左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑這三種咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥均為廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,臨床常用于蛔蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等病的驅(qū)蟲(chóng)治療,其中左旋咪唑還可作為免疫調(diào)節(jié)劑使用。但使用這類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥也可導(dǎo)致腦炎綜合征的發(fā)生。
目前,世界衛(wèi)生組織藥品不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中涉及這三種咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥的腦炎病例報(bào)告61例,其中左旋咪唑53例、甲苯咪唑6例、阿苯達(dá)唑2例。而國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)(1994年至2003年)報(bào)道這三種咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥引起腦炎綜合征的632例,其中左旋咪唑543例、甲苯咪唑43例、阿苯達(dá)唑46例。
這三種咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥引起的腦炎綜合征常有如下特點(diǎn):
1.多在服藥后10~40天逐漸出現(xiàn)精神神經(jīng)方面的癥狀和體征。
2.多表現(xiàn)為緘默少動(dòng)、情感淡漠、思維抑制、記憶力障礙和計(jì)算力銳減等精神呆滯癥狀;繼之出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)彌漫性受損,如頭暈、頭痛、行走無(wú)力、抽搐及大小便失禁、四肢癱瘓等;有的伴有不同程度的意識(shí)障礙。
3.體檢可見(jiàn)肌張力改變、腱反射亢進(jìn)和病理反射陽(yáng)性。
4.腦電圖檢查可見(jiàn)中、重度異常,以慢波表現(xiàn)為主。
5.腦脊液檢查半數(shù)病灶呈輕度炎癥改變及IgG增高。
6.CT檢查腦部呈多病灶片狀低密度陰影;核磁共振圖像顯示腦白質(zhì)多病灶密度增高。
鑒于這三種咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥與腦炎綜合征的關(guān)系,建議應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,并嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。同時(shí)提請(qǐng)注意此類(lèi)反應(yīng)多為遲發(fā)反應(yīng),有咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥過(guò)敏史或家族過(guò)敏史者禁用。
(轉(zhuǎn)載自《健康報(bào)》)
磷酸哌嗪寶塔糖是一種藥物,可以有效治療孩子的肚子里的蟲(chóng)子,孩子的肚子里有蟲(chóng)子就會(huì)影響孩子的正常生長(zhǎng)發(fā)育,孩子的營(yíng)養(yǎng)不能有效吸收,但是藥物都是要注意用量的,那么六歲的孩子吃磷酸哌嗪寶塔糖吃幾顆?
六歲的孩子吃磷酸哌嗪寶塔糖吃幾顆 4-6歲,體重16-21公斤,用量蛔蟲(chóng)病7-10粒,蟯蟲(chóng)病4-5粒。一天睡覺(jué)前服用一次。
打蟲(chóng)藥物一年吃一次的,不能過(guò)多食用的,對(duì)身體有影響的,一定要注意一下。食物方面要多樣化,不要挑食了,同時(shí)可以服用點(diǎn)健脾丸治療的,打蟲(chóng)藥可以用腸蟲(chóng)清,藥物必須要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
驅(qū)蟲(chóng)藥,凡能將腸道寄生蟲(chóng)能殺死或驅(qū)出體外的藥物,稱(chēng)為驅(qū)蟲(chóng)藥。本類(lèi)藥物主要用于腸內(nèi)寄生蟲(chóng)(蛔蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)等)所引起的疾患,病人常見(jiàn)腹痛、腹脹、厭食或善饑多食、面黃、消瘦等??梢愿鶕?jù)寄生蟲(chóng)的種類(lèi),選擇藥物。
