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       首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 雜談
    
      

      


      
    
      
        
      秦漢時(shí)期風(fēng)俗習(xí)尚與醫(yī)藥文化
      
        
      
            醫(yī)案日記
            2023-06-09 00:48:57
        
      

        
      
           
      秦漢時(shí)期風(fēng)俗習(xí)尚與醫(yī)藥文化
      秦漢時(shí)期統(tǒng)一的多民族的封建帝國的建立及鞏固
      ，促進(jìn)了社會(huì)的發(fā)展
      ，為各地區(qū)
      、各民族的友好往來和風(fēng)俗的融匯創(chuàng)造了條件，在客觀上對(duì)醫(yī)藥文化的昌盛也多有裨益
      。
      一
      、歲時(shí)
      、人生禮儀與醫(yī)藥文化
      將春節(jié)叫年
      ，在中國有悠久的歷史，據(jù)《史記》
      、《神異經(jīng)》和《荊楚歲時(shí)記》記載
      ，春節(jié)爆竹、燃草具有辟除病魔的含意
      。全家飲椒柏酒
      ，是為了預(yù)防百病，增進(jìn)人體健康
      ，并給節(jié)日增添歡樂氣氛
      ，有的喝桃湯，也是為了防病
      ，后被屠蘇酒所代替。
      正月十五元宵節(jié)起源子漢武帝時(shí)
      ，漢武帝患病不愈
      ，上郡有一巫師能治病，被詔入宮行巫術(shù)
      。神君說
      ，天子無須憂慮，病會(huì)好轉(zhuǎn)
      ，侍康更后
      ，我們將相會(huì)于甘泉宮
      。漢武帝于神靈非常虔誠，一高興病情明顯減輕
      ，到了甘泉宮竟然痊愈
      ，于是大祭，燈火通宵達(dá)旦
      ，隨后形成了元宵節(jié)張燈結(jié)彩的習(xí)俗
      。
      端陽節(jié)的形成，有諸多淵源
      ，到秦漢時(shí)則將紀(jì)念介子推
      、屈原、伍子胥
      、曹娥
      、陳監(jiān)與惡月惡日祝禳、辟瘟防疫等融為一體
      ，逐漸表現(xiàn)了與醫(yī)藥衛(wèi)生的密切關(guān)系
      。《大戴禮記》記載：“五月五日蓄蘭為沐浴
      ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！薄断男≌酚涊d端陽時(shí)“蓄藥，以蠲除毒氣
      ，”《后漢書·禮儀志》說端陽節(jié)時(shí)人們“以朱索五色為門戶飾
      ，以除惡氣?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！薄讹L(fēng)俗通義》說“五月五日續(xù)命縷
      ，俗說以益入命?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！薄拔逶挛迦找晕宀式z系臂者……令人不病瘟
      。”又載端陽節(jié)前用菰蘆葉裹粘米
      ，以淳濃汁煮熟
      ，節(jié)日食用，有一定的食療作用
      。端陽節(jié)有關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生內(nèi)容
      ，隨著歷史的發(fā)展，日益豐富
      ，科學(xué)成分也更充實(shí)
      。
      七夕在漢代有登樓曬衣之俗，后來增添了乞壽等內(nèi)容
      ，《風(fēng)俗通義》記載：“八月一日是六神日
      ，以露水調(diào)朱砂蘸小指
      ，宜點(diǎn)灸去百病?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！敝星锕?jié)包含具有浪漫色彩的醫(yī)藥民俗
      。《淮南子·覽冥訓(xùn)》說
      ，帝羿向西王母求得不死藥
      ，而帝羿之妻嫦娥竊食后成仙奔月宮，變成了蟾蜍
      。漢代人認(rèn)為月中玉兔
      、蟾蜍、桂樹
      ，皆與醫(yī)藥文化有聯(lián)系
