小兒暑熱癥,是炎夏酷暑時(shí)節(jié)嬰幼兒常見的發(fā)熱性疾病,多見于半歲至3歲的小兒。暑熱癥的發(fā)病原因主要是此年齡階段的小兒身體發(fā)育不完善,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟,發(fā)汗機(jī)能不健全,體溫調(diào)節(jié)功能較差,不能很好地保持正常的產(chǎn)熱和散熱的動(dòng)態(tài)平衡,以致排汗不暢,散熱慢,難以適應(yīng)夏秋酷暑環(huán)境所致。
小兒得了暑熱癥,表現(xiàn)為發(fā)熱,煩躁,易哭,唇干舌燥,口渴欲飲,飲水量多,小便次數(shù)多、量也多,無汗或少汗,皮膚干燥灼熱,食欲不振,精神委蘼,疲乏嗜睡,形體消瘦。而做血常規(guī)、大小便及其他功能檢驗(yàn)時(shí),又無病理性改變。因而醫(yī)生常把暑熱癥的癥狀概括為“三多一少”:即多發(fā)燒、多口渴、多尿、少汗。發(fā)燒呈遷延性,熱程可持續(xù)1至3月左右,只有到了秋涼之后,上述癥狀便可不藥而愈。
尚未發(fā)現(xiàn)暑熱癥有傳染性和免疫性。小兒患此病后,下一年仍可復(fù)發(fā)。有的患兒可持續(xù)2~3年,但癥狀多比上年度輕,病程亦較短。雖然暑熱癥可不治而愈,亦不會(huì)留下后遺癥,但因暑熱癥發(fā)熱不退,會(huì)使機(jī)體新陳代謝加快,消耗增加,抵抗力降低,若不注意加強(qiáng)護(hù)理,容易導(dǎo)致其他疾病的發(fā)生,也會(huì)影響患兒的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康。因此,家有暑熱癥患兒一定要加強(qiáng)護(hù)理。
首先,居室要通風(fēng)、涼爽,保持室內(nèi)空氣清新。患有暑熱癥的小兒,由于次年夏季??蓮?fù)發(fā),因此在夏季來臨之前,要鼓勵(lì)小兒適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),以提高對(duì)環(huán)境變化及外界氣候變化的適應(yīng)能力。在衣著上不要給小兒穿得過多過緊,要穿柔軟、寬大的衣服,勤洗澡,勤換衣服和尿布,保持皮膚清潔衛(wèi)生?;純荷俸够驘o汗時(shí),可洗溫水浴,每天1~2次,促使皮膚血管擴(kuò)張以幫助散熱。對(duì)發(fā)熱較高的患兒,可用酒精擦身,促使體溫散發(fā)。
其次,要注意孩子的飲食營(yíng)養(yǎng),飲食宜清淡,少吃油膩和刺激性食物,多給孩子吃高蛋白、高維生素而又易于消化的流質(zhì)、半流質(zhì)食物,如乳類、蛋類、肉類、新鮮蔬菜、水果等。
中藥治療暑熱癥療效較好。通??煞昧簧?、金銀花露,或金銀花、杭菊花煎湯代茶飲,能消暑熱,解煩渴。也可自制防暑清涼飲料,如“三鮮飲”:鮮荷葉、鮮竹葉、鮮薄荷各30克,加水煎煮約10分鐘,再放入適量蜂蜜攪勻,冷卻后代茶飲,有生津止渴、清熱解毒的良效。也可用金銀花、梔子、山楂各15克,甘草5克,水煎,涼后當(dāng)茶飲,可清熱、去火、消暑、爽身。
需提醒的是,小兒患暑熱癥后,若體溫持續(xù)超過39.5℃,并伴有驚叫、嗜睡,甚至驚厥等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治,以確保小兒健康成長(zhǎng)。華平
導(dǎo)致兒童發(fā)燒的原因有很多,并非每次發(fā)燒都是因?yàn)橹鴽鲆鸬?。兒童的體質(zhì)比較弱,并且生病的時(shí)候也難以準(zhǔn)確的表達(dá),因此需要家長(zhǎng)準(zhǔn)確判斷導(dǎo)致孩子發(fā)燒的原因是什么。幼兒發(fā)燒的常見原因多種多樣,除了著涼的因素外,還有可能是疾病引起的發(fā)熱。
疾病引起的發(fā)燒:
1、幼兒急疹
說是幼兒急疹,一般會(huì)發(fā)生在6個(gè)月-24個(gè)月左右的孩子。6個(gè)月寶寶前體內(nèi)還有從子宮內(nèi)帶來的抗體,免疫力也相對(duì)比較好。而到了7個(gè)月后從子宮帶來的抗體消耗光了,所以很容易就中招了。不少寶寶第一次生病就是長(zhǎng)幼兒急疹。一般嬰兒急疹的特點(diǎn)就是高燒,吃藥退了又燒,一般高燒會(huì)發(fā)三天。
