憂郁癥的典型表現(xiàn)是思維遲緩、情緒低落、動(dòng)作減少,但憂郁癥作為一個(gè)龐大的疾病家族,還有許多其他的表現(xiàn)和臨床類型。激越性憂郁就是其中的一種。
如果我們將抑郁癥比喻成為一幅油畫的話,那么,“情緒低落”作為憂郁癥最基本的表現(xiàn)就是一層灰暗的底色。在灰暗的背景之上可見各種各樣的畫面。激越性抑郁沒有典型的思維抑制,語言并無明顯的減少,說話并非有氣無力,其行為和動(dòng)作也未必呆板和遲鈍。其中一個(gè)顯著的特征就是容易動(dòng)怒,芝麻小事可大發(fā)雷霆,覺得眼前的一切都不順眼。一向脾氣溫和者給人的感覺是變了一個(gè)人,有時(shí)不為同事和家人所理解,造成人際關(guān)系的沖突。
發(fā)脾氣為什么和憂郁癥聯(lián)系在一起呢?如果仔細(xì)地分析,我們會(huì)發(fā)現(xiàn),容易動(dòng)怒和激怒是一種痛苦和壓抑的釋放,有時(shí)是一種尋求幫助的呼叫。本質(zhì)上仍然是情緒低落,同時(shí)反映了憂郁癥患者對(duì)現(xiàn)實(shí)的不滿以及力求擺脫的心態(tài),有時(shí)也是一種對(duì)憂郁情緒的掩飾。
如果我們能夠心平氣和地慢慢地和患者交談,就會(huì)發(fā)現(xiàn)他們的內(nèi)心是痛苦的,情感的“底色”是灰暗的,而且這種底色影響著這幅“油畫”———精神活動(dòng)的每一個(gè)“畫面”。通常它們還伴有一些其他的癥狀,如植物神經(jīng)功能紊亂、進(jìn)食減少、睡眠障礙、性功能減退、精力不濟(jì)等抑郁癥的常見表現(xiàn)。
臨床醫(yī)生和患者本人應(yīng)注意識(shí)別,特別是患者的家人,不要簡單地認(rèn)為是一個(gè)單純的“脾氣”問題?!捌狻背^一定的程度,持續(xù)過長的時(shí)間,不符合患者一貫的行為方式,無法用常理加以解釋,應(yīng)考慮激越性憂郁之可能。
憂郁癥多表現(xiàn)為入睡困難,有時(shí)可睡,但1~2小時(shí)后即醒,醒后再難入睡。也有的整夜不眠;坐臥不安,控制不住沒有明確的對(duì)象或內(nèi)容的恐懼,或提心吊膽的痛苦體驗(yàn)。有些人表現(xiàn)為情緒低落為主要癥狀,沮喪、憂傷、自卑,對(duì)日?;顒?dòng)興趣顯著減退,甚至喪失。有些人則多疑,總懷疑別人在說自己的壞話,很煩惱對(duì)健康不利,卻不能自控。過分注意自己的身體(包括各種生理變化)。而有些患憂郁癥者則表現(xiàn)為強(qiáng)迫自己想某樣?xùn)|西或事情,無法控制自己。神經(jīng)衰弱癥狀表現(xiàn)為精神疲乏、反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力下降、工作學(xué)習(xí)不能持久,頭痛、食欲不振、懶散等。
抑郁癥的治療:
一、抑郁癥嚴(yán)重的話需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,抑郁癥的治療有心理咨詢?nèi)缯J(rèn)知療法、森田療法。藥物治療要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議吃一段時(shí)間的鹽酸帕羅西汀片(樂友)、百憂解或者瑞必樂。
二、抑郁癥的飲食上多吃些富含維生素B和氨基酸的食物,如谷類,魚類,綠色蔬菜,蛋類等。
三、抑郁癥的自我心理疏導(dǎo):
1、平時(shí)多聽音樂,讓優(yōu)美的樂曲來化解精神的疲憊。輕快、舒暢的音樂可以使人的精神得到有效放松。開懷大笑是消除精神壓力的最佳方法。有意識(shí)的放慢生活節(jié)奏沉著、冷靜地處理各種紛繁復(fù)雜的事情,即使做錯(cuò)了事,也不要責(zé)備自已,這有利于人的心理平衡,同時(shí)也有助于舒緩人的精神壓力。勇敢地面對(duì)現(xiàn)實(shí),不要害伯承認(rèn)自己的能力有限,而不能正確處理事務(wù)。
2、要廣交朋友,經(jīng)常找朋友聊天,推心置腹的交流或傾述不但可增強(qiáng)人們的友誼和信任,更能使你精神舒暢,煩惱盡消。
3、相信自己一定能減輕壓力,振作精神,心情舒暢,身體健康,就能以良好的心態(tài),增進(jìn)友情,工作順利,生活愉快。
抑郁癥最主要的三大癥狀是:持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力下降。在下列癥狀(包括上述三種癥狀)中,至少有3種癥狀每天存在,且持續(xù)兩周以上,而無明顯軀體原因(軀體疾病所致),即可診斷為抑郁癥:1、持續(xù)的睡眠不佳或睡眠不足;2、飲食或體重明顯改變;3、可覺察的焦慮不安或行動(dòng)遲緩;4、過分自責(zé)或感覺無用;5、死亡或自殺的念頭反復(fù)出現(xiàn);6、持續(xù)猶豫不決或喪失集中力;7、幾乎每日感覺疲勞或喪失精力。8、容易發(fā)脾氣。 焦慮性神經(jīng)癥是以持續(xù)的顯著緊張不安,伴有心悸、呼吸困難、喉部堵塞、頭昏、出汗等癥狀為特征的一組焦慮狀態(tài)。 有些焦慮狀態(tài)嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)焦慮驚恐發(fā)作,有反復(fù)出現(xiàn)顯著的心悸、出汗、震顫、頭暈、呼吸困難等癥狀,有強(qiáng)烈的瀕死感,害怕產(chǎn)生不幸后果的表現(xiàn)。 如果感覺自己有了抑郁,應(yīng)該注意及時(shí)向親人或朋友傾訴自己的不安與壓力,得到社會(huì)心理支持,可以有意識(shí)地參加一些自己感興趣的活動(dòng)(包括適度的體育鍛煉)或做一些感興趣的事情,不要勉強(qiáng)自己再去做感覺困難的事情。 自我調(diào)整無效時(shí),應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu)的心理科或精神科就診,如果確診患了抑郁癥,不必害怕,使用抗抑郁類藥物和心理疏導(dǎo)相結(jié)合的治療方法,一般都有很好療效。 如果是焦慮狀態(tài),可行心理治療(心理治療是必須的,因?yàn)榻箲]癥往往有其心理原因)加藥物治療,也可行生物反饋治療.‘
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