六味地黃丸符合科學(xué)藥理

六味地黃丸符合科學(xué)藥理

近日，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)科研人員通過對(duì)中藥經(jīng)典方劑六味地黃丸的系統(tǒng)研究，證明經(jīng)典中藥驗(yàn)方配伍科學(xué)合理且有規(guī)律可循。日前，以該項(xiàng)目為核心研究成果的“基于血清藥物化學(xué)方法的方劑藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及配伍規(guī)律的示范研究”獲2007年黑龍江省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。

六味地黃丸是中藥經(jīng)典驗(yàn)方，始出于宋代醫(yī)家錢乙的《小兒藥證直訣》，由漢代張仲景《金匱要略》中的“腎氣丸”化裁而來，具體組成為熟地黃、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓6味中藥，主治肝腎陰虛、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、小兒“五遲”、“五軟”等腎陰不足癥，被認(rèn)為是大補(bǔ)元陰的代表方劑，千百年來受到廣大醫(yī)家和患者的推崇。雖然臨床實(shí)踐證明，六味地黃丸藥理作用較廣泛，但因其化學(xué)成分較復(fù)雜，臨床藥效定位至今尚不明確，因此也制約了相關(guān)制劑工藝的進(jìn)一步革新和藥效作用的科學(xué)表述，給六味地黃丸體內(nèi)動(dòng)態(tài)特性蒙上了一層神秘的“面紗”。

在國家自然科學(xué)基金和黑龍江省杰出青年科學(xué)基金項(xiàng)目“六味地黃丸的體內(nèi)直接作用物質(zhì)及藥代動(dòng)力學(xué)研究”的支持下，黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)教授王喜軍帶領(lǐng)課題組對(duì)六味地黃丸的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)及復(fù)方配伍機(jī)理進(jìn)行了深入系統(tǒng)的研究。他們利用中藥血清藥物化學(xué)方法，先后分離和鑒定了口服六味地黃丸后的11個(gè)血中成分，確定了這些成分在體內(nèi)吸收、分布和消除的狀況，揭示了古方六味地黃丸的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)變化與配伍、藥效學(xué)之間的內(nèi)在聯(lián)系，明確了11個(gè)血中成分的生藥來源，發(fā)現(xiàn)其中4個(gè)為代謝產(chǎn)物。

例如編號(hào)為1號(hào)的成分5-HMFA，是由地黃、澤瀉、山茱萸3味中藥共同作用而產(chǎn)生的新的代謝產(chǎn)物，有很好的補(bǔ)腎及改善血液流變學(xué)的功能；它和9號(hào)成分丹皮酚，可使腎虛模型動(dòng)物的體重、心率、胸腺和脾臟重量指數(shù)、血清、血漿黏度等11項(xiàng)指標(biāo)回調(diào)，表現(xiàn)出明顯的補(bǔ)腎功效。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)一步表明，莫諾苷、獐牙菜苷、馬錢子苷為六味地黃丸治療骨質(zhì)疏松的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)；由5-HMFA、馬錢子苷、2.4-二羥基-苯乙酮、丹皮酚的藥動(dòng)學(xué)參數(shù)分析顯示，其原型成分均呈現(xiàn)出吸收快、分布快、消除緩慢等特點(diǎn)，尤其是代謝產(chǎn)物可維持長時(shí)間的血藥濃度平臺(tái)期，與口服單體化合物的體內(nèi)行為明顯不同，這反映出六味地黃丸的體內(nèi)動(dòng)態(tài)過程特點(diǎn)。

課題組還通過“衰老+血瘀”的動(dòng)物模型，深入研究了5-HMFA的藥理作用，發(fā)現(xiàn)它可明顯改善實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的血液流變學(xué)、血小板聚集率、細(xì)胞黏附因子等，由此揭示5-HMFA為六味地黃丸治療衰老和血瘀的藥效物質(zhì)基礎(chǔ)。

