高血壓性心臟病是怎樣發(fā)生的,(高血壓性心臟病的早期癥狀是什么)

高血壓性心臟病是怎樣發(fā)生的,

高血壓性心臟病是高血壓晚期的一種并發(fā)癥。由于長期的血壓增高，必然導(dǎo)致循環(huán)阻力逐漸增加，左心室為了克服外周阻力，必須加強收縮，才能將血液射入主動脈，這樣左心室逐漸發(fā)生代償性向心性肥厚。肥大的心臟重量常常超過400g，甚至可達800g，(我國成年人正常心臟重量在250g左右)，左心室壁厚度可達2cm以上(正常心臟左心室壁厚度約0.9cm)，其肌纖維厚度為正常的一倍。雖然心肌纖維肥大明顯，但肌纖維間的毛細血管數(shù)量并無相應(yīng)的增加，所以，在單位體積內(nèi)毛細血管的密度相對地比原來降低了，這樣使肥大的心臟纖維處于一種相對缺血狀態(tài)；另一方面，冠狀動脈由于長期高血壓的影響，而發(fā)生血管壁營養(yǎng)障礙，內(nèi)膜通透性增強，有利于血液中類脂質(zhì)向內(nèi)膜浸潤而促進冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，這樣心肌長期處于缺血缺氧狀態(tài)。加之左心室長期負荷加重，久而久之，收縮力減退，失去了代償能力，而發(fā)生左心衰竭。左心衰竭后，舒張期左心房血液向左心室灌注受阻，左心房壓力增高，進而導(dǎo)致肺動脈高壓，右心室因而逐漸肥厚并擴大，最后發(fā)生右心衰竭，而導(dǎo)致全心衰竭。

由此可見，高血壓所引起的心臟病通常要經(jīng)歷一個漫長過程。早期只有心肌代償性肥大，并無癥狀。隨著高血壓性心臟病的發(fā)展，可出現(xiàn)心律失常，心前區(qū)和主動脈瓣聽診區(qū)聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音，一旦發(fā)生心慌、氣急、乏力、咯血、浮腫等一系列癥狀，便是已發(fā)展到心力衰竭的標(biāo)準(zhǔn)。因此，要減少該病的發(fā)生率，最重要的是盡早控制血壓，避免長期持續(xù)性高血壓狀態(tài)。

高血壓性心臟病的早期癥狀是什么

這個早期的癥狀還不是很明顯的，我們經(jīng)常會被忽視掉，但是我們要注意自己有沒有突然性的這個頭暈，而且比較疲勞的現(xiàn)象，如果有的話那就不好了；
一：　(1)動脈改變。
　　(2)眼底改變。
　　二、急進型高血壓
　　也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉(zhuǎn)變而來，也可起病。惡性　高血壓可發(fā)生在任何年齡，但以30-40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網(wǎng)膜出血及滲出，常有雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。迅速出現(xiàn)蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發(fā)生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。
高血壓是持續(xù)血壓過高的疾病，會引起中風(fēng)、心臟病、血管瘤、腎衰竭等疾病，高血壓是一種以動脈壓升高為特征，可伴有心臟、血管、腦和腎臟等器官功能性或器質(zhì)性改變的全身性疾病，它有原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓之分。高血壓發(fā)病的原因很多，可分為遺傳和環(huán)境兩個方面。在未用抗高血壓藥情況下，收縮壓≥139mmHg和/或舒張壓≥89mmHg，按血壓水平將高血壓分為1，2，3級。收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg單列為單純性收縮期高血壓?；颊呒韧懈哐獕菏?，目前正在用抗高血壓藥，血壓雖然低于140/90mmHg，亦應(yīng)該診斷為高血壓。

心臟病和高血壓的癥狀是怎么出現(xiàn)的

心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外，常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀，就能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。
這些體表征兆包括：
◆呼吸作了一些輕微活動時，或者處于安靜狀態(tài)時，出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象，但不伴咳嗽，咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。
◆臉色如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠，這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色，這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。
◆鼻子如果鼻子硬梆梆的，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外，紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。
◆皮膚慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機體組織長期缺氧，腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色，說明心臟缺氧，血液中的還原血蛋白增多。
◆耳朵心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn)，這是因為內(nèi)耳的微細血管動力異常，病癥尚未引起全身反應(yīng)時，內(nèi)耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動脈硬化所致。
◆頭頸如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。
◆肩膀天氣明明很好，左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。
◆手腳手指末端或趾端明顯粗大，并且甲面凸起如鼓槌狀，常見于慢性肺原性心臟病或先天性青紫型心臟病患者。
◆下肢中老年人下肢水腫，往往是心臟功能不全導(dǎo)致靜脈血回流受阻的表現(xiàn)。此外，如果時常心悸、氣喘，只有蹲位才得以緩解，這是紫鉗性心臟病的特有表現(xiàn)。
重視胸悶與心慌

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