骨質(zhì)疏松癥是常見的代謝性骨病,多見于絕經(jīng)期婦女,男子骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生率僅為婦女的1/6。在一般外力作用下,骨質(zhì)疏松者即可發(fā)生骨折。
絕經(jīng)后婦女發(fā)生骨質(zhì)疏松癥與內(nèi)源性雌激素有關(guān),雌激素的減少,對破骨細(xì)胞的抑制作用減弱,破骨細(xì)胞相對加強(qiáng),破骨與成骨明顯失衡,出現(xiàn)骨的吸收增加,骨的形成減少,導(dǎo)致骨質(zhì)逐漸丟失。為了改善和提高更年期婦女的生活質(zhì)量,近年來替代療法愈來愈受到人們的重視。本文就有關(guān)藥物治療進(jìn)展作一概述,以供正確選擇和應(yīng)用。激素替代療法有兩種,即單純雌激素給藥法和雌、孕激素聯(lián)合給藥方法。根據(jù)雌、孕激素聯(lián)合方式不同,又可分周期用藥和連續(xù)用藥兩種。前者系指在雌激素用藥基礎(chǔ)上,周期性加用孕激素10-14天,停藥后將有撤退性出血。
骨質(zhì)疏松有什么臨床癥狀
輕度骨質(zhì)疏松無明顯癥狀,進(jìn)一步發(fā)展可有疲乏、腰腿酸痛等不適,較重的可有脊柱、骨盆持續(xù)性疼痛,嚴(yán)重的可發(fā)生骨折,這就是為什么許多老年人摔倒后易骨折的原因。駝背就是脊柱壓縮性骨折造成的。尤其是患有糖尿病、甲亢的老年人就更加速了骨質(zhì)疏松的發(fā)生。由于近年糖尿病的發(fā)病率明顯升高,所以請45歲以上的糖尿病患者在就診時(shí)不要忘記檢查骨密度。
骨質(zhì)疏松癥最常見的癥狀是腰背痛,一般占疼痛患者中的70%~80%,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,不同的動作會有不同的感覺,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,如果彎腰、咳嗽、大便用力時(shí)加重,一般骨量丟失12%以上時(shí),即可出現(xiàn)骨痛。首先要保持一定的運(yùn)動,堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)體魄,其次飲食方面注意鈣質(zhì)的吸收,高鈣食物為日常生活中的重點(diǎn)選擇,少吃刺激性食物,不喝碳酸飲料。同時(shí)口服Dr.LPS青春UP,可以促進(jìn)骨循環(huán)和骨代謝,強(qiáng)化骨骼,使骨骼增厚、骨密度緊密,預(yù)防和改善骨質(zhì)疏松癥,恢復(fù)年輕人的骨骼狀態(tài)。
1 骨質(zhì)疏松了有什么癥狀骨質(zhì)疏松癥狀主要有三點(diǎn):
第一是疼痛,包括腰背部疼痛或者增生骨骼的疼痛;
第二是脊柱變形,骨質(zhì)疏松之后,由于骨骼強(qiáng)度降低,容易造成骨骼壓縮,骨質(zhì)疏松嚴(yán)重者身高降低,出現(xiàn)駝背,緊接著導(dǎo)致脊柱的畸形和伸展受限;
第三,也是骨質(zhì)疏松最嚴(yán)重的問題,容易發(fā)生脆性骨折。脆性骨折就是指的非低能量的,或者說非暴力性骨折,容易造成胸腰椎、髖部、肱骨近端、尺橈骨遠(yuǎn)端,這四個(gè)好發(fā)的部位的脆性骨折。走路跌倒了,或者是開門被門撞一下,就發(fā)生骨折。
2 骨質(zhì)疏松拍片顯示X線片有可能判斷出骨質(zhì)疏松的情況。通過X線片,我們可以看到骨的皮質(zhì)變薄,髓腔增大,整個(gè)硬度下降,通過X線片,也可以看到,骨小梁的這種形成逐漸減少,破壞增加,有些堅(jiān)強(qiáng)的骨小梁的位置,有可能出現(xiàn)丟失的情況。
3 骨質(zhì)疏松缺乏什么元素骨質(zhì)疏松的是指骨的密度和強(qiáng)度下降,造成骨的脆性增加,從而可以引發(fā)骨折的全身系統(tǒng)的骨病,出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的主要是有原發(fā)性的骨質(zhì)疏松和繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,原發(fā)性的骨質(zhì)疏松的是常見于絕經(jīng)后的婦女以及隨著年齡增長、退變造成骨質(zhì)疏松;繼發(fā)性的有些時(shí)候是指骨折以后,長時(shí)間的制動造成的骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松主要是缺乏鈣和磷兩種微量元素,因?yàn)檫@兩種微量元素是組成骨質(zhì)的重要的物質(zhì),缺少這種物質(zhì)會造成骨的形態(tài)造成變化,引發(fā)骨質(zhì)疏松。
4 骨質(zhì)疏松可以治愈嗎骨質(zhì)疏松是一種由于激素水平的下降,或者是老年人退變,以及廢用性的萎縮,造成的這種骨的密度和質(zhì)量的下降,從而引發(fā)骨的脆性增加。這個(gè)可能引發(fā)骨折等全身系統(tǒng)的骨病,這種骨病只能預(yù)防或者是延緩出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,不能夠治愈。因?yàn)樗侨祟惿L代謝過程中的自然現(xiàn)象,所以當(dāng)注意骨質(zhì)疏松的出現(xiàn)的時(shí)候,在心理上要正視面對它,通過補(bǔ)充鈣劑或者是維生素D,以及適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,或者是運(yùn)動,來預(yù)防或者是治療骨質(zhì)疏松。
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