專家評(píng)價(jià)認(rèn)為，這項(xiàng)研究不僅揭開了千年古方六味地黃丸的奧秘，也為人們認(rèn)識(shí)方劑配伍規(guī)律提供了方法學(xué)技術(shù)平臺(tái)，有助于祖國醫(yī)藥走出國門，提高國際市場競爭能力。

六味地黃丸說明書

　　六味地黃丸是一個(gè)古方，在宋代就早已有應(yīng)用了，它具有滋陰補(bǔ)腎的功效，用于腎陰虧損、腰膝酸軟等癥狀。但有些人是不適合服用六味地黃丸的，使用前要辨清病癥。那么，六味地黃丸怎么使用呢？一起來看看下面的說明書吧。

　　 【藥品名稱】

　　六味地黃丸。

　　 【六味地黃丸的成分】

　　熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮。輔料：黃酒。

　　 【六味地黃丸的制法】

　　以上六味，牡丹皮用水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)性成分；藥渣與酒萸肉、熟地黃、茯苓、澤瀉加水煎煮二次，每次2小時(shí)，煎液濾過，濾液合并，濃縮成稠膏；山藥與剩余酒萸肉粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻，與上述稠膏和牡丹皮揮發(fā)性成分混勻，制丸，干燥，打光，即得。

　　 【六味地黃丸的方解】

　　腎為先天之本，腎陰不足，則變生諸證。治宜滋陰補(bǔ)腎為主，適當(dāng)配伍清虛熱之品。方中重用熟地黃，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補(bǔ)”。

　　但熟地黃的用量是山萸肉與山藥兩味之和，故以補(bǔ)腎陰為主，補(bǔ)其不足以治本。配伍澤瀉利濕泄?jié)幔⒎朗斓攸S之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)。三藥為“三瀉”,滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標(biāo)，均為佐藥。六味合用，三補(bǔ)三瀉，其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥”,是以補(bǔ)為主；肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ)腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。

　　 【六味地黃丸的.性狀】

　　本品為棕黑色的水蜜丸、棕褐色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而酸。

　　 【六味地黃丸的規(guī)格】

　　每8丸重1.44克（每8丸相當(dāng)于飲片3克）。

　　 【六味地黃丸的用法與用量】

　　口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸，一日2次。

　　 【六味地黃丸的功能與主治】

　　滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精，消渴。

　　 【六味地黃丸的禁忌】

　　尚不明確。

　　 【六味地黃丸的不良反應(yīng)】

　　患者多次服用藥后可出現(xiàn)過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為蕁麻疹，頭昏加重，面部發(fā)熱、瘙癢、惡心，全身不適等。

　　 【六味地黃丸的注意事項(xiàng)】

　　1、忌辛辣食物。

　　2、不宜在服藥期間服感冒藥。

　　3、服藥期間出現(xiàn)食欲不振，胃脘不適，大便稀，腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)去醫(yī)院就診。

　　4、服藥2周后癥狀未改善，應(yīng)去醫(yī)院就診。

　　5、按照用法用量服用，孕婦、小兒應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。

　　6、對(duì)本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。

　　7、本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

　　8、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。

　　 【六味地黃丸的藥理作用】

　　1、抗疲勞、抗低溫、耐缺氧作用與人參相似。

　　2、對(duì)免疫功能的影響：能激活細(xì)胞免疫及抗體生成反應(yīng)，提高細(xì)胞免疫功能，促進(jìn)扁桃體細(xì)胞誘生干擾素，提高血清干擾素水平。

　　3、擴(kuò)張血管，對(duì)動(dòng)脈狹窄性高血壓有明顯的降壓和改善腎功能作用。

　　4、減少心肌膠原的沉著，防治高血壓心血管損害。

　　5、改善血液流變性，降低全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原，抑制梗死心臟中氧自由基的生成，縮小梗死面積，防治冠心病、心肌梗塞。

