因特網(wǎng)是目前世界上最大的供人們進(jìn)行資源共享的由網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)所形成的全球性電子信息世界。我部已于1996年8月初通過撥號上網(wǎng)的方式接入了因特網(wǎng),通過半年多的實(shí)際應(yīng)用,獲益匪淺。
1 因特網(wǎng)簡介
因特網(wǎng)是一個(gè)全球性的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),國內(nèi)又把它稱之為互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)。也叫Internet。自1993年因特網(wǎng)引入我國以來,先后建成了六個(gè)因特網(wǎng)國際出口信道,如中國科學(xué)院科技網(wǎng)(CSTNET)兩條,國家教委科研網(wǎng)(CERNET),郵電部中國公用計(jì)算機(jī)互聯(lián)網(wǎng)(CHINANET),電子部金橋網(wǎng)(CHINAGBN),國家科委的科技信息網(wǎng)(STINET),并且在數(shù)量上還在不斷增加,帶寬及速率也在增加。這些網(wǎng)絡(luò)的建成在促進(jìn)學(xué)術(shù)交流、獲取最新信息方面發(fā)揮了很大的作用。中國醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)于1995年聯(lián)接Internet網(wǎng)絡(luò),該網(wǎng)絡(luò)在全國設(shè)立11節(jié)點(diǎn),其中包括西藏地區(qū)。
2 因特網(wǎng)提供的服務(wù)[1~2]
2.1 遠(yuǎn)程登錄(telnet)
telnet服務(wù)資源可用來連接和使用因特網(wǎng)主機(jī),連接建立之后,該用戶所在的計(jì)算機(jī)就可以作為遠(yuǎn)程主機(jī)的終端一樣使用。通過使用telnet,因特網(wǎng)用戶可以與全世界的許多數(shù)據(jù)庫、圖書館、文件庫、大學(xué)信息系統(tǒng)以及其它信息資源建立聯(lián)系。目前世界上許多大學(xué)圖書館、研究所、政府機(jī)構(gòu)等向用戶開放他們的數(shù)據(jù)庫,對我們醫(yī)藥工作者來說,可通過Telnet進(jìn)行醫(yī)藥文獻(xiàn)查閱或獲得任何所需信息。
2.2 電子郵件(electronic mail,E-mail)
電子郵件允許向一個(gè)或一組因特網(wǎng)用戶發(fā)送消息或電子郵件,也可以用來接收和存儲從其它用戶發(fā)來的消息或郵件。優(yōu)點(diǎn)是快速而可靠,使人們不再有時(shí)間和空間上的障礙。電子郵件是為世界各地的因特網(wǎng)用戶提供的一種快速、簡單和經(jīng)濟(jì)的通信或信息交換的方法,是因特網(wǎng)的重要應(yīng)用之一。數(shù)以百萬計(jì)的因特網(wǎng)用戶都有自己的E-mail地址,E-mail改善了他們與世界范圍內(nèi)的同行或朋友們的通信能力,也為他們在信息獲取、科研合作和專業(yè)發(fā)展等方面提供了新的非常重要的源泉、動力和手段。電子郵件還支持主題范圍甚廣的電子討論會,這種討論會把持有不同見解的人組織在一起,討論問題,共享成果。
E-mail還為因特網(wǎng)用戶提供另外一種服務(wù),那就是電子期刊(electronic journal)。雖然某些電子期刊需要某些特殊的軟件才能顯示他們的內(nèi)容,但是更多的電子期刊是以文本方式分發(fā)給所有訂戶的?,F(xiàn)在因特網(wǎng)上有許多與藥學(xué)有關(guān)的電子期刊。
2.3 郵遞表(mailing list)
郵遞表是由一系列E-mail地址構(gòu)成的郵遞清單,或者是說由許多郵件接受者的用戶名及其域名組成的花名冊。當(dāng)你把電子郵件發(fā)往郵遞表時(shí),你的郵件就會自動發(fā)往這個(gè)郵遞表的每一個(gè)成員。
2.4 查詢服務(wù)(finger)
查詢服務(wù)包括以下3個(gè)方面:①可以用來顯示因特網(wǎng)主機(jī)上任意用戶的個(gè)人信息。②可以查看哪些人正在使用某個(gè)因特網(wǎng)主機(jī)。③可以與那些提供某些特殊信息而建立的因特網(wǎng)主機(jī)進(jìn)行通訊,從而獲得某種信息如天氣信息、地震信息等。
2.5 匿名文件傳輸(FTP)
