癌塊由癌細胞聚集而成,癌細胞的生物學特性即惡性腫瘤行為是難以抑制的,就是說,難以逆轉(zhuǎn)為正常細胞。然而,醫(yī)學記載,確實有不少得了癌以后未經(jīng)治療而自愈的病例,這些病人都是經(jīng)過認真的細胞學檢查確診為癌,沒有給予特效治療,癌病灶卻逐漸縮小或消失。所以說,癌塊是可以自行消失的。
自行消失的癌癥最常見的有:腎癌、卵巢癌、乳腺癌、絨癌、神經(jīng)母細胞瘤、惡性黑色素瘤等。自行消失的癌一旦消退就很少復發(fā)。有的患者手術(shù)切除原發(fā)病灶之后,轉(zhuǎn)移癌也能自行消失。
癌塊的自行消失,原因可能是:
(1) 自我心理調(diào)節(jié)較好,樹立了戰(zhàn)勝癌癥的信心,使體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,免疫力增加。
(2) 內(nèi)分泌影響。大約四分之一自然消失的癌與激素有關(guān)。
(3) 發(fā)燒與炎癥。可刺激人體產(chǎn)生白細胞,這些白細胞不僅能抗炎,還可抗癌。現(xiàn)在臨床上已經(jīng)在利用加熱的方法消滅癌細胞,治療癌癥。
(4) 癌細胞"自行"向正常細胞轉(zhuǎn)化。
(5) 切斷了癌的營養(yǎng)供應。
(6) 除去了致癌物質(zhì)的影響。
(7) 切除了癌的原發(fā)灶,促使轉(zhuǎn)移灶消失。
癌癥如能早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,大多數(shù)病人獲得根治。但臨床所見到的大多數(shù)病人不是早期癌癥。癌癥早期常無特殊癥狀,甚至毫無病態(tài)。故病人不會主動到醫(yī)院就診檢查,而一旦狀態(tài)明顯又常常為期已晚。其實,一些癥狀和體征是可能和早期癌癥有關(guān)的,可稱之為“早期征兆”或“警告”。癌癥的早期發(fā)現(xiàn),除了政府的重視,醫(yī)務人員進行普查外,還有賴于病人提高警惕,學會自我檢查,自我發(fā)現(xiàn)。 一、八大警號 世界衛(wèi)生組織(WHO)曾提出下列“八大警號”作為人們考慮癌腫早期征兆的參考。 .可觸及硬結(jié)或硬變,例如乳房、皮膚及舌部發(fā)現(xiàn)的硬結(jié)。 .疣(贅瘤)或黑痣而有明顯變化。 .持續(xù)性消化不正常 .持續(xù)性嘶啞、干咳及吞咽困難。 .月經(jīng)期不正常,大出血、月經(jīng)期外出血。 .鼻、耳、膀胱或腸道不明原因的出血。 .不愈的傷口,不消的腫脹。 .原因不明的體重減輕。 二、十大癥狀 中國醫(yī)學科學院根據(jù)我國的情況,提出下列十大癥狀,作為引起人們對癌癥腫注意的警號: .身體任何部位,如乳腺、頸部或腹部的腫塊,尤其是逐漸增大的。 .身體任何部位,如舌頭、頰粘膜、皮膚等處沒有外傷而發(fā)和生的潰瘍,特別是經(jīng)久不愈者。 .中年以上的婦女出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或分泌物(俗稱白帶增多)。 .進食時胸骨后悶脹、灼痛、異物感或進行性加重的吞咽不順。 .久治不愈的干咳或談中帶血。 .長期消化不良、進行性食欲減退、消瘦、又未找出明確原因者。 .大便習慣改變,或有便血。 .鼻塞、鼻衄、單側(cè)頭痛或伴有復視。 .黑痣突然增大或有破潰、出血、原有的毛發(fā)脫落。 .無痛性血尿。 除上述八大警號和十大癥狀外,還有以下一些征兆,也要高度警惕。 .單側(cè)持續(xù)加重的頭痛、嘔吐和視覺障礙,特別是原因不明的復視。 .耳鳴、聽力下降、回吸性咯痰帶血、頸部腫塊。 .