      ，《樂府詩集·相和歌辭·董逃行》中有“采取神藥若木端，白兔長跪搗藥蝦蟆丸”之句
      。
      九月九日為重陽節(jié)
      。據(jù)《西京雜記》所載：漢初，宮中有“佩茱萸
      、食蓬餌
      、飲菊華酒”的習(xí)俗，據(jù)說是為了長壽
      。重陽所用的菊花
      、茱萸和酒，都有嚴(yán)格的制作要求
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！讹L(fēng)土記》認(rèn)為，俗尚九月九日謂之上九
      ，茱萸到此日成熟
      ，氣烈色赤，爭折其房以插頭
      ，云辟惡氣
      ，而御初寒，又說：九月九日采菊花……久服令人不老
      ，《西京雜記》載：菊花舒時(shí)并采莖葉
      ，雜黍米釀之，至來年九月九日如熟就飲焉
      ，謂之菊花酒。
      九月九日登高的習(xí)俗也盛于漢代
      ，《西京雜記》：“三月上巳
      ，九月重陽
      ，士女游戲，就此祓禊登高
      ?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！焙笕擞譃檫@一風(fēng)俗染上神話色彩?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！独m(xù)齊諧記》說
      ，東漢汝南（今河南上蔡西南）的桓景，隨費(fèi)長房學(xué)道術(shù)多年
      。有一天費(fèi)長房告訴桓景
      ，九月九日這天，你家中有大災(zāi)
        ，可速回家
        ，讓全家人各做一個(gè)裝茱萸的絳袋系有手臂，登高飲菊花酒
        ，可消災(zāi)難
        。恒景依其囑，全家人得以免于疫病
        。曲折地反映了人們冀望避瘟疫
        、求健康的殷切心愿。
      漢代人在春節(jié)前
        ，按風(fēng)俗要舉行一系列有關(guān)驅(qū)疫活動(dòng)
        。據(jù)《論衡》、《風(fēng)俗通義》等書記載
      ，漢代人防病驅(qū)疫意識(shí)非常強(qiáng)烈
      ，把那些使人致病的隱匿性病因常當(dāng)作病魔、害鬼——如相傳顓頊的三個(gè)兒即“瘧鬼”
      、“魍魎”
      、“小鬼”，他們都怕具有神力的方相氏
      ，漢代聲勢浩大的臘月驅(qū)疫活動(dòng)中
      ，大灘風(fēng)俗最為壯觀，方相氏是這種舞中的重要角色
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！逗鬂h書·禮以志》、張衡的《東京賦》對(duì)此都有記載
      。它反映了人們用自己的聲威戰(zhàn)勝疫疾的豪壯氣慨
      。
      秦漢時(shí)期，由于戰(zhàn)爭
      、疫病等原因
      ，人口增長速度慢
      ，所以對(duì)兒童和婦女及其生育比較重視，這也是受秦趙等地遺風(fēng)的影響
      ，醫(yī)生治病大抵也要注意這些
      ，《禮記·曲禮上》記載：“入境而問禁，入國而問俗
      ，入門而問諱
      。”反映當(dāng)時(shí)重視風(fēng)俗的情況
      。漢代尊老之風(fēng)很濃
      ，如“仲秋之月，案戶比民
        ，年七十者授以玉仗
        ，八十、九十禮有加
        ，賜玉杖長尺
        ，端以鳩鳥為飾，鳩者不噎鳥也
        ，欲老人不噎
        。”（《后漢書·禮儀志》）在出土的漢代玉杖實(shí)物
        、漢畫象磚
        、石刻中常能發(fā)現(xiàn)。賜鳩杖作為尊老的一種象征
        ，有其含意
        ，古人認(rèn)為“鳩肉，明目
        ，多食益氣
        ，助陰陽，久病虛損人食之補(bǔ)氣
        ，食之令人不噎
        。”“古老仲春羅氏獻(xiàn)鳩鳥以養(yǎng)國老
        ，仲秋授年老者以鳩杖
        。云鳩性不噎，食之且復(fù)助氣也
        ?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ！保ā侗静菥V目·禽部》卷19）這種敬老風(fēng)俗到東漢時(shí)更盛。甘肅武威東漢一醫(yī)家墓出土《治百病方》的同時(shí)，即有一鳩杖
      ，與此同時(shí)還有厚葬的時(shí)尚
      。
