針灸治療肥胖癥

針灸是中國(guó)的國(guó)粹，通過(guò)中醫(yī)針灸專家的研究，采用耳針和體針相結(jié)合的方法，可對(duì)肥胖癥進(jìn)行對(duì)癥治療，不僅安全、療效顯著、而且不產(chǎn)生厭食、腹瀉、體力下降等副作用。針灸是通過(guò)對(duì)肥胖者神經(jīng)及內(nèi)分泌功能的調(diào)整，一方面抑制肥胖者亢進(jìn)的食欲，減少進(jìn)食量，同時(shí)抑制肥胖者亢進(jìn)的胃腸消化吸收功能，控制機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收，配合控制飲食，從而減少機(jī)體能量的攝入與儲(chǔ)存；另一方面，針灸可促進(jìn)能量代謝，增加能量的消耗，促進(jìn)體脂動(dòng)員及脂肪分解，最終實(shí)現(xiàn)減肥效果。

針刺或耳穴貼壓減肥法

通過(guò)針刺人體某些穴位,可以起到使胃蠕動(dòng)減弱和抑制胃酸分泌,延長(zhǎng)胃排空時(shí)限,降低肥胖人體5-HF水平,促使異常的消化、呼吸、心血管和內(nèi)分泌機(jī)能恢復(fù)正常的作用,針灸可以增強(qiáng)肥胖者下丘腦--垂體--腎上腺皮質(zhì)和交感--腎上腺髓質(zhì)兩個(gè)系統(tǒng)的功能,促進(jìn)機(jī)體脂肪代謝,產(chǎn)熱增加,消耗積存的脂肪;針刺或刺激耳穴可激起饑餓中樞、飽食中樞的人為變化,影響其營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),從而控制飲食;刺激迷走神經(jīng)可影響胰島素值,進(jìn)而抑制食欲,達(dá)到減肥目的.針刺的療效雖滿意,但它仍然是一種有一定痛苦創(chuàng)傷性治療方法,而耳穴貼壓法克服了上述弊端,且療效較口服明顯提高,約為88-90.5％。

減肥求本　辨證用針

———“月經(jīng)周期減肥法”臨床應(yīng)用

經(jīng)中醫(yī)對(duì)女性肥胖患者進(jìn)行系統(tǒng)歸納分析，發(fā)現(xiàn)其機(jī)理是由于某些激素失衡所至，運(yùn)用中醫(yī)針灸針刺某些腧穴可以改善女性經(jīng)前、經(jīng)后的激素水平，從而達(dá)到理想的減肥效果。目前，在天津市臨床運(yùn)用的柴氏“月經(jīng)周期減肥法”，結(jié)合傳統(tǒng)的中醫(yī)溫灸，藥罐、芒針、磁針、電針融于一體，對(duì)無(wú)卵型月經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)癥，更年期、激紊等引起的肥胖有明顯的療效。并結(jié)合“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”的中醫(yī)理論，將肥胖歸納為七種類型，運(yùn)用16種手法，達(dá)到“減肥求本，辨證用針”的效果，對(duì)單純性肥胖、局部肥胖，針刺數(shù)次，具有療效快、效果佳、無(wú)副作用的特點(diǎn)。

針灸減重

針灸消腫利水，配合飲食，輕松減重！想要使體重急速下降，排除體內(nèi)水份是最快的方法。人體中的水份約占70%，一般瘦身減肥中心多用脫水的方式，讓顧客體重急速下降，但是這種方法只要多喝水，體重又會(huì)馬上回復(fù)。雖然有人說(shuō)針灸減重效果不彰，但是想要健康瘦下來(lái)，倒不失為門(mén)路之一。一般肥胖者多屬腫脹型，因此針灸多是消腫。扎刺穴道可以疏通經(jīng)絡(luò)，利于身體排水功能，也就是中醫(yī)所說(shuō)的「消腫利水」。

此外因?yàn)獒樉谋卦?、水道穴因此組織液較易排出體外。過(guò)重者多因肝腎功能不佳，累積動(dòng)物脂肪大腿腹部肥胖者，該處?kù)o脈多呈灰濁狀，這表示下半身新陳代謝不佳，或是月經(jīng)不順，促使荷爾蒙累積于脂肪中。女性若屬陰性體質(zhì)，常會(huì)造成下半身肥胖，此時(shí)就該多吃熱性食物如蔥、姜、蒜、高粱酒、胡椒等食物，瓜類屬寒性應(yīng)盡量避免。

