辨證論治：冬病夏治六問

辨證論治：冬病夏治六問

在河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院針灸科，我們走訪了幾位病人去年在這里治療的病人。來自河南滎陽市的一個17歲姑娘，從6歲開始就哮喘，中藥西藥用過很多，效果都是不很理想。去年看《大河報》說外貼可以治這病，當時就很高興，連著貼了4次。到了冬天，這位姑娘感到很驚奇。她說，發(fā)作次數減少，癥狀也比前兩年減輕了，喘氣、憋悶、喉嚨里的響聲都比往年少多了。今年她提前來問：啥時開始貼？

幾個60多歲的老太太，一進入六月，就來針灸科打聽貼敷時間。她們說，以往到冬天喘咳得厲害，用激素、抗生素后免疫力更低，發(fā)作更頻繁，很痛苦。自從到針灸科貼敷后，感到前胸后背暖暖的，感冒少了，咳得輕多了。雖然其中兩人已貼夠3年，醫(yī)生說不用再貼了，但她們還是堅持要貼，并把老伴也拉來貼。她們說，這辦法花錢少，又沒啥副作用，多貼幾次沒壞處。

關于冬病夏治的治病原理和具體操作，河南中醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院針灸科趙俐黎主任如是解答。

一問：冬天的病為什么在夏天防治？

做為治病和養(yǎng)生原則，兩千多年以前的《黃帝內經》里就有“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的記載。冬季天氣寒冷，是哮喘、支氣管炎這類慢性病的高發(fā)期。對于體質偏寒的人，機體抵抗力差，容易感冒犯病。夏季陽氣旺盛，尤其在北方，進入伏天后氣溫更高。此時人體經脈氣血運行充盈，毛孔張開，有利于藥物吸收。所以古代中醫(yī)都知道，冬病夏治可以鼓舞陽氣，驅散體內寒氣，調整陰陽，有著很好的療效。

二問：冬病夏治可以治哪些病？

凡是秋冬季節(jié)容易復發(fā)和加重的疾病，都屬于冬病夏治范疇，大致可以分兩類。一類是過敏性疾病，如支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性鼻炎、體虛反復感冒等；一類是虛寒性疾病，如脾虛胃痛、慢性腹瀉、肩周炎、風濕或類風濕性關節(jié)炎等。這類人都有一個共同特點，就是平素怕冷，遇寒容易發(fā)病。

三問：冬病夏治的方法有哪些？

常用的方法包括伏天里穴位貼敷、針灸、拔火罐、按摩、理療和服中藥、食療等。三伏天做這些治療，往往可收到事半功倍的效果。目前最常用的是穴位貼敷。具體地說，就是將麝香、細辛、白芥子等中藥碾成粉后，用姜汁調成膏狀。治療時根據每個人的病和體質不同，貼在胸前的天突和背部的大椎、肺俞、心俞等幾個穴位上，用膠布固定。

四問：具體治療時間是什么時候？

今年的伏天是從7月15日開始的，具體時間為7月15日，7月25日，8月3日，8月14日。該院從頭伏到末伏，每10天貼1次。每次貼3～6小時，4次為一個療程，連續(xù)貼3年。

五問：貼敷后會有什么反應？

一般人貼藥后會感到局部很熱，還發(fā)癢，這屬于正常反應，可以不管。有人貼后會局部起泡，這多發(fā)生在皮膚嬌嫩的孩子。如果皰小，涂些碘酒，避免感染即可。如果皰大，要到醫(yī)院用消毒針管將皰內液體抽出。一般一周以后，起皰處會結痂脫落。據觀察，起皰的人療效更好，因為這類人藥物滲透吸收得好。不過，兒科主任丁櫻提醒說，給小孩子貼的時間還是要短些。

六問：貼敷期間應注意什么？

治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。另外，貼后6～10小時內不能洗澡。對膠布和藥物過敏的人要慎用此法，孕婦不宜用此法。

冬病夏治的好處

冬病夏治是指冬季發(fā)作或加重的疾病在夏季進行治療。如支氣管哮喘，老年慢性支氣管炎及風濕、類風濕性氣節(jié)炎等。上述疾病的最大特點是受寒后，尤其寒冬季節(jié)易發(fā)作或加重而夏季則病情緩解，此即中醫(yī)典籍《黃帝內經》所指的“能(耐)春夏，不能(耐)秋冬”的疾病。
　　對此類疾病中醫(yī)學有獨特的治療方法，即趁著病情緩解期，借助陽熱最盛的夏季進行治療，可收事半功倍之效?！岸∠闹巍钡牟》N，首先是從清·《張氏醫(yī)通》“三伏天白芥子涂法治療哮喘”開始，隨著中醫(yī)科研的深入和臨床經驗的積累，逐步開展了老年慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、小兒反復呼吸道感染及風濕、類風濕性關節(jié)炎等疾病。近年來又開展了冠心病、慢性胃炎、慢性結腸炎、凍瘡及頸腰椎病變、寒冷性蕁麻疹等的治療，都取得了較好的臨床療效。
　　“冬病夏治”的治療方法，也由開始的穴位貼敷而逐漸發(fā)展到外用、內服等多種方法。諸如針灸、拔罐、刮痧、推拿、穴位貼敷、薰洗等多種外治法，尤以穴位貼敷、化膿灸和藥浴運用最多，這些外治法具有簡便驗廉，安全無毒等優(yōu)點，故患者樂于接受。內取藥中有湯劑、丸劑、片劑等。還有藥膳、食療和體育療法等等。
　　“冬病夏治”療法除了嚴格選擇適應證、合理使用藥物、手法之外，還應注意以下幾個方面。首先，內服藥物或藥膳、食療應遵循中醫(yī)辨證論治原則，治療時間為1~3個月左右，其間注意與治療其他疾病用藥的配伍禁忌，毒副作用等有關事項;其次，外治法中應排除嚴重心、肝、腎等內臟疾病，瘡癤及皮膚過敏等禁忌證，并注意無菌操作等有關行業(yè)標準;再次，注意飲食禁忌，治療中的護理觀察及日常生活護理等。

