逍遙散
【出處】《太平惠民和劑局方》
【分類】和解劑-調(diào)和肝脾
【組成】柴胡(15克)當(dāng)歸(15克)白芍(15克)白術(shù)(15克)茯苓(15克)生姜(15克)薄荷(6克)炙甘草(6克)
【功效】疏肝解郁,健脾和營(yíng)。
【主治】肝郁血虛,而致兩脅作痛,寒熱往來(lái),頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月經(jīng)不調(diào),乳房作脹,脈弦而虛者。
【用法】酌定用量,作湯劑煎服。
【禁忌】斟酌。
【方解】逍遙散為肝郁血虛,脾失健運(yùn)之證而設(shè)。肝為藏血之臟,性喜條達(dá)而主疏泄,體陰用陽(yáng)。若七情郁結(jié),肝失條達(dá),或陰血暗耗,或生化之源不足,肝體失養(yǎng),皆可使肝氣橫逆,脅痛,寒熱,頭痛,目眩等證隨之而起?!吧裾撸戎珰庖病保ā鹅`樞·平人絕谷篇》)。神疲食少,是脾虛運(yùn)化無(wú)力之故。脾虛氣弱則統(tǒng)血無(wú)權(quán),肝郁血虛則疏泄不利,所以月經(jīng)不調(diào),乳房脹痛。此時(shí)疏肝解郁,固然是當(dāng)務(wù)之急,而養(yǎng)血柔肝,亦是不可偏廢之法。本方既有柴胡疏肝解郁,又有當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝。尤其當(dāng)歸之芳香可以行氣,味甘可以緩急,更是肝郁血虛之要藥。白術(shù)、茯苓健脾去濕,使運(yùn)化有權(quán),氣血有源。炙甘草益氣補(bǔ)中,緩肝之急,雖為佐使之品,卻有襄贊之功。生姜燒過(guò),溫胃和中之力益專,薄荷少許,助柴胡疏肝郁而生之熱。如此配伍既補(bǔ)肝體,又助肝用,氣血兼顧,肝脾并治,立法全面,用藥周到,故為調(diào)和肝脾之名方。
【化裁】加丹皮、梔子,成為“加味逍遙散”。加地黃,成為“黑逍遙散”
【附方】加味逍遙散、黑逍遙散
【附注】
【文獻(xiàn)】方論張秉成:“夫肝屬木,乃生氣所寓,為藏血之地,其性剛介,而喜條達(dá),必須水以涵之,土以培之之,然后得遂其生長(zhǎng)之意。若七情內(nèi)傷,或六淫外束,犯之則木郁而病變多矣。此方以當(dāng)歸、白芍之養(yǎng)血,以涵其肝,苓、術(shù)、甘草之補(bǔ)士,以培其本,柴胡、薄荷、煨生姜懼系辛散氣升之物,以順肝之性,而使之不郁,如是則六淫七情之邪皆治而前證豈有不愈者哉。本方加丹皮、黑山梔各一錢(qián),名加味逍遙散。治怒氣傷肝,血少化火之證。故以丹皮之能人肝膽血分者,以清泄其火邪。黑山桅亦入營(yíng)分,能引上焦心肺之熱,屈曲下行,合于前方中自能解郁散火,火退則諸病皆愈耳。”(《成方便讀》)
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