誰(shuí)是乳癌高危險(xiǎn)群

誰(shuí)是乳癌高危險(xiǎn)群

乳癌主要發(fā)生在女性身上，占女性癌癥死亡率的第2名，僅次于肺癌。一般而言，乳癌多發(fā)生于40歲以后的婦女，但近年來(lái)患乳癌的年齡層有明顯下滑的傾向。為了維護(hù)您的健康，本刊特邀請(qǐng)資深醫(yī)師葉道弘撰文，說(shuō)明何謂“乳房腫瘤”、“乳癌的高危人群”、“乳癌的征兆”及“預(yù)防乳癌”的方法，讓您遠(yuǎn)離乳癌的侵犯。

乳房腫瘤

當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳房有硬塊時(shí)，是否就意味著患了乳癌呢？由于“80%乳房腫瘤屬于良性”，為避免誤診，以下略述各種乳房腫瘤的特征和癥狀：

一、纖維囊腫

為最常見(jiàn)的良性乳房腫塊，多見(jiàn)于30歲左右婦女，腫塊常位于乳房?jī)蓚?cè)，會(huì)有悶痛或腫痛感，月經(jīng)來(lái)前癥狀更為厲害，且腫塊會(huì)變大，輪廓清楚，會(huì)移動(dòng)，觸壓時(shí)有痛感。

二、纖維腺瘤

20歲左右年輕女性，胸部的腫瘤多為纖維腺瘤。會(huì)移動(dòng)，無(wú)痛感。

三、管內(nèi)乳頭瘤

40歲左右女性，胸部的硬塊多為管內(nèi)乳頭瘤，且多為單側(cè)性，乳頭有黃色或淡紅色水樣液體流出，無(wú)疼痛感，也摸不到腫塊。

四、乳管膨脹

多發(fā)于40歲左右女性，乳頭會(huì)排出顏色較濃稠的液體，硬塊多在乳房?jī)蓚?cè)發(fā)生，病人會(huì)有灼熱感，感到瘙癢或乳暈隱隱作痛。

五、癌癥

多見(jiàn)于40歲以上女性。如果發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳房有不會(huì)移動(dòng)、沒(méi)有痛感、輪廓不規(guī)則的腫塊，必須立即找專(zhuān)業(yè)醫(yī)師檢查。

如果診斷為早期乳癌，也不必過(guò)于擔(dān)心，因?yàn)榘┘?xì)胞尚未擴(kuò)散，并且不需要切除整個(gè)乳房。通常醫(yī)師會(huì)用局部手術(shù)和放射線、化學(xué)治療、激素療法來(lái)治療，生存率幾乎達(dá)100%。

乳癌征兆

有下列癥狀時(shí)請(qǐng)立即就醫(yī)：

①疼痛或痛性乳房腫塊。

②乳頭凹陷。

③乳頭異樣性分泌物，尤其是帶血的分泌物。

④乳房外形改觀，局部凹陷或凸出。

⑤乳房皮膚有橘皮樣的變化，紅腫或潰爛。

⑥腋下有淋巴腫大。

乳癌的高危人群

年齡增加、遺傳基因、生活形態(tài)等方面的不同，使得某些女性患乳腺癌的幾率較一般女性為高，她們的特征是：

①本身即患有乳癌或卵巢癌、有乳癌家族史

②未生育或35歲以后才生育、40歲以上未曾哺乳或生育

③初經(jīng)在12歲以前、停經(jīng)過(guò)晚（如：55歲以后才停經(jīng)者）

④過(guò)于肥胖

⑤經(jīng)常攝取高脂肪或高動(dòng)物性脂肪、愛(ài)吃熟牛肉

⑥曾在乳部和盆腔做過(guò)手術(shù)

⑦過(guò)度暴露于放射線或致癌源（例如：經(jīng)常施行X光透視或放射線治療）

⑧經(jīng)由其他癌癥轉(zhuǎn)移至乳房（例如：患子宮內(nèi)膜腺癌者）

⑨有慢性精神壓迫

⑩不常運(yùn)動(dòng)

