chuàng)引流組和開顱手術(shù)組患者治療后臨床神經(jīng)功能缺損程度評分分別為13.60±11.93與31.20±17.04,差異有顯著意義。隨訪存活患者微創(chuàng)引流組ADL1-2級與內(nèi)科治療組間差異有非常顯著意義,隨訪病死率兩組間差異有非常顯著意義。可見微創(chuàng)引流治療效果明顯優(yōu)于內(nèi)科治療及開顱手術(shù)治療。

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