一次普通的疫苗接種之后,10個(gè)多月大的小孩右眼開始出現(xiàn)嚴(yán)重的斜視,近日這突如其來的災(zāi)難令從湖南湘鄉(xiāng)來廣州打工的譚某夫婦好不煩惱。對(duì)此現(xiàn)象有醫(yī)生稱,這在臨床醫(yī)學(xué)史上尚無先例,防疫部門則說,是否因?yàn)榻臃N疫苗引起,還需要市級(jí)以上相關(guān)部門的醫(yī)學(xué)鑒定。
譚某現(xiàn)住廣州市海珠區(qū)瀝滘,據(jù)他介紹,9月10日上午10點(diǎn)左右,他和妻子帶著10個(gè)多月大的女兒到海珠區(qū)××街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心花149元給小孩打了一針HIB疫苗。當(dāng)天下午,小孩便一反常態(tài)又哭又吵,鬧著要睡覺,并開始出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,神經(jīng)似乎有點(diǎn)麻木。于是他們馬上去問附近醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生說有可能是接種疫苗之后出現(xiàn)了過敏性反應(yīng)。隨后他們又去接種疫苗的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,給小孩接種疫苗的陳醫(yī)生說不可能是因?yàn)橐呙缱陨淼脑?,并叫他們馬上送小孩去市兒童醫(yī)院醫(yī)治。
夫妻倆先后把女兒送到了市兒童醫(yī)院、中山大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廣東省第二人民醫(yī)院做了進(jìn)一步的檢查和治療后,情況已有所好轉(zhuǎn)。時(shí)至今日小孩的左眼斜視不太明顯了,但右眼斜視還較為嚴(yán)重。譚某懷疑小孩出現(xiàn)這種癥狀是由于所接種的HIB疫苗引起的。
前天下午,廣東省某醫(yī)院權(quán)威專家介紹,引起眼睛斜視的原因是多方面的,比如感冒、腦神經(jīng)、腦血管病、病毒感染、遺傳因素等,至于是否是因?yàn)榻臃N疫苗后直接導(dǎo)致眼睛斜視,這在臨床上還沒有先例,但也不能排除機(jī)體在接種過程中發(fā)生了病變。他說,具體原因還需要做進(jìn)一步的觀察和治療,最好是做一次醫(yī)學(xué)鑒定。
1-2個(gè)月寶寶的能力發(fā)展是什么樣的?1-2個(gè)月寶寶養(yǎng)育重點(diǎn)是什么?寶寶滿月啦,關(guān)注體重增辨識(shí)健康,帶TA去體驗(yàn)、進(jìn)行預(yù)防接種。父母親自養(yǎng)育照料可培養(yǎng)親密、安全,并可在互動(dòng)和游戲中促進(jìn)寶寶能力發(fā)展。
01 關(guān)注寶寶的生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)
關(guān)注寶寶體重增長(zhǎng)情況來辨識(shí)他的健康。
2個(gè)月男寶寶
體重: 3.4~5.7KG;
身長(zhǎng):51.1~58.4CM;
頭圍:35.1~39.5CM。
2個(gè)月女寶寶
體重:3.2~5.4KG;
身長(zhǎng):50~57.4CM;
頭圍:34.3~38.8CM。
注:以上數(shù)據(jù)來自世界衛(wèi)生組織最新發(fā)布的兒童生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)。
寶寶不長(zhǎng)體重怎么辦?
寶寶不長(zhǎng)體重,首先看看是否存在以下情況:喂奶時(shí)聽不到他吞咽的聲音、媽媽感覺不到奶脹、滿月體重增重不到500克、每日排尿少于6次,這些情況表示母乳不足。但是,即使母乳不足也不要輕易放棄母乳喂養(yǎng),應(yīng)通過多種方法促進(jìn)母乳分泌。
其次,喂奶時(shí)應(yīng)吸空一側(cè)再吸另一側(cè),如果一側(cè)奶未吸空馬上又換喂另一側(cè),造成脂肪含量多的后奶未吃到,也會(huì)影響寶寶體重增長(zhǎng)。
再者,看看是否大便次數(shù)很多,如是則需化驗(yàn)是否有感染。
02 帶寶寶去體檢
要帶寶寶去社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)體檢了,全面檢測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育狀況。體檢時(shí)輕聲安慰寶寶,減少對(duì)醫(yī)生的恐懼,讓他安靜地配合體檢。
出生時(shí)聽力篩查未通過的寶寶,需到指定醫(yī)院再次檢查,以及早發(fā)現(xiàn)聽力異常、及早采取康復(fù)措施。
03 及時(shí)預(yù)防接種
提前了解疫苗接種護(hù)理
1. 寶寶及時(shí)接種疫苗對(duì)健康至關(guān)重要。
2. 接種疫苗后應(yīng)注意多給他補(bǔ)充水、保證充足休息。
3. 有些疫苗接種后寶寶會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),通常易出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹、發(fā)燒等。針對(duì)輕微癥狀,一般不需特殊處理,注意給他多補(bǔ)充水分,及時(shí)更換尿布,保證充足的休息。但若癥狀較重,應(yīng)及時(shí)帶他去醫(yī)院就診。
4. 接種時(shí),安撫寶寶,減少寶寶恐懼,保持愉快的情緒。
錯(cuò)過疫苗接種期怎么辦?