原因不明的口腔出血、口咽部不適、異物感或腔疼痛。 .無痛性持續(xù)加重的黃疸。 .乳頭溢液,特別是血性液體。 .男性乳房增生長大。 .原因不明的疲乏、貧血和發(fā)熱。 .原因不明的全身性疼痛、骨關(guān)節(jié)疼痛。 另外,癌前病變也應視為早期征兆。如粘膜白斑病、皮膚慢性潰瘍、瘺管、增殖性疤痕(特別是化學藥品燒傷引起的疤痕)、萎縮性胃炎和腸上皮化生、直腸多發(fā)性息肉、皮膚角化癥(特別是大小魚際處的手掌角化癥、乳腺囊性小葉增生病、宮頸糜爛、宮頸息肉等(參看“癌前病變”)章)可發(fā)展為癌癥。 三、正確對待早期征兆 必須強調(diào)指出,無論是八大警號還是十大癥狀中的任何一項,都不是癌腫所專有的。有了這些項目中的一項甚至幾項,也并不能說明此人就是患了癌腫。例如,乳腺的血絲蟲性肉芽腫和漿細胞性乳腺炎,就可引起極似乳癌的腫塊和皮膚變化;下肢的慢性潰瘍(俗稱老爛腿)病程長達數(shù)年,但卻非癌癥;中年婦女常見的子宮內(nèi)膜增殖癥的陰道霉菌感染,亦可導致月經(jīng)大出血和白帶增多;食管炎和食管憩室也可引起進食時胸骨后悶脹、不適和灼痛等感覺;在引起血痰的原因中,肺結(jié)核似更為常見;慢性萎縮性胃炎病人常有消化不良及食欲減退等癥狀;潰瘍性結(jié)腸炎及腸息肉也可引起便血;鼻息肉和偏頭痛也可引起單側(cè)鼻塞及頭痛;在血絲蟲流行區(qū),也可因血絲蟲病而引起乳糜血尿,等等??傊猩鲜鼍柣虬Y狀中的一至幾項,不一定就是患了癌腫。不能把這些征兆看成是確診癌腫的依據(jù),并因為有一至幾個征兆,就惶恐萬狀,舉家不安。但是,上述的警號和癥狀,又確實可能屬于某些癌腫的早期征兆,如果掉以輕心,往往造成延誤診斷和治療。 四、常見癌癥的早期征兆 1食管癌:吞咽食物有遲緩、滯留或輕微梗噎感,可自行消退,但數(shù)日后又可出現(xiàn),反復發(fā)作,并逐漸加重?;蛟谕炭谒虺詵|西時,總感覺胸骨有定位疼痛。平時感覺食管內(nèi)有異物且與進食無關(guān),持續(xù)存在,喝水及咽食物均不能使之消失。 2胃癌:突然出現(xiàn)原因不明的消化不良癥狀,而且比較頑固、進展快;突出的表現(xiàn)為食欲迅速下降、食后腹部飽脹感及不適感,同時,體重明顯降低?;蛘撸^去沒出有胃痛(“心窩痛”)的人,突然出現(xiàn)反復的胃痛;以前雖有胃痛,但近來疼痛的強度、性質(zhì)、發(fā)作的時間突然改變,且原來治療有效的藥物變得無效或欠佳。 3大腸癌:凡30歲以上的人出現(xiàn)腹部不適、隱痛、腹脹、大便習慣發(fā)生改變,出現(xiàn)便秘、腹瀉或者交替出現(xiàn),有下墜感,且大使帶血,繼而出現(xiàn)貧血,疲乏無力,腹部摸到腫塊,應考慮大腸癌的可能。其中沿結(jié)腸部位呈局限性、間歇性隱痛是結(jié)腸癌的第一個報警信號。下墜感明顯伴大便帶血,則是直腸癌的信號(大腸癌包括結(jié)腸癌和直腸癌)。 4肝癌:早期肝癌無特異性癥狀,如有亦多是癌前疾病的一些復雜表現(xiàn)。但是如果慢性肝炎或肝硬化的病人,右上腹或肝區(qū)出現(xiàn)刺痛或疼痛加劇,身體不適,食欲減退,進行性消化不良,伴有頑固性腹瀉及體重明顯下降時,應高度警惕。 5鼻咽癌:鼻咽癌的早期征兆有一個共同特點,就是癥狀(和體征)多發(fā)生于單側(cè)。單側(cè)涕血(指擤出)、單側(cè)鼻血、單側(cè)耳鳴、單側(cè)聽力下降、單側(cè)頭痛、單側(cè)頸淋巴結(jié)腫大。 6腦腫瘤:主要表現(xiàn)為頭痛和嘔吐。頭痛很特別,往往是在清晨醒來時頭痛最重,起床后可逐漸減輕,以前額、后枕部及兩側(cè)明顯。