全面提高中藥現(xiàn)代化水平

全面提高中藥現(xiàn)代化水平

面對(duì)國(guó)際中藥市場(chǎng)上中國(guó)份額不足５％的尷尬局面，中國(guó)正在采取措施，全面提高中藥現(xiàn)代化水平。今年７月，科技部宣布，中國(guó)將投入６４億元實(shí)施“創(chuàng)新藥物和中藥現(xiàn)代化”項(xiàng)目，實(shí)現(xiàn)中藥生產(chǎn)從以仿制為主向以自主創(chuàng)新為主、創(chuàng)仿結(jié)合的戰(zhàn)略性轉(zhuǎn)軌，全面提高中藥現(xiàn)代化水平。今年６月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局開始實(shí)施《中藥材生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》（ＧＡＰ），解決了困擾中醫(yī)藥界多年的標(biāo)準(zhǔn)問題。它要求中藥材的生產(chǎn)必須按中藥材傳統(tǒng)的規(guī)范嚴(yán)格進(jìn)行。ＧＡＰ的實(shí)施，將從源頭上保證中藥的質(zhì)量，有助于古老的中藥通過現(xiàn)代化和科學(xué)手段走向國(guó)際市場(chǎng)。目前，在東北、西北、西南等中國(guó)中藥材主產(chǎn)區(qū)，ＧＡＰ的示范基地已經(jīng)開始啟動(dòng)。中藥資源豐富的云南、貴州、四川、甘肅、寧夏、吉林等省區(qū)，正著手建設(shè)中藥現(xiàn)代化科技產(chǎn)業(yè)基地。廣西也在籌建一個(gè)龐大的集中藥生產(chǎn)、研究、開發(fā)為一體的現(xiàn)代中藥工程研究中心。

據(jù)了解，建立在中國(guó)各省區(qū)的現(xiàn)代中藥現(xiàn)代化基地，將根據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，利用現(xiàn)代科技，從事新藥研究、藥品安全性評(píng)價(jià)、制劑工程研究、中藥材質(zhì)量研究等，同時(shí)配套中藥科技網(wǎng)絡(luò)信息中心、新藥中試實(shí)驗(yàn)基地等，進(jìn)一步推動(dòng)藥材種植業(yè)、飲片加工業(yè)、醫(yī)療事業(yè)等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，給中醫(yī)藥注入新的生命力。對(duì)于中藥的標(biāo)準(zhǔn)如何更好地與國(guó)際接軌，專家建議，必須盡快建立中藥的標(biāo)準(zhǔn)化體系，這也是中藥走向世界的捷徑。中國(guó)可以疑難病、慢性病、免疫性疾病和養(yǎng)生保健等作為突破口，開發(fā)中藥新藥和中藥功能食品。一些專家表示，中國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)在加大科研力度、加強(qiáng)質(zhì)量管理、積極開拓國(guó)際市場(chǎng)的同時(shí)，還要學(xué)會(huì)利用世貿(mào)規(guī)則保護(hù)自己，利用專利權(quán)、商標(biāo)權(quán)、反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)權(quán)等有力武器，加強(qiáng)中藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)研究。

如何在當(dāng)今 醫(yī)療政策醫(yī)療，醫(yī)療環(huán)境下 繼承和發(fā)展中醫(yī)學(xué)，改善和提高中藥質(zhì)量？如何能讓患者首診選擇中醫(yī)

中醫(yī)藥學(xué)是我國(guó)的原創(chuàng)性醫(yī)學(xué)，是我國(guó)應(yīng)用了幾千年的成熟的理論醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)，是我國(guó)第一大發(fā)明。