若肥胖者屬火氣較大者，便會(huì)胖上半身，而且多半胖的較為結(jié)實(shí)?；饸馄?、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、高血壓、高血脂癥都是導(dǎo)致此種體型發(fā)胖的原因，建議多吃寒性食物清火，使其輕微腹瀉即可。西藥或類固醇吃多也會(huì)造成全身腫脹，此種情形便不適合用輕瀉解決，反而需要補(bǔ)腎陽(yáng)，刺激腸胃蠕動(dòng)。

針灸配合飲食效果更佳，一般使用針灸又回復(fù)水桶身材者，可能就是飲食未配合。

除此之外，適當(dāng)?shù)乃幬镆部杉娑弥ｊ幮泽w質(zhì)減重者應(yīng)多攝取補(bǔ)腎陽(yáng)藥，附子、干姜、麻黃等皆為此類藥物；陽(yáng)性體質(zhì)者則以清熱排毒藥，如大黃、黃蓮、黃根、龍膽草、蒲公英等苦藥搭配。持之以恒者約一個(gè)月就可減輕二、三公斤，做過(guò)一回合療程(約10次)便可不再借助醫(yī)師力量。針灸減重的確速度有限，但針對(duì)局部減重卻十分有效，可使肌肉結(jié)實(shí)，褲頭較松。（本文摘自林志成醫(yī)師稿）

針灸減肥的療效及療效觀察

（天津愛(ài)民中醫(yī)減肥門(mén)診資料）

10次治療為一個(gè)治療階段。初期肥胖者每天接受治療，體針行針20-30分鐘；后期可隔天治療一次。如肥胖者能積極配合，第一個(gè)階段10次治療通?？蓽p2-5公斤左右，一般30次為一個(gè)療程，一個(gè)療程可減5-15公斤左右。通過(guò)對(duì)218例肥胖者的觀察，一個(gè)療程（30次）治療有效率為97.8%,兩個(gè)療程治療有效率達(dá)99.6%；停止1年后隨訪1療程和2療程有效率仍分別達(dá)到89.8%和92.8%。

針灸減肥配合飲食方法

通過(guò)針灸治療可抑制亢進(jìn)的食欲，同時(shí)使胃腸收縮，容積減小，能夠有效解除難以忍受的饑餓感。配合控制飲食的原則是：不餓不吃，餓了再吃，不吃主食，吃青菜及瘦肉，蛋類，吃到飽了即可，不吃甜食及肥肉、土豆、藕、粉條。也可根據(jù)自己的身體狀況及工作情況酌情掌握或遵醫(yī)囑

體針療法

方法一：

[取穴]：支溝、中渚、關(guān)元、帶脈、血海、三陰交、太溪。

[功效]：凋理沖任。

[操作]：支溝、中諸用平補(bǔ)平瀉法，關(guān)元、帶脈、血海、三陰交、太溪用補(bǔ)法。隔日治1次，留針半小時(shí)。

[主治]：沖任失調(diào)型肥胖。

方法二：

[取穴]：天樞、大橫、氣海、關(guān)元、三陰交、血海、心、腎、大腸俞、百會(huì)。

[功效]：去脂減肥。

[操作]：取26號(hào)一寸毫針，采用透穴、多穴刺法，快刺不留針，每周l至2次，10次為1療程。

[主治]：?jiǎn)渭冃愿共糠逝只颊摺?/p>

針灸減肥

（一）針灸減肥機(jī)理

針灸減肥的確有效，已風(fēng)靡世界，無(wú)副作用且完全方便，深受肥胖者的歡迎。據(jù)有關(guān)報(bào)道，各種針刺療法的效果在73．3％～89％左右，有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室研究為臨床治療提供了依據(jù)。