菁媽前兩天去姑姑家,表弟的孩子剛好七個(gè)月,正在發(fā)燒,燒到39度多,家長(zhǎng)非常的著急,而我觀察了孩子也沒有說很明顯的感冒癥狀,加上發(fā)燒比較高,我說:孩子應(yīng)該是幼兒急疹,過兩天退燒就會(huì)長(zhǎng)疹子,疹子長(zhǎng)出來也會(huì)慢慢消的。沒什么大事,燒起來就給退燒藥吃就可以了。
果然不出菁媽所料。今天上午9點(diǎn)表弟給我打電話說:孩子不燒了現(xiàn)在長(zhǎng)疹子,問我怕不怕,我說不痛不癢就沒事,過兩天疹子就會(huì)慢慢退的。
2、呼吸道感染
如果是上呼吸道的感染一般就是我們講的感冒,感冒孩子也會(huì)調(diào)動(dòng)身體的免疫力來對(duì)抗病毒所以會(huì)引起發(fā)燒。
喉炎或者是中耳炎這些也屬于上呼吸道的炎癥也會(huì)引起發(fā)燒。
而支氣管炎,肺炎這些下呼吸道的感染,可能溫度會(huì)更高,燒得會(huì)更嚴(yán)重一些。
3、消化道感染
主要癥狀是腹瀉,如果是病毒感染的比較說秋季腹瀉一般發(fā)燒不會(huì)太高,一般在38度左右,如果是細(xì)菌感染引起的腹瀉,可能會(huì)燒到39度。
4、暑熱癥:
是嬰幼兒時(shí)期特有的一種季節(jié)性疾病,在南方比較多,孩子會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,口渴,而且比較多尿,而汗比較少,
主要是孩子在三歲以下,自己的中樞體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)育不完善,產(chǎn)熱和散熱功能不平衡,加上汗腺功能也不足,出汗少,所以不容易散熱導(dǎo)致的,有時(shí)可能會(huì)燒到38度。
那一般來說如果家里面開空調(diào),可能孩子的這種癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn),現(xiàn)在因?yàn)榧壹覒魬艋旧隙加锌照{(diào)了,所以也比較少見。
孩子發(fā)燒什么時(shí)候要上醫(yī)院
1、 看年齡
小于三個(gè)月的孩子一旦發(fā)燒(排除穿得太多,太熱)一旦出現(xiàn)發(fā)燒,馬上送醫(yī)院。
因?yàn)楹⒆有。w溫調(diào)節(jié)差,可能體溫還不太高,疾病已經(jīng)比較嚴(yán)重了。而且疾病發(fā)展快,一個(gè)感冒就可以很快進(jìn)展到肺炎,加上孩子小,用藥要非常慎重,所以建議馬上就醫(yī)。
3-6個(gè)月的孩子發(fā)燒超過38.5度也建議盡快送醫(yī)院。
而孩子到了6個(gè)月以上,發(fā)燒如果能吃能喝能睡能玩,皮膚大小便都沒有異常,建議先在家觀察。
2、 看精神
孩子的精神狀態(tài)好的話一般問題不大,比如還是一樣的玩,一樣的笑,哭聲還是一樣的響亮。一般可以在家觀察。
如果孩子無論燒退還是不退,都是要黏著媽媽,沒精打彩的,那就警惕孩子可能疾病會(huì)相對(duì)比較嚴(yán)重,建議去醫(yī)院。
3、 看皮膚
皮膚沒有疹子,和沒生病前差不多,建議在家先觀察
皮膚異常的紅或者是很蒼白,或者是皮膚粘膜長(zhǎng)滿了疹子,建議就醫(yī)。
4、看大小便
大便無論是次數(shù)還是性狀和平時(shí)沒什么區(qū)別,小便量和次數(shù)也變化不大。那說明還可以在家觀察。
如果孩子大便次數(shù)多,甚至是蛋花湯樣大便,膿水樣大便馬上就醫(yī)。
小便次數(shù)減少,甚至半天不小便可能孩子脫水了盡快就醫(yī)。
總而言之,小兒發(fā)燒應(yīng)該引起重視,平時(shí)要多關(guān)注寶寶的身體變化,如果出現(xiàn)高燒不退現(xiàn)象一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查,不要耽誤寶寶的最佳治療時(shí)機(jī)。
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