　　6、對(duì)血脂的影響 ,可明顯降低膽固醇、甘油三酯和磷脂，增加高密度脂蛋白，提高HDL-C/TC的比值，促進(jìn)脂質(zhì)代謝，長期服用有防止動(dòng)脈粥樣硬化的作用。

　　 【六味地黃丸的藥物相互作用】

　　如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

六味地黃丸現(xiàn)代研究與應(yīng)用的介紹

《六味地黃丸現(xiàn)代研究與應(yīng)用》是一本書籍，該書是一部關(guān)于六味地黃丸的實(shí)驗(yàn)研究與臨床應(yīng)用的專著。全書共分7章，分別對(duì)六味地黃丸及其各組成藥物的文獻(xiàn)研究、制劑研究、質(zhì)量控制研究、藥理研究、臨床應(yīng)用與地黃丸系列方藥研究與應(yīng)用等方面進(jìn)行了較全面的闡述。其主要特點(diǎn)是在廣泛收集相關(guān)資料的基礎(chǔ)上，一方面著重介紹了用現(xiàn)代科技手段，對(duì)六味地黃丸的制劑、質(zhì)量控制、藥理及作用機(jī)制進(jìn)行的深入細(xì)致的研究，另一方面則系統(tǒng)歸納了古今醫(yī)家對(duì)該方藥的理論探討和在不同學(xué)科、不同系統(tǒng)疾病治療中的臨床應(yīng)用。它不僅為六味地黃丸的研究開發(fā)和生產(chǎn)提供了科學(xué)依據(jù)，而且為臨床應(yīng)用地黃丸系列方藥辯證治療各種疾病提供了詳實(shí)的參考。

仲景六味地黃丸的功效與作用及禁忌

仲景六味地黃丸的功效與作用及禁忌

　　仲景六味地黃丸的功效與作用及禁忌，仲景六味地黃丸跟普通六味地黃丸相比，不僅生產(chǎn)工藝上有了很大的進(jìn)步，而且也容易被腸胃吸收，能夠發(fā)揮更大的療效，下面一起來了解仲景六味地黃丸的功效與作用及禁忌。

　　仲景六味地黃丸的功效與作用及禁忌　　1、 首先，六味地黃丸是治療腎陰虛的，可以說是壯陰的藥而不可以說是壯陽的藥，六味地黃丸也并不是很多人都能吃的，只要燥熱，腰膝酸軟的，手腳發(fā)熱的人才可以吃，。若是怕寒怕冷的人吃了，效果會(huì)適得其反。

　　2、六味地黃丸原是治療小兒發(fā)育遲緩的，原因是它能補(bǔ)腎，因此很多人用于保健，是非常錯(cuò)誤的行為。錯(cuò)誤服用，也會(huì)造成很多不良的效果。因此，一旦感覺自己出現(xiàn)腎虛的癥狀，要去中醫(yī)那里確定是腎陰虛還是腎陽虛，再確定自己是否適合服用六味地黃丸。

　　3、 仲景牌六味地黃丸，在生產(chǎn)工藝上有了很大的進(jìn)步，比其它簡單生產(chǎn)的六味地黃丸效果也更好，藥材中的有效成分提取的多，粉末也更細(xì)，適合胃吸收。生產(chǎn)工藝也更科學(xué)，另外，它不含糖，糖尿病人也可以服用。因此它效果更好。

　　 食用禁忌

　　患者應(yīng)當(dāng)首先確定自己是否適合服用六味地黃丸，仲景牌六味地黃丸的效果的確是不錯(cuò)的。要避免錯(cuò)誤服用給自己帶來不良反應(yīng)，平時(shí)也要多鍛煉身體，保持愉快的`心情。

　　 六味地黃丸的功效作用 　　六味地黃丸為滋陰補(bǔ)劑的代表方劑，常用于肝腎陰虧所致的各種疾病。近年來，醫(yī)療界用這種藥治療多種慢性疾病和疑難病獲得了良好的效果。

