4個(gè)健康選題中,看起來最不起眼的“口腔潰瘍”以絕對(duì)優(yōu)勢(shì)勝出。電話回訪中有位讀者說,“口腔潰瘍不是病,痛起來真要命”。這是人們經(jīng)常拿來說牙痛的一句話。
“病人不要太多哦!”浙江省中醫(yī)院中內(nèi)科副主任醫(yī)師金濤說,“最厲害的病人口腔潰瘍已經(jīng)30年,舌頭一動(dòng)就痛,一說話就流口水。”不過他說:“真正治不好的還是少數(shù),有些病人中藥下去當(dāng)天晚上就有效果?!?/p>
中醫(yī)認(rèn)為,單純的口腔潰瘍是因?yàn)樾幕鹗?、胃火旺引起的,還有一部分是免疫系統(tǒng)紊亂、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疾病的前兆。通過檢查排除了后者以后,中醫(yī)還是傳統(tǒng)的辨證施治,根據(jù)個(gè)人體質(zhì)來調(diào)理??谇粷兒昧艘院?,最好再吃一段時(shí)間中藥鞏固。
“不過再好的中藥也架不住病人亂吃東西,”金醫(yī)生說,“有一個(gè)病人,前一天興高采烈地跟我說好了,第二天又發(fā)得滿嘴都是。我一問,原來喝了葡萄酒。他每次稍微好一點(diǎn)就熬不住,但是葡萄酒實(shí)在是太熱了?!边@里所說的“熱”,是中醫(yī)常說的食物性味,有的東西偏寒,有的偏熱。酒性熱,尤其是葡萄酒,特別容易誘發(fā)口腔潰瘍。
容易口腔潰瘍的人,飲食上還應(yīng)注意:吃水果要多吃西瓜、梨、枇杷、香蕉等性寒的,少吃葡萄、楊梅、哈密瓜、荔枝、桂圓等熱性的;吃魚要吃淡水魚、甲魚,牛羊肉少吃;油煎烘烤的東西比清蒸的火氣大。
杭州口腔醫(yī)院口腔內(nèi)科主任田薇說,他們醫(yī)院通常采用局部用藥,可以縮短病程并延長(zhǎng)復(fù)發(fā)的時(shí)間,但還是有一定的復(fù)發(fā)率,這種小毛病關(guān)鍵還靠注意飲食,不要太勞累和焦慮。
常見的口腔潰瘍有口瘡性潰瘍、外傷性口腔潰瘍及感染性口腔潰瘍。 口瘡性潰瘍?cè)趬毫^大、熬夜、生理期前后等狀況下容易發(fā)生。外傷性口腔潰瘍多由外傷所引起,如咬傷、燙傷、配戴不適合的假牙等。 感染性口腔潰瘍可能由1型單純皰疹病毒、艾滋病、肺結(jié)核、梅毒、淋病等所引起,某些皮膚病也會(huì)引發(fā)口腔潰瘍。
一、舒緩口腔潰瘍的妙招
1、將1/3小匙鹽溶于250毫升的溫開水中,進(jìn)食前后各漱口1次,能促進(jìn)傷口愈合。
2、在進(jìn)食前15分鐘,含干凈的碎冰,有助于減緩進(jìn)食時(shí)傷口的疼痛感。
3、口皰性口腔潰瘍一般來說,發(fā)病1~2星期后會(huì)自動(dòng)痊愈,若想縮短病程,可請(qǐng)醫(yī)生開藥治療。
二、燕麥+小麥=防口腔潰瘍+強(qiáng)健黏膜
1、燕麥含有豐富的B族維生素和礦物質(zhì)。B族維生素具有維護(hù)口腔黏膜 健康 的作用,能促進(jìn)細(xì)胞再生,提高傷口的復(fù)原能力。礦物質(zhì)則有助于傷口的愈合。
2、小麥皮中含有多量的B族維生素,可維護(hù)黏膜的 健康 ,適當(dāng)補(bǔ)充能避免口腔潰瘍發(fā)生的頻率。
3、燕麥與小麥都含有豐富的B族維生素,可強(qiáng)化細(xì)胞再生和復(fù)原的能力,加快口腔潰瘍的愈合速度。
三、中醫(yī)師治療口腔潰瘍小偏方
1、準(zhǔn)備枸杞子8克、黃氏1克,用300毫升的熱開水沖飽,等降溫后,即可飲用。
2、選擇一些涼潤(rùn)但不冰的食物,如鮮甘蔗汁、鮮蓮藕汁、鮮梨汁、木耳、百合、荸薺、麥門冬等,改善口腔潰瘍的發(fā)炎與疼痛。
3、涼拌西瓜皮:將西瓜皮洗凈,削去外面青皮,切成細(xì)絲,加一點(diǎn)食鹽,揉搓西瓜皮細(xì)絲去除水分。最后加一點(diǎn)白糖和醋,即可食用。
