妊娠高血壓綜合征治療
治療與護理
(1) 居家護理方式適用于輕癥患者
,執(zhí)行門診治療配合居家休息的處理措施。目的是通過加強監(jiān)護
,達到控制病情防止發(fā)展為重癥的目標。

a
、保證休息
。適當減輕工作或居家休息,除保證夜間8~10小時睡眠時間外
,白天應有2小時的午休。并提倡左側臥位有利于增加尿量
,亦有助于改善子宮胎盤的血液循環(huán)
。
b、飲食指導
。選擇高蛋白
、多維生素
、低脂的食物
,保證初充足夠的鐵和鈣劑,除非全身浮腫
、一般不嚴格限鹽
,但應避免攝取過多的鹽腌食品
。
c
、藥物治療。適量的鎮(zhèn)靜劑如安定等能抑制丘腦和丘腦下
,減少來刺激
。用藥期間向孕婦說明藥物的作用
,解除顧慮取得配合
。
d
、產前檢查。加強母兒監(jiān)測措施
,增加高危門診次數(shù),同時讓孕婦及家屬識別出現(xiàn)持續(xù)頭痛
、上腹疼痛
、眼花、惡心
、嘔吐或面部及手背浮腫等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)必須立即就診
。
(2) 住院護理:經居家觀察護理病情未能控制或中
、重度病例,一般需要住院處理
。
① 心理護理
。主動關心孕婦
,耐心解答提問
,幫助熟悉住院環(huán)境,解除患者焦慮心理
。
② 休息
。除特殊允許外
,病人應臥床休息(以左側臥位為好)
。提供清潔與安靜的環(huán)境,室內光線宜暗淡
,以保證病人休息和足夠的睡眠
。
③ 飲食
。提供高蛋白、多維生素
、低脂肪
、低鹽食物。病情一旦好轉
,可逐漸恢復正常食鹽
。如果突然出現(xiàn)頭痛、胸悶
、視力模糊等
,立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施。
④ 加強巡視
,密切觀察病情變化
,記出、入量
,定時聽胎心
、測血壓,重視病人的自覺癥狀
。如果突出現(xiàn)頭痛、胸悶
、視力模糊等
,立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施。
⑤ 定期檢查尿常規(guī)
,尿比重
、尿蛋白定量
、準確稱取體重
,重復眼底檢查以衡量治療效果。
⑥ 病室管理
。病室整齊無多余物品
,避光
、安靜且舒適
;病床放置位置離開過道,備有床欄
、搶救車及吸痰器等
。
⑦ 藥物治療
,按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜
、降壓、解痙
、利尿等藥物
。熟知各種藥物劑型
、劑量
、作用、副反應及用藥途徑
,根據(jù)病情變化按醫(yī)囑及時調整用藥
。
⑧ 終止妊娠。經積極治療病情繼續(xù)惡化或癥狀改善不明顯者
,應權衡利弊動員引產
。
(3) 子癇孕婦的處理:子癇是妊娠高血壓綜合征最嚴重的階段。處理原則是積極控制抽搐
、防止受傷
、減少刺激
、加強監(jiān)護
,適時終止妊娠。
① 派專人守護
,提供整體護理措施
。
② 昏迷病人應取頭低側臥位,墊高一側肩部
;及時吸除口腔分泌物,保持呼吸道通暢
;暫禁食
;供氧氣吸入;上下齒間放置卷有紗布的壓舌板
;床沿置床欄防墜地受傷
。
③ 室內置深色簾幔遮光
,保持安靜
、空氣流通。一切操作集中
,避免過多擾動及一切外來刺激以防誘發(fā)抽搐
。
④ 按醫(yī)囑選用硫酸鎂及其他藥物控制抽搐
。
⑤ 嚴密觀察病情
,監(jiān)測產兆,每1小時測血壓
、脈搏
、呼吸及體溫
。記出入量,及時送血
、尿化驗
,復查眼底及床邊心電圖等
。及早發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫、肺水腫
、急性腎功能衰竭
、胎盤早剝等并發(fā)癥
。
⑥ 適時終止妊娠
,子癇發(fā)作時往往自然臨產,如無產兆
,應在控制抽搐24~48小時內根據(jù)胎齡
、骨盆
、宮頸條件及胎兒成熟度選擇分娩方式
。因為妊娠終止后病情可自行好轉,故適時終止妊娠也是一種有效的治療方法