預(yù)防方法

為避免患乳癌，女性應(yīng)具備一些“預(yù)防乳癌”的基本知識(shí)，以下簡(jiǎn)單說(shuō)明：

一、多攝取含豐富纖維素的食品

肥胖和體重的增加都有可能導(dǎo)致乳癌發(fā)生。平時(shí)應(yīng)少攝取動(dòng)物性脂肪，多吸收纖維性的食物、蔬菜、水果、谷類(lèi)和豆類(lèi)，進(jìn)而減少身體中可能導(dǎo)致乳癌的雌激素，降低乳癌的發(fā)生率。

二、養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)好習(xí)慣

據(jù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家統(tǒng)計(jì)，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)的女性，患乳癌的幾率比不運(yùn)動(dòng)的女性低30%.多做運(yùn)動(dòng)不僅有益身體健康，還能預(yù)防乳癌的發(fā)生。

三、定期作乳房檢查

①年齡在20-40歲的女性，應(yīng)于每月例假過(guò)后一周內(nèi)做一次乳房自檢；每隔2年，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師做一次臨床檢查或乳房攝影術(shù)。

②年齡在40-49歲間的女性，除每月定期做乳房自檢外，每年做一次專(zhuān)業(yè)性的乳房檢查比較好。

③年齡在50歲以上的女性，每月應(yīng)定期做乳房自檢，且每年須做一次臨床乳房檢查和乳房X光攝影。

雖說(shuō)女性都有患乳癌的危險(xiǎn)，只要您堅(jiān)持做到了以上這些，必能遠(yuǎn)離乳癌的威脅，達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的功效。

