中藥處方(一)
【方名】下肢靜脈曲張方劑一。
【組成】白蘚皮30克 馬齒莧30克 苦參30克 蒼術(shù)15克 黃柏15克。
【用法】將上藥用紗布包扎好,加水煎煮后,過濾去渣,乘熱熏洗患處,每日1~2次,每次1小時(shí)。如有創(chuàng)口,熏洗后再常規(guī)換藥。
【治法】清熱燥濕。
【主治】下肢靜脈曲張并發(fā)濕疹樣皮炎等。
【出處】中藥方劑大全
中藥對于靜脈曲張來說只能緩解,要想吃中藥治療的話,可吃這幾種:
丹參?!侗静菥V目》中就有著關(guān)于丹參功效的記載,祛瘀、生新、活血、調(diào)經(jīng)等,對軟化血管、治療靜脈曲張來說效果不可多得。作為中醫(yī)學(xué)中常見的中藥材,有著活血化瘀的功效,靜脈曲張患者可將丹參根用來煮水或者燉湯服用,一天服用一次。具有很好的活血通脈經(jīng),減少靜脈淤血的作用,可起到很好的緩解曲張病情的作用。
金銀花。金銀花有著十分廣泛的藥用價(jià)值和保健功效,自古以來就是著名的草藥,其功效也有許多,甚至能與其他藥物搭配治療40多種病癥。堅(jiān)持喝金銀花茶,能夠及時(shí)地清理血液中的脂肪及有害物質(zhì),保持血管血流的暢通,起到預(yù)防靜脈曲張形成的作用。在寒冷干燥的冬季,每天喝一杯金銀花茶對于軟化血管,緩解靜脈曲張的好處更是不可多得。
龍須草。又被稱為山草。龍須草的功效與作用有很多。長期飲用龍須草泡水對人體的健康是有著一定的好處的。首先,這種茶有降血壓,血脂,疏風(fēng)散熱等功效,尤其是對于治療靜脈曲張來說也有著一定的作用。對于靜脈曲張患者來說,可幫助緩解小腿酸脹不適癥狀,幫助清理血管垃圾。
1 枸杞當(dāng)歸泡腳材料:當(dāng)歸10克,枸杞10克。
做法:將枸杞和當(dāng)歸放在泡腳盆中,沖入剛燒開的開水,在泡腳盆上蓋一層毛巾,使有效物質(zhì)不要揮發(fā)掉,待溫度降至38度以下時(shí),控制衡溫即可泡腳,泡30分鐘左右。
功效:具有通經(jīng)活絡(luò),促進(jìn)血液循環(huán)的作用,可以緩解下肢靜脈壓力。
2 伸筋草泡腳材料:伸筋草40克,靈芝草3克,丹參5克,當(dāng)歸6克,木香7克,甘草4克,艾葉4克,五加皮2克,五味子2克,雙花3克。
做法:將所有的材料放在2升清水中,煎煮15分鐘左右,將藥和水一起倒入泡腳桶中,加入涼水,是溫度降至37度以下,保持恒溫,泡30分鐘,一天兩次,連泡10到12天。
功效:具有除濕消腫、舒筋活血、疏通脈絡(luò)的作用,可以緩解下肢靜脈曲張的情況。
3 艾草紅花泡腳材料:干艾草50克,紅花15克。
做法:將艾草和紅花裝在干凈的紗布袋中,放在3升水中,煮開,將水和紗布袋都放到泡腳桶中,帶水溫降至37攝氏度左右,控制恒溫,就可以將腳放入浸泡了,每次30分鐘左右,一天一次,連泡14天。
功效:舒筋活絡(luò),可以改善靜脈曲張,末梢神經(jīng)炎,血液循環(huán)不好,手腳麻或瘀血等情況。
4 鹽水泡腳材料:食鹽5克。
做法:在盆中加入5克的食鹽,沖入半盆開水,將食鹽溶化,待溫度降低之后將腳放入,用毛巾蘸水熱敷,不斷向盆中沖入熱水維持水溫,連泡帶敷20分鐘左右,一天一次,一年四季均可使用。
功效:緩解下肢壓力,促進(jìn)血液循環(huán),可以緩解下肢靜脈壓力,具有治療靜脈曲張的作用。
概述
下肢靜脈曲張是指下肢淺靜脈系統(tǒng)處于伸長、蜿蜒而曲張的狀態(tài),多發(fā)生于持久從事站立工作或體力勞動(dòng)者。西醫(yī)學(xué)認(rèn)為,靜脈壁軟弱、靜脈瓣缺陷以及淺靜脈內(nèi)壓力升高,是引起淺靜脈曲張的主要原因。本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“筋瘤”范疇。
一、臨床表現(xiàn)
患肢發(fā)脹,沉重感,易乏力疲勞。小腿靜脈隆起彎曲,甚或成團(tuán)塊。足踝輕度水腫,小腿下部、踝部皮膚萎縮、色素沉著,可有慢性潰瘍。
三、治療
選穴足三里、三陰交、涌泉、委中、承山。
拔罐之前和拔罐之后分別在拔罐的局部外涂特制中藥膏液。還可在靜脈曲張部位每日涂3次特制中藥膏液。
下肢靜脈曲張----桂枝茯苓丸合四味健步丸(轉(zhuǎn))
黃煌教授:
毛某,男,51歲。2004年11月底因左腿腫痛確診為左下肢靜脈血栓,血栓長度20cm,曾在當(dāng)?shù)刈≡褐委?。醫(yī)生欲手術(shù)去栓,患者畏懼手術(shù),但用靜脈抗栓治療無效。希望服用中藥試試。2005年5月21日開始服用如下湯方:桂枝10克、肉桂5克、茯苓15克、桃仁12克、丹皮10克、赤芍15克、白芍15克、懷牛膝30克、丹參12克、石斛20克、紅花10克。服用兩月,復(fù)查B超下肢靜脈血栓已消失。
靜脈血栓絕大多部分發(fā)生在下肢,而且多為左下肢,患肢腫脹、增粗、疼痛,發(fā)病迅速。其并發(fā)癥肺梗塞的發(fā)病率和死亡率高,據(jù)說,美國每年約有50000至200000人死于肺梗塞。靜脈壁損傷、靜脈血流滯緩和血液高凝狀態(tài)是下肢靜脈血栓形成的三大要素。長期臥床、外科手術(shù)后、腎病、靜脈插管、心肌梗死、惡性腫瘤、吸煙、口服避孕藥、粗暴按摩、肥胖、高齡等均可成為誘發(fā)因素。本病的治療,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)主要采取抬高患肢,自患肢靜脈滴注低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參及小劑量溶栓劑,上述治療持續(xù)3天后癥狀仍不緩解并加重者,可考慮行介入治療。中藥治療一般也使用活血化瘀藥。
從中醫(yī)的角度看,患者的瘀血不僅是指下肢血管的血栓,而有其特有的診斷著眼點(diǎn)。首先,患者很一位體格壯實(shí)的中年男子,面色暗紅,腹部肌肉比較緊張;第二,左下肢腫脹疼痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加??;第三,既往有痔瘡,近日頻發(fā)。痔瘡也是瘀血在下的指征。以上三條,符合瘀血在下的判斷。
本案使用的配方由經(jīng)方桂枝茯苓丸和經(jīng)驗(yàn)方四味健步湯組成。桂枝茯苓丸是經(jīng)典的活血化瘀方,有關(guān)論述可參見前案。 我重點(diǎn)說說本人的經(jīng)驗(yàn)方四味健步湯。該方由芍藥、懷牛膝、丹參、石斛組成。主要用來治療下肢疼痛為特征的瘀血性疾病,其作用部位以血管為主。許多糖尿病的并發(fā)癥,如糖尿病足、糖尿病腎病、靜脈血栓形成等經(jīng)常有應(yīng)用的機(jī)會。本方中的這些藥物,大多是古代用于治療腰腿痛或步履乏力的藥物。芍藥是經(jīng)方芍藥甘草湯的主要藥物,《傷寒論》用芍藥甘草湯來治療“腳攣急”,說藥后“其腳即伸”。有趣的是,《朱氏集驗(yàn)方》將此方治療不能走路,改方名“去杖湯”?!?a href="/ddjy_99/221.html">神農(nóng)本草經(jīng)》也說芍藥“除血痹”,血痹,都是有疼痛。懷牛膝,《神農(nóng)本草經(jīng)》說得更清楚,說“主寒濕痿痹,四肢拘攣,膝痛不可屈伸”,唐宋方中多用來治療腰膝酸軟。還有石斛,古代多用來治療腳弱腰痛的病癥。比如《外臺秘要》記載的生石斛酒,用生石斛三斤,牛膝一斤,杜仲八兩,丹參八兩,生地黃三升,泡酒,用于治療風(fēng)痹腳弱,腰胯疼冷?!侗孀C錄》有一方,名石斛玄參湯,用石斛一兩,玄參二錢,水煎服,治療胃火上沖,心中煩悶,怔忡驚悸,久則成痿,兩足無力,不能步履。現(xiàn)在看來,這些腳弱腰痛的病癥,大多是糖尿病引起的,也有的是靜脈血栓之類的疾病。經(jīng)過一段時(shí)間臨床驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)此方效果很好,主要表現(xiàn)為下肢疼痛麻木抽筋浮腫等癥狀的緩解,有些患者居高不下的血壓也能有所下降,有些患者多年困擾的便秘也能解決。方中的芍藥,有赤白芍藥兩種,習(xí)慣認(rèn)為,白芍以養(yǎng)血柔肝為主,用于肌肉痙攣性疾病為主。赤芍以活血化淤為主,用于舌質(zhì)暗紫,或血液粘稠者較多。我臨床往往赤芍白芍一起用,用量根據(jù)病情調(diào)整。如果疼痛劇烈者,大便干結(jié)者,芍藥的總量可以達(dá)到120。牛膝,有川牛膝、懷牛膝兩種飲片,根據(jù)習(xí)慣,懷牛膝具有補(bǔ)益肝腎的功效,所以,對于腰痛腳弱者,用懷牛膝比較好,量可以用至100克。
這個(gè)患者的效果還是比較好的,后來隨訪,在服用中藥三月后,血栓已消,局部遺留血栓囊殼,有腫脹感,痔瘡未發(fā)。余無不適。目前已經(jīng)停藥。
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