「冬病夏治?」廣舒美康中藥熱透調養(yǎng)療法

冬病夏治是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法中的特色療法，它是根據《素問·四氣調神論》中“春夏養(yǎng)陽”、《素問·六節(jié)臟象論》中“長夏勝冬”的克制關系發(fā)展而來的中醫(yī) 養(yǎng)生 治病指導思想。

何為冬病？

“冬病”就是在冬天易發(fā)的病，是每到冬季就常常發(fā)作或者天氣冷病情加重的一類疾患，如反復感冒、哮喘、慢性支氣管炎、過敏性鼻炎、慢性胃炎風濕與類風濕性關節(jié)炎、肩周炎、頸椎病、腰腿痛、凍瘡、手足發(fā)涼、女子宮寒、老年畏寒癥及脾胃虛寒類疾病等。

何為夏治？

“夏治”就是指在夏季三伏天期間針對“冬病”進行治療的方法；夏季治療冬病最好的方法就是中醫(yī)“中藥熱透療法”?，F(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，藥物熱敷后可使局部血管擴張，促進血液循環(huán)，改善周圍組織營養(yǎng)。藥物透過表皮細胞間隙并經皮膚本身的吸收作用，使之進入人體血液循環(huán)而發(fā)揮明顯的藥理效應。另外，通過神經反射激發(fā)機體的調節(jié)作用，使其產生抗體，提高免疫功能，增強體質。

廣舒美康三步療法

第一步：通關過節(jié)

骨與關節(jié)是人體的框架和支撐，疼痛除了自身骨本質的病變之外，相當一部分是其周圍的軟組織損傷。中藥外敷會借助外力來幫助自身不能達到的修復目的。

第二步：溫通氣血

氣血為病，主要表現(xiàn)在虛和瘀兩個方面，所謂“不榮則痛”。中藥熱透是現(xiàn)代高 科技 和藥敷雙重作用的完美結合，更是通過經絡外敷中藥來補足自身的內熱，加強火熱升陽，溫通氣血，補虛祛瘀對抗疾病。

第三步：扶正祛邪

扶正祛邪是中醫(yī)中藥治病的根本法 則和手段。扶正就是扶助正氣，補 益臟腑氣血，增強抗病能力，正氣 得復就有利于抗邪，減輕疾病癥狀，消除治病因素，病邪得除又減輕對 正氣的損傷。

廣舒美康中藥增效墊,采用當歸、紅花、川芎、三七、蓁艽、川烏、草烏、追地風、丹參、防風、樟腦、冰片等幾十種中草藥經過高 科技 手段提純磁化精制而成。治療時增效墊在磁熱效應帶所產生的電熱、遠紅外等能量一并作用于人體，使增效墊中藥物迅速轉化為藥氣粒子，通過小分子增效液的滲透吸收，使藥物穿透皮下脂肪層，直達病灶部位；對祛風除濕、活血止痛、舒經散寒、祛瘀散結和鎮(zhèn)痙、消炎、消腫、恢復機能等均有增強療效、縮短療程的顯著作用。增效墊與增效液配合使用即達到快速治療的目的。

三伏天的“冬病夏治”主要是指什么？

冬病夏治指的是冬天得的一些病，比如風濕什么的，可以選擇在夏天三伏天的時候治療，效果比較好，所以現(xiàn)在好多地方都推出來的三伏貼，三伏貼一方面是提高免疫力，一方面應該就是冬病夏治。

冬病夏治到底有沒有用，應該是有用的，但是不是所有的冬天得的病都可以在夏天治好，冬天受涼得的關節(jié)痛或者風濕，在夏天的時候通過貼膏藥或者發(fā)汗會稍微減輕點，通過夏天的治療到冬天可能會不太痛苦，但是要完全治愈應該是不太可能。

還有好多女人在坐月子的時候沒有注意留下的月子病，比如腰疼腿疼等，也會通過冬病夏治稍微緩解一點，具體的操作我沒有試過，不過我的家人試過，他年輕的時候冬天穿的薄，然后就把關節(jié)凍傷了，每年冬天都會疼的難受，夏天也不敢吹空調，他就買了膏藥在三伏天里貼，這幾年都沒有聽他說過冬天里關節(jié)疼的厲害。