服用驅(qū)蟲(chóng)藥可麻痹或殺死蟲(chóng)體,使蟲(chóng)排出體外,能得到根本治愈。對(duì)于體虛患者,應(yīng)先補(bǔ)后攻,或攻補(bǔ)兼施,驅(qū)蟲(chóng)時(shí)一般在空腹時(shí)服用,以便使藥物與蟲(chóng)體易于接觸,更好的發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)效果。
吃打蟲(chóng)藥有什么副作用 1、營(yíng)養(yǎng)不良
蛔蟲(chóng)在小腸里不僅要掠取營(yíng)養(yǎng),而且因?yàn)閾p傷了腸黏膜導(dǎo)致消化和吸收障礙,還會(huì)影響蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物及維生素A、B2、C的吸收,甚至造成發(fā)育障礙。
2、損傷腸黏膜
常有間歇性肚臍周?chē)?、惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良等癥狀。
3、引起超敏反應(yīng)
如蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、皮膚搔癢及結(jié)膜炎等,反應(yīng)強(qiáng)烈時(shí)還可能出現(xiàn)休克。
4、常見(jiàn)的并發(fā)癥
蛔蟲(chóng)受到刺激后,比如吃辣、發(fā)燒等情況下,可能進(jìn)入與腸腔相連接的管道或其他器官,如膽道、胰管、闌尾等處引起蛔蟲(chóng)并發(fā)癥,出現(xiàn)膽道蛔蟲(chóng)病、腸梗阻,甚至穿通腸壁引起腸穿孔導(dǎo)致腹膜炎等等。
5、變態(tài)反應(yīng)性腦炎
國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心早在2009年就發(fā)出提示,左旋咪唑等咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥可以導(dǎo)致腦炎綜合征;國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院也曾有過(guò)服用驅(qū)蟲(chóng)藥導(dǎo)致腦炎的案例分析。
據(jù)國(guó)內(nèi)一項(xiàng)關(guān)于驅(qū)蟲(chóng)藥性腦炎的研究發(fā)現(xiàn),該病最常見(jiàn)的癥狀是意識(shí)障礙、反應(yīng)遲鈍、肢體癱瘓、失語(yǔ)、皮層性尿失禁等,而且這些癥狀可能導(dǎo)致終生殘疾。
沒(méi)有時(shí)間限制,最好一年不要超過(guò)兩次。 腸蟲(chóng)清之類(lèi)。 有雙羥萘酸嘧啶寶塔糖、鹽酸哌嗪寶塔糖(六一寶塔糖)、鹽酸咪唑?qū)毸堑榷喾N,可治療蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等腸道寄生蟲(chóng),與傳統(tǒng)的寶塔糖相比,它們毒性更低,療效更好。除寶塔糖之外,最為人們熟知的恐怕就數(shù)“兩片”(腸蟲(chóng)清)了。廣告上那位慈祥的老人和簡(jiǎn)單明了的廣告詞,給電視機(jī)前的人們留下了深刻的印象。腸蟲(chóng)清的通用名稱(chēng)為阿苯達(dá)唑,與它同類(lèi)的藥品還有抗蠕敏、撲爾蟲(chóng)等,用以治療蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)感染。另外還有左旋咪唑(商品名:驅(qū)蟲(chóng)速、驅(qū)鉤蛔、腸蟲(chóng)凈、驅(qū)蟲(chóng)糖、小兒治蟲(chóng)栓等)、甲苯咪唑(商品名:安樂(lè)士、驅(qū)蟲(chóng)康、一片靈、威樂(lè)治等),這三類(lèi)咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥同屬?gòu)V譜驅(qū)蟲(chóng)藥,適用于常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)感染。這些驅(qū)蟲(chóng)藥的共同特點(diǎn)就是用法簡(jiǎn)單、療效短、療效好。