說一個(gè)事實(shí),現(xiàn)在糖尿病的發(fā)病率越來越出現(xiàn)低齡化的趨勢,目前兒童糖尿病的發(fā)病數(shù)已經(jīng)占到我國糖尿病人總數(shù)的5%,而且以每年10%的幅度在迅速上升。聽著驚訝么。
真是沒想到,我一直以為糖尿病是一種老年病呢。
即將到來的11月14日是首屆聯(lián)合國世界糖尿病日。今年的糖尿病日主要就是關(guān)注兒童和青少年。
眼前的這個(gè)精神飽滿的男孩叫小金,今年十三歲,看起來和同齡的孩子并沒有兩樣。然而他卻是有四年病齡的1型糖尿病患者。
對于大多數(shù)普通民眾來說,糖尿病似乎是和中老年人聯(lián)系在一起的,人們無法想象這種病魔也會緊緊依附于這些活潑可愛的孩子身上。小金的媽媽在癥狀出現(xiàn)初期也只是以為這是由于前不久的感冒發(fā)燒所引起的,當(dāng)情況越來越嚴(yán)重,媽媽才帶著小金來到了醫(yī)院。
家人在經(jīng)歷了最初得恐慌和迷惑之后,開始帶著小金進(jìn)行正規(guī)的治療。據(jù)專家介紹,在我國像小金這樣的1型糖尿病患者目前大約有100萬。除了遺傳因素之外,大部分患者是由于病毒感染等因素導(dǎo)致了自身免疫系統(tǒng)反映破壞了胰島細(xì)胞。發(fā)病時(shí)患者一般年齡幼小,一旦確診,需終身依賴每天注射胰島素。
與傳統(tǒng)的中老年人所患的糖尿病不同,1型糖尿病是絕對缺乏胰島細(xì)胞,而前者是擁有正常數(shù)量的胰島細(xì)胞,但一部分卻不能正常工作。1型糖尿病的主要危害在于它的并發(fā)癥,如心腦血管動脈硬化,視網(wǎng)膜及腎臟微血管病變等。雖然糖尿病不可徹底根治,但1型糖尿病患者只要堅(jiān)持正規(guī)治療,控制血糖,他們一樣能夠回到正常的生活和學(xué)習(xí)生活當(dāng)中,與正常的孩子一樣生長發(fā)育。如今的小金和所有同齡孩子一樣,享受學(xué)校生活,喜歡運(yùn)動打球。
專家建議,要在全社會普及糖尿病知識,給予這些孩子們社會心理支持,讓他們健康的成長。
近些年來,兒童糖尿病患者越來越多,占全部糖尿病患者的5%,且每年以10%的幅度上升,特別是ⅠⅠ型糖尿病患兒增多。
糖尿病患者出現(xiàn)“年輕化”的趨勢,主要與兒童長期超量吃糖和高脂肪食物從而導(dǎo)致肥胖有關(guān),飲食不當(dāng)是罪魁禍?zhǔn)住,F(xiàn)在很多孩子喜歡到洋快餐店,吃一些像炸薯?xiàng)l、漢堡包等高熱量、高油脂而又難消耗的食物,再加上嬌生慣養(yǎng),吃得多,活動少,體重上升特別快,結(jié)果容易出現(xiàn)血糖過高的現(xiàn)象,從而引發(fā)糖尿病。
另外,喝牛奶也會增加某些兒童得糖尿病的危險(xiǎn)。在以前的研究中,發(fā)現(xiàn)某些兒童喝牛奶引起他們對胰島素的免疫反應(yīng)。但是,這其間的聯(lián)系被打破。Ⅰ型糖尿病的典型特點(diǎn)是“自體免疫”反應(yīng),即身體的免疫系統(tǒng)攻擊了產(chǎn)生胰島素的胰腺細(xì)胞。芬蘭赫爾基大學(xué)的研究人員研究了親屬有糖尿病的兒童。這些兒童在斷了人奶之后,或者喝牛奶或者不喝牛奶。在3個(gè)月大的時(shí)候,喂牛奶的嬰兒對牛胰島素產(chǎn)生了很高的免疫反應(yīng)。這就是說,兒童期喝牛奶,會在高危險(xiǎn)兒童的一生中增加患糖尿病的危險(xiǎn)。八、糖尿病保健器材的運(yùn)用
近年來,國內(nèi)外對糖尿病的針灸研究從臨床實(shí)踐到基礎(chǔ)研究進(jìn)展迅速。大量的研究資料表明,針灸對2型糖尿病及其并發(fā)癥的療效具有客觀性和科學(xué)性,針灸對血糖濃度的影響表現(xiàn)為雙向調(diào)節(jié)功效,對全身有整體調(diào)節(jié)作用;由于針灸有通經(jīng)活絡(luò)、活血化淤的作用,能改善血液的濃粘凝聚狀態(tài);在治療糖尿病神經(jīng)病變及血管病變方面,如腦梗塞、心絞痛、肢體疼痛、下肢閉塞性血管病變、皮膚病癢、植物神經(jīng)功能紊亂等病變亦具有重要的實(shí)用價(jià)值,早期治療效果更為顯著。即使對于必須服用降糖藥物的患者,配合針灸也可以加強(qiáng)其協(xié)同作用,減少藥物用量,并改善全身狀況。針灸可作為糖尿病的基本療法之一,普遍應(yīng)用于糖尿病的早期防治及其并發(fā)癥的預(yù)防和治療。
兒童時(shí)期會有糖尿病出現(xiàn)。
專家介紹,兒童時(shí)期的糖尿病可發(fā)生于各個(gè)年齡段,其中以學(xué)齡期(5~7歲)和青春發(fā)育(10~13歲)多見,無性別差異,其病因多與自身免疫、病毒感染、遺傳性易感性等有關(guān)。