匿名文件傳輸FTP是因特網(wǎng)中最重要、應(yīng)用最廣泛的服務(wù)。利用這種服務(wù)你可以從Internet中的數(shù)以萬計(jì)的分布在世界不同地方的計(jì)算機(jī)中免費(fèi)拷貝到各種文件,這些文件包括各種各樣的信息和軟件。如果你需要某個(gè)應(yīng)用軟件,技術(shù)文件,需要閱讀某種電子雜志,作為一個(gè)因特網(wǎng)用戶,你就會發(fā)現(xiàn),匿名FTP會對你的學(xué)習(xí)和工作給予極大的幫助。
2.6 文檔服務(wù)器(archie)
文檔服務(wù)器是因特網(wǎng)資源的一種檢索工具,它提供了一種在因特網(wǎng)環(huán)境下的以信息查詢?yōu)槟康牡碾娮幽夸浄?wù)資源。這個(gè)數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)定期查閱因特網(wǎng)各文件庫,確定可以提供給因特網(wǎng)用戶的文件。這樣,任何一個(gè)因特網(wǎng)用戶,只要訪問archie,給出需要查找的文件名,就能知道該文件的出處了。
2.7 新聞?wù)搲?usenet)
新聞?wù)搲巧婕叭澜鐢?shù)百萬人的為數(shù)眾多的多樣化綜合性新聞或?qū)n}討論組的總稱。每一個(gè)討論組(discussion group)都圍繞某一個(gè)專題開展討論。
2.8 查訪信息(gopher),廣義信息服務(wù)系統(tǒng)(WAIS)和WWW
查訪信息和廣義信息服務(wù)系統(tǒng)在很大程度上方便了因特網(wǎng)用戶。這兩種軟件是菜單式(menu)驅(qū)動程序,用戶不必再鍵入長長的命令來完成某一操作,而只要以菜單的方法發(fā)出命令或請求,服務(wù)軟件就會自動地去完成你指定的任務(wù)。WWW則是另外類似的服務(wù)系統(tǒng),但與gopher和WAIS不同,它是一種被稱為“超級文本”為基礎(chǔ)的信息檢索系統(tǒng),應(yīng)用越來越廣泛。
2.9 聯(lián)機(jī)交談(talk)、IRC(internet relay chat)及其它
與電話相似,因特網(wǎng)同樣也具有交互式(interactive)“同步通信”的能力。這種“同步通信”要求信息交換的雙方同時(shí)進(jìn)入因特網(wǎng)工作,而且信息交換是實(shí)時(shí)完成的。
talk可以把你的計(jì)算機(jī)與其它用戶的計(jì)算機(jī)連接起來,并可以把雙方鍵入的內(nèi)容實(shí)時(shí)的傳給對方。這種對話的表現(xiàn)形式是通過鍵盤輸入信息的同時(shí)你可以看到他(她)鍵入的內(nèi)容,他(她)也可以實(shí)時(shí)地閱讀到你鍵入的信息。
IRC是通過使用信道(channel)完成信息的交換。你在鍵盤上鍵入的內(nèi)容會立即出現(xiàn)在那些恰好與你使用同一信道的各用戶的屏幕上,有點(diǎn)象通常的電話會議。
其它服務(wù)資源還有white pages,whois,布告欄系統(tǒng)BBS,電子雜志和多用戶空間MUD等等。
3 應(yīng) 用
我部自1996年8月通過撥號上網(wǎng)的方式接入了因特網(wǎng),通過綜合因特網(wǎng)上的各種服務(wù)資源與國內(nèi)、外的同行進(jìn)行了聯(lián)系,與美國、日本和英國醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)聯(lián)系,得到了美國疾病控制中心的最新信息、AIDS研究進(jìn)展、新藥信息、日本的醫(yī)療科研信息、英國的公共衛(wèi)生信息等,在mailing list中,我們用lists命令獲得了諸如BIOMED-L(biomedical ethics),APA Division12(clinical psychology),MEDNEWS等醫(yī)藥衛(wèi)生方面的專題討論組的地址。我們通過telnet了解到由FDA的數(shù)據(jù)庫提供的最新報(bào)告和期刊,我們通過gopher查找美國National Library ofMedicine中包含數(shù)據(jù)庫(CATLINE)的圖書、包含數(shù)據(jù)庫(AVLINE)的視聽資料、以及包含數(shù)據(jù)庫(SERLINE)的期刊,獲得了與在研課題相關(guān)的文獻(xiàn)資料。通過FTP獲得了一份涉及到藥理改革的清單,通過FTP和gopher了解了自公元前5000年以來的藥品禁用簡史,也了解到一個(gè)匯集藥品信息,包括藥用簡史、文章,苦艾酒的FAQ、麻醉劑、大麻、LSD、菌、鴉片乃至迷魂藥等的pharmacological cornucopia。通過usenet圍繞biotechnology展開討論,充分利用生物技術(shù)的方方面面,特別是將分子與細(xì)胞生物學(xué)和基因工程技術(shù)如細(xì)胞識別,蛋白連接等應(yīng)用于自己的實(shí)際工作?小?BR>