四、舒緩嘴破疼痛的特效食品
1、冰淇淋:冰淇淋可以補(bǔ)充因?yàn)闇p少飲食而不足的熱量及營(yíng)養(yǎng),冰涼的溫度同時(shí)能鎮(zhèn)靜傷口,舒緩疼痛感。
2、冰鮮奶:冰鮮奶所含營(yíng)養(yǎng)素能幫助修復(fù)傷口。飲用時(shí),可以讓鮮奶在口中停留久一點(diǎn),以舒緩疼痛、加速傷口愈合。
五、口腔潰瘍飲食調(diào)養(yǎng)重點(diǎn)
1、均衡攝取6大類營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),調(diào)節(jié)身體的免疫力。當(dāng)免疫功能失調(diào)時(shí),容易造成黏膜血液循環(huán)不良,導(dǎo)致口腔發(fā)生大大小小的潰瘍。
2、補(bǔ)充足夠的B族維生素,可以從全谷類、肉類、豆類、蛋奶類、深色蔬菜類中獲得B族維生素。
3、攝取新鮮的蔬果,因其富含維生素C,能保過傷口愈合。
4、攝取足夠的維生素A或類胡蘿卜素,這兩種營(yíng)養(yǎng)素可以保護(hù)皮膚與黏膜。平日可以從黃色或橙色蔬菜,如南瓜、胡蘿卜及深綠色或橙色蔬菜,如南瓜、胡蘿卜及深綠色蔬菜,如蘆筍、西藍(lán)花,及動(dòng)物肝臟取得。
5、補(bǔ)充足夠的葉酸,當(dāng)葉酸不足時(shí),容易引發(fā)口腔潰瘍。富含葉酸的食物有綠色葉菜類蔬菜、柑橘類水果、土豆、胡蘿卜、五谷雜糧、牛奶等。
6、適量補(bǔ)充鐵與鋅,兩者能加速傷口的愈合。富含鐵的食物有肉類、深色蔬菜、全谷類、豆類等;富含鋅的食物如海鮮、肉類、豆類、全谷類。
口腔潰瘍治療原則是消除致病誘因、增進(jìn)機(jī)體健康、減輕局部癥狀、促進(jìn)潰瘍愈合、延長(zhǎng)潰瘍的復(fù)發(fā)間歇期。復(fù)發(fā)性口腔潰瘍主要以局部消炎、緩解口腔疼痛、促進(jìn)潰瘍愈合為原則,全身治療以延長(zhǎng)間歇期為治療目的。輕型口腔潰瘍一般以局部用藥為主,也要適當(dāng)調(diào)節(jié)生活習(xí)慣。長(zhǎng)期或反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,需要同時(shí)進(jìn)行局部治療和全身治療。小兒口腔潰瘍要注意消除致病因素,比如偏食導(dǎo)致維生素缺乏、咬唇、咬頰、口腔衛(wèi)生不佳等。孕婦盡量不使用藥物進(jìn)行口腔潰瘍的治療,可用淡鹽水進(jìn)行漱口,將冰敷在潰瘍處,讓冰屑在潰瘍處慢慢溶解,同時(shí)多食用富含維生素的蔬菜和水果。
一、藥物治療
1、局部用藥:
(1)止痛藥物:代表藥物有利多卡因凝膠、噴劑、復(fù)方苯佐卡因凝膠、芐達(dá)明噴霧劑等。將其涂于潰瘍面,僅限在疼痛難忍時(shí)使用,以防成癮。擦干潰瘍面涂于潰瘍處,有迅速麻醉止痛效果。
(2)消炎類藥物:氯己定含漱液、西地碘片等,有抗菌、抗病毒、收斂和消腫、止血作用。
(3)促進(jìn)愈合藥物:散劑包括口腔潰瘍散、冰硼散、西瓜霜,將其涂于潰瘍面或含漱使用;重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子凝膠,將其涂于潰瘍面。
(4)其他局部藥物:康復(fù)新液具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的作用,外用有治療潰瘍的效果。
2、全身用藥:
(1)糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑:常用藥物有潑尼松、環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。糖皮質(zhì)激素具有抗感染、抗過敏、減少炎性滲出、抑制組胺釋放等作用,但長(zhǎng)期大量使用可出現(xiàn)向心性肥胖、血壓血糖升高等不良反應(yīng)。免疫抑制劑具有抗感染作用,但長(zhǎng)期大量使用有骨髓抑制、腎功能損害、粒細(xì)胞減少等不良反應(yīng)。一般用藥在2周之內(nèi),最長(zhǎng)不超過4~6周。
(2)免疫增強(qiáng)劑:包括左旋咪唑、沙利度胺、轉(zhuǎn)移因子、胸腺素等,此類藥物具有增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能,對(duì)本品過敏者禁用。
(3)維生素:包括維生素C片、維生素B族片等,此類藥物可對(duì)機(jī)體缺乏的維生素進(jìn)行補(bǔ)充。
(4)其他:應(yīng)用奧美拉唑等治療胃潰瘍,應(yīng)用谷維素、安神補(bǔ)心丸等穩(wěn)定情緒、減少失眠。
二、物理治療
激光照射可幫助黏膜再生,降低炎癥反應(yīng),促進(jìn)潰瘍的愈合。
三、中醫(yī)治療
口腔潰瘍可根據(jù)中藥理論進(jìn)行辨證治療。
1、脾胃伏火型:宜清熱瀉火、涼血通便。中藥方劑用涼膈散、清胃散、玉女煎等加減。
2、心火上炎型:宜清心降火、涼血利尿。中藥方劑用導(dǎo)赤散、瀉心湯、小薊子飲等加減。
3、肝郁蘊(yùn)熱型:宜清肝瀉火、理氣涼血。中藥方劑用龍膽瀉肝湯、小柴胡湯等加減。
4、陰虛火旺型:宜滋陰清熱。中藥方劑用六味地黃湯、杞菊地黃湯、甘露飲等加減。
5、脾虛濕困型:宜健脾化濕。中藥方劑用健脾勝濕湯、五苓散、平胃散等加減。
6、氣血兩虛型:宜氣血雙補(bǔ)。中藥方劑用補(bǔ)中益氣湯、參苓白術(shù)散等加減。
很多人都認(rèn)識(shí)到口腔健康的重要性,但是是否所有人都清楚如何應(yīng)對(duì)口腔潰瘍呢?口腔潰瘍吃什么藥?口腔潰瘍吃什么維生素?關(guān)于這些疑問,本文將會(huì)為你作詳細(xì)的解答。
口腔潰瘍的原因
1、消化系統(tǒng)疾病及功能紊亂
患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍,主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病??谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明:30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病,如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
2、內(nèi)分泌變化
有些女性患者往往在月經(jīng)期發(fā)生,可能與體內(nèi)雌激素量下降有關(guān)。有些女性每逢經(jīng)期或行經(jīng)前后就會(huì)出現(xiàn)口腔潰瘍,用藥治療只能暫時(shí)緩解,下月行經(jīng)時(shí)依然如故地出現(xiàn),疼痛難忍,與此同時(shí),還常伴有口干、心煩、易怒和大便干結(jié)等令人煩惱的癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),月經(jīng)期出現(xiàn)口腔潰瘍主要是由于體內(nèi)黃體酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
3、精神因素
有的患者在精神緊張、情緒波動(dòng)、睡眠狀況不佳的情況下發(fā)病,可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。
4、遺傳因素