根據(jù)有關(guān)研究證實(shí)：針刺可以使基礎(chǔ)胃活動(dòng)水平降低及餐后胃排空延遲。單純性肥胖者的5一羥色胺含量高于正常水平，從而導(dǎo)致消化、呼吸、心血管和內(nèi)分泌機(jī)能異常，針刺能降低其外周的5一羥色膠水平，使生理功能恢復(fù)正常。針刺還可增強(qiáng)患者下丘腦-垂體一腎上腺皮質(zhì)和交感一腎上腺髓質(zhì)兩個(gè)系統(tǒng)的功能，促進(jìn)機(jī)體脂肪代謝，產(chǎn)熱增加，消耗積存的脂肪。

（二）常用針灸減肥方法

根據(jù)有關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)道，介紹幾種常用的針灸減肥方法：

取梁丘、公孫穴，每次針一穴，交替使用，瀉法，產(chǎn)生強(qiáng)烈的針感后，再接電針儀20分鐘。起針后在當(dāng)時(shí)所針穴上用麥粒型皮內(nèi)針，沿皮下刺入1厘米左右，留針3天，10次為一療程，連用3個(gè)療程。

取肩髁透曲池、梁丘透部關(guān)、梁門(mén)透歸來(lái)，用28號(hào)粗芒針（針長(zhǎng)l～2尺），壓捻刺入反復(fù)捻轉(zhuǎn)，待針感甚強(qiáng)時(shí)留針30分鐘，每日1次，以六次為1個(gè)療程，休息1天后再進(jìn)行下1個(gè)療程。

取穴以足陽(yáng)明胃經(jīng)和足太陽(yáng)脾經(jīng)穴為主。取上巨虛、豐隆、內(nèi)庭、曲地、三陰交、陽(yáng)陵泉等，同時(shí)配合耳穴的牌、胃。臨證加減：腸燥便秘體穴加天樞、支溝，耳穴加肺、大腸；易饑餓者，體穴加足三里（重瀉）；自動(dòng)發(fā)胖者，體穴加腎腧三陰交，耳穴加腎；產(chǎn)后肥胖，體穴加曲泉、石門(mén)，耳穴加屏間；月經(jīng)不調(diào)體穴加地機(jī)、血海，耳穴加屏間；下肢浮腫，體穴加水分，耳穴加三焦，每次留針20～30分鐘，隔日1次，15次為1個(gè)療程。耳穴用于不留行子或激針埋藏。囑病人與每日進(jìn)餐前半小時(shí)按壓1分鐘左右，以酸痛為度，5天更換1次，6次為1個(gè)療程，兩耳交替進(jìn)行。

對(duì)肥胖患者屬氣滯濕阻、脾失健運(yùn)者，取內(nèi)關(guān)、水分、天樞、關(guān)無(wú)、豐?。ㄒ陨掀窖a(bǔ)平瀉），三陰交、列缺（以上用補(bǔ)法）；胃強(qiáng)脾弱、濕熱內(nèi)蘊(yùn)著，取曲地、支溝、四滿、三陰交（以上用平補(bǔ)平瀉）；內(nèi)庭、腹結(jié)（以上用瀉法）；沖住失調(diào)，帶脈不和者，取支溝、中清（以上用平補(bǔ)平瀉）；關(guān)元、帶脈、血海、太溪（以上用補(bǔ)法）。隔日施針1次，留針30分鐘，15次為1個(gè)療程。

（三）針灸減肥注意事項(xiàng)

飲食問(wèn)題：在減肥過(guò)程中，不宜過(guò)分地控制飲食，特別不主張采取饑餓療法。因?yàn)檫^(guò)分節(jié)食后，重則可能導(dǎo)致厭食癥，造成消化器官功能障礙，產(chǎn)生嚴(yán)重后果，輕則造成人

體代謝機(jī)能降低，而代謝功能降低是一種進(jìn)一步致肥的潛在因素。一旦恢復(fù)正常飲食，病人可以繼續(xù)增胖，甚則可能比控制飲食前更胖。但應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制甜食和油膩的食物，減少

脂肪和糖的攝入。

適當(dāng)增加活動(dòng)量：增加脂肪的消耗是減肥治療必要的條件。但不主張作劇烈運(yùn)動(dòng)，提倡耐力和持久的鍛煉。對(duì)腹部肥胖的患者，在睡前作20分鐘左右的腹式呼吸及按腹活

動(dòng)，對(duì)減少腹部脂肪及通便很有好處。

在耳壓治療時(shí)，必須做到取穴準(zhǔn)確，患者要按時(shí)揉壓雙耳。一般在飯前揉耳5～6分鐘，達(dá)到雙耳發(fā)熱即可。每日按探3次，這是達(dá)到減肥目的的關(guān)鍵。