網(wǎng)上提供的與醫(yī)學(xué)有關(guān)的另一個(gè)服務(wù)是由生命衛(wèi)星Satelife提供的衛(wèi)生網(wǎng)(healthnet)信息服務(wù),它是基于現(xiàn)代衛(wèi)生信息的嚴(yán)重短缺和衛(wèi)生人員與院校、圖書館、醫(yī)院及其它組織分離,沒有足夠資金訂購醫(yī)學(xué)雜志或保持訂閱,并由于電話、傳真與交通費(fèi)用昂貴,妨礙了衛(wèi)生人員共享有關(guān)信息。通過藥物電訊網(wǎng)進(jìn)行討論。Healthnet的進(jìn)入有E-mail,gopher及WWW方式,此外,healthnet的E-mail(基本藥物目錄電子郵件)可用于向E-mail索取文件目錄,把新的報(bào)告如基本藥物目錄、國家藥物政策、標(biāo)準(zhǔn)治療指南通告有關(guān)人員,獲取諸如WHO基本藥物行動委員會出版物及《INTRUD通訊》等。在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的網(wǎng)上 )我們得到了在研課題的有關(guān)信息[3~8]。
4 因特網(wǎng)上藥學(xué)資源的開發(fā)利用和未來
4.1 藥學(xué)資源的開發(fā)利用
因特網(wǎng)上最重要的醫(yī)藥信息網(wǎng)絡(luò)僅舉一例:醫(yī)藥信息網(wǎng)(PharmInfo net)是由美國VirSci公司創(chuàng)建的,通過因特網(wǎng)免費(fèi)向醫(yī)生和患者提供最新的和可靠的醫(yī)藥信息,其幾乎涵蓋了醫(yī)藥信息的藥品數(shù)據(jù)庫(drug DB),疾病數(shù)據(jù)庫(disease DB),醫(yī)學(xué)專題綜述(medical sciences bulletin),新藥數(shù)據(jù)庫(drug PR),用藥問答(drug FAQ),醫(yī)藥市場(dharm mall),最新醫(yī)藥信息(electrical highlight bulletin),安全用藥指南(safe medication practice),醫(yī)藥新聞組(sci.med.pharmacy archive),醫(yī)藥信息網(wǎng)的主要電子出版物,醫(yī)藥信息服務(wù)等十二個(gè)方面。
其它醫(yī)藥信息資源還有Pharm Web
),FDA()[3,5]。
但要在數(shù)量龐大、日新月異、高度分散的因特網(wǎng)上獲取所需的信息是相當(dāng)不易的,方法很多,主要有瀏覽、分類檢索、關(guān)鍵詞檢索三種方法,最常用為分類檢索、關(guān)鍵詞檢索,其包括使用網(wǎng)上最常用的檢索工具如Yahoo ),Infoseek(),FDA ),Altavista(),Webcrawler
),Lycos ),Open Text ),Excite )等,此外通過網(wǎng)上SOS E-mail也可得到所需信息[6,8]。
4.2 未來
21世紀(jì)是一個(gè)信息化的社會,而因特網(wǎng)是我們通向信息社會、達(dá)到信息資源共享的一座橋梁,全球教育已成趨勢,許多大學(xué)已在網(wǎng)上開設(shè)了醫(yī)學(xué)教育課程,甚至出現(xiàn)了網(wǎng)上虛擬醫(yī)院,科學(xué)研究不再是個(gè)人的行為,而是一種集體合作的產(chǎn)物,因特網(wǎng)使之成為全球性的合作,通過這種合作,科研經(jīng)費(fèi)和儀器設(shè)備將被更有效的利用,科研的進(jìn)展和數(shù)據(jù)將會及時(shí)地交流和通報(bào)(以最小的代價(jià)和最快的速度),相同水平的重復(fù)項(xiàng)目將會減少。此外,全球性的醫(yī)療保健、全球圖書館、全球會議中心、全球娛樂、全球商業(yè)已指日可待(有些已成現(xiàn)實(shí)),或許有一天,我們還可以旁聽WHO的各種會議,并對有關(guān)問題發(fā)表自己的見解。
作者單位:張勤 曾仁杰 鄭慰 孫偉張 張麗如(成都610083成都軍區(qū)總醫(yī)院藥學(xué)部)
高偉(成都610013四川省第五人民醫(yī)院)
參考文獻(xiàn)