盡快去醫(yī)院按照醫(yī)生提示進(jìn)行補(bǔ)種。家長(zhǎng)盡量不要忘記按照接種卡上填寫的時(shí)間前往接種,有些疫苗前一針接種過了一定時(shí)間就會(huì)失去作用,不能打加強(qiáng)針,還要重新來一輪。
哪些情況寶寶不宜接種疫苗?
1. 在寶寶應(yīng)該接種疫苗的日子,他剛好感冒發(fā)燒或因其它疾病在服藥,通常應(yīng)緩種疫苗,因?yàn)榻臃N疫苗后寶寶可能會(huì)體溫升高或加重原有疾病的病情。另外,疫苗中的抗原成分與致病的細(xì)菌互相干擾,會(huì)影響免疫力的生成。
2. 已知對(duì)疫苗及其所含任何成分,包括輔料、抗生素嚴(yán)重過敏者和其他嚴(yán)重不良反應(yīng)者,不能接種。
3. 患腦病、未控制的癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,接種疫苗需遵醫(yī)囑。
4. 注射疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者,不能進(jìn)一步再接種該類疫苗。
04 堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)
母乳是對(duì)寶寶生長(zhǎng)及大腦發(fā)育最佳食物,母乳能提供寶寶所需要的全部營(yíng)養(yǎng),按需哺喂,逐漸形成規(guī)律。實(shí)在沒有母乳,只能選擇配方奶代替,但要注意奶瓶消毒和沖調(diào)方法。
寶寶需要補(bǔ)充鐵嗎?
母乳是寶寶最好的食物,營(yíng)養(yǎng)豐富。足月、無明顯健康問題的寶寶生后120天內(nèi)不需要額外補(bǔ)充鐵劑,一般6月左右開始添加鐵強(qiáng)化米粉。但是早產(chǎn)兒、雙胎或有特殊疾病的寶寶需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
05 養(yǎng)成睡眠好習(xí)慣
寶寶每天的睡眠時(shí)間約為15~16小時(shí)左右,但不管白天夜晚,每次最多睡3~4個(gè)小時(shí),因人而異。
寶寶只有抱著才能入睡怎辦?
1-2個(gè)月寶寶抱著睡或者是陪著睡,是正常的生理要求,他從母體內(nèi)出來后需要一個(gè)安全的環(huán)境,需要母親的愛撫。
不要著急,觀察和了解他困倦要睡的狀態(tài),他覺得困了再放他到牀上,逐漸幫助他養(yǎng)成良好睡眠習(xí)慣。
3個(gè)月后就應(yīng)該培養(yǎng)獨(dú)立入睡能力。
喝“滿月酒”要注意什么?
寶寶滿月時(shí)若邀請(qǐng)親朋好友來喝滿月酒,一定要注意寶寶與成年人接觸的衛(wèi)生要求:如,邀請(qǐng)身體健康的客人,提醒大家洗手,不鼓勵(lì)客人親吻或摸寶寶的小臉蛋,同時(shí)還要注意媽媽和寶寶累了要及時(shí)休息。
06 繼續(xù)為寶寶撫觸
撫觸可以促進(jìn)寶寶的血液循環(huán)、皮膚新陳代謝,有助皮膚健康;同時(shí)也可以增強(qiáng)寶寶安全感、促進(jìn)親子交流。撫觸時(shí)首先要注意的是動(dòng)作輕柔,最好是父母親自做,撫觸時(shí)微笑的注視寶寶。
1. 在手上擦一點(diǎn)嬰兒油或乳液,兩手對(duì)搓,讓油或乳液變暖。
2. 按照足→腿→胸腹→上肢→手→背部的順序給他做全身性的 *** 。
3. 背部 *** 時(shí)雙手大拇指平放在寶寶脊椎兩側(cè),其他手指并在一起扶住寶寶身體,拇指指腹分別由中央向兩側(cè)輕輕撫摸,從肩部處移至尾椎,反復(fù)3-4次。
寶寶突然抽搐是病嗎?