大部分兒童糖尿病均為1型,因此具有典型的1型糖尿病癥狀,兒童糖尿病癥狀起病急,有典型的三多一少癥狀,多尿,多飲多食和體重減輕,患兒尿量明顯增多,口渴,易饑餓,食量大,但都漸消瘦,病程較長的有精神不振,乏力,影響生長發(fā)育,脂肪肝,性成熟延緩。
容易患糖尿病的兒童
(1)、肥胖是糖尿病發(fā)生的高風(fēng)險(xiǎn)因素,而且兒童肥胖發(fā)生的年齡越小,患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)越高。尤其對有肥胖或糖尿病等家族病史的家庭,從小幫寶寶培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣至關(guān)重要。
(2)、喝碳酸飲料,如:可樂、汽水等。碳酸飲料喝多了會誘發(fā)兒童糖尿病,逐漸成為兒童糖尿病的“隱性殺手”。兒童糖尿病的發(fā)病數(shù)占全部糖尿病人數(shù)的5%,且每年都以10%的幅度上升。糖尿病權(quán)威專家認(rèn)為,過多喝碳酸飲料是兒童糖尿病發(fā)病的主要誘因之一。
以上內(nèi)容參考?人民健康網(wǎng)-兒童糖尿病很多發(fā)現(xiàn)得晚
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?人民健康網(wǎng)-兒童也會患糖尿病嗎? 兩類寶寶是糖尿病高危群
兒童糖尿病絕大多數(shù)為1型糖尿病即胰島素依賴型糖尿病,病情多較成人重,約40%的患兒第1次就診時(shí)就表現(xiàn)為酮癥酸中毒昏迷,多因急性感染、過食、診斷延誤等誘發(fā)。
兒童糖尿病有許多特點(diǎn):年齡小,認(rèn)知性差,飲食控制較為困難,體力活動量較大,愛玩好動,運(yùn)動量難以控制,必須使用胰島素等。由于兒童糖尿病的特點(diǎn)給治療和護(hù)理帶來一定難度針對兒童糖尿病的特點(diǎn)采取了行之有效的護(hù)理,取得了良好效果,現(xiàn)將護(hù)理要點(diǎn)總結(jié)如下。
排尿異常的護(hù)理
患兒多尿與煩渴是由高滲利尿引起的,對多尿患兒應(yīng)及時(shí)提供便盆并協(xié)助排尿,尿糖刺激會陰部可引起患兒痛癢不適,需每天用溫水清洗局部2~3次,用尿布者要及時(shí)更換尿布,對煩渴患兒要提供足夠的飲水,防脫水發(fā)生。
飲食控制
飲食控制是護(hù)理工作的重要環(huán)節(jié),護(hù)士要用通俗易懂的語言向患兒及家長講解其重要性與具體做法,使之自覺遵守,按營養(yǎng)師要求提供患兒飲食,全日熱量分三餐:早1/5、午2/5、晚2/5給予,每次餐前30min查微量血糖,根據(jù)血糖值確定注射胰島素劑量。食物要富含蛋白質(zhì)和纖維素,限制純糖和飽和脂肪酸,飲食要定時(shí)定量,并督促患兒吃完每餐所給食物,詳細(xì)記錄患兒進(jìn)食情況。飲食控制要以能保持患兒正常體質(zhì)量、減少血糖波動、維持血脂正常為原則,每周稱體質(zhì)量1次。
心理護(hù)理
兒童糖尿病需終生用藥、行為干預(yù)、飲食管理等,為此給患兒及家長帶來很大的精神負(fù)擔(dān)?;純杭凹议L能否堅(jiān)持并正確執(zhí)行治療方案,是治療護(hù)理成敗的關(guān)鍵。護(hù)士要給予患兒及家長以關(guān)懷和同情,鼓勵(lì)他們樹立信心,把目前最新治療方法能達(dá)到的療效及隨著科技的發(fā)展治療方面的更新等告訴家長,讓他們增強(qiáng)信心,積極主動配合治療及護(hù)理。給患兒提供溫馨寧靜的住院環(huán)境,以利患兒治療及休息。
糖尿病教育與正確用藥
糖尿病教育這一點(diǎn)非常重要,要讓患兒及家長同時(shí)接受教育,讓他們掌握糖尿病的飲食療法和具體配膳,知道什么可以吃,什么不能吃或應(yīng)少吃,讓他們掌握尿糖、尿酮的化驗(yàn)技術(shù),教會家長用試紙法做尿糖監(jiān)測,根據(jù)血糖及不同病期調(diào)節(jié)胰島素用量,教會家長正確掌握抽吸和注射胰島素,用1mL注射器以保證劑量絕對準(zhǔn)確。
講解胰島素的注射技術(shù)及注意事項(xiàng),注射部位可選取臀部、上臂外側(cè)、股前部、腹壁等,每次注射要更換部位,注射點(diǎn)至少相隔1~2cm,以防局部皮下脂肪萎縮硬化,注射后要及時(shí)進(jìn)食防低血糖,讓家長掌握低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法。只有掌握了上述情況,才能較好地堅(jiān)持為患兒治療并取得好的效果。
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