。
⑦ 產后24小時至5小時內仍可能發(fā)生子癇
,需繼續(xù)加強護理觀察
。
(4) 硫酸鎂的應用護理:硫酸鎂具有解痙
、降壓、利尿的作用
,故靜脈滴主或肌注硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用
,適用于中
、重度妊娠高血壓綜合征患者的治療
。硫酸鎂又是一種中樞抑制劑,過量會引起呼吸和心率抑制甚至列亡
。治療劑量的硫酸鎂
,對宮縮和胎兒都無明顯影響。正常孕婦血清中鎂離子濃度為0.75~1mmol/L;治療濃度為2~3mmol/L
;超過3~3.5mmol/L將出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,首先為膝反射消失
,隨著濃度增加進一步相繼出現(xiàn)全身肌強力減退及呼吸抑制
,超過7.5mmol/L時出現(xiàn)心跳停搏。為此
,使用硫酸鎂治療時強調:
① 每次用藥前及持續(xù)靜脈滴注期間檢查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次
;尿量每小時不少于25ml
。
② 床邊應備有解毒作用的鈣劑
,如10%葡萄糖酸鈣10ml針劑,發(fā)現(xiàn)鎂中毒時
,立即靜脈推注。
③ 硫酸鎂肌肉注射對局部有刺激性
,故加用2%普魯卡因2ml
,采用8.33cm的長肌肉針頭行深部臀肌注射,局部出現(xiàn)紅
、腫、痛時用熱水袋熱敷
。
④ 靜脈給藥期間
,監(jiān)測胎心、胎動變化
,加強巡視避免藥液漏血管外
。嚴格掌握進藥的速度(每小時輸入1g為宜)
,維持血鎂濃度
,以保治療效果。
硫酸鎂的具體用法:首次負荷劑量用25%硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖液10ml中
,緩慢(不少于5分鐘)靜脈注入
;繼以25%硫酸鎂60ml溶于5%葡萄糖液1000ml中作靜脈滴注(速度為每小時1g,最快不超過2g)
。晚間睡前停用靜脈滴注
,換用25%硫酸鎂10ml加2%普魯卡因作深部臀肌注射
。次日起不用負荷劑量,僅用靜脈滴注及晚間肌注
,連用數(shù)日
。也可僅用肌注方法,即25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml
,每6小時1次。肌肉注射的缺點有局部疼痛
,不易被病人接受
。靜脈滴注給藥可使血中鎂離子有效濃度在1小時達到高峰,而后迅速下降;而肌肉注射于兩小時達高峰而后緩慢下降
,故白天靜脈滴注,晚間肌注
,可使患者血中鎂離子有效濃度持續(xù)維持。臨床依病情選擇用藥途徑
,并隨病情變化調節(jié)用藥劑量
。
有妊娠高血壓怎么辦
有妊娠高血壓怎么辦
有妊娠高血壓怎么辦,有不少的女性朋友
,在懷孕之前血壓很是正常,但是懷孕后
,卻突然患上高血壓
,這讓她們很驚慌,因為這會嚴重威脅著母兒的生命
,來看有妊娠高血壓怎么辦
。
有妊娠高血壓怎么辦1 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 。?)心理護理
。孕婦要保持心情愉悅,主動配合醫(yī)生的治療
,已達到最好治療效果
。
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。?)休息護理
。孕婦應有充足的休息,孕婦休息的地方要清潔
、安靜
、,室內光線適宜
,保障其睡眠的質量。
?div id="4qifd00" class="flower right">
。?)飲食護理
。孕婦要食用高蛋白、多維生素
、低脂肪、低鹽食物
,保障充足的營養(yǎng)
。
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。?)觀察病情。孕婦要定時做聽胎心
、測血壓等檢查。當出現(xiàn)頭痛
、胸悶
、視力模糊等癥狀時,及時采取搶救措施
。
?div id="4qifd00" class="flower right">
