長(zhǎng)期以來(lái),護(hù)理工作以疾病為中心思想指導(dǎo)下,在醫(yī)生支配下執(zhí)行醫(yī)囑,完成治療計(jì)劃,是從屬型醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士對(duì)病人態(tài)度是不善交流,不聽(tīng)取意見(jiàn),讓病人絕對(duì)服從醫(yī)護(hù)人員,是服從型護(hù)患關(guān)系,這樣發(fā)展下去,只有被社會(huì)淘汰,適應(yīng)不了21世紀(jì)社會(huì)的需要。為了適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)發(fā)展和改革的需要,我們護(hù)理人員必須轉(zhuǎn)變自己的觀點(diǎn),適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,由過(guò)去以疾病為中心單純護(hù)理模式已向生理、心理、社會(huì)多元化護(hù)理模式發(fā)展,宗旨"是以人為中心,以現(xiàn)代護(hù)理為指南,以各種專業(yè)協(xié)作為基礎(chǔ),以護(hù)理程序?yàn)槭侄危瑸椴∪颂峁﹥?yōu)質(zhì)的整體護(hù)理"?,F(xiàn)將我在護(hù)理工作中的幾點(diǎn)體會(huì),總結(jié)如下:
1 新趨勢(shì)下的護(hù)理工作
1.121世紀(jì)即將來(lái)臨,社會(huì)變革推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展,護(hù)理服務(wù)范圍拓寬,人們不僅注意防病、治病,還注重衛(wèi)生保健。為了滿足不同層次病人的需要,病房實(shí)施整體護(hù)理,醫(yī)院開(kāi)設(shè)"家庭病房"、"點(diǎn)名服務(wù)"、"精神心理咨詢"、"社醫(yī)服務(wù)"等項(xiàng)目。
1.2國(guó)外對(duì)病人進(jìn)行護(hù)理,已取得很好的效果,美國(guó)喬治梅森大學(xué)護(hù)理與健康科學(xué)院袁劍博士在80年代將整體護(hù)理引入我國(guó),迅速在全國(guó)范圍引起強(qiáng)烈反響。
1.3整體護(hù)理是繼功能制、責(zé)任制護(hù)理之后一種新型、科學(xué)護(hù)理模式,對(duì)病人的護(hù)理是連續(xù)性、系統(tǒng)性。包括病人入院、出院、出院后保健指導(dǎo),納入護(hù)理日程,病歷資料,出院后隨訪工作,都輸入電腦,為病人身心提供方便。
2 護(hù)理人員如何適應(yīng)整體護(hù)理
2.1護(hù)理人員必須具備高素質(zhì),還應(yīng)有高度責(zé)任感,隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,疾病譜的改變,人們健康觀念轉(zhuǎn)變,新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理發(fā)展影響深遠(yuǎn),促進(jìn)人們思維方式改變,所以護(hù)理人員應(yīng)有心理學(xué)、社交學(xué)、論理學(xué)等理論知識(shí),還要具有熟練的操作技術(shù),使用呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、CT等先進(jìn)儀器,有效地達(dá)到搶救危重病人的目的,從而提高診斷、治療和護(hù)理技術(shù)水平。運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪藢?shí)施護(hù)理及護(hù)理診斷過(guò)程指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng),護(hù)理人員主動(dòng)觀察病情變化,獨(dú)立解決問(wèn)題,這樣看到自身價(jià)值,增加過(guò)做責(zé)任心和職業(yè)自豪感。
2.2護(hù)士在多元化場(chǎng)合中,應(yīng)當(dāng)充當(dāng)不同角色,病人不論在醫(yī)院、在家里就醫(yī),由于文化、社會(huì)環(huán)境、信念不同,對(duì)健康有不同認(rèn)識(shí)和需要,護(hù)理范圍和場(chǎng)所不斷擴(kuò)大,從醫(yī)院走向社區(qū)、家庭等,不是床邊護(hù)理提供者,還可能是心理咨詢者,教育者等多方位角色。
3 改變醫(yī)護(hù)和護(hù)患關(guān)系
運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)方法,擺脫了常規(guī)護(hù)理方式,護(hù)士的責(zé)任心得到加強(qiáng),時(shí)時(shí)刻刻以病人利益為最高準(zhǔn)則,以病人問(wèn)題為目的,醫(yī)護(hù)主動(dòng)交流自己看法,共同分析病情。護(hù)士充分了解病人的需要,對(duì)待病人熱情、周到,耐心解答病人提出問(wèn)題及有關(guān)疾病知識(shí),使病人主動(dòng)配合治療和護(hù)理,達(dá)到建立良好護(hù)患關(guān)系的目的。
4 良好護(hù)理人員職業(yè)道德在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中的作用
