印、日發(fā)病率低
老年癡呆癥是除心臟病、癌癥和中風(fēng)之外,威脅老年人生命的第四大殺手。不久前,美國(guó)科學(xué)家進(jìn)行了一項(xiàng)全球性的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)印度北部是全球老年癡呆發(fā)病率最低的地方。
研究發(fā)現(xiàn),老年癡呆癥是工業(yè)化國(guó)家的常見(jiàn)病,大約66%的老年癡呆病人生活在發(fā)達(dá)國(guó)家,在年齡超過(guò)60歲的老人中,大約平均有5%的男性和6%的女性患病。據(jù)了解,美國(guó)賓夕法尼亞州老年癡呆的發(fā)病率是17.5‰,為全球之冠,日本發(fā)病率則比歐美低。而在印度北部的鄉(xiāng)村,老年癡呆癥的發(fā)病率只有4.7‰,是全世界最低的。而且被調(diào)查的印度人中71%都是文盲,由于以往科學(xué)家們普遍認(rèn)為受教育程度越高就越不容易得老年癡呆癥,所以這樣低的發(fā)病率更為驚人。
另外,同樣族群的人居住在不同地方,患病的危險(xiǎn)也不一樣。比如在日本農(nóng)村,65歲以上的老人患病率就很低,但居住在華盛頓和夏威夷的日本人,患病危險(xiǎn)就接近北美和歐洲的水平,比生活在本國(guó)的人高得多??茖W(xué)家們因此推測(cè),老年癡呆的發(fā)病可能跟地域和飲食有關(guān)。
跟飲食習(xí)慣有關(guān)
科學(xué)家通過(guò)對(duì)比美國(guó)賓州和印度北部人群的生活和飲食習(xí)慣,判斷印度人老年癡呆癥發(fā)病率低可能與以下特點(diǎn)有關(guān):
第一,印度人愛(ài)吃魚。通過(guò)對(duì)老年癡呆癥患者和健康老人的研究發(fā)現(xiàn),健康老人血液中不飽和脂肪酸的成分遠(yuǎn)高于患有老年癡呆癥的老人。魚類含豐富的不飽和脂肪酸,多吃魚能預(yù)防老年癡呆。在印度人的飲食中,其他動(dòng)物脂肪和魚的比例是9/11,美國(guó)人則是268/46。日本也是如此。日本是世界上非常依賴海產(chǎn)品的國(guó)家,人均每年吃魚70公斤,是世界平均值的5倍,相應(yīng)地,日本的老年癡呆癥發(fā)病率也低。日本人移居美國(guó)后發(fā)病率大為升高,可能跟食用魚類減少有關(guān)。
第二,與鋁的攝入量有關(guān)。在印度,日常飲食和空氣污染導(dǎo)致人體吸收的鋁為6.4毫克/天,而美國(guó)成年女性為9毫克/天,男性為12—14毫克/天。美國(guó)等工業(yè)化國(guó)家食品中大量使用含鋁的添加劑(如膨松劑)也導(dǎo)致人體內(nèi)鋁超標(biāo)。
第三,印度人喜歡吃咖喱。科學(xué)試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),咖喱中含有的姜黃色素(curcumin)能阻止貝塔(beta)淀粉樣蛋白質(zhì)堆積在老年癡呆癥患者的大腦中。貝塔蛋白質(zhì)具有破壞性,它們?cè)诖竽X里形成斑塊,能破壞人腦的思維能力,讓人的大腦無(wú)法指揮身體完成基本的行為。同時(shí),咖喱含硒,能降低鋁的吸收并增加鋁的排泄量。科學(xué)家們相信,印度和其他吃咖喱國(guó)家的老年癡呆癥發(fā)病率低,姜黃色素功不可沒(méi)。
第四,印度北部地處氟帶。印度北部正處在縱跨東北非洲和東南亞的氟帶上,氟能促進(jìn)鋁的排出,從而減少老年癡呆癥的發(fā)病率。這在加拿大的含氟水試驗(yàn)中得到過(guò)證實(shí)。美國(guó)科學(xué)家也發(fā)現(xiàn),在南卡羅萊那州飲用水中加氟,能使老年癡呆癥的發(fā)病率降低80%。
第五,褪黑素水平高。印度農(nóng)村的夜晚不像城市的夜晚那樣燈火通明,因此這里的人們大腦中褪黑素水平較高,這可能也是老年癡呆癥發(fā)病率低的一個(gè)因素。
怎樣預(yù)防老年癡呆癥
