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      中醫(yī)問診
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-08 06:46:13
        
      

        
      
           
      中醫(yī)問診
      通過詢問，了解患者的自覺癥狀
      、疾病的發(fā)展過程
      、生活習慣、思想情況和既往病史
      ，從而為辨認現在病證提供更多的依據
      ，是為問診。
      問診是中醫(yī)診斷疾病
      、進行辨證的主要方法之一
      。有人說，有的醫(yī)生只憑切脈就能診斷病證
      ，根本不需要問診
      。這種說法是不對的。前面已經說過
      ，中醫(yī)辨證靠四診合參
        ，一個醫(yī)生即使切脈經驗非常豐富，也不可能單憑切診就準確無誤地辨識病證
        。諸如病人的發(fā)病情況
        ，經過何種治療
        ，效果和反應如何等材料，都只能通過問診才能獲得
        ，故問診甚為重要
        。
      中醫(yī)問診的要點有二：第一是，要根據辨證的需要
        ，圍繞主癥（或為主訴）
        ，深入詢問有關細節(jié)。如主癥為腹痛
        ，則宜追問疼痛的部位
        、時間、性質
        ，拒按還是喜按
        ，以及有無便秘、腹瀉等
        。詢問病史時
        ，要特別重視癥狀的演變、主癥和伴隨癥的關系
        ，以便于結合其它三診的資料
        ，找出主癥和兼證。要根據辨證的需要
        ，圍繞八綱的有關資料詳細查詢
        。如主癥為發(fā)熱，則要追問是否惡寒
        ，有無出汗
        ，渴或不渴，發(fā)熱時間和熱型等
      。進而分辨陰陽、表里
      、寒熱
      、虛實等八綱證候。
      中醫(yī)對問診
      ，很早就有一個提綱歌訣
      ，即“一問寒熱二問汗，三問頭身四問便
      ，五問飲食六問胸
      ，七聾八渴須當辨，九問舊病十問因
      ，再問服藥參機變
      ，婦女必須問經產
      ，小兒要問麻疹病?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      。
      以上歌訣介紹的，是中醫(yī)對成人
      、婦女和小孩有關內科病證的一些問診項目
      ，在實踐中有指導意義的。
      中醫(yī)問診十問具體是哪十問？
        ？不要十問歌
        ，要具體點的。
        。
      一問寒熱情況
      二問汗的情況
        ，
      三問頭及身的情況
      四問大小便的情況
      五問飲食情況
      六問胸腹情況，
      七問耳聾情況（此聾非指天生聾啞
        ，而是指耳鳴
        、耳聾）
      八問口渴情況
      九問舊病情況
      十問病因情況
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/61576.html.
      
          
      
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