      二
      、思想風(fēng)俗與醫(yī)事活動(dòng)
      秦代以法冶國
      ，在醫(yī)藥衛(wèi)生方面也是如此。據(jù)云夢秦簡記載
      ，凡外來賓客入城
      ，對(duì)其車上的衡軛要用火熏燎，以防馬身上未被消滅的寄主蟲等附著在衡軛和駕馬的皮帶上
      。用火熏燎的風(fēng)俗是歷史上延續(xù)最久的風(fēng)俗之一
      ，用這種方法除有防蟲害作用外，對(duì)一些細(xì)菌和病毒也有殺滅作用
      ，帶有防疫性質(zhì)
      ，對(duì)于麻風(fēng)病，秦人已不認(rèn)為是命中注定
      ，而是早發(fā)現(xiàn)
      ，嚴(yán)格管理，地方官吏知有可能患麻風(fēng)病者
      ，即送官府由專人檢查
      。采取隔離措施，對(duì)麻風(fēng)病人死囚
      ，采取活埋和淹死的辦法
      ，這在當(dāng)時(shí)在一定程度上對(duì)防止麻風(fēng)病，有其積極意義
      。
      《呂氏春秋》和《淮南子》
      ，表現(xiàn)出道家與醫(yī)學(xué)的密切聯(lián)系?div   id="4qifd00"   class="flower right">
      ！痘茨献印分袑?duì)養(yǎng)生導(dǎo)引
      、煉丹、藥物等多有研究
        ，道家思想至《周易參同契》出現(xiàn)了又一個(gè)嬗變
        ，更將研究的目標(biāo)放在醫(yī)藥和人體的深層文化問題上。
      從漢武帝以后
        ，儒家思想占據(jù)了統(tǒng)治地位
        ，對(duì)醫(yī)藥文化的發(fā)展同樣產(chǎn)生了深刻影響。儒學(xué)的倫常原則
        ，濟(jì)世利天下的入世理想
        ，在醫(yī)藥實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)上以療君親之疾，下以救貧賤之厄，中以保健自身
      。有些儒士棄儒從醫(yī)
      ，既擴(kuò)大了醫(yī)生的隊(duì)伍，提高了醫(yī)生隊(duì)伍的文化素質(zhì)
      ，對(duì)醫(yī)術(shù)和醫(yī)德的發(fā)展都有促進(jìn)作用
      。在儒學(xué)思想的影響下，對(duì)病人的護(hù)理上也體現(xiàn)出君親有疾
      ，臣子須精心侍候
      。但孝道中的提倡：“身體發(fā)膚，受之父母
      ，不敢毀傷”的傾向
      ，則導(dǎo)致對(duì)解剖學(xué)發(fā)展的阻礙，而儒學(xué)重人事遠(yuǎn)鬼神的觀點(diǎn)
      ，對(duì)促進(jìn)醫(yī)藥學(xué)科學(xué)化
      、沖刷宗教神學(xué)的滲透起著積極作用。
      秦漢時(shí)方仙道的影響較深
      ，秦代的茅蒙
      ，漢代的張良習(xí)服食辟谷、王仲都修煉御寒暑功夫
      ，多有神秘色彩
      ，東漢道教興起后，為了在民間發(fā)展教徒
      ，也多采用醫(yī)藥作為手段
      。《太平經(jīng)》中對(duì)煉氣
      、眼藥
      、針灸等也有記述，大量吸收醫(yī)藥知識(shí)為宗教活動(dòng)服務(wù)
      。
      秦漢時(shí)期的具有唯物主義思想的學(xué)者及其學(xué)派
      ，對(duì)于破除神仙宗教的迷霧，正風(fēng)俗
      、美教化
      、促進(jìn)科學(xué)文化事業(yè)發(fā)展發(fā)揮了良好作用，漢初陸賈指出：“人不能懷仁行義
      ，分別纖微
      ，忖度天地，乃苦身勞形
      。入深山
      ，求神仙，棄二親，捐骨肉
      ，絕五谷
      ，廢詩書。背天地之寶
      ，求不死之道
      ，非所以通行防非者也?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！睎|漢時(shí)王充
      ，在《論衡》中有多篇論及天人關(guān)系、神形關(guān)系
      、醫(yī)藥史事、衛(wèi)生保健
      、疾病防冶
      ，以及改變不良衛(wèi)生時(shí)尚等等，在王充所處的時(shí)代
      ，宗教意識(shí)泛濫
      ，僅漢光武帝二年（公元26年）“初制效兆于洛陽城南”時(shí)，所祠諸神多達(dá)1514種