乳腺癌高危人群有哪幾種？

　　1、乳腺增生多年不愈 　　乳腺增生是一種慢性疾病，無(wú)論不是每一例乳腺增生都會(huì)惡變，但兩者之間的諸多聯(lián)系，提醒人們要積極進(jìn)行乳腺與治療。 　　提醒：乳腺增生中年齡較大、病史較長(zhǎng)、腫塊較大、腫塊與月經(jīng)關(guān)系不明顯者，輕易發(fā)生惡變。鑒于乳腺增生有可能惡變，建議盡早調(diào)理改善，不可拖延大意。 　　2、反復(fù)做人工流產(chǎn)手術(shù)　　很多女性在做人流前都是問(wèn)醫(yī)生： 人流對(duì)身體有多大影響?而她們考慮的一般都是指對(duì)肉體的損傷及疼痛，而沒(méi)有熟習(xí)到不痛不癢的激素變化對(duì)人體的影響。 　　3、常用激素類(lèi)藥品或化妝品　　研究證實(shí)：亂用含雌激素類(lèi)的品，可能導(dǎo)致乳腺癌。 　　4、有乳腺癌家族史 　　除去遺傳原因和環(huán)境因素，我們每個(gè)人都是那株巨大的FAMILYTREE上伸出的一個(gè)枝椏主干的健康狀況會(huì)在不同程度上影響我們的未來(lái)。 　　5、未哺乳 　　哺乳可以降低婦女患卵巢癌和乳腺癌等疾病的幾率。哺乳過(guò)的女性患乳腺癌的幾率會(huì)大大少于從未哺乳的婦女。 　　6、肥胖或過(guò)多攝入脂肪 　　乳腺癌與脂肪攝入有一定關(guān)系，所以在兒童發(fā)育時(shí)期應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)均衡，在青春期應(yīng)該操控脂肪和動(dòng)物蛋白的攝入，注意鍛煉身體，絕經(jīng)期要操控總熱量的攝入，幸免肥胖。 　　7、精神抑郁，經(jīng)常生氣，心情不好 　　根據(jù)世界衛(wèi)生組織公布的相關(guān)數(shù)據(jù)，癌癥患者的抑郁癥發(fā)病率介于20%-45%之間，大大高于一般人群發(fā)病率，而乳腺癌患者的抑郁傾向尤為明顯。 　　8、反復(fù)長(zhǎng)期接觸各種放射線(多次放射線、電腦、手機(jī)等) 　　目前已經(jīng)一定的事實(shí)是接觸電離輻射可以增加腫瘤發(fā)病率。腫瘤是人和動(dòng)物在接受射線照耀后嚴(yán)重的遠(yuǎn)期病理變化。電磁輻射誘發(fā)乳腺癌的可能不可忽視。 　　9、單身未育或婚后不育 　　目前，發(fā)生乳腺癌、卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌明確的危急因素之一就是女性生養(yǎng)子女?dāng)?shù)：相比較于經(jīng)產(chǎn)婦女，未生養(yǎng)婦女患這些癌癥的危急較高。 　　10、月經(jīng)初潮過(guò)早或絕經(jīng)晚 　　當(dāng)今女性新的生理現(xiàn)象，如月經(jīng)初潮提前、絕經(jīng)推遲、不育晚育等大大增加了乳腺癌的發(fā)病率。流行病學(xué)研究表明：如今兒童營(yíng)養(yǎng)豐富，亂用補(bǔ)品，月經(jīng)普遍提前，一些女性為延永生養(yǎng)期，人為延遲絕經(jīng)，乳腺受雌激素作用過(guò)長(zhǎng)。此外，單身、婚姻持續(xù)短、性伴侶多的女性乳腺增生患者增多，雖乳腺增生不是惡性腫瘤，但如長(zhǎng)期不愈就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槿橄侔?　　腫瘤綜合免疫療法六大上風(fēng) 　　1、方法簡(jiǎn)便--不手術(shù)、不化療、不放療、整個(gè)過(guò)程如同打點(diǎn)滴般。 　　2、針對(duì)性強(qiáng)--本療法是根據(jù)癌癥的不同種類(lèi)、不同類(lèi)型、不同階段、不同體質(zhì)的病人，選用相應(yīng)有針對(duì)性的抗癌中藥進(jìn)行治療，因此，治療率高。 　　3、無(wú)毒副作用--本系列藥物屬純自然的中藥材,經(jīng)工藝科學(xué)精制而成的，對(duì)胃腸道很少刺激，以不會(huì)損害骨髓的造血功能，無(wú)任何毒副作用，患者朋友可以大膽應(yīng)用。 　　4、已納入醫(yī)保--腫瘤免疫治療的用度在已經(jīng)納入了醫(yī)保范圍，關(guān)于廣大的患者朋友來(lái)說(shuō)，在治療用度上可以減輕不少壓力。 　　5、見(jiàn)效快---一般病人用藥一個(gè)療程后即可有明顯效果，自覺(jué)癥狀緩解，腫瘤變軟、縮小。大多數(shù)癌癥病人，用藥三個(gè)療程腫瘤消逝，達(dá)到康復(fù)的目的，部分病人10天左右見(jiàn)效,少數(shù)病人一周內(nèi)見(jiàn)效。 　　6、治本--扶正抗癌排毒療法，不僅能殺滅癌細(xì)胞，消瘤體，還能愛(ài)護(hù)正常細(xì)胞，增加白細(xì)胞的數(shù)目，進(jìn)步機(jī)體的免疫力，排除癌瘤的毒素，從根本上治療癌癥，治好之后不復(fù)發(fā)。 　　該疾病的患者對(duì)于治療的費(fèi)用都是比較關(guān)心的，但是患者也應(yīng)該了解到，根據(jù)患者自身病情的不同，檢查的項(xiàng)目和治療方法的不同，價(jià)錢(qián)也是不一樣的，但是我院是根據(jù)國(guó)家規(guī)定來(lái)收取費(fèi)用的，所以患者可以放心治療。