目前,老年癡呆癥還無(wú)法治愈,主要的治療手段就是通過(guò)藥物延緩病情惡化。怎么減少老年癡呆的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呢?專家認(rèn)為,老年癡呆癥是一種生活方式病,跟動(dòng)物脂肪攝入高,含鋁的食品添加劑增多以及缺鐵和維生素E有關(guān)。這幾種因素能造成大腦功能退化。因此,吃清淡飲食及天然食物對(duì)預(yù)防老年癡呆癥至關(guān)重要。
老年人可以學(xué)學(xué)日本人的飲食習(xí)慣,多吃蔬菜和豐富的海產(chǎn)品,減少油的攝入量,平衡營(yíng)養(yǎng)。同時(shí),還可以借鑒印度人的經(jīng)驗(yàn),多吃點(diǎn)咖喱??о粌H能減少大腦中的沉淀,還能促進(jìn)消化,抗細(xì)菌、病毒感染,預(yù)防心肌梗死。科學(xué)家們甚至設(shè)想用咖喱或與其性質(zhì)類似的物質(zhì)作為治療和預(yù)防老年癡呆癥的藥物。
問(wèn)題一:關(guān)于老年癡呆癥究竟是怎樣引起的baike.baidu/view/19672 老年癡呆的三個(gè)階段 一般上老年癡呆癥常常發(fā)生在50歲以后,起病隱潛,發(fā)展緩慢,最早期往往是以逐漸加重的健忘開始,如果不注意,通常不容易發(fā)現(xiàn),按照病情的發(fā)展,可大致分為三個(gè)階段: 第一階段也稱健忘期 這期的表現(xiàn)是記憶力明顯減退,例如開始時(shí)忘記講過(guò)的話、做過(guò)的事或重要的約會(huì)等,慢慢地連遠(yuǎn)事也遺忘了。與此同時(shí),思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計(jì)算能力等也有所降低,但有時(shí)還可以保持過(guò)去熟悉的工作或技能。 第二階段也稱混亂期 這時(shí)除第一階段的癥狀加重外,很突出的表現(xiàn)是視空間辨認(rèn)障礙明顯加重,很容易迷路。 還有穿衣也很困難,或把褲子當(dāng)衣服穿;不認(rèn)識(shí)朋友或親人的面貌,也記不起他們的名字,不能和別人交談,盡管有時(shí)會(huì)自言自語(yǔ)。 第三階段也稱極度癡呆期 病人進(jìn)入全面衰退狀態(tài),生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,便尿失禁。 [編輯本段]老年癡呆癥的十大警號(hào) 一、 記憶力日漸衰退,影響日常起居活動(dòng) 二、 處理熟悉的事情出現(xiàn)困難 三、 對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)及人物日漸感到混淆 四、 判斷力日漸減退 五、 常把東西亂放在不適當(dāng)?shù)牡胤?六、 抽象思想開始出現(xiàn)問(wèn)題 七、 情緒表現(xiàn)不穩(wěn)及行為較前顯得異常 八、 性格出現(xiàn)轉(zhuǎn)變 九、 失去做事的主動(dòng)性 十、 明了事物能力及語(yǔ)言表達(dá)方出現(xiàn)困難 [編輯本段]老年癡呆的預(yù)防 由于癡呆的病因不同,預(yù)防的方法也不同,主要有以下幾個(gè)方面: 1、改善勞動(dòng)環(huán)境。 2、忌酒和戒煙。 3、飲食調(diào)節(jié):既要防止高脂食物引起膽固醇升高,又要攝取必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),如蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽類、氨基酸及多種維生素,特別是維生素B1、B2和B6、維生素C和維生素E對(duì)老年人很重要。 4、保持精神愉快利于長(zhǎng)壽及精神健康。 5、要安排好生活與學(xué)習(xí):到了老年,還要堅(jiān)持學(xué)習(xí)新知識(shí),保持與社會(huì)廣泛的接觸。 