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蒙醫(yī)正骨學(xué)

醫(yī)案日記 2023-06-07 14:44:59

正骨學(xué)是蒙古族勞動人民長期與自然界

，特別是與疾病作斗爭中積累起業(yè)的經(jīng)驗總結(jié)
，也是蒙醫(yī)學(xué)豐富遺產(chǎn)的重要組成部分
。蒙古族人民由于放牧、狩獵等生產(chǎn)
、生活特點，經(jīng)常發(fā)生從馬上跌下
，從高處附落而造成骨折
、脫位、腦震蕩等外傷事故
。因此
，很早就有了較原始而獨特的民間正骨治療方法
，如前臂骨往內(nèi)開放骨折，則往外牽拉
；若往外開放骨折
，則往內(nèi)牽拉，復(fù)位后
，腋下墊物包扎前臂或用“充氣皮桶”進行復(fù)位
。又如對閉合性骨折，交叉復(fù)位后
，用煮在肉湯里的氈子或木板作壓墊固定
，或者把溫血與鮮奶混合攪拌，涂在患處
。固定
、包扎松緊要適度，對骨傷病人注意增補牛奶
、牛羊肉
、山兔肉和炒米等飲食。并用藥物配合治療加快骨折愈合
。對年老者宜補酒
；青壯年宜補酸奶；年幼者宜補奶油
。除用手法正復(fù)外
，在關(guān)節(jié)部及受傷局部用蛇蛋花寶石按壓止痛止血，用青銅鏡
、圓形銀鏝或銀杯進行按摩以舒筋活血
，對顱骨、肋骨等的凹陷型骨折
，用拔罐提骨法復(fù)平
；把沙、鹽放鍋內(nèi)炒熱
，爾后裝入布袋內(nèi)
，置于傷處外 傷肢，以利恢復(fù)關(guān)節(jié)功能
。對脊柱骨折
，采用兩腿上吊牽引法復(fù)位。對四肢骨折用牛皮
、馬
、駝之長骨及黃羊、野兔腿骨作夾板和兔子毛、綿羊絨毛
、幼小獸類的皮油鞣革等作壓墊固定
。對骨折的畸形愈合，則用酸馬奶
、奶酒及羊皮色布蘇等
，使骨折部位變得柔軟，爾后進行閉合折骨
，再行正復(fù)
。特別是對腦震蕩之以“以震治震”，“震靜結(jié)合
，先震后靜”理論為指導(dǎo)的獨特療法
，療效顯著。

明代末期

，蒙醫(yī)正骨術(shù)得到進一步發(fā)展
，涌現(xiàn)出很多著名正骨學(xué)家，其中具有代表性者有元朝時期的達齊
、忽秦必烈等
，他們在《世醫(yī)得效方》|《金蘭循經(jīng)取穴圖解》等醫(yī)著中寫進了很多具有蒙古特 色的整骨方法。還有清代之綽爾
、伊桑阿等
。1788年，淖爾濟莫爾根在北京曾為俄國留學(xué)生講授正骨手法
。由此
，蒙古正骨手法流傳于國外。清代
，正骨樸者開始用冰塊施麻后再行正復(fù)。清肛科爾沁有名正骨醫(yī)那仁阿柏（1770～1855）的正骨術(shù)更是獨具一格
，因其醫(yī)術(shù)高超
，曾被譽為“有仙女般靈巧手的神醫(yī)”。他教其子說：“正骨醫(yī)之雙手
，為正骨器械中最為高貴者
。”那仁阿柏去蕊后
，清政府為紀念這一代名基
，曾為其修建陵墓和立白石碑。那仁阿柏之子達日瑪也行醫(yī)多年
，擅長于利用傷者的咳嗽動作正復(fù)肋骨骨折
，對畸形愈合的骨折，則進行先折骨后正復(fù)等手法。達日瑪之子瑪沙（1889～1969）
，行醫(yī)60余年
，積累了豐富的正骨經(jīng)驗，系統(tǒng)地總結(jié)了祖?zhèn)髡羌夹g(shù)
，創(chuàng)造了正骨十種手法
，十四種噴酒按摩法、罨法
、夾板固定法及功能鍛煉法等
。

蒙醫(yī)正骨術(shù)具有方法簡便，器械簡單

，費力少
，治愈快等特點。它以蒙醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo)
，以手法整復(fù)為主
，輔以蒙藥治療既不同于中醫(yī)骨傷學(xué)科，也有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
。在診斷上
，實行望、問
、切三診
，通過觀察病人，詢問病史和檢查受傷部位
，并結(jié)合X線進行綜合分析作出依斷
。治療方法可概括為：手法整復(fù)，夾板固定
，沙袋挾擠
，白酒按摩，對癥下藥
，調(diào)節(jié)飲食
，功能鍛煉等。在復(fù)位上
，采取靈活多樣的手法復(fù)合折端
。在固定上，做到符合力學(xué)原理
，通常采用兩種方法：一種是小夾板固定
。選用長、短
、寬
、窄適度既于又輕的柳木等材制作各種型號的小夾板，選厚薄適度的氈子、皮毛等作壓墊
。即形成一種三點擠壓傷部的杠桿固定法
。另一種方法是沙袋挾擠法。即布袋里裝上沙子
，放在傷肢兩側(cè)向內(nèi)挾擠
。它起到按需所動，固定牢靠
，穩(wěn)定折處的作用
。加速骨折的愈合。在按摩上
，用白酒
、青銅鏡分三期進行按摩。骨折初期采取化瘀活血生新法
；中期用補益肝腎接骨法
；后期用強筋壯骨復(fù)原法。在用藥上
，以整體觀念出發(fā)
，以辨證施治為基礎(chǔ)，調(diào)理氣血為主
，重點在治血和黃水
。以達到治愈骨折的目的。在飲食上
，宜增加炒米
、黃瓜、黃豆
、牛羊軟骨
、肝腎和羊髓骨湯等食物，以補肝腎
，養(yǎng)氣血
，和營接骨。在功能上
，實行動靜結(jié)合，動中有靜
，靜中有動的鍛煉原則
，并貫穿于整個治療過程的始終。

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