本人也不是學醫(yī)的，說的這些也都是結合身邊的例子，到底適不適合冬病夏治，還是要詳細咨詢醫(yī)生，我個人覺得應該是有些病是適合的，不然像我家人這樣的，也說不出來為什么，但是確實這幾年不疼了，有的病應該就不適合，貼了三伏貼也沒什么用，好多還會皮膚過敏疼的嗷嗷的，所以還是要科學的去請教醫(yī)生。

當然，最主要的還是要做好自我防護，比如冬天的時候要穿的保暖點，特別是女士，好多女孩子為了風度穿的很單薄，這樣就容易凍到關節(jié)，我記得前幾年看過一個新聞，一個女孩子冬天穿漏腳脖子的褲子，最后生病去醫(yī)院了，好像還挺嚴重的，所以防護才是最重要，當然真的出現(xiàn)了問題，還是要合理的就醫(yī)。

萬病起于寒，冬病夏治，扶陽是關鍵

冬病為什么要夏治？那些癥狀適合冬病夏治？冬病夏治為什么要扶陽？

今天就用簡單明了的語言，將這些問題解釋清楚~

什么是冬病夏治？

簡單來說，冬病，常指冬季所受風寒之癥；夏治，即趁著夏季陽氣升發(fā)，皮膚腠理開泄，著手驅寒除邪。

夏季陽氣上升，人體經絡通達，寒邪內伏不發(fā)，選擇這個時機治療某些屬于虛性、寒性的疾病，一方面有強壯補陽的作用，提高機體的抵抗力；

另一方面能最大限度地以陽克寒，起到標本兼治、防病保健的作用。

打個比喻，冬病夏治其實和治理洪水是一個道理：

洪水來的時候（冬季冬病發(fā)作的時候）大家都忙著排水，洪水一走了，您就沒事了嗎？不是的，洪水退去的時候（夏季冬病緩解期），大家都需要將被沖毀的河堤加固。就是在敵人、外力沒有來的時候，要加強自己的內部力量，冬病夏治就這么一個道理。

那些 癥狀適合冬病夏治？

所謂「冬病」是指某些好發(fā)于冬季，或在冬季加重的慢性疾病，這類疾病有兩個特點，一是反復發(fā)作，二是冬重夏輕。

臨床上冬病夏治最經常用于呼吸系統(tǒng)疾病，比如慢性咳嗽、哮喘、急慢性支氣管炎、咽炎、反復呼吸道感染、過敏性鼻炎等疾病。

除呼吸系統(tǒng)疾病之外，其他因感受風寒濕邪而產生的各種問題也適合冬病夏治，比如說：

消化系統(tǒng)疾病——慢性胃炎、潰瘍病、慢性腹瀉、慢性腸炎、胃腸功能紊亂等脾胃虛寒性問題。

各類痛癥——風濕與類風濕性關節(jié)炎、頸椎問題、肩周不適、網球肘、腰腿冷痛、腰肌勞損、坐骨神經痛、膝關節(jié)炎等。

婦科問題——月經不調、痛經、產后頭痛、坐月傷風等。

亞 健康 狀態(tài)的調理——如陽虛體質、氣虛體質、亞 健康 疲勞、體虛易感以及免疫力低下等。

冬病為什么要夏治？

冬病夏治的中醫(yī)原理涉及到兩個方面：

一為「攻邪學說」，夏日陽旺，為驅趕體內寒邪的絕佳時期。

張仲景在《傷寒論》中提出：「太陽病欲解時，從巳至未上。」巳午未三時，以日而言正值日中，以年而言，正是夏季。

夏季為陽盛陰衰之季，也正是人體陽氣旺發(fā)之時，體內凝寒之氣處于易解的狀態(tài)，「寒者熱之」，用熱驅寒正符合中醫(yī)之治則。

二為「儲陽學說」，春夏為陽，是儲蓄體內陽氣的佳期。

正如《內經》里提到「春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰」，夏天自然界陽氣最盛，由于天人相應之故，人受自然界陽氣的感應，加之適當的中醫(yī)調理，能使虛損的陽氣得以補充。

溫敷扶陽，陽氣是生命的動力

扶陽，字面意思理解就是扶助陽氣，那么什么是陽氣呢？

提到陽氣就必須要提到中醫(yī)的整體觀，也就是天人合一，人和自然界是一個整體。人是自然界的產物，人體生命的產生和維持，疾病的產生和治療都受自然規(guī)律的影響。

在中醫(yī)里，描述這種整體觀的理論就是陰陽五行學說，其實就是人體能量的變化。在中醫(yī)理論里，能量就是陽氣，陽氣就是人的正氣，扶陽就是扶助人體正氣。

因此，冬病在夏天調治，既能保護和提升人體的正氣，又能順著血液循環(huán)、經絡疏通，氣血的旺盛，把邪氣排出體外，相得益彰，最為合適。

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