6、在離退休之前,要在思想上、物質(zhì)上做好一切準(zhǔn)備,豐富的生活內(nèi)容,廣泛的興趣和愛(ài)好,可以促進(jìn)腦力活動(dòng),還可以延緩或減輕衰老的進(jìn)程。 7、定期進(jìn)行體檢、及早治療軀體疾病,對(duì)自己身體既要重視,又不可過(guò)分注意或擔(dān)心。 8、經(jīng)常的戶外活動(dòng):老年人適合進(jìn)行較持續(xù)、較的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如步行、慢跑、體操、太極拳、太極劍及傳統(tǒng)舞等。 AD 的治療主要是應(yīng)用乙酰膽堿酯酶 (AchE) 及抗免疫炎癥、抗氧化劑等對(duì)癥治療藥物,以暫時(shí)緩解患者認(rèn)知功能減退。 多吃蘋果香蕉可預(yù)防老年癡呆癥 美國(guó)科研人員的一項(xiàng)最新研究顯示,多吃蘋果、香蕉和橙子有助于降低罹患老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。 美國(guó)康奈爾大學(xué)科研人員發(fā)表在最新一期《食品科學(xué)》雜志上的報(bào)告說(shuō),蘋果、香蕉和橙子是人們生活中常見(jiàn)的水果,不僅富含人體所需的多種維生素、礦物質(zhì)和纖維,而且還含有一 種抗氧化物質(zhì)――酚,對(duì)人的腦神經(jīng)細(xì)胞具有保護(hù)作用。 報(bào)告說(shuō),科研人員在研究這3種水果的果汁對(duì)神經(jīng)細(xì)胞的作用時(shí)發(fā)現(xiàn),果汁中的酚具有抗氧化作用,能夠阻止有傷害性的物質(zhì)和毒素進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞,從而保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞免遭破壞。 報(bào)告說(shuō),在這3種水果中,含酚最多的是蘋果,其次是香蕉和橙子。人們?cè)谌粘o嬍持薪?jīng)常進(jìn)食這3種水果對(duì)預(yù)防老年癡呆癥的發(fā)生很有益處。 老年癡呆癥是影響老年人健康的頑癥。美國(guó)《普通精神病學(xué)文獻(xiàn)》提供的資料顯示,全世界60歲以上老年人中約有10%患有此病。據(jù)世界衛(wèi)生組織和國(guó)際......>>
問(wèn)題二:怎樣判斷老年癡呆癥老年癡呆癥是由于神經(jīng)退化性病變、腦血管病變、感染、外傷、腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙等多種原因引起的一組癥候群,是病人意識(shí)清醒的狀態(tài)下出現(xiàn)持久全面的智能減退,變現(xiàn)為記憶力、計(jì)算力、判斷力、注意力、抽象思維能力、語(yǔ)言功能減退,情感和行為障礙,獨(dú)立生活和工作能力喪失。
看你們家老人是否有語(yǔ)言功能的障礙,時(shí)間觀念混淆,日常生活中記憶力明顯減退,在熟悉的地方迷失方向,做事缺乏主動(dòng)性及失去動(dòng)機(jī),出現(xiàn)憂郁或攻擊性行為,對(duì)生活中的愛(ài)好失去興趣呢?如果有上述特征的話,就需要特別警惕了。
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問(wèn)題三:什么樣的人容易得老年癡呆癥這種病?由于目前老年癡呆癥發(fā)病率的劇增,很多人開始關(guān)心起這個(gè)問(wèn)題。專家表示,并不是任何人都會(huì)患有老年癡呆癥的,它的發(fā)生具有一定的原因。那么,呢?首先我們要對(duì)老年癡呆癥的常識(shí)有所了解,下面就由專家為大家詳細(xì)介紹。 這種病?老年癡呆癥常識(shí)如下介紹: 一、腦變性疾?。