減肥最合適的年齡是在25～50歲之間，因?yàn)檫@年齡的中青年人，由于生理變化要經(jīng)過(guò)一個(gè)較長(zhǎng)的由好動(dòng)到不好動(dòng)的過(guò)程，每日能量消耗也由多變少，因此容易產(chǎn)生肥胖。但這個(gè)階段的人體各方面的功能較健全，通過(guò)針刺治療較易調(diào)整內(nèi)在功能，促進(jìn)分解脂肪，達(dá)到消脂減肥的目的。

總之，減肥治療必須集治療、運(yùn)動(dòng)、飲食于一體，方能奏效。如果依賴于治療而暴飲暴食，或好吃不愛(ài)動(dòng)，那幺減肥治療就會(huì)徒勞。

（四）耳針減肥的原理

耳針為什幺能治療肥胖癥呢？中醫(yī)認(rèn)為耳并不是單獨(dú)的孤立的聽(tīng)覺(jué)器官，而是一個(gè)小的整體，相當(dāng)于人體的一個(gè)縮影，全身五臟六腑、皮膚九竅、四肢百骸等部位，通過(guò)經(jīng)絡(luò)與耳廓的密切聯(lián)系，故有"耳者宗脈之所聚也"、"十二經(jīng)脈、三百六十五絡(luò)，其血?dú)獗凵嫌诿娑呖崭["之說(shuō)。通過(guò)按壓耳穴可調(diào)節(jié)人體臟腑的生理功能。實(shí)驗(yàn)表明，刺激耳部的淋巴管、血管、神經(jīng)等組合在一起的神經(jīng)道路，它通過(guò)神經(jīng)叢、脊髓和大腦以后，又以神經(jīng)的形式走向內(nèi)臟器官，能達(dá)到改善器官功能作用。臨床上絕大多數(shù)病人在進(jìn)食前成饑餓時(shí)按壓耳穴，可減輕饑餓感，抑制人體脾胃的消化功能，經(jīng)治療后普遍感覺(jué)身體輕松，體重下降。實(shí)踐證實(shí)，耳穴減肥是一種方法簡(jiǎn)單、行之有效的減肥方法。耳針減肥有針刺、埋皮內(nèi)針、水針、電針和穴位壓豆等幾種方法。最常用的是埋皮內(nèi)針和穴位壓豆兩種方法：

皮內(nèi)理針：每次選1～3個(gè)穴，在嚴(yán)格消毒皮膚后，用掀針或11形針刺入穴位皮內(nèi)，中等刺激，然后用膠布固定。每4～7天輪換一次，兩耳交替使用。在留外期間，每逢進(jìn)食前或有饑餓感時(shí)，用手指按壓2～3分鐘，6～7次為1療程。

穴位壓豆法：選準(zhǔn)穴位后，用膠布將王不留行于或白芥子或萊菔子貼敷于穴位上，用食、拇指捻壓至酸麻重或疼痛后為得氣，亦于進(jìn)食前或有饑餓感時(shí)用指按壓至得氣。每周換1次，兩耳同時(shí)使用或兩耳交替使用。5次為1個(gè)療程。