      ，至漢章帝時(shí)這種風(fēng)氣更盛
      ，在這樣的文化氛圍中，王充力匡時(shí)敝
      ，批判神仙說
      、骨相說、以及感生巫術(shù)
      、迷信禁忌
      、不求實(shí)際的擇時(shí)擇地等，闡述富有哲理而又科學(xué)的醫(yī)學(xué)見解
      ，認(rèn)為人壽命的長短與稟氣薄厚有關(guān)
      ，并非命定?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！胺Q赤松
      、王喬好道為仙，度世不死
      ，是以虛也
      。”“圖仙人之形
      ，體生毛
      ，臂變?yōu)橐恚杏谠疲瑒t年增灸
      ，千歲不死
      ，此虛圖也?div   id="jfovm50"   class="index-wrap">！?/p>
      秦漢時(shí)期的飲食特點(diǎn)
      秦漢時(shí)期
      ，一般人的飲食習(xí)慣都是每日二餐，或三餐
      ，因飲食者身份地位的不同而各異
      。
      主食為稷（粟：小米）、稻
      、菽（豆子）和麥
      ，肉食多為野味，如野豬
      、野兔等
      ，另外還有棗子、桑葚等水果
      。
      五谷：稻
      、黍、稷
      、麥
      、菽
      秦漢統(tǒng)治者宴飲成風(fēng)，其進(jìn)食皆有嚴(yán)格的規(guī)定
      。一般在宴席上是食品置中
      ，大家圍繞著席地而坐。進(jìn)食時(shí)
      ，按《禮記?曲禮》所載
      ，食品進(jìn)呈的先后及排列順序有嚴(yán)格規(guī)定：“凡進(jìn)食之禮，左肴
      、右哉
      ，食居人之左，羹居人之右
      ，膾炙處外
      ，醢醬處內(nèi)”。當(dāng)時(shí)餐具雖已有箸
      ，但不少地方的人還是習(xí)慣于用手捏飯
      。《禮記?曲禮》日：“共飯不澤手
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！笨追f達(dá)疏曰：“古之禮
      ，飯不用箸，但用手
      。既與人共飯
      ，手宜潔凈，……
      ，恐人穢也
      。”如果吃肉
      ，則把在鑊中煮熟的肉用匕取出
      ，放在一塊砧板上，這塊砧板名曰“俎”
      。然后將俎移至席上
      ，用刀割著吃。刀俎缺一不可
      ，否則便無法進(jìn)餐
      。今日我們從漢畫像石中，還能看到這種刀手并用
      ，啖噬肉食的情景。
      秦漢時(shí)食肉的數(shù)量和品種是驚人的
      。但如漢代畫像石庖廚圖所示那種大規(guī)模的宴席
      ，在實(shí)際生活中還不多見。如《漢書?淮南厲王傳》載
      ，西漢時(shí)淮南王廢
      ，文帝親詔“給肉日五斤”。又據(jù)《后漢書?皇后紀(jì)》載
      ，和熹鄧后也不過一天一肉飯
        。
      秦漢飲食生活中，還有不少禁忌
        。如《風(fēng)俗通》載
        ，日月薄食不飲，據(jù)說飲者將蝕口
        ；雷不作醬
        ，俗說作醬后食之，令人腹內(nèi)有雷聲
        。這類迷信是不足取的
        。但《論衡》中記載的“鼠涉飯中，捐而不食”的說法
        ，則是符合衛(wèi)生要求的
        。各地還有一些怪俗
        ，如視、阿二地不食生魚
        ，而會(huì)稽郡的人則不吃牛肉
        ，若吃了牛肉，死前都怍牛鳴
      ，敬畏牛若神
      。太原地區(qū)為了紀(jì)念介子推，“每冬中輒一月寒食
      ，莫敢煙焚
      ，老小不堪，歲多死者“(《后漢書?周舉傳》)
      。后來周舉任并州刺史
      ，才勸民溫食，風(fēng)俗才改
      。
      早期醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展中所體現(xiàn)出來的中醫(yī)學(xué)的致思方向?
      早期醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展中所體現(xiàn)出來的中醫(yī)學(xué)的致思方向如下：
      