耗X變性疾病引起的老年癡呆癥有許多種,最為多見(jiàn)的是阿爾茨海默病性老年癡呆癥,在老年前期發(fā)病的又叫做早老性老年癡呆癥。其發(fā)病緩慢,為逐漸進(jìn)展的進(jìn)行性老年癡呆癥。最常見(jiàn)的有多發(fā)性腦梗死性老年癡呆癥,是由于一系列多次的輕微腦缺血發(fā)作,多次積累造成腦實(shí)質(zhì)性梗死所引起。 二、遺傳因素:國(guó)內(nèi)外許多研究都證明,老年癡呆癥患者的后代有更多機(jī)會(huì)患上此病。但是,其遺傳方式目前仍不清楚。有人認(rèn)為是顯性基因遺傳;有人則認(rèn)為是隱性基因遺傳;也有人認(rèn)為是多基因常染色體隱性遺傳,且遺傳作用可受環(huán)境因素和遺傳因子的突變所制約,以致中斷其遺傳作用。也有一些研究認(rèn)為老年呆屬非遺傳性疾病,如血管性老年癡呆癥與遺傳無(wú)直接關(guān)系。 三、營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙:由于營(yíng)養(yǎng)及代謝障礙造成了腦組織及其功能受損而導(dǎo)致老年癡呆癥。如各種臟器引起的腦病,像腎性腦病,是慢性腎功能衰竭、尿毒癥引起腦的缺血、缺氧,可以導(dǎo)致老年癡呆癥;其他如肝性腦病、肺性腦病等都可導(dǎo)致老年癡呆癥。 四、藥物及其他物質(zhì)中毒:酗酒、慢性灑精中毒者引起的老年癡呆癥并不少見(jiàn),只是還沒(méi)有被人們所認(rèn)識(shí)。長(zhǎng)期接觸鋁、汞、金、銀、砷及鉛等,防護(hù)不善,引起慢性中毒后可以導(dǎo)致老年癡呆癥。一氧化碳中毒也是常見(jiàn)的導(dǎo)致急性老年癡呆癥的原因之一。 ?通過(guò)專家對(duì)老年癡呆癥常識(shí)進(jìn)行介紹,相信大家對(duì)此已經(jīng)有所了解了,因此,大家就要在生活中就要積極做好預(yù)防措施,從而避免該病的出現(xiàn),在此祝愿各位患者能夠早日恢復(fù)健康。
問(wèn)題四:如何預(yù)防老年癡呆癥老年癡呆癥主要是指大腦中負(fù)責(zé)控制記憶與推理的區(qū)域發(fā)生病變,導(dǎo)致腦功能逐漸衰退,日常生活能力隨之退化,無(wú)法參與公眾活動(dòng),嚴(yán)重者大小便失禁,最后衰竭而死。大量研究資料表明,以下人群易遭受癡呆癥之害,因而應(yīng)列為重點(diǎn)預(yù)防對(duì)象:老年人;年事越高,越要注意防范女性的危險(xiǎn)性大于男性;有癡呆癥家族史的人;有腦外傷史的人;文化水平低發(fā)病率比較突出。一般說(shuō)來(lái),老年癡呆癥有以下早期表現(xiàn)。1、近事遺忘,即越近的事情越容易忘掉,甚至瞬間即忘,但對(duì)一些陳年舊事卻記得很清楚。2、言事遲鈍或嗦。言語(yǔ)表達(dá)不流暢,含混遲鈍,說(shuō)話嗦,對(duì)一些無(wú)關(guān)的事糾纏不休。3、定向障礙。如對(duì)時(shí)間的感知淡漠或混亂,經(jīng)常出門后找不到回家的路,且記不清從何處來(lái)到何處去、去干什么等。4、思維與判斷能力差。經(jīng)常忘記年月日,不知道自己存了多少錢,甚至連自己有幾個(gè)子女也記不清。5、主動(dòng)性與條理性差。失去以往的積極主動(dòng)性,變得消極被動(dòng)不愿交往,料理家務(wù)無(wú)條理,做事顛三倒四。6、敏感多疑。認(rèn)為親人對(duì)自己不好,子女不幸,懷疑自己的東西被家人或鄰居偷竊,把自認(rèn)為貴重的東西經(jīng)常東 *** 放,但實(shí)際上藏得并不隱蔽。7、性格改變,情緒不穩(wěn)。喜怒無(wú)常,易激怒或傷感,抑郁或欣快,戲謔、任性、自私、幼稚,或與孩子斤斤計(jì)較。8、行為反常。將廢物視為珍寶予以收藏;行動(dòng)詭秘但動(dòng)作愚笨;行為不檢點(diǎn),偷竊、撒謊、大小便不知避人或隨地亂解;飲食不規(guī)律或白天睡覺(jué)夜間活動(dòng)。老年癡呆癥迄今為止尚無(wú)特效治療方法。