以腸蟲(chóng)清治療蛔蟲(chóng)病為例,每次只需服兩片,晚睡前一次服下,或每晚一片,連服兩天,療效甚佳。盡管如此,應(yīng)用驅(qū)蟲(chóng)藥還是有許多需要注意的地方。選擇驅(qū)蟲(chóng)最佳時(shí)機(jī)秋季是驅(qū)蛔的最佳季節(jié)。夏季,大人和兒童進(jìn)食大量的生鮮蔬菜和瓜果,其上難免帶有蛔蟲(chóng)卵,感染蛔蟲(chóng)的機(jī)會(huì)較多。到了秋季,幼蟲(chóng)長(zhǎng)為成蟲(chóng),都集中在小腸內(nèi),此時(shí)服用驅(qū)蟲(chóng)藥,可謂是打個(gè)正著。兩歲以下兒童慎服驅(qū)蟲(chóng)藥兩歲以下的兒童,肝臟發(fā)育尚不完全,而大多數(shù)驅(qū)蟲(chóng)藥中都含有影響肝功能的成分,服用后會(huì)造成孩子的肝功能損害,引起轉(zhuǎn)氨酶升高和厭食癥。兩歲以下兒童防治腸道寄生蟲(chóng)病的最好方法就是注意生活衛(wèi)生,切斷接觸蟲(chóng)卵的來(lái)源。服藥后不會(huì)立即排蟲(chóng)有的人服藥后一天就急于檢查糞便,若沒(méi)找到蟲(chóng)體,便認(rèn)為藥效不佳或劑量不夠。這種錯(cuò)誤觀念源于使用傳統(tǒng)驅(qū)蟲(chóng)藥。傳統(tǒng)的驅(qū)蟲(chóng)藥毒性較強(qiáng),不宜在體內(nèi)久留,因此與瀉藥組成復(fù)方制劑。這樣,驅(qū)蟲(chóng)藥將蟲(chóng)體麻痹后,借助瀉藥及腸蠕動(dòng)將蟲(chóng)體排出體外。而新型驅(qū)蟲(chóng)藥的藥理機(jī)制為抑制寄生蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的吸收,使蟲(chóng)體糖原耗竭,使寄生蟲(chóng)無(wú)法生存和繁殖。正是由于這種獨(dú)特的殺蟲(chóng)機(jī)制,使得服藥后2—4天才有蟲(chóng)體排出。所以,服藥后還要耐心等上2—3天,才能看到“戰(zhàn)果”。小兒不宜常服驅(qū)蟲(chóng)藥有的家長(zhǎng)看自己的孩子身體瘦弱,吃東西不香,就給孩子吃驅(qū)蟲(chóng)藥,一看還真打出幾條蟲(chóng)子,便視為法寶,隔三差五就給孩子吃?xún)善?,打打蟲(chóng)子。殊不知驅(qū)蟲(chóng)藥也和其他藥物一樣,常服或服用過(guò)量都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),如頭暈、頭痛、嘔吐、肝功能損害、腦炎綜合征等。所以,小兒不宜常服驅(qū)蟲(chóng)藥,肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發(fā)熱的兒童,更應(yīng)慎用或禁用。小兒肚子痛時(shí)不要服驅(qū)蟲(chóng)藥有的家長(zhǎng)一看孩子肚子痛,就認(rèn)為是孩子肚子里的蟲(chóng)子在“作祟”,忙不迭地找來(lái)驅(qū)蟲(chóng)藥給孩子吃。這樣做是很危險(xiǎn)的,先不說(shuō)孩子的肚子痛不一定都是蟲(chóng)子引起,即使是蟲(chóng)子引起,也不能服用安樂(lè)士、腸蟲(chóng)清等驅(qū)蟲(chóng)藥,因?yàn)檫@類(lèi)藥物可激發(fā)蟲(chóng)體游動(dòng)、亂竄或扭結(jié)成團(tuán),加重腹痛,個(gè)別病人甚至?xí)l(fā)生膽道蛔蟲(chóng)或腸梗阻,使病情變得更加嚴(yán)重和復(fù)雜。驅(qū)蟲(chóng)藥宜空腹服用驅(qū)蟲(chóng)藥最好在空腹或晚上睡覺(jué)前服用,因?yàn)轵?qū)蟲(chóng)藥毒性較小,空腹時(shí)服用,藥物在腸道內(nèi)的濃度會(huì)高些,可以提高殺蟲(chóng)效果。左旋咪唑類(lèi)殺蟲(chóng)藥用糖水送下,不僅可以改善口感,也可以增加療效。此外,服用驅(qū)蟲(chóng)藥后,應(yīng)多吃一些富含粗纖維的食物,如粗糧、芹菜、韭菜、白菜、香蕉、蘋(píng)果等,以利于蟲(chóng)體排出。
秋季孩子能吃打蟲(chóng)藥嗎秋季孩子能吃打蟲(chóng)藥。
腸道寄生蟲(chóng)以蛔蟲(chóng)最為常見(jiàn)。用藥驅(qū)蛔蟲(chóng)雖說(shuō)一年四季都可進(jìn)行,但是最佳季節(jié)是在秋天。
專(zhuān)家意見(jiàn):
