中藥針劑引發(fā)過(guò)敏
幾天前,鄭州的趙先生突然發(fā)作急性扁桃腺炎,發(fā)燒、頭暈,家人將趙先生送到醫(yī)院。由于趙先生對(duì)很多西藥針劑都過(guò)敏,家人覺(jué)得中藥副作用小,就問(wèn)醫(yī)生有沒(méi)有中藥針劑可以治療急性扁桃腺炎。
醫(yī)生在趙先生家人的要求下,給趙先生使用了“雙黃連注射液”,但是靜滴不到10分鐘,趙先生就出現(xiàn)怕冷、胸悶、皮膚瘙癢、煩躁不安等癥狀。醫(yī)生只得立即終止輸液,進(jìn)行抗過(guò)敏治療之后,趙先生的癥狀才逐漸緩解。趙先生很納悶,只聽(tīng)說(shuō)過(guò)西藥容易過(guò)敏,怎么中藥也會(huì)過(guò)敏呢?
“任何藥品都可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng),包括中藥,這與藥品的整體安全性關(guān)系不大,主要與人的體質(zhì)有關(guān)?!焙幽鲜≈嗅t(yī)藥研究院主任醫(yī)師張國(guó)泰說(shuō)。
專(zhuān)家體質(zhì)差異,中藥也過(guò)敏
中藥大多是動(dòng)植物,很多人認(rèn)為中藥藥性平和,副作用小。事實(shí)上,中藥同西藥一樣,也能引起過(guò)敏反應(yīng)。
不過(guò),中藥過(guò)敏與用法、用量關(guān)系不大,而與每個(gè)人的體質(zhì)差異有關(guān),如用藥者的遺傳基因、體內(nèi)代謝酶及免疫系統(tǒng)等差異。中藥致敏的機(jī)理,中醫(yī)認(rèn)為應(yīng)歸于稟賦不耐,邪毒內(nèi)侵,與人的體質(zhì)有關(guān)。
“由于中藥過(guò)敏只是與人的體質(zhì)有關(guān),所以中藥引起過(guò)敏的現(xiàn)象在藥典中也沒(méi)有提到。其實(shí),如果患者屬于過(guò)敏體質(zhì),或者患者對(duì)于某種藥物過(guò)敏,那么不管是中藥煎劑、中成藥,還是外用、肌肉注射等,都可能引起過(guò)敏反應(yīng)。”張國(guó)泰說(shuō)。
生活中,我們常遇到各種過(guò)敏體質(zhì)的人,他們即使碰到空中的飛絮,也可能引起皮炎等過(guò)敏反應(yīng),這樣的人不管使用西藥還是中藥都有可能出現(xiàn)過(guò)敏。
提醒中藥用藥不慎,過(guò)敏后果嚴(yán)重
“中藥引起的過(guò)敏反應(yīng)一般包括全身過(guò)敏反應(yīng)和皮膚過(guò)敏,發(fā)現(xiàn)過(guò)敏現(xiàn)象就要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行脫敏治療?!睆垏?guó)泰說(shuō)。
全身過(guò)敏的臨床表現(xiàn)為四肢麻木、大汗淋漓、面色蒼白、胸悶氣短、血壓下降等,也可以引起血管神經(jīng)性水腫、哮喘等癥狀。中藥過(guò)敏因人而異,不同的人,可能對(duì)不同的藥物產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。一般情況下,會(huì)引起全身過(guò)敏反應(yīng)的藥物:口服的有牛黃解毒丸;肌肉注射的有板藍(lán)根、穿心蓮、柴胡;靜脈滴注的有復(fù)方丹參液等。
皮膚過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、麻疹樣皮疹、多形紅斑、濕疹樣皮疹。常見(jiàn)的致敏中藥煎服的有蒲公英、天竺黃等;沖服的生蜈蚣粉;口服的復(fù)方丹參片、牛黃解毒丸、六味地黃丸、小活絡(luò)丹等。
專(zhuān)家指出,由于人們經(jīng)常忽視中藥的過(guò)敏反應(yīng),有時(shí)還會(huì)把中藥過(guò)敏當(dāng)作新的疾病治療,這樣后果就比較嚴(yán)重了。
建議家庭用中藥針劑要謹(jǐn)慎
“一般情況下,患者在醫(yī)院進(jìn)行中藥治療,醫(yī)生都會(huì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,在治療的過(guò)程中會(huì)隨時(shí)留意過(guò)敏反應(yīng),很少會(huì)引起不良的后果。但是如果在家里用藥,由于患者缺乏足夠的用藥知識(shí),就比較容易引起過(guò)敏反應(yīng)?!睆垏?guó)泰說(shuō)。
專(zhuān)家建議,在使用自己購(gòu)置的藥物前,要詳細(xì)了解藥物的成分、性能及可能發(fā)生的毒副作用和過(guò)敏反應(yīng),謹(jǐn)遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥。
在用藥過(guò)程中要注意觀察,注意區(qū)分中藥引起的過(guò)敏和疾病出現(xiàn)的癥狀,不要把過(guò)敏反應(yīng)看成是疾病加重而再加量用藥,這樣只會(huì)加重病情。如果在服藥時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥。
要特別強(qiáng)調(diào)的是,使用中藥針劑出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的情況比較多,癥狀較重,所以在家里最好不要使用中藥針劑。
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