預(yù)防乳癌，授乳期更不可掉以輕心！

預(yù)防乳癌，授乳期更不可掉以輕心！身為快樂(lè)的哺乳媽咪，你的雙峰大敵——乳癌防治工作做好了沒(méi)？ 因?yàn)椴灰鬃晕覚z查、相關(guān)篩檢的復(fù)雜度較高，所以正值懷孕和哺乳兩階段的媽咪要做到乳癌防范可說(shuō)是如履薄冰的一項(xiàng)困難任務(wù)，因此臨床上也發(fā)現(xiàn)，孕期到產(chǎn)后半年的女性，乳癌的發(fā)生率相對(duì)較高；但所幸流行病學(xué)研究也發(fā)現(xiàn)，如果女性安然度過(guò)這兩個(gè)乳腺增生高峰期，日后罹患乳癌的機(jī)率會(huì)相對(duì)減低喔！ Are you in danger？乳癌可說(shuō)是全球女性的雙峰大敵，每年約有50萬(wàn)以上的婦女死于這項(xiàng)癌癥。根據(jù)衛(wèi)生署國(guó)民健康局「95年癌癥登記報(bào)告」顯示：乳癌（不含原位癌）的發(fā)生人數(shù)是女性10大癌癥的第一位（6,895人），其死亡率同時(shí)占居國(guó)人癌癥死亡及女性癌癥死亡的第四位。

臺(tái)灣乳癌的二大問(wèn)題 1.年齡層下降長(zhǎng)庚紀(jì)念醫(yī)院（ *** ）外科主治醫(yī)師暨臺(tái)灣 *** 醫(yī)學(xué)會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)郭玟伶表示，臺(tái)灣女性罹患乳癌的平均年齡是47歲，不但足足比歐美國(guó)家年輕了8歲，而且有逐年下滑的趨勢(shì)，不但小于50歲發(fā)病的比例占乳癌病患一半以上，其中小于35歲者約6～8％，相較歐美婦女的3％，明顯偏高?！钢灰桥酝?，我們都建議要每月做 *** 自我檢查，而且需要隨時(shí)留意 *** 的變化?！? 2.原位癌少見(jiàn)除了年齡層偏低外，國(guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn) *** 原位癌（早期的零期癌）的比率也有偏低的跡象，也就是說(shuō)大部分的乳癌都是在不算早期才被發(fā)現(xiàn)。郭玟伶醫(yī)師表示：「國(guó)內(nèi)對(duì)于乳癌篩檢的政策，一直還停留在50歲以上婦女才享有每二年由健保給付一次 *** 攝影檢查，這跟好發(fā)年齡介于40～49歲不符，衛(wèi)生署已研擬將受惠年齡往下降，但遲遲未果，這或許也是乳癌始終不易早期發(fā)現(xiàn)的原因之一?！? 誰(shuí)是乳癌高危險(xiǎn)群郭玟伶醫(yī)師說(shuō)：「如果媽咪有一等親或數(shù)位非一等親人在停經(jīng)前就得過(guò)乳癌（所謂乳癌特殊家族史），或者自己一側(cè) *** 得過(guò)乳癌，甚至做過(guò) *** 切片而有不正常細(xì)胞增生現(xiàn)象等，絕對(duì)要依照醫(yī)師指示的時(shí)間定期追蹤，因?yàn)槟銈兊闹掳┫鄬?duì)機(jī)率大于一般人4倍?！?此外，以下婦女也是乳癌的高危險(xiǎn)群： ＊母親或姐妹得過(guò)乳癌。 ＊30歲以后才生第一胎。 ＊未曾生育者。 ＊初經(jīng)在12歲以前。 ＊停經(jīng)在55歲以后。 ＊停經(jīng)后有肥胖問(wèn)題者。 ＊是卵巢癌及子宮內(nèi)膜癌的患者。 再者，目前醫(yī)學(xué)上有人提出：長(zhǎng)期使用口服避孕藥及更年期荷爾蒙補(bǔ)充者，罹患乳癌的相對(duì)危險(xiǎn)性很高，對(duì)此，郭玟伶醫(yī)師表示：「國(guó)外已有醫(yī)學(xué)報(bào)告可以佐證確定?！? 錯(cuò)誤的乳癌常識(shí)1.哺乳媽咪不會(huì)罹患乳癌。 產(chǎn)后媽咪哺乳有很多益處，但哺乳并不能直接對(duì)乳癌產(chǎn)生免疫效果，所以有哺乳媽咪不代表就不會(huì)罹患乳癌。 2. *** 硬塊不會(huì)痛就沒(méi)關(guān)系。 大部分人以為不會(huì)痛的腫瘤就是良性，其實(shí)惡性腫瘤不論大小，9成以上是不會(huì)痛，所以痛不痛與腫瘤的良惡性無(wú)關(guān)。 3.罩杯小或是瘦者不易得乳癌。雖然有統(tǒng)計(jì)顯示肥胖與多脂肪飲食跟乳癌有關(guān)，但年輕女性往往因?yàn)轶w內(nèi)動(dòng)情素多，使得脂肪代謝較好，身材較為苗條，其實(shí)動(dòng)情素較多者罹患乳癌的機(jī)率反而高，所以瘦的女性也是乳癌的高危險(xiǎn)群。