古人云，上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之?。粨Q句話說，中醫(yī)首重養(yǎng)生、保健，是世界各種醫(yī)學(xué)所不可比擬的。據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載，古醫(yī)藥組成分為砭、針、灸、藥、導(dǎo)引按蹺?？梢?，中醫(yī)治病不僅用藥，也用砭、針、灸、按摩、拔罐、刮痧等各種幾乎無需成本的非藥物療法，也是世界各種醫(yī)學(xué)所少見的。中醫(yī)講究天人合一，通過五運(yùn)六氣預(yù)測(cè)，準(zhǔn)備次年用藥，也是獨(dú)樹一幟的。中醫(yī)講究整體論，通過望聞問切進(jìn)行辨證論治，這是中醫(yī)兩大精髓，為西醫(yī)的還原論和辨病論治所不及。但是，中醫(yī)上述特色基本已被“科學(xué)主義”拋棄殆盡。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，民國(guó)初年，我國(guó)有中醫(yī)80萬(wàn)人；1949年50萬(wàn)；現(xiàn)在27萬(wàn)人，而據(jù)我們對(duì)一些地區(qū)和縣級(jí)中醫(yī)院的調(diào)研估計(jì)，其中只有10％的中醫(yī)開湯藥處方，換句話說，真正能用中醫(yī)思路看病的不過3萬(wàn)人，其他中醫(yī)尚需進(jìn)一步學(xué)習(xí)或溫習(xí)四大經(jīng)典。這期間，我國(guó)人口從4億增加到今天的13億，而中醫(yī)卻從80萬(wàn)人減少到3萬(wàn)人。

中醫(yī)發(fā)展走入了誤區(qū)。導(dǎo)致中醫(yī)進(jìn)入誤區(qū)的原因是，近百年來，我們幾乎全盤接受了西方文化，認(rèn)為中醫(yī)“不科學(xué)”。

現(xiàn)在，重要的是走出誤區(qū)，復(fù)興中華文化，重鑄中華醫(yī)魂，才能真正解決13億人特別是9億農(nóng)民的健康，也才能夠真正構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。從某種意義上說，走出誤區(qū)、重鑄中華醫(yī)魂，是一場(chǎng)沒有硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)，是一場(chǎng)復(fù)興中華文化、反對(duì)帝國(guó)主義文化侵略的戰(zhàn)爭(zhēng)。

可喜的是，2005年11月19日，中國(guó)中醫(yī)研究院正式更名為中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，結(jié)束了一百年來中醫(yī)是否科學(xué)的爭(zhēng)論，從此，中醫(yī)在國(guó)家政策的層面上有了與西醫(yī)平起平坐的名分，不再低人一等。但這決不是說從此中醫(yī)就被業(yè)內(nèi)外人士真心認(rèn)可它是科學(xué)的了，要走出百年來對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的誤區(qū)以及由此產(chǎn)生的影響還任重道遠(yuǎn)。

一、百年來最大的失誤是教育失誤

百年來我國(guó)最大的失誤是教育失誤。不僅僅是道德教育的失誤，更是整個(gè)中華文化教育的失誤，換句話說，我國(guó)教育缺失了自己的文化內(nèi)容，我們子孫學(xué)的很多都是西方文化，使我們的孩子淡忘了中華文化，淡忘了根，日趨全盤接受西方文化。因此，很多人已經(jīng)不大知道我們的祖宗給我們留下的“和文化”，不大相信代表未來醫(yī)學(xué)方向的中醫(yī)藥，不僅不把中醫(yī)藥視為成熟的理論醫(yī)學(xué)，反倒視為糟粕，視為“偽科學(xué)”、“反科學(xué)”，直到今天，還主張要中醫(yī)藥“去粗取精，去偽存真”，“去其糟粕，取其精華”。

（一）鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)失敗使不少國(guó)人失去了民族自信心

鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)我們失敗了，不少國(guó)人看到帝國(guó)主義的堅(jiān)船利炮，在稱贊人家之余，感嘆自己窮，武器不如人，連文化也落后。于是，出現(xiàn)了洋務(wù)派，出現(xiàn)了西學(xué)東漸，出現(xiàn)了徹底否定自己文化的“五四運(yùn)動(dòng)”，出現(xiàn)了請(qǐng)進(jìn)德先生賽先生的強(qiáng)烈要求。