。?)定期檢查
。孕婦要配合醫(yī)生進行尿常規(guī)
,尿蛋白含量的定期檢查,以便及時了解病情
。
妊娠高血壓的危害
1
、影響大腦機能,致人昏迷
。此病癥極易引發(fā)大腦出現(xiàn)缺血、水腫等情況
,致使準媽媽出現(xiàn)嘔吐
、抽搐、頭暈等不適癥狀
。嚴重的時候還會引起腦部出血,造成昏迷
。
2
、腎臟缺血。妊娠高血壓還會導致腎臟功能受到影響
,出現(xiàn)尿量少
、尿蛋白甚至腎功能衰竭的現(xiàn)象
。
3
、危害心臟健康。其還可危害心臟的健康
,導致冠狀動脈供血不足
,進而致使心肌出現(xiàn)缺血、水腫,嚴重的.甚至壞死
。心臟負擔因為周圍動脈痙攣的緣故會加重,甚至出現(xiàn)左側心臟的衰竭現(xiàn)象
。
4
、肝臟出血。此病癥嚴重時會使得肝臟表層發(fā)生出血
,甚至造成肝破裂。
5
、危及視網膜。若未得到及時救治
,小動脈會出現(xiàn)缺血
、痙攣、水腫等癥狀
,致使視網膜受損傷,引起眼花
、視力模糊,嚴重的會出現(xiàn)暫時性的失明
。
準媽媽們在懷孕期間身體情況必須得到重視,如果患上了妊娠高血壓
,最好及時到醫(yī)院進行檢查
,如果沒有及時診治的話,很可能護危害到胎兒的健康
,甚至孕婦的生命
。本篇文章給大家介紹了妊娠高血壓的幾大危害
,希望各位準媽媽們要重視
。
有妊娠高血壓怎么辦2 妊娠高血壓的出現(xiàn)是會嚴重威脅著母兒的生命,而且還可能引起后遺癥
,嚴重影響婦女健康
。對此,孕婦應該要引起重視
。
妊娠高血壓綜合征(簡稱妊高征),是妊娠期婦女所特有而又常見的疾病,以高血壓
、水腫
、蛋白尿、抽搐
、昏迷、心腎功能衰竭
,甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點
。
妊娠高血壓綜合征按嚴重程度分為輕度、中度和重度
,重度妊娠高血壓綜合征又稱先兆子癇和子癇
,子癇即在高血壓基礎上有抽搐
。
女性妊娠期也被俗稱懷孕
,在這個時期,女人應該格外注意養(yǎng)生保健
,否則會很容易出現(xiàn)健康問題
,甚至還會影響胎兒的發(fā)育。
女性在妊娠期時血壓會出現(xiàn)不穩(wěn)的情況
,這樣就會很容易導致高血壓發(fā)病,臨床上也被稱作妊娠高血壓
。
妊娠高血高是因為體內的些蛋白酶在起作用
。妊娠晚期,由于胎兒增大
,子宮張力增高
,年輕初產婦腹壁較緊
,子宮的血液相應供應不足
,
使子宮胎盤有缺血現(xiàn)象,由于子宮缺血刺激體內腎素的蛋白酶分泌增加
,從而相應引起血壓升高
。子宮相對缺血嚴重,而血壓升得越高
。
妊娠高血壓,妊娠20周后出現(xiàn)高血壓
、水腫
、蛋白尿
。輕者可無癥狀或輕度頭暈,血壓輕度升高
,伴水腫或輕度蛋白尿;重者頭痛
、眼花
、惡心、嘔吐
、持續(xù)性右上腹痛等
,血壓升高明顯
,蛋白尿增多
,水腫明顯,甚至昏迷
、抽搐
。
以上對于妊娠高血壓的危害進行了介紹,如果在妊娠期間的孕婦出現(xiàn)了高血壓的病癥一定要進行積極的治療,只有這樣才能有效的降低高血壓給孕婦以及胎兒的健康造成的傷害
。
女性在懷孕期間是需要定期檢查的
。下面,筆者為大家介紹幾種孕期檢查的儀器
,供大家參考:
貝繽紛 超聲多普勒胎兒胎心儀:使用簡單好操作
,探頭和主機分離,桌面式設計
,專業(yè)胎心監(jiān)護操作方便快捷,適用于家庭日常監(jiān)護
。
愛孕 多參數(shù)胎心儀:主要是用來做胎心監(jiān)護的電子儀器
,一般婦產醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護。采用的是超聲多普勒技術
,其超聲劑量要小
。
寶寶心語 超聲胎音儀:利用超聲耦合劑可以排擠探頭與腹壁之間的空氣
,使兩者更好地接觸
,有利于聲波的傳播,使胎心音聽起來更清楚
。
有妊娠高血壓怎么辦3 妊娠期高血壓妊娠期高血壓是孕產婦死亡第二殺手
,其會因導致產婦血壓升高而出現(xiàn)重度子癇,從而使胎盤供血不足
、胎兒宮內缺氧