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如果您屬于乳腺癌“高危人群”該怎么辦？

如果您屬于乳腺癌“高危人群”，也就是說(shuō)，您具有以下幾種情況中的一種或一種以上，則應(yīng)視為“高危人群”，即月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)遲；35歲以上未育或35歲以上生育第一胎；母系（母親、姐妹、女兒、外祖母等）乳癌家族史；良性乳腺病史；對(duì)側(cè)乳房乳癌史等。

在這種情況下，您應(yīng)每半年至一年到專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行一次常規(guī)性的乳腺檢查；如果您年齡在45歲以上，則應(yīng)每年行雙側(cè)乳房鉬靶X線攝片一次，每1個(gè)月進(jìn)行一次乳腺自我檢查，方法同上。如果患有良性乳腺病，如乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等，應(yīng)積極治療，如內(nèi)服或外用藥物治療等，當(dāng)保守治療無(wú)效、高度懷疑惡變時(shí)，可行腫物切除或預(yù)防性乳腺切除術(shù)。如果您平日乳房無(wú)不適感，特別是已絕經(jīng)多年者，突然出現(xiàn)乳房不適，一側(cè)乳房增大，乳頭抬高，乳頭及乳暈部位瘙癢、皮疹，乳頭血性或漿液性溢液，乳房疼痛、作脹，乳房腫塊，一側(cè)腋窩部或肩背部、上臂等部位酸痛不適等，應(yīng)引起高度重視，立即到專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行必要的檢查、治療。

當(dāng)然，所謂“高危人群”只是根據(jù)流行病學(xué)研究后認(rèn)為比普通人群有更大的可能性患乳腺癌，并不意味著百分之百的都會(huì)患乳腺癌，所以，不必因此而寢食難安，認(rèn)為自己必患乳腺癌無(wú)疑，更不要因此就要求將目前尚無(wú)病變的乳房作預(yù)防性切除，那樣做是不必要的，甚至是有些愚蠢的。應(yīng)該正視它，平時(shí)心情愉快地生活、工作、學(xué)習(xí)，不要總是想著，我是不是生癌了？有時(shí)，愈是緊張、害怕，愈容易引起機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，愈是有可能加速癌變的過(guò)程。但是，也不可非常大意，認(rèn)為這無(wú)所謂，自己反正還年輕，目前也沒(méi)有任何患癌的跡象，可以不去理它，因而該做的自我檢查及定期檢查因工作忙或其他事情而擱置一邊，這也是十分不可取的。正確的做法是，要堅(jiān)持進(jìn)行自我檢查和固定醫(yī)生處的體格檢查；戒除不良行為習(xí)慣，如吸煙、酗酒、進(jìn)食過(guò)多的甜食及高脂肪飲食等生活習(xí)慣，過(guò)于緊張、勞累的工作節(jié)奏，不哺乳、不生育或過(guò)晚生育的“時(shí)髦”做法等；進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，保持良好的體型及身體狀況；積極治療良性乳腺病等。只要您能既重視又不驚慌失措，即使發(fā)生惡變，也能盡早發(fā)現(xiàn)，從而獲得良好的預(yù)后。

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