惟一可行的辦法是“防”字當(dāng)頭。具體概括10條建議,可供參考:1.科學(xué)進(jìn)餐,堅(jiān)持低脂低鹽、葷素搭配的飲食原則。防止動(dòng)脈硬化醫(yī)學(xué)研究表明,相當(dāng)一部分癡呆癥與腦血管硬化有關(guān),稱為血管性癡呆。因此,防止動(dòng)脈硬化可減少癡呆癥發(fā)生。2.不用鋁制炊具 尸檢發(fā)現(xiàn),癡呆癥病人腦內(nèi)鋁的含量是一般人的4倍。人體內(nèi)鋁的增多,鋁制炊具無(wú)疑充當(dāng)了助紂為虐的角色。3.堅(jiān)持用腦 晚年仍要堅(jiān)持閱讀、下棋、猜謎、吟詩(shī)作賦等腦力活動(dòng),使腦細(xì)胞始終處于活動(dòng)興奮狀態(tài),以減慢老化。4.補(bǔ)充維生素 維生素B,葉酸可阻止動(dòng)脈硬化;維生素B::可防止阿欠茨海默病(老年癡呆癥的另一類型)的發(fā)生;維生素E能直接消除人體內(nèi)的氧化物,保護(hù)腦細(xì)胞免受其害。因此,維生素是預(yù)防老年癡呆癥的又一“秘密武器”。5.防治便秘 據(jù)專家對(duì)萬(wàn)余名老年人的調(diào)查證實(shí),長(zhǎng)期便秘可使人的智力大為下降,并查明80%以上的老年癡呆癥病人與便秘呈“正相關(guān)”現(xiàn)象。故消除便秘有保腦作用。 6.多聽音樂(lè) 日本專家發(fā)現(xiàn),音樂(lè)對(duì)腦波、血流、荷爾蒙等都會(huì)產(chǎn)生積極影響,并能 *** 人的各種感覺(jué),進(jìn)而活躍腦功能。7.多做運(yùn)動(dòng) 如叩齒運(yùn)動(dòng)可增加顏面及腦部的血流量;散步或慢跑等腳部運(yùn)動(dòng)可為大腦提供更多的“能量”;手指運(yùn)動(dòng)可直接 *** 腦細(xì)胞。均有利于腦保健。8.吃點(diǎn)補(bǔ)藥 單味中藥有茯苓、紅棗、麥冬、首烏、當(dāng)歸、蓮子、山楂等,中成藥有六味地黃丸等,女性更年期后可以酌情補(bǔ)充雌激素,但都要接受??漆t(yī)生的指導(dǎo),不可自行其是,以免弄巧成拙,補(bǔ)出毛病來(lái)。9.戒煙忌酒 香煙中的尼古丁、鎘、鉛等有毒物,酒中的甲醇等,都可使腦神經(jīng)纖維發(fā)生顆??张輼幼冃裕耸悄X細(xì)胞的一大“天敵”,故務(wù)必“敬而遠(yuǎn)之”,以保安康。
據(jù)統(tǒng)計(jì);老年性癡呆發(fā)病率升高,一般是在70歲以后。60~69歲發(fā)病率為2%,70~74歲為2?6%,75~79歲為6?1%;80~84歲為13?7%,85歲以后約為27?8%,即大約每4個(gè)人中就有1人以上患這種病。
長(zhǎng)期以來(lái),醫(yī)學(xué)界一直認(rèn)為,老年性癡呆是由于老年人腦都血循環(huán)障礙所引起,是人衰老過(guò)程中不可避免的現(xiàn)象。1906年,德國(guó)神經(jīng)科專家阿爾茨海默發(fā)現(xiàn)了一個(gè)奇特的病例:病人為女性,年齡雖只有50歲,卻有嚴(yán)重的癡呆癥狀——記憶力喪失、不辨方向、常有幻覺(jué)。病人死后,阿爾茨海默解剖了她的尸體,發(fā)現(xiàn)大腦中有不少纏結(jié)成塊狀的神經(jīng)纖維,也就是他所稱的“神經(jīng)纖維纏結(jié)”。阿爾茨海默所發(fā)現(xiàn)的這類病例就被命名為“阿爾茨海默病”。在將近50年的時(shí)間里,阿爾茨海默病一直被認(rèn)為是一種十分罕見(jiàn)的疾病,主要發(fā)生于40~50歲的中年人之中,因此它又被稱之為“早老性癡呆”。20世紀(jì)60年代末,借助于電子顯微鏡,研究人員在老年癡呆病人的腦組織中發(fā)現(xiàn)了同樣的神經(jīng)纖維纏結(jié),醫(yī)學(xué)界才弄清楚阿爾茨海默病既不是“早老性”的,也不罕見(jiàn)。因此,有些人也把老年性癡呆通稱為阿爾茨海默病。但近期文獻(xiàn)報(bào)告,特里發(fā)現(xiàn)臨床上診斷為老年性癡呆的死者中有30~40%經(jīng)尸檢并未發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病的典型病變。日本的村上元孝等人將老年性癡呆分為腦血管障礙性癡呆和腦萎縮變性癡呆,而將阿爾茨海默病歸為與老年期癡呆相類似的腦變性疾病。