1. 小嬰兒神經(jīng)發(fā)育不完善,易受外界環(huán)境 *** 引起驚跳反射,表現(xiàn)為身體突然的抖動(dòng),這是正常反應(yīng)。
2. 寶寶出生時(shí)有窒息、顱內(nèi)出血、新生兒缺血缺氧性腦病,之后反復(fù)出現(xiàn)肢體抖動(dòng),或抖動(dòng)時(shí)眼神短暫呆滯,應(yīng)去醫(yī)院檢查。
07 合理安排戶外活動(dòng)
1. 可安排戶外活動(dòng),從每次2、3分鐘逐漸增加到0.5小時(shí)以上,每天1-2次。
2. 夏季宜在10:00前或16:00后,選擇合適的遮陽帽,避免曬傷皮膚和眼睛。
3. 冬季可在9:00-17:00間,注意保暖。
4. 避免日光直射面部,尤其注意保護(hù)眼睛。
08 和寶寶游戲促進(jìn)能力發(fā)展
視 覺
寶寶能聚焦雙眼對(duì)1-1.5米處物體注視數(shù)秒鐘,還能對(duì)移動(dòng)物體有一定追蹤。
游戲示例:看看小紅球在哪里
1. 在細(xì)綢帶上吊一只小紅球。
2. 讓寶寶躺著,將小紅球吊放在距他眼睛30厘米處。
3. 他看到小紅球后,家長(zhǎng)極其緩慢地將小紅球向左方移動(dòng)并輔以語言描述:“咦,小球球會(huì)跑哦,寶寶找找它,”逗引寶寶盯著看。
4. 再慢慢向右側(cè)移動(dòng)。
提示:不能將小紅球固定吊著,防止寶寶視力斜視。
游戲示例:看黑白圖卡
1. 寶寶清醒且較愉悅時(shí),父母拿出面譜類的圖卡告訴寶寶:“我們看卡片啦。”
2. 將圖卡放置在寶寶眼睛20厘米左右距離處,輕輕說:“笑了!笑了!”
3. 停留2-3秒左右,換一張:“哭了!哭了!”
4. 看3-4張即可:“寶寶,我們看完啦,明天再看吧。
聽 覺
寶寶聽力發(fā)育更成熟,可用不同聲響的玩具逗引寶寶。用有聲的玩具,放在寶寶眼前移動(dòng), *** 視聽協(xié)調(diào)力的發(fā)展。
游戲示例:聽聽響聲在哪里
1. 寶寶躺在牀上。拿一個(gè)撥浪鼓(或搖鈴),在他一側(cè)耳邊輕輕搖動(dòng),發(fā)出聲響。
寶寶出現(xiàn)驚跳、眨眼、或者停止活動(dòng)等反應(yīng)時(shí),說明寶寶已經(jīng)聽到了聲音。
再換到另一側(cè)耳邊輕搖,重復(fù)剛才的過程。
2. 看寶寶的情緒確定是否需要反復(fù)玩。
動(dòng) 作
寶寶的頸部肌肉逐漸強(qiáng)壯,趴著的時(shí)候,可以把頭支起來1-2秒。
趴臥游戲示例
1. 在他情緒很好的時(shí)候(喝完奶至少30分鐘后)把他俯臥在牀上,雙手放胸前。
2. 趴在他的對(duì)面呼喚他:“寶寶,媽媽呢?看媽媽。寶寶力氣好大哦,頭都可以擡起來啦!”也可以用發(fā)聲玩具逗引寶寶擡頭。
3. 視寶寶情緒確定寶寶俯趴玩的時(shí)間。
寶寶漸漸可以張開小手了,能握住放在他手中的物品,但可能馬上松手;嘗試著拍打物品;可給他柔軟安全并有聲響的玩具抓握。
游戲示例:給寶寶抓抓小玩具
1. 選擇小搖鈴等抓握玩具。
2. 輕搖小搖鈴,讓寶寶聽到聲音;以小鈴輕觸寶寶小手掌,待他握?。骸皩殞殻プ⌒♀徖?。”視寶寶的情緒確定游戲時(shí)間。
語 言
能發(fā)出“咯咯”、“咕咕”的聲音。有些寶寶對(duì)人臉出現(xiàn)微笑,出現(xiàn)不同的面部表情,如噘著嘴、 挑眉毛、張大或瞇起眼睛、皺眉頭等,可經(jīng)常用親切、溫柔的聲音與寶寶談笑,逗寶寶微笑。
覺醒時(shí)間多交流
1. 對(duì)小寶寶來說,聽得越多,以后說得越好,要利用日常養(yǎng)育過程中的一切機(jī)會(huì),多跟他說話。
2. 在寶寶清醒的時(shí)間,和他說話、交流,滿足他吸收外部 *** 的需要,讓他從親人面部表情的語音語調(diào)里,捕捉各種信息,提高語音聽覺能力。
3. 不僅媽媽應(yīng)多和他說,爸爸及其他照顧者也應(yīng)該加入進(jìn)來。
聽童謠《小蜘蛛》做撫觸
1. 寶寶醒著時(shí),母親潔凈雙手后,與他面對(duì)面。
2. 母親一邊念唱童謠,一邊做寶寶面部手指撫觸:
有一只小蜘蛛,
爬出了出水口,刮風(fēng)了、下雨了,
小蜘蛛落下來了。
3. 寶寶喜歡的話,可以反復(fù)玩。
換尿布也交流
1. 告訴寶寶正在發(fā)生什么:“寶寶小 *** 溼了,真難受,媽媽幫你換尿布吧。”
2. 把溼尿布給他看看:“唉約,溼溼的……”
3. 清潔小 *** ,用衛(wèi)生紙從前往后擦,特別是女孩,邊說:“小 *** 洗干凈啦,摸摸小 *** ,寶寶舒服啦。”
4. 把干凈的尿布在他臉上輕觸:“乾乾香香的尿布,換上就舒服啦?!?/p>
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