目前各種驅(qū)蟲(chóng)藥都只能驅(qū)除成蟲(chóng),但對(duì)蟲(chóng)卵是不起作用的。驅(qū)蟲(chóng)藥也不要亂服,應(yīng)該確定孩子肚里有了蛔蟲(chóng)才可服藥。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒有以下異常表現(xiàn)時(shí),就應(yīng)懷疑孩子肚里有蟲(chóng),就要去醫(yī)院檢查糞便內(nèi)有無(wú)蟲(chóng)卵,若有蟲(chóng)卵就應(yīng)該進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療了。
孩子需要打蟲(chóng)時(shí)的表現(xiàn)以下這些表現(xiàn)可幫你判斷孩子肚子有沒(méi)有蟲(chóng),如果沒(méi)有這些癥狀,那么可以判斷出你家孩子應(yīng)該不存在肚子有蟲(chóng)的問(wèn)題。
具體表現(xiàn):
1、孩子常喊肚子痛,尤以臍周部位為多,喜歡揉按,不痛時(shí)仍游玩如常;
2、孩子夜間睡眠易驚醒、磨牙和流口水;
3、在小兒面部、頸部皮膚上常有淡白色近似圓形或橢圓形斑片,上面有細(xì)小灰白色鱗屑,即俗稱(chēng)的“蟲(chóng)斑”;
4、無(wú)明顯原因,孩子的皮膚常反復(fù)出現(xiàn)“風(fēng)疙瘩”(蕁麻疹);
5、孩子食欲不振,個(gè)別孩子發(fā)生偏食或異食,患兒喜歡吃一些稀奇古怪的東西如紙張、布頭等;
6、蟲(chóng)子在腸道內(nèi)與小兒爭(zhēng)奪營(yíng)養(yǎng),可影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育,導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和貧血;
7、幼蟲(chóng)移行的時(shí)候,可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、哮喘、呼吸困難、體溫升高、皮膚瘙癢、血液中嗜酸性白細(xì)胞增多等現(xiàn)象;
8、腸道中的成蟲(chóng)可引起寄生蟲(chóng)性腸梗阻、闌尾炎、腹膜炎等合并癥。
秋季孩子吃打蟲(chóng)藥的飲食護(hù)理 1、食物營(yíng)養(yǎng)豐富
孩子在驅(qū)蟲(chóng)后可以吃些富有營(yíng)養(yǎng)的食物,比如雞蛋、豆制品、魚(yú)、新鮮蔬菜等。
2、飲食定時(shí)定量
驅(qū)蟲(chóng)藥對(duì)孩子腸胃道是有一定的影響的,驅(qū)蟲(chóng)后飲食也要特別注意定時(shí)、定量,不要過(guò)飽或過(guò)饑,過(guò)量的營(yíng)養(yǎng)也會(huì)使腸胃道功能紊亂。
3、多飲水多吃纖維的食物
寶寶吃了驅(qū)蟲(chóng)藥后要多喝水,多吃含膳食纖維的食物。比如芹菜、草莓、韭菜、堅(jiān)果、香蕉等。水和植物纖維素能加強(qiáng)腸道蠕動(dòng),促進(jìn)排便,可及時(shí)將被藥物 *** 腸蟲(chóng)排出體外。
4、少吃豆類(lèi) *** 性等食物
要少吃容易脹氣的食物,比如紅薯、豆類(lèi),以防腹脹;也要少吃辛辣和熱性食物,比如辣椒、狗肉、羊肉等,因?yàn)檫@些食物會(huì)引起便秘從而影響驅(qū)蟲(chóng)效果。
孩子服用驅(qū)蟲(chóng)藥的注意注意事項(xiàng) 1、針對(duì)性服藥
家長(zhǎng)可定時(shí)帶孩子去醫(yī)院化驗(yàn)大便,確定有無(wú)寄生蟲(chóng),是哪種寄生蟲(chóng),并有針對(duì)性地選用驅(qū)蟲(chóng)藥。因?yàn)橛械尿?qū)蟲(chóng)藥對(duì)多種寄生蟲(chóng)有效,有的只對(duì)一種寄生蟲(chóng)有效,切勿自認(rèn)為孩子有蟲(chóng),盲目服用驅(qū)蟲(chóng)藥,影響孩子健康。
2、空腹服用
驅(qū)蟲(chóng)藥可在飯后兩小時(shí)服用,這時(shí)胃腸食物已基本排空,藥物易與蟲(chóng)體充分接觸,驅(qū)蟲(chóng)效果更好。
3、服藥劑量要適量
劑量不足,蟲(chóng)體沒(méi)有被麻痹,蟲(chóng)體受到藥物 *** 出現(xiàn)游竄,易引起腹痛、腸梗阻和膽道蛔蟲(chóng)等,而且驅(qū)不出來(lái)。劑量過(guò)大,易中毒而且損害肝臟,因此,要避免常服或過(guò)量服用驅(qū)蟲(chóng)藥。
4、注意觀察不良反應(yīng)