記憶力衰退是最常見(jiàn)的早期癥狀?;颊哂洸蛔∪嗣?,常常是剛介紹之后,又重新問(wèn)起對(duì)方的名字。很簡(jiǎn)單的事也記不住,有時(shí)出了門,又不知為什么外出。發(fā)展下去以至保持功能也發(fā)生障礙,即過(guò)去的記憶難以再現(xiàn),忘記自己的出生地,甚至連朝夕相處的親人都無(wú)法辨認(rèn)。語(yǔ)言也失去了流暢性,常好哪噥一些詞義不明、前言不搭后語(yǔ)的話。不能正確地進(jìn)行運(yùn)算,就像1+3這樣簡(jiǎn)單的算題,有時(shí)會(huì)答成100。記憶力的衰退影響到工作,影響到社交活動(dòng)與日常生活時(shí),往往這是一種危險(xiǎn)的不祥之兆。
此外,還有些病人因看不下去書而抱怨自己眼睛出了毛病,想到廚房拿杯牛奶,卻不知怎么身不由己地走進(jìn)了臥室,有些病人在做機(jī)械性動(dòng)作時(shí),如梳頭,也感到力不從心,動(dòng)作不協(xié)調(diào),這就是所謂的“失用癥”。波士頓馬薩諸塞綜合醫(yī)院的約翰·克勞頓博士指出:早期癥狀表現(xiàn)形式的不同主要在于大腦受損害部位的不同。
早期癥狀出現(xiàn)之后,病人就會(huì)日漸癡呆。首先是判斷力失常。在隆冬時(shí)節(jié)病人卻要穿起盛夏的服裝,這是一種比較典型的表現(xiàn)。病人在淋浴時(shí),可能會(huì)把冷水開關(guān)與熱水開關(guān)弄混,自己燙傷自己。有時(shí)會(huì)把農(nóng)藥誤認(rèn)為啤酒喝下去。病情進(jìn)一步惡化,病人就會(huì)隨地大小便,不知該到哪里上廁所,不知自己的家在哪里,弄不清現(xiàn)在是什么季節(jié),甚至想不起自己的老伴到底是誰(shuí)。部分病人可能變得易激動(dòng),怕見(jiàn)生人。有些還進(jìn)行偷竊、亂打人,在公共場(chǎng)所裸露陰部,玩弄自己的大小便。病情發(fā)展到這種地步,病人就需要全天護(hù)理。
到晚期,有的病人幾乎完全喪失說(shuō)話和行動(dòng)能力,終日臥床不起,面部、臂部、腿部肌肉、皮膚抽縮。在臨死前的陣痛中,有的病人全身卷曲如胎兒狀。病情發(fā)展的快慢主要取決于最初發(fā)病的速度,發(fā)病快,病情惡化得也快,發(fā)病慢,惡化則也慢。導(dǎo)致病人最后的直接死因常常是肺炎(食物被吸進(jìn)肺而引起的肺炎)。
老年性癡呆除了智能衰退,還伴有意志減退和主動(dòng)性降低,以及各種精神癥狀,呈現(xiàn)夜間譫妄癥狀為多(在夜間發(fā)作的一時(shí)性意識(shí)障礙,呈現(xiàn)錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、錯(cuò)亂等)。還經(jīng)??梢?jiàn)憂郁、徘徊、多疑、焦躁不安等狀態(tài)。據(jù)調(diào)查,癡呆伴有精神癥狀的比例如下:
夜間譫妄24?2%憂郁狀態(tài)12?1%幻覺(jué)妄想14?8%徘徊11?1%多疑10?1%弄火3?9%不安焦躁9?9%不潔行為2?2%攻擊行為4?4%自殺企圖1?1%癡呆老人多見(jiàn)于腦卒中(即腦出血,俗稱中風(fēng))后遺癥,繼之是高血壓。日本東京都調(diào)查認(rèn)為,癡呆老人中有腦卒中后遺癥的占45%,高血壓的占34%,半身不遂的占30%,還有嗜睡、或者忽睡忽起的占60%多,大小便失禁的占40%左右。
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