　　 1、治療糖尿病

　　每次服用六味地黃丸9克，每日服2-3次，治療輕(中)型糖尿病效果良好，對(duì)重型糖尿病也有一定療效。

　　 2、消除腎炎蛋白尿

　　急性腎炎患者，經(jīng)治療水腫消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，服1-2個(gè)月后可消失。

　　 3、治療甲胎蛋白低濃度持續(xù)陽性

　　每次服用六味地黃丸9克，一日服2次，連續(xù)服半年至一年，可大大降低肝癌的發(fā)病率。

　　 4、治療更年期綜合征

　　本病常伴有潮紅、潮熱、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、記憶力減退等癥。每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，連服3個(gè)月，可明顯改善上述癥狀。

　　 5、治療五更瀉

　　每次服用六味地黃丸10克，每日服3次。

　　 6、治療復(fù)發(fā)性口瘡

　　每次服用六味地黃丸6-9克，每日服2-3次，一般服3-5天可見效，且愈后很少復(fù)發(fā)。如復(fù)發(fā)再服本藥仍有效。

　　 7、治療牙周膿腫

　　每次服用六味地黃丸10克，每日服3次，服3-5天可減輕癥狀。

　　 8、治療慢性鼻炎

　　每次服用六味地黃丸9克，早晚各服1次，連服2-3個(gè)月，可有明顯療效。

　　 四類人不宜吃六味地黃丸

　　 1、腎陽虛的人

　　臨床上曾有這樣一個(gè)病例：吃了半年的六味地黃丸，本來食欲就不太好，近來更是不想吃飯，胃口總是脹脹悶悶的，這才在別人的推薦下，找到中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理。在醫(yī)生詢問病史癥狀之后，發(fā)現(xiàn)滿舌頭有很厚的舌苔，又膩又滑，脈象也是細(xì)滑有力。為何會(huì)出現(xiàn)這種癥狀呢這位病患是脾虛濕盛，需要健脾化濕，而六味地黃丸不治反而“雪上加霜”。這是因?yàn)榱兜攸S丸是補(bǔ)腎的中藥，但它只適合腎陰虧虛的人。

　　如果您是腎陰虛，經(jīng)常感到手腳心發(fā)熱，心煩，夜間睡眠后容易出汗，口干舌燥，失眠多夢(mèng)，再加上腰酸背疼，耳聾耳鳴，舌苔又不厚，是可以吃六味地黃丸的，但絕不能把六味地黃丸當(dāng)做是補(bǔ)腎的萬靈丹。比如，腎陽虛的人，在感到腰膝酸軟的同時(shí)，夜間小便增多，大便經(jīng)常不成形，總感到怕冷、手腳冰涼，食欲不振等，這種人服用六味地黃丸，無異于雪上加霜!

　　 2、脾胃虧虛、痰濕偏盛 的人

　　脾胃虧虛、痰濕偏盛的男人也不能服用六味地黃丸。這樣的人，平時(shí)食欲欠佳，經(jīng)常胸悶、胃脹，大便溏泄，舌苔偏厚，六味地黃丸中的地黃、山萸肉等過于滋膩，服用后會(huì)加重病情。

　　 3、有腎陰虛但又有感冒腹瀉的人

　　感冒發(fā)燒期間、急性腸胃炎腹痛腹瀉的時(shí)候，即使有腎陰虛癥狀，也暫時(shí)不宜服用六味地黃丸，須待邪祛病愈后再服。

　　 4、健康的人

　　對(duì)于健康人群，如果沒有明顯腎陰虛的癥狀，不適宜于自行長期服用六味地黃丸。

　　六味地黃丸雖然是滋補(bǔ)腎陰的良藥，但不能當(dāng)維生素天天吃。一般主張服用一個(gè)月后，停一周；或吃一周，期間停一兩天。

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