如左旋咪唑、甲苯咪唑、阿苯達(dá)唑等咪唑類(lèi)廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,極少數(shù)患者在服藥后10—40天逐漸出現(xiàn)緘默少動(dòng)、情感淡漠、思維抑制、記憶力障礙和計(jì)算力銳減等精神呆滯癥狀,因此有咪唑類(lèi)驅(qū)蟲(chóng)藥過(guò)敏史或家族過(guò)敏史者兒童要慎用該類(lèi)藥物,并向醫(yī)師說(shuō)明。
5、兩歲以下的幼兒慎服驅(qū)蟲(chóng)藥
兩歲以?xún)?nèi)的幼兒肝腎發(fā)育尚不完善,藥物會(huì)傷害幼兒的肝腎,因此應(yīng)慎用驅(qū)蟲(chóng)藥。
相關(guān)文章推薦:
秋季兒童過(guò)敏性支氣管炎的原因
秋季兒童過(guò)敏性支氣管炎如何根治
秋季兒童過(guò)敏性支氣管炎可以洗澡嗎
第一節(jié)驅(qū)腸蟲(chóng)藥
一、 哌嗪類(lèi)枸櫞酸哌嗪(驅(qū)蛔靈):抗膽堿作用,一、 麻痹蟲(chóng)體排出體外。光敏感,一、 適于驅(qū)蛔蟲(chóng)和蟯蟲(chóng)。
性質(zhì):1.酸性中與硫氰酸鉻銨成紅色沉淀。
2.碳酸氫鈉堿性下與鐵氰化鉀和汞顯紅色。 枸櫞酸被高錳酸鉀氧化
3.稀鹽酸中與亞硝酸鈉,有哌嗪小葉狀析出。
二、咪唑類(lèi):鹽酸左旋咪唑:抑制腸蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取。廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,主要驅(qū)蛔蟲(chóng)、免疫調(diào)節(jié)劑。
性質(zhì):1.微黃色晶狀結(jié)晶性粉末
2.水液與氫氧化鈉共沸,噻唑環(huán)開(kāi)環(huán)成紅色-變淺。
3.含叔胺,與生物堿沉淀試劑沉淀反應(yīng)。
三、嘧啶類(lèi):噻嘧啶:抑制膽堿酯酶,使寄生蟲(chóng)的精神傳導(dǎo)阻滯,麻痹蟲(chóng)體排出。
四、苯咪類(lèi):阿苯達(dá)唑:[(5-丙硫基)-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯
甲苯達(dá)唑:[(5-苯甲酰基)-1H-苯并咪唑-2-基]氨基甲酸甲酯
五、三萜類(lèi)及酚類(lèi)
第二節(jié) 抗血吸蟲(chóng)病及抗絲蟲(chóng)病藥
一、抗日本血吸蟲(chóng)病藥物的類(lèi)型: 銻劑和非銻劑
吡喹酮:新型廣譜抗寄生蟲(chóng)病藥。防治日本血吸蟲(chóng)病,有較高的近期療效。
二、抗絲蟲(chóng)病藥物:
枸櫞酸乙胺嗪:為抗絲蟲(chóng)病首選藥,療效較差,副作用大。
第三節(jié)抗瘧藥
磷酸氯喹:N-(7-氯-4-喹啉基)N,N-二乙基-1,4-戊二胺二磷酸鹽紅內(nèi)期,控制瘧疾癥狀
磷酸伯氨喹:N-(6-甲氧基-8-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽 控制復(fù)發(fā)和傳播
乙胺嘧啶:5-(4-氯苯基)-6-乙基-2,4-嘧啶二胺 二氫葉酸還原酶抑制劑 預(yù)防瘧疾
青蒿素:性質(zhì):1.遇碘化鉀析出碘,加淀粉指示劑顯紫色。搶救型腦瘧,復(fù)發(fā)率高
2.內(nèi)酯結(jié)構(gòu),遇鹽酸羥胺與三氯化鐵生成異羥肟酸鐵。
蒿甲醚:青蒿素10位C=O甲?;?CH O 。作用為青的10-20倍,惡性瘧效較佳。復(fù)發(fā)率比青低
本芴醇:殺滅細(xì)內(nèi)期無(wú)性體,治愈率高。 耐氯喹的惡性瘧
第四節(jié)抗滴蟲(chóng)病藥
甲硝唑:2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇 白色或微黃色結(jié)晶性粉末
性質(zhì):1.芳香性硝基化合物的反應(yīng):加NaOH微 熱顯紫色,加HCl成黃色,加過(guò)量NaOH橙色
2.含氮雜環(huán):加三硝基苯酚成鹽類(lèi)黃色沉淀。
3.鋅與鹽酸還原硝基為氨基,顯重氮化反應(yīng)
總結(jié): 鹽酸左旋咪唑、甲硝唑: 微黃色晶狀結(jié)晶性粉末
本文地址:http://www.mcys1996.com/zhongyizatan/64252.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 走出六味地黃丸保健的誤區(qū)
下一篇: 規(guī)范使用阿司匹林迫在眉睫