頭痛多伴噴射狀嘔吐,與進食無關(guān),尤其是疼痛劇烈時,而嘔吐后頭痛即減輕。 7肺癌:咳嗽是肺癌的早期癥狀,其特點是以陣發(fā)性刺激性嗆咳為主,有咳不凈的感覺,一般無痰或只有少量白色泡沫痰,繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿痰。如經(jīng)抗炎治療2周后無改善,應警惕肺癌的可能?;蛟谠新钥人曰A上出現(xiàn)咳嗽性質(zhì)改變,甚至伴有“氣管鳴”、“氣短”應予注意。肺癌的另一警號是間斷性反復少量血痰,或痰中帶血絲。此外,還出現(xiàn)胸背痛、胸悶、發(fā)熱等癥狀。 8乳腺癌:乳房發(fā)生異常性變化,如摸到拉厚或包塊、脹感、出現(xiàn)微凹(“酒窩征”)皮膚變粗發(fā)紅,乳頭變形、回縮或有鱗屑等,疼痛或壓痛,非哺乳期婦女突然出現(xiàn)單側(cè)乳頭流水(乳樣、血樣、水樣液體)。 9宮頸癌:宮頸癌的早期癥狀主要有以下幾方面。 .性交、排便、活動后陰道點滴狀出血、血液混在陰道分泌物中。開始出現(xiàn)量少,常自行停止。 .不規(guī)則陰道出血,尤其是停經(jīng)多年又突然陰道出血。 .白帶增多,呈血性或洗肉水樣。 .下腹部及腰部疼痛。出現(xiàn)上述其中一項以上者都要及時進一步檢查。重點是不規(guī)則陰道出血,接觸性出血和白帶過多。 10白血病:發(fā)熱、出血、貧血是(急性)白血病的三大早期癥狀。發(fā)熱為37.5℃-38.5℃常提示有感染,如皮膚、呼吸道、腸道、口腔、泌尿系統(tǒng)等部位炎癥。出血可發(fā)生在任何部位,但以皮下、口腔、鼻、牙齦等處常見。出血程度可由瘀點、瘀斑以至口、鼻腔大出血。貧血是因為紅系造血障礙和出血所致,且演進迅速,病人面色蒼白。此外,可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大和骨關(guān)節(jié)疼痛,有特征意義的是胸骨輕壓痛。 五、自我檢查 除掌握上述癌癥的報警信號外,學會自我檢查方法,更有利于早期發(fā)現(xiàn)癌癥。 怎樣進行自我檢查呢? .最少每月一次自行觸摸頸部、腋窩、腹股溝等處,檢查是否有腫志的淋巴結(jié)(一般認為,小于花生米大小的淋巴結(jié)屬于正常),腫大淋巴結(jié)質(zhì)地如何,是否固定,有無壓痛。 .長期咳嗽時,應注意咳出的痰中是否有血絲摻雜,注意咳嗽的時間、胸痛的部位、血量的多少、血絲的顏色等。 .食欲不振并出現(xiàn)消瘦、上腹痛時,若伴有惡心嘔吐,要注意觀察嘔吐物中是否帶有黑褐色內(nèi)容,注意觀察大便是否呈柏油關(guān)或帶血,大便的形狀是否有改變。 .女性每天或每周觀察白帶是否混有血性分泌物,白帶是否帶有腥臭味。 .每天大、小便的習慣有無改變。特別注意大便時有無疼痛感、下墜感及糞便的外形有無改變。小便時觀察射程是否縮短,有無白色分泌物排出,有無血尿,會陰部是否有不適感等。 .長期原因不明發(fā)熱時,應注意測量體溫,每日4次,早、中、晚、夜間各一次,連續(xù)三天,并做記錄。必要時查血常規(guī)、血沉等。 .男性應注意陰莖包皮是否過長,尿道口處是否有潰瘍結(jié)節(jié),陰莖冠狀溝是否有易出血的菜花樣腫物。 .劇烈活動后出現(xiàn)四肢疼痛且活動受限制時,應注意四肢關(guān)節(jié)有無腫脹,皮下是否可觸摸到腫物。若四肢長骨部位出現(xiàn)無痛生腫塊,應及時去醫(yī)院骨科就診。 .隨時注意身體表面各部位的黑痣變化,看看是否在短時間內(nèi)生長迅速、破潰。
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