      
1
      、對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)——（萌芽）——“新概念”。
      
2
      、人體生理部位名詞的出現(xiàn)：首
      、耳、目
      、鼻
      、口、舌
      、齒
      、項(xiàng)、眩
      、臀
      、趾、心.....
      
3
      、人體不同部位疾病名詞的出現(xiàn)：疾首
      、疾耳、疾目
        、疾鼻
        、耳鳴、下痢
        、失眠......
      
4
        、醫(yī)師執(zhí)業(yè)的出現(xiàn)：內(nèi)科、外科......
      

      
早期漢代醫(yī)學(xué)發(fā)展
      
自神農(nóng)嘗百草的傳說以來
        ，先秦時(shí)代就已經(jīng)有了本土醫(yī)藥文化的發(fā)展
        ，比較著名的醫(yī)學(xué)著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》
        ，代表性人物扁鵲，都較好地闡述了古代醫(yī)學(xué)的內(nèi)在發(fā)展
        。但是都比較分散
        ，地緣性比較突出，彼此聯(lián)系并不是很融合
        。
      
而古人在醫(yī)療上積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)
        ，形成各自的醫(yī)療特色，只是由于諸侯紛爭割據(jù)
        ，風(fēng)俗不同
        ，語言文字差異等因素，醫(yī)藥交流有所限制
        。直到秦漢大一統(tǒng)之際
        ，才解決這一問題。為中國醫(yī)藥文化的統(tǒng)合創(chuàng)造了有利條件
        。
      

      

      
漢代統(tǒng)治穩(wěn)定之際
        ，為醫(yī)藥發(fā)展提供便利，一方面設(shè)立官方醫(yī)事制度
        ，中央設(shè)定太醫(yī)令丞
      ，劃分兩個(gè)系統(tǒng)，太常系統(tǒng)與少府系統(tǒng)
      。前者服務(wù)國家
      ，后者專門服務(wù)于宮廷。另一方面在軍隊(duì)方面設(shè)立專門的軍醫(yī)系統(tǒng)
      ，服務(wù)軍隊(duì)。
      
再一方面就是公共衛(wèi)生保健服務(wù)預(yù)防與尸體保護(hù)
      。這三方面構(gòu)成完善的漢代醫(yī)藥體系的輪廓
      ，涵蓋國家各個(gè)方面，構(gòu)成早期中醫(yī)發(fā)展方向與定位
      。
      概括漢唐時(shí)期少數(shù)民族在哪些方面豐富發(fā)展了中華文化
      第一方面：音樂
      、舞蹈、服飾
      、習(xí)俗風(fēng)尚
      、樂曲、歌舞
      、樂器（包括箜篌
      、琵琶、胡琴
      、胡笛等）
      、繪畫
      、雕塑、服裝
      、風(fēng)俗
      、習(xí)尚、科技（包括醫(yī)藥）
      、文學(xué)
      、藝術(shù)、語言文字
      。

      第二方面：動(dòng)植物
      、食物、馬匹（汗血馬）
        、駱駝
        、皮革、毛織品
      、葡萄
      、葡萄酒、石榴
      、苜蓿
      、核桃、蠶豆
      、胡蘿卜
      、人參、胡食
      、（燒餅
      、胡餅）、生產(chǎn)技術(shù)（皮革手工技術(shù)）
      。

      第三方面：內(nèi)遷
      、融合、遷入
      、定居
      、民族雜居、通婚
      

          
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