（五）耳針減肥的穴位及處方

1、減肥常用穴位

肺：在心穴的上下周圍。

三焦：在口、內(nèi)分泌、皮質(zhì)下和肺穴之間。

大腸：在耳輪角上方內(nèi)18處。

脾：在左耳肝穴的下部分（此區(qū)在右耳為肝穴）。

胃：在耳輪角消失處。

饑點(diǎn)（外鼻）：在耳屏外側(cè)面中央。

丘腦：位于對(duì)耳輪內(nèi)側(cè)線，中線下端。

常用于治療單純性肥胖癥、嗜睡癥、水腫、內(nèi)分泌功能紊亂。

內(nèi)分泌：在屏間切跡底部。

腎：在對(duì)耳輪下腳的下綠、小腸穴直上方。

腦點(diǎn)：在對(duì)耳屏的上綠、腦干穴和平喘連線的中點(diǎn)。

口：在耳甲腔中，緊靠外耳道口的后壁。

神門(mén)：在三角窩內(nèi)靠對(duì)耳輪上腳的下、中l(wèi)／3交界處。

腹：腰骰推前側(cè)耳腔緣。

臀：對(duì)耳輪下腳后13處。

2．耳針處方

三焦、肺、口、脾、內(nèi)分泌、饑點(diǎn)。

肺、脾、腎、三焦、內(nèi)分泌。

口、食道、脾、胃、饑點(diǎn)、內(nèi)分泌。

饑點(diǎn)、神門(mén)、腦點(diǎn)。

每張?zhí)幏窖ㄎ?，輪換交替使用。

針灸是通過(guò)刺激人體經(jīng)絡(luò)達(dá)到治療目的的一種中醫(yī)傳統(tǒng)方法，近年來(lái)中國(guó)醫(yī)生開(kāi)始把它用于治療現(xiàn)代頑癥——肥胖，并取得了初步成績(jī)。

年齡只有十一歲、體重卻曾重達(dá)一百七十四公斤的世界超胖男童鄧雪健，半年前開(kāi)始接受中醫(yī)針灸減肥，并結(jié)合適量飲食、睡眠和運(yùn)動(dòng)，至日前體重已成功減至一百一十五公斤，身高還增長(zhǎng)了一厘米；一名十九歲的男青年體重達(dá)到一百二十七點(diǎn)五公斤，經(jīng)過(guò)八天治療已減輕了八點(diǎn)五公斤。

目前，在中醫(yī)學(xué)較為發(fā)達(dá)的天津市，開(kāi)設(shè)中醫(yī)針灸減肥的醫(yī)院已達(dá)十多家。在愛(ài)民減肥中心，每日來(lái)接受針灸減肥治療的已從去年的一百多人增加到現(xiàn)在的三百馀人，其中包括來(lái)自荷蘭、美國(guó)、日本、韓國(guó)以及香港、臺(tái)灣的肥胖者。據(jù)了解，絕大部分求治者均收到較好效果。

有關(guān)專家分析，針灸通過(guò)精心選擇穴位，調(diào)整人體的神經(jīng)和內(nèi)分泌功能，能抑制肥胖者亢進(jìn)的食欲，促進(jìn)機(jī)體能量代謝，調(diào)整營(yíng)養(yǎng)吸收功能，同時(shí)配合中藥、適當(dāng)飲食和合理運(yùn)動(dòng)，故能收到較好減肥效果，而且不會(huì)產(chǎn)生厭食、腹瀉、體力下降等副作用。

目前，針灸減肥正引起世界越來(lái)越多專家和普通人的關(guān)注，美國(guó)紐約一家醫(yī)院的一個(gè)減肥專家小組從國(guó)際互聯(lián)網(wǎng)上發(fā)來(lái)郵件稱「中國(guó)天津的醫(yī)生利用中醫(yī)針灸治療肥胖取得的重大成果創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡」，英國(guó)倫敦醫(yī)學(xué)教授湯姆稱贊此法「幫助中國(guó)乃至世界兒童成功減肥創(chuàng)造了醫(yī)學(xué)奇跡」。

針炙減肥的方法

針灸是傳統(tǒng)中醫(yī)的重要組成部分，為針?lè)ê途姆ǖ目偡Q。針灸減肥的方法主要包括體針、電針和耳針。體針和電針都是在病癥所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴，耳針則僅涉及到耳廓(見(jiàn)下文)。

體針治療也需根據(jù)中醫(yī)辨證取穴，與中藥配方相似，也受取穴者本人經(jīng)驗(yàn)的影響，但比中藥差度要小，多有主穴和配穴。下面介紹按八綱辨證選擇的常用主穴：

胃熱濕阻：梁丘、公孫。

痰濕內(nèi)盛：天樞、大橫、陽(yáng)陵泉。

脾肺氣虛：列缺、大淵、太白。

心脾兩虛：神門(mén)、隱白。

脾腎兩虛：腎俞、三陰交。

水飲內(nèi)停：水分、陰陵泉。

易饑疲乏：足三里、內(nèi)庭。

月經(jīng)不調(diào)：血海、中極。

產(chǎn)后肥胖：曲泉。

在體針的基礎(chǔ)上可配用灸法，或加用脈沖電流——電針，提高針刺效果。

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