中西醫(yī)結合治療斷指573例

（摘要）：我院手外科自1998年9月至2001年9月共收治斷指573例，全部采用中西結合方法治療，取得滿意效果。

將傳統(tǒng)中外外敷內服的治療方法應用到斷指再植及各類手外傷的治療中，使中西合璧，相得益彰，對此我們進了長期的臨床探索。認為具有明顯的優(yōu)越性，主要體現在幾方面：局部用藥鎮(zhèn)痛，解痙作用明顯，并能有效減輕腫脹、改善局部循環(huán)，促進傷口愈合，對西藥不適應或過敏者尤有意義?？刹挥没蛏儆每股丶版?zhèn)痛劑、抗凝劑，對再植或皮瓣移植出現部分壞死者，無須再次手術，對術后感染創(chuàng)面可能促進愈合，不用植皮，能最大限度地保留手指長度、降低病人住院費用，同時傷口及骨折處的愈合時間明顯縮短。對后期的功能恢復有明顯的促進。

（關鍵詞）：中西醫(yī)結合 手指離斷傷

（論文）：我院手外科自1998年9月至2001年9月共收治斷指573例，全部采用中西醫(yī)結合方法治療，取得滿意效果。

臨床資料

本組573例共672指。其中完全性離斷316例、不完全性離斷114例、未節(jié)壓斷毀損143；男姓414例，女姓159例。年齡最小20個月，最大78歲。拇指81個，食指294個，中指142個，環(huán)指93個，小指62個。離斷時間最長8小時，最短半小時。手術成功率100％，成活率96．2％。

治療方法

一、西醫(yī)手術方法：

在臂叢或指根麻醉滿意后，傷肢上止血帶，反復刷洗至干凈，徹底消毒后鋪無菌巾。清除己挫滅失活之皮膚組織，修整骨斷端，解剖并標記血管、神經。

1、手指離斷傷處理：

用1mm克氏針作指骨內固定，縫合伸、屈肌腱，在顯微鏡下清創(chuàng)后，分別用11/0絲線吻合指神經及動、靜脈，閉合創(chuàng)面，外敷特制的中藥油紗，功能清腫定痛，活血生肌，解痙并促進微循環(huán)。西藥予破抗1500u皮試后作預防注射。并合理使用適量抗生素。內服中藥煎劑，藥物組成：生地9g、赤藥7g、歸尾6g、桃仁12g、紅花6g、蘇木6g、丹參15g、銀花15g、連翹8g、黃柏109、水蛭3g（研粉裝膠囊吞服）每天一劑，水煎后分二次內服。功能：活血化瘀、通脈抗凝。一般約15天拆線，外敷特劑接骨膏，以促進骨折愈合，縮短療程。

2、手指未節(jié)擠壓性毀損傷處理方法：

清創(chuàng)后固定指骨，修復肌腱，結扎血管，傷口不縫合，外敷特制中藥油膏后簡單包扎。注謝破抗1500u。（皮試）外敷藥膏具消炎生肌作用，引流道暢。一般不會引起感染及骨髓炎，故可少用或不用抗生素。能節(jié)省醫(yī)療開支，開始每天換藥一次，至傷口分泄物減少時改每二天或三天換藥一次。一般傷口在10至35天內逐漸愈合，最大限度地保留了手指的長度，與以往清創(chuàng)縫合等方法對比具有明顯的優(yōu)越性。

討論

將傳統(tǒng)中醫(yī)外敷內服的治療方法應用到斷指再植及各類手外傷的治療中，使中西合壁，相得益彰，對此我們進行了長期的臨床探索，認為具有明顯的優(yōu)越性。主要體現在：局部用藥鎮(zhèn)痛解痙作用明顯，并能有效地減輕腫脹，改善局部循環(huán)，促進傷口愈合。對西藥不適應或過敏者尤有意義，可不用或少用抗生素及鎮(zhèn)痛劑、抗凝劑，對再植或皮瓣移植后出現部分壞死或術后傷口感染者，能促進愈合，不用植皮，最大限度地保留手指長度，降低病人的住院費用，同時傷口及骨折處的愈合時間明顯縮短，對后期的功能恢復有明顯的促進。

本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/62267.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 腦梗塞的中西醫(yī)結合治療與心理療法(尋···

下一篇: 痛證外治新法--中藥桑那浴