別讓高血壓并發(fā)腎病

，這些并發(fā)癥可能比腎臟損害出現(xiàn)更早、病情更嚴重，為影響預(yù)后的主要或關(guān)鍵因素。心臟合并癥中最常見的是高血壓性左心室肥厚，同時易于合并心力衰竭、冠心病心絞痛；腦血管并發(fā)癥為腦出血和腦梗塞，在我國腦血管意外在原發(fā)性高血壓死亡原因中居首位。原發(fā)性高血壓還可引起視網(wǎng)膜動脈硬化，進一步引起動脈硬化性視網(wǎng)膜病變。視網(wǎng)膜動脈硬化程度與血壓成正比，其中與舒張壓關(guān)系更密切。視網(wǎng)膜硬化一般與腎小動脈硬化程度平行，可大致反映腎小動脈情況，故眼底檢查非常重要。

高血壓的早期腎損害

高血壓引起的腎臟損害患者在出現(xiàn)蛋白尿和夜尿增多等臨床癥狀以前

，常規(guī)的血液和尿液檢查都是正常的，但應(yīng)用比較敏感的檢查手段可以發(fā)現(xiàn)一些異常，這就是原發(fā)性高血壓的早期腎損害，包括：1、尿微量白蛋白排出增加尤其見于在未充分控制和新近發(fā)生嚴重高血壓的原發(fā)性高血壓患者，待血壓控制后可以減少。

2、尿沉渣紅細胞計數(shù)增加應(yīng)用相差顯微鏡可以觀察到紅細胞形態(tài)畸變

，為高血壓引起的腎小球毛細血管濾過屏障損害所致。

3、尿β2微球蛋白排出增加β2微球蛋白目前已被公認為測定腎小球濾過率和腎小管重吸收功能的敏感指標

。新近發(fā)現(xiàn)的嚴重高血壓患者和老年高血壓患者可有尿β2微球蛋白明顯增加，血壓控制后可以下降。

4

、尿NAG排出增加腎小管和尿路上皮細胞含NAG，腎損害時尿中排出量可達1200倍，血壓控制后可減少。

高血壓腎損害的預(yù)防

如能將血壓滿意控制到正?div id="4qifd00" class="flower right">