、早產、胎盤早剝
、胎死宮內等現(xiàn)象發(fā)生
。
如何去防治妊娠高血壓呢?除了藥物治療妊娠高血壓效果比飲食治療和體位治療效果顯著外
,服用靈芝來治療妊娠高血壓效果也相當顯著
,而且還可以避免藥物對妊婦與胎兒的毒副作用。
準媽媽有妊娠高血壓應如何自我照顧 ?方法有以下幾種:
1
、準媽媽在臥床休息時采用左側臥姿,可減輕子宮壓迫下腔靜脈
,因而使靜脈回流增加
,進而增加全身血循環(huán)
、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降
;
2、準媽媽有妊娠高血壓的飲食要維持高蛋白的飲食很重要
,每天80至90克的蛋白質攝取
,可補充尿中流失的蛋白質,減少水腫危險
;
3、正常情況孕婦懷孕末期會有足部水腫
,但妊娠高血壓之水腫通常會出現(xiàn)在第二妊娠期即孕4-6個月時
,并且會進展到眼瞼
4、可自行監(jiān)測血壓
,每天早晚各量一次并做好記錄
;每周或每兩周做一次產檢
,一旦有異常應提早就診
。
最健康而不影響妊婦與胎兒的治療方法是采用靈芝。靈芝是多孔菌科植物
,有赤芝或紫芝
,其中赤芝藥效為最好。靈芝對于增強人體免疫力
,調節(jié)血糖
,控制血壓,輔助腫瘤放化療
,保肝護肝
,促進睡眠等方面均具有顯著療效。
下面我為大家介紹幾種常見的孕期保健的藥物
,各位孕媽一起來看看吧:
固腎安胎丸:滋陰補腎,固沖安胎
。用于早期先兆流產屬中醫(yī)腎陰虛證
,癥見:腰酸脹痛、小腹墜痛
、陰道流血
,可伴有頭暈耳鳴,口干咽燥
,神疲乏力,手足心熱
。
孕康顆粒:健脾固腎
,養(yǎng)血安胎。用于腎虛型和氣血虛弱型先兆流產和習慣性流產
。
愛樂維 復合維生素片:愛樂維 復合維生素片
。
民間偏方:婦科妊娠病妊娠高血壓綜合征治療
治療與護理
(1)居家護理方式適用于輕癥患者
,執(zhí)行門診治療配合居家休息的處理措施。目的是通過加強監(jiān)護
,達到控制病情防止發(fā)展為重癥的目標
。
a、保證休息
。適當減輕工作或居家休息
,除保證夜間8~10小時睡眠時間外
,白天應有2小時的午休
。并提倡左側臥位有利于增加尿量,亦有助于改善子宮1胎盤的血液循環(huán)
。
b
、飲食指導。選擇高蛋白
、多維生素
、低脂的食物,保證初充足夠的鐵和鈣劑
,除非全身浮腫
、一般不嚴格限鹽,但應避免攝取過多的鹽腌食品
。
c
、藥物治療
。適量的鎮(zhèn)靜劑如安定等能抑制丘腦和丘腦下
,減少來 *** 。用藥期間向孕婦說明藥物的作用
,解除顧慮取得配合
。
d、產前檢查
。加強母兒監(jiān)測措施,增加高危門診次數(shù)
,同時讓孕婦及家屬識別出現(xiàn)持續(xù)頭痛
、上腹疼痛、眼花
、惡心
、嘔吐或面部及手背浮腫等癥狀
,一旦發(fā)現(xiàn)必須立即就診
。
(2)住院護理:經居家觀察護理病情未能控制或中、重度病例,一般需要住院處理
。
①心理護理
。主動關心孕婦
,耐心解答提問
,幫助熟悉住院環(huán)境,解除患者焦慮心理
。
②休息
。除特殊允許外,病人應臥床休息(以左側臥位為好)
。提供清潔與安靜的環(huán)境
,室內光線宜暗淡
,以保證病人休息和足夠的睡眠
。
③飲食
。提供高蛋白、多維生素
、低脂肪
、低鹽食物。病情一旦好轉
,可逐漸恢復正常食鹽。如果突然出現(xiàn)頭痛
、胸悶
、視力模糊等,立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施
。
④加強巡視
,密切觀察病情變化,記出
、入量,定時聽胎心
、測血壓
,重視病人的自覺癥狀。如果突出現(xiàn)頭痛
、胸悶
、視力模糊等,立即與醫(yī)師聯(lián)系配合搶救措施
。
⑤定期檢查尿常規(guī),尿比重
、尿蛋白定量、準確稱取體重
,重復眼底檢查以衡量治療效果
。
⑥病室管理。病室整齊無多余物品
,避光、安靜且舒適
;病床放置位置離開過道
,備有床欄
、搶救車及吸痰器等。
⑦藥物治療
,按醫(yī)囑正確使用鎮(zhèn)靜