我們何以失敗？真的是因?yàn)槲覀兲F嗎？因?yàn)槲覀兾淦鞑蝗缛藛?？我們文化落后嗎？不！?dāng)時(shí)我國(guó)并不太窮。在1600多年中，我國(guó)的國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值一直占世界30％以上。唐朝時(shí)占到70％，鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)，我國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值還占到世界近三分之一。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗，完全在于清政府腐敗。當(dāng)時(shí)，我們?cè)诮匀豢茖W(xué)方面確不如人，武器上也確不如人，但并非失敗的主要原因，原因在于腐敗政府里的投降主義、不抵抗主義作祟?？谷諔?zhàn)爭(zhēng)時(shí)，我們武器也不如人，八年抗戰(zhàn)，打走了小日本，我們勝了。更不能說我們文化落后。中國(guó)中原地區(qū)歷史上常常受北方游牧民族侵略，不得已修了萬(wàn)里長(zhǎng)城。誰(shuí)都知道，幾千年前，中原地區(qū)就是成熟的農(nóng)業(yè)社會(huì)，雖然曾被北方游牧社會(huì)所占據(jù)滅亡，但并不代表游牧文化先進(jìn)。事實(shí)上，中華文化遠(yuǎn)優(yōu)于游牧文化，因此，游牧民族逐漸被中華文化同化，成為中華民族的一員。但是，不少先驅(qū)與先賢因鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)之失敗而否定我們的文化，否定文言文，否定儒釋道諸子百家。我們不能說我們一切都好，但絕不能自輕自賤，全盤否定自己文化。中國(guó)哲學(xué)不同于西方哲學(xué)，卻也不亞于西方哲學(xué)；中醫(yī)藥文化是中華文化的主要載體，不僅不落后，遠(yuǎn)優(yōu)于西醫(yī)藥，代表未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。二十世紀(jì)初葉，西醫(yī)藥尚遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有發(fā)展起來，水平低得可憐，然而，不少人根本尚未弄清什么是中醫(yī)，就開始否定中醫(yī)。不獨(dú)有余云岫這樣的人反對(duì)中醫(yī)，連一些名氣極大的有識(shí)之士都認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，該扔到字紙簍里去了。當(dāng)然，我們并非要否定這些先驅(qū)與先賢，對(duì)他們不能厚非，更不能后非。他們的思想有當(dāng)時(shí)的背景，我們?nèi)羯诋?dāng)時(shí)，也難免會(huì)贊同他們的想法。

（二）西學(xué)東漸使中國(guó)教育全盤西化

推翻了清朝，建立了中華民國(guó)，但民族自信心并沒有完全建立。1914年教育部發(fā)文，鼓勵(lì)辦西學(xué)，唯獨(dú)禁止中醫(yī)辦學(xué)。教育總長(zhǎng)汪大燮說，“余決意今后廢除中醫(yī)，不用中藥?！庇谑俏鲗W(xué)在中國(guó)蓬勃發(fā)展，遍及全國(guó)，殃及我國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育。及至1949年，私塾幾乎蕩然無存。到2000年，湖南最后一位私塾先生去世后，中國(guó)再也沒有私塾了。值得說一句的是，據(jù)中央電視臺(tái)報(bào)道，這位私塾先生教出的學(xué)生，無論出去做工還是干什么，從不偷奸?；?，不少人因?yàn)橛蓄^腦，有道德，盡管沒有文憑，也提拔到領(lǐng)導(dǎo)崗位；因此中國(guó)傳統(tǒng)的私塾教育對(duì)現(xiàn)代社會(huì)來講，也有其積極的一面。我們今天的學(xué)校，不僅形式上是西方的，而且從小學(xué)到大學(xué)所學(xué)的內(nèi)容，除了被改造得不完整的漢字之外，可以說全是西方文化。就連音體美都是西方的：我們的宮商角徵羽五音記譜法與西方的五線譜水平相當(dāng)，甚至略高一籌，但無人教授，適于養(yǎng)生的古琴古箏也極少有人傳承；我們的養(yǎng)生體育如五禽戲、八段錦、太極拳并未納入正規(guī)教學(xué)，而大力倡導(dǎo)的則是西方的競(jìng)技體育、拼體能體育，結(jié)果，這些體育健將們一身傷一身病；清明上河圖數(shù)米長(zhǎng)，人物大小相仿，而學(xué)校圖畫課僅教西方透視畫法。