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藥學(xué)信息服務(wù)的質(zhì)量要求是可靠性、效用性、新穎性、及時(shí)性、共享性和先進(jìn)性。
擴(kuò)展資料:
藥學(xué)信息服務(wù)基本包括如下內(nèi)容:以安全性、有效性和經(jīng)濟(jì)性以及患者因素為科學(xué)依據(jù),建立醫(yī)院基本藥物目錄和協(xié)定處方集,參加制定和修訂與藥物有關(guān)的方針政策。向患者、家屬、醫(yī)療專業(yè)人員和公眾提供藥學(xué)信息服務(wù)。
參與藥品不良事件的報(bào)告和分析。建立和維護(hù)藥學(xué)信息檢索系統(tǒng)。出版《藥訊》,就藥品的使用等對醫(yī)師、護(hù)士、藥師進(jìn)行合理用藥宣傳。
藥學(xué)信息服務(wù)的目的如下:
1、促進(jìn)合理用藥。臨床治療需要協(xié)作:醫(yī)生、藥師、護(hù)士、病人;合理用藥包括:安全、有效、經(jīng)濟(jì),防止藥害事件。
2、改善藥物治療結(jié)果。最終目標(biāo):確保藥物治療獲得預(yù)期的,令人滿意的結(jié)果;(評價(jià)治療結(jié)果:治愈疾病、提高身心健康、改善生活質(zhì)量。)藥學(xué)人員:傳播合理用藥信息、檢索藥學(xué)信息、利用藥學(xué)信息資源。
3、實(shí)現(xiàn)藥師角色的轉(zhuǎn)換。發(fā)揮藥師專業(yè)特長,強(qiáng)化了藥師在臨床醫(yī)療工作中的作用,重新塑造藥師在患者面前的專業(yè)形象。醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)從“以藥品為中心”的供應(yīng)保障型服務(wù)模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡哪J健?/p>
? Internet是使用TCP/IP協(xié)議連接各個(gè)國家、各個(gè)地區(qū)、各個(gè)機(jī)構(gòu)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的數(shù)據(jù)通 信網(wǎng)。Internet互連了全世界的各種網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī),在組成上可歸納為以下幾個(gè)部分。
1.通信線路
通信線路將Internet中的計(jì)算機(jī)、路由器等設(shè)備連接起來,是Internet的基礎(chǔ)設(shè)施,如光 纜、銅纜、衛(wèi)星和無線等。通信線路帶寬越寬,傳輸速率越高,傳輸能力就越強(qiáng)。
2.路由器
? 路由器是北京網(wǎng)站建設(shè)Internet中最重要的設(shè)備,實(shí)現(xiàn)Internet中各種異構(gòu)網(wǎng)絡(luò)間的互連,并提供最佳 路徑選擇、負(fù)載平衡和擁塞控制等功能。
3.終端設(shè)備
? 接入Internet的終端設(shè)備可以是普通PC機(jī)、服務(wù)器、巨型機(jī)等,它是Internet中不可缺少 的設(shè)備。終端設(shè)備分為服務(wù)器和客戶機(jī)兩大類,服務(wù)器是Internet服務(wù)和信息資源的提供者, 有WWW(World Wide Web)服務(wù)器、電子郵件(E-mail)服務(wù)器、文件傳輸(FTP,File Transfer Protocol)服務(wù)器等,為用戶提供Internet上的信息服務(wù)??蛻魴C(jī)是Internet服務(wù)和信息資源 的使用者。?--.
4.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)
? 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是指連接在Internet上,分布于世界各地的各種計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),這些網(wǎng)絡(luò)可以是 采用不同的局域網(wǎng)或廣域網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)的異構(gòu)網(wǎng)絡(luò),所有網(wǎng)絡(luò)統(tǒng)一使用TCP/IP協(xié)議互連在一 起,實(shí)現(xiàn)資源共享。
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