、降壓
、解痙
、利尿等藥物。熟知各種藥物劑型
、劑量
、作用、副反應及用藥途徑
,根據(jù)病情變化按醫(yī)囑及時調整用藥。
⑧終止妊娠
。經積極治療病情繼續(xù)惡化或癥狀改善不明顯者
,應權衡利弊動員引產。
(3)子癇孕婦的處理:子癇是妊娠高血壓綜合征最嚴重的階段
。處理原則是積極控制抽搐
、防止受傷、減少 ***
、加強監(jiān)護
,適時終止妊娠。
①派專人守護
,提供整體護理措施
。
②昏迷病人應取頭低側臥位,墊高一側肩部
;及時吸除口腔分泌物
,保持呼吸道通暢
;暫禁食
;供氧氣吸入;上下齒間放置卷有紗布的壓舌板
;床沿置床欄防墜地受傷
。
③室內置深色簾幔遮光,保持安靜
、空氣流通。一切操作集中,避免過多擾動及一切外來 *** 以防誘發(fā)抽搐
。
④按醫(yī)囑選用硫酸鎂及其他藥物控制抽搐
。
⑤嚴密觀察病情,監(jiān)測產兆
,每1小時測血壓
、脈搏、呼吸及體溫
。記出入量,及時送血
、尿化驗
,復查眼底及床邊心電圖等。及早發(fā)現(xiàn)并處理腦水腫
、肺水腫
、急性腎功能衰竭、胎盤早剝等并發(fā)癥
。
⑥適時終止妊娠
,子癇發(fā)作時往往自然臨產,如無產兆
,應在控制抽搐24~48小時內根據(jù)胎齡
、骨盆
、宮頸條件及胎兒成熟度選擇分娩方式
。因為妊娠終止后病情可自行好轉,故適時終止妊娠也是一種有效的治療方法
。
⑦產后24小時至5小時內仍可能發(fā)生子癇
,需繼續(xù)加強護理觀察。
(4)硫酸鎂的應用護理:硫酸鎂具有解痙
、降壓、利尿的作用
,故靜脈滴主或肌注硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作的作用
,適用于中、重度妊娠高血壓綜合征患者的治療
。硫酸鎂又是一種中樞抑制劑
,過量會引起呼吸和心率抑制甚至列亡。治療劑量的硫酸鎂
,對宮縮和胎兒都無明顯影響
。正常孕婦血清中鎂離子濃度為0.75~1mmol/L;治療濃度為2~3mmol/L
;超過3~3.5mmol/L將出現(xiàn)中毒1現(xiàn)象
,首先為膝反射消失,隨著濃度增加進一步相繼出現(xiàn)全身肌強力減退及呼吸抑制
,超過7.5mmol/L時出現(xiàn)心跳停搏
。為此,使用硫酸鎂治療時強調:
①每次用藥前及持續(xù)靜脈滴注期間檢查膝反射必須存在
;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每小時不少于25ml
。
②床邊應備有解毒作用的鈣劑
,如10%葡萄糖酸鈣10ml針劑,發(fā)現(xiàn)鎂中毒時
,立即靜脈推注
。
③硫酸鎂肌肉注射對局部有 *** 性,故加用2%普魯卡因2ml
,采用8.33cm的長肌肉針頭行深部臀肌注射,局部出現(xiàn)紅
、腫
、痛時用熱水袋熱敷。
④靜脈給藥期間
,監(jiān)測胎心
、胎動變化,加強巡視避免藥液漏血管外
。嚴格掌握進藥的速度(每小時輸入1g為宜),維持血鎂濃度
,以保治療效果
。
硫酸鎂的具體用法:首次負荷劑量用25%硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢(不少于5分鐘)靜脈注入
;繼以25%硫酸鎂60ml溶于5%葡萄糖液1000ml中作靜脈滴注(速度為每小時1g,最快不超過2g)
。晚間睡前停用靜脈滴注,換用25%硫酸鎂10ml加2%普魯卡因作深部臀肌注射
。次日起不用負荷劑量,僅用靜脈滴注及晚間肌注
,連用數(shù)日
。也可僅用肌注方法,即25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,每6小時1次
。肌肉注射的缺點有局部疼痛
,不易被病人接受
。靜脈滴注給藥可使血中鎂離子有效濃度在1小時達到高峰
,而后迅速下降;而肌肉注射于兩小時達高峰而后緩慢下降
,故白天靜脈滴注
,晚間肌注,可使患者血中鎂離子有效濃度持續(xù)維持
。臨床依病情選擇用藥途徑
,并隨病情變化調節(jié)用藥劑量