如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí),其子女約有80—90%患病,若雙親之一患此病時(shí),其子女約有50—60%患病。
5、其他因素
如缺乏微量元素鋅、鐵、葉酸、維生素B12、營(yíng)養(yǎng)不良等,可降低免疫功能,增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。病毒可能是口腔潰瘍的始動(dòng)因子,但目前尚未在患者血清中查出相關(guān)抗體,亦未見從口腔潰瘍病損組織中分離出病毒的報(bào)道。細(xì)菌對(duì)口腔潰瘍的作用已提出了多年,與口腔潰瘍關(guān)系密切的細(xì)菌有血鏈球菌及幽門螺桿菌。體內(nèi)超氧自由基的生成和清除率不平衡、血栓素B2 和6酮前列腺素比例失調(diào)及總體水平下降可引發(fā)口腔潰瘍。微循環(huán)障礙致血流速度慢,血液流量低,毛細(xì)血管靜脈端管徑擴(kuò)張,造成局部缺血、缺氧從而引起黏膜膜損傷,潰瘍形成。血清中缺鋅、缺鐵、高銅等與RAU的發(fā)生有一定相關(guān)性。有報(bào)道稱戒煙亦可誘發(fā)口腔潰瘍。牙膏中的成分12-烷硫酸鈉(SLS)可能刺激黏膜,誘發(fā)口腔潰瘍。
口腔潰瘍的治療方法
1、外感時(shí)毒型口瘡:
多發(fā)于外感后1~2天,伴有外感癥狀。初起口腔黏膜局部充血、紅腫,微痛,舌尖或唇內(nèi)出現(xiàn)栗粒樣小紅點(diǎn)或小皰疹,12小時(shí)內(nèi)皰疹潰破,呈表淺潰瘍,邊界清楚。治宜清熱解毒,健脾化濕。方藥:銀花18克,連翹15克,藿香12克,木香10克,佩蘭10克,茯苓12克,神曲12克,枳殼10克,葛根15克,白術(shù)10克,代赭石20克,旋覆花(包煎)10克,水煎服,每日1劑。
2、脾胃積熱型:
癥見口舌多處糜爛生瘡,瘡面紅腫,灼熱疼痛,甚則口臭牙齦腫痛,伴口渴多飲,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治宜清熱瀉火,蕩滌胃熱。方藥:山梔12克,黃芩12克,連翹12克,大黃10克,芒硝3克,薄荷8克,黃連10克,竹葉10克,甘草8克,水煎服,每日1劑。
3、脾腎陽虛型:
癥見口舌生瘡,潰瘍面色白,周圍不紅,數(shù)量少,久治不愈,伴四肢不溫,口干喜熱飲,腰背酸痛,尿頻清長(zhǎng),大便溏,舌淡苔白膩,脈沉弱。治宜溫補(bǔ)脾腎,引火歸源。方藥:制附片15克(先煎30分鐘),肉桂3克,熟地20克,山茱萸12克,山藥30克,丹皮10克,茯苓12克,澤瀉10克,蒼術(shù)10克,水煎服,每日1劑。
4、脾胃虛弱型:
癥見口舌生瘡反復(fù)發(fā)作,瘡面色淡凹陷,伴神疲氣短,不思飲食,四肢不溫,大便稀溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。治宜補(bǔ)中益氣,健脾化濕。方藥:黃芪15~30克,黨參15克,當(dāng)歸10克,陳皮10克,柴胡6克,升麻6克,藿香15克,茯苓10克,白術(shù)15克,甘草6克,水煎服,每日1劑。
5、心腎陰虛型:
癥見潰瘍顏色鮮紅,數(shù)量多,形狀不一,大小不等,疼痛晝輕夜重,伴心悸心煩,失眠多夢(mèng),健忘,眩暈耳鳴,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黃,舌紅苔薄,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰清火,養(yǎng)心安神。方藥:生地30克,地骨皮15克,山藥5克,澤瀉10克,山茱萸10克,野菊花15克,連翹12克,升麻6克,砂仁3克,桑寄生30克,水煎服,每日1劑。
6、血虛陰虧型:
癥見口舌潰爛多發(fā)生于月經(jīng)前后,伴月經(jīng)先期量多,五心煩熱,口干喜飲,舌淡苔薄白,脈細(xì)數(shù)無力。治宜養(yǎng)血益陰,潛降虛火。方藥:當(dāng)歸20克,白芍20克,生地15克,淡竹葉10克,茯苓12克,丹皮10克,山梔10克,柴胡10克,麥冬10克,五味子10克,玄參10克,水煎服,每日1劑。
口腔潰瘍吃什么藥
1.局部物理治療:包括激光、低頻超聲、化學(xué)腐蝕(如:硝酸銀)、物理屏障(如:氰基丙烯酸鹽粘合劑)。
2.局部抗菌藥物:氯己定含漱液、金霉素藥膏、慶大霉素貼膜。
3.局部皮質(zhì)類固醇:氫化可的松或氟輕氫化潑尼松龍(triamcinolone)藥膜、倍氯米松含漱液或噴霧劑等。
4.局部止痛劑:芐達(dá)明(benzydamine)含漱液或噴霧劑、局部麻醉凝膠、。
5.其他局部抗炎制劑:色甘酸鈉(sodium cromoglycate)止咳糖漿、前列腺素E2膠、局部粒細(xì)胞一巨噬細(xì)胞刺激因子、阿司匹林含漱液、雙氯酚酸(diclofenac)、胃潰寧(sucraifate)。
6.全身用藥:潑尼松龍(prednisolone)、咪哇硫嘌呤(azathioprine)、左旋咪唑(levamisole)、秋水仙素(colchicine)、貝通(pentoxifylline)、氨苯砜(dapsone)、甲氰咪胍(cimetidine)、轉(zhuǎn)移因子等。
7.部分中藥:西瓜霜、蜂膠等。均通過清熱祛火治療口腔潰瘍,其中滴丸劑型止痛效果最明顯,臨床研究表明,首次用藥后起效時(shí)間最短為3分鐘,最長(zhǎng)為15分鐘,起效時(shí)間平均為5.67分鐘,即刻緩解自發(fā)痛癥狀的效果良好,5分鐘即可緩解。
8.局部治療:維生素C
9.中醫(yī)治療:清瘍散是治療口腔潰瘍的中藥。清熱解毒、引火歸元、消炎鎮(zhèn)痛之功效。
口腔潰瘍吃什么水果
推薦一:梨子
梨子含豐富的水分和維生素B,經(jīng)常食用,尤其是口腔潰瘍時(shí)食用,對(duì)人體大有益處。
推薦二:西瓜
西瓜半個(gè),挖出西瓜瓤,擠取汁液,瓜汁含于口中,約2~3分鐘后咽下,再含西瓜汁,反復(fù)數(shù)次,對(duì)口腔潰瘍的愈合有很大的作用。
推薦三:蘋果
蘋果是很經(jīng)濟(jì)的富含維生素的水果,非常適合補(bǔ)充維生素。取1個(gè)蘋果(梨也可以)削成片放至容器內(nèi),加入冷水(沒過要煮的蘋果或梨)加熱至沸,待其稍涼后同酒一起含在口中片刻再食用,連用幾天即可治愈。
推薦四:桃子
桃子富含維生素B等多種維生素,并且還能延緩衰老,是一種不可多得的水果。關(guān)鍵是其還對(duì)于口腔潰瘍有較好的作用,不過從腸胃角度來說,還是不利于多吃。
推薦五:柿子
柿子能有效防治口腔潰瘍。柿子除了對(duì)口腔潰瘍的治療有很大的療效,而且對(duì)于口腔潰瘍的預(yù)防也是有一定的作用。
推薦六:杏
杏是一種對(duì)人體有多種有益的水果。
以上的推薦相信對(duì)大家有所幫助。當(dāng)然,平時(shí)的預(yù)防才是最重要的,在平日的生活中應(yīng)注意保持口腔清潔,常用淡鹽水漱口,戒除煙酒,生活起居有規(guī)律,保證充足的睡眠。堅(jiān)持體育鍛煉,飲食清淡,多吃蔬菜水果,這樣才可以把口腔潰瘍拒之門外。
口腔潰瘍吃什么維生素
多吃富含維生素B1、維生素B2、維生素C的食物,有利于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的潰瘍病灶愈合,故應(yīng)多吃新鮮蔬菜和水果,如番茄、茄子、胡蘿卜等,忌食辛辣、香燥、溫?zé)?、?dòng)火食物,忌用煙、酒、咖啡及刺激性飲料,多喝水,多吃纖維素豐富的食物等。
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