4.1目前我國(guó)處于搞活經(jīng)濟(jì)初期,醫(yī)院的生存和發(fā)展,除醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和態(tài)度外,職業(yè)道德影響經(jīng)濟(jì)效益,而經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同等重要。醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)中承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任,又承擔(dān)救死扶傷重任。每救活或治愈一個(gè)患者,創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)價(jià)值很可能是醫(yī)護(hù)人員幾位,而直接為醫(yī)院創(chuàng)造巨大經(jīng)濟(jì)效益,同時(shí)在社會(huì)上產(chǎn)生一定影響,直接影響醫(yī)院聲譽(yù),帶來(lái)了社會(huì)效益。
4.2護(hù)理人員職業(yè)道德在當(dāng)今社會(huì)中發(fā)生變化,改變過(guò)去無(wú)償服務(wù),成為現(xiàn)今有償服務(wù),提高工作效率和工作積極性。養(yǎng)成處處為病人著想,盡職盡責(zé),堅(jiān)持"病人第一、服務(wù)第一"宗旨,擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象,只有優(yōu)質(zhì)服務(wù),優(yōu)勢(shì)技術(shù),才能在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中站穩(wěn)。
護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)如下:
1、關(guān)懷和同理心:護(hù)士應(yīng)具備對(duì)患者的關(guān)懷和同理心,能夠理解患者的需求和情感,并給予溫暖和支持。這有助于建立信任關(guān)系,提供安全和細(xì)心的護(hù)理。
2、溝通能力:良好的溝通能力對(duì)于與患者、家屬和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)有效地交流至關(guān)重要。護(hù)士需要清晰地表達(dá)信息,傾聽(tīng)他人的需求和關(guān)注,并能有效解釋醫(yī)療術(shù)語(yǔ)和護(hù)理計(jì)劃。
3、專業(yè)知識(shí)和技能:護(hù)士需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí),包括解讀醫(yī)囑、監(jiān)測(cè)患者狀況、處理急救情況等。此外,掌握相關(guān)技能,如靜脈輸液、傷口處理、給藥等,也是必要的。
4、耐心和應(yīng)變能力:護(hù)士工作中常面臨高壓和緊急情況,需要保持冷靜和耐心。同時(shí),具備應(yīng)變能力,能夠靈活應(yīng)對(duì)不同的護(hù)理需求和變化的情況。
5、團(tuán)隊(duì)合作:護(hù)士通常與其他醫(yī)療團(tuán)隊(duì)成員一起工作,如醫(yī)生、其他護(hù)士、技術(shù)人員等。良好的團(tuán)隊(duì)合作能力有助于有效協(xié)調(diào)護(hù)理工作,提供協(xié)同護(hù)理,并確保患者的安全和福祉。
6、道德倫理和責(zé)任感:護(hù)士需要遵守職業(yè)倫理準(zhǔn)則,保護(hù)患者的隱私和尊嚴(yán),維護(hù)專業(yè)道德。同時(shí),護(hù)士應(yīng)具備責(zé)任感,對(duì)患者的健康和安全負(fù)責(zé),并積極參與質(zhì)量改進(jìn)和持續(xù)學(xué)習(xí)。
7、承受壓力和自我管理:護(hù)士工作中可能面臨緊張和高強(qiáng)度的環(huán)境,需要具備承受壓力的能力。自我管理、尋求支持和保持身心健康也是重要的。
護(hù)士的職責(zé)
1、患者護(hù)理:護(hù)士負(fù)責(zé)照顧患者的日常生活需求,包括測(cè)量和記錄生命體征,提供基本的衛(wèi)生護(hù)理,如洗澡、更換床單等,協(xié)助患者進(jìn)食和排泄,幫助患者行動(dòng)和轉(zhuǎn)移,并確?;颊叩陌踩褪孢m。
2、醫(yī)療監(jiān)測(cè):護(hù)士負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)患者的病情變化,包括觀察和記錄患者的癥狀和反應(yīng),監(jiān)測(cè)生命體征的變化,如血壓、心率、呼吸等,以及實(shí)施相關(guān)的醫(yī)療測(cè)試和評(píng)估。
3、藥物管理:護(hù)士負(fù)責(zé)按照醫(yī)囑正確給予患者藥物,并監(jiān)督藥物的使用和效果。這包括核對(duì)藥物的準(zhǔn)確性、計(jì)算劑量、正確注射或給藥途徑,監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),并提供相關(guān)的教育和咨詢。
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