尤其是，學(xué)校教育把英語(yǔ)看得太重！眾所周知，日本占領(lǐng)東北之后第一件事就是強(qiáng)迫中小學(xué)生學(xué)日語(yǔ)，迄今東北老人都會(huì)幾句日本話；德國(guó)占領(lǐng)法國(guó)之后第一件事就是強(qiáng)迫法國(guó)學(xué)生學(xué)德語(yǔ)，于是法國(guó)小說家都德寫出了聞名世界的愛國(guó)主義小說——《最后一課》；今天，帝國(guó)主義沒有拿槍逼著我們的孩子學(xué)英語(yǔ)，是我們自己逼著孩子學(xué)，而且制定出一系列條條框框逼著學(xué)，什么四級(jí)啦，六級(jí)啦，不一而足，連學(xué)國(guó)畫的博士入學(xué)英語(yǔ)也必須達(dá)到什么標(biāo)準(zhǔn)，氣得博導(dǎo)辭職不干了。

事實(shí)上，學(xué)校里的英語(yǔ)學(xué)習(xí)現(xiàn)在已經(jīng)遠(yuǎn)比漢語(yǔ)學(xué)習(xí)重要得多。我們還有多少畢業(yè)生會(huì)古文，能讀懂《黃帝內(nèi)經(jīng)》？有多少人會(huì)作詩(shī)，會(huì)吟詩(shī)？廣東省2005年高考學(xué)生在古文文句翻譯、詩(shī)句欣賞等兩方面有25%的試卷得零分。據(jù)調(diào)查，75%的大學(xué)生不知《黃帝內(nèi)經(jīng)》為何物。

日本是世界上英語(yǔ)水平最差的國(guó)家，卻又是一個(gè)科技大國(guó)，經(jīng)濟(jì)大國(guó)。所以，英語(yǔ)水平不代表一個(gè)國(guó)家科技水平和經(jīng)濟(jì)水平。沒有必要讓我們的學(xué)生都學(xué)英語(yǔ)，這里還有一個(gè)民族自尊心的問題。我們的周總理在正式場(chǎng)合從不講英語(yǔ)，都是講漢語(yǔ)，由翻譯來翻譯。然而，我們的節(jié)目主持人會(huì)突然冒出兩句英語(yǔ)以顯示“時(shí)尚”，在我國(guó)召開的只有三兩個(gè)外國(guó)人參加的“國(guó)際會(huì)議”上，卻也要求所有發(fā)言用英語(yǔ)以顯示“與國(guó)際接軌”。

（三）兩次海歸熱潮使我們生吞活剝、囫圇吞棗地學(xué)習(xí)西方文化

學(xué)習(xí)別人的好東西，可以豐富自己，但要消化地吸收，即同化外來文化，而不是異化自己。我國(guó)曾有兩次“海歸”熱潮。第一次是清末出國(guó)留學(xué)生歸國(guó)熱潮。絕大多數(shù)回國(guó)后在祖國(guó)建設(shè)、科技發(fā)展、文化革命、推翻腐敗的清政府等各方面做出了重要貢獻(xiàn)，如詹天佑、梁思成、魯迅、孫中山等等。但是，個(gè)別“海歸”受西方文化影響，有時(shí)并沒有很好消化吸收，而是生吞活剝地學(xué)，囫圇吞棗地往回拿?；貋砗髮?duì)自己祖宗留下的許多東西看不慣。例如，余云岫、魯迅、汪大燮、錢玄同等在日留學(xué)，回國(guó)后認(rèn)為中醫(yī)落后，乃是受日本廢除漢醫(yī)、獨(dú)尊西醫(yī)思潮以及漢字落后論的影響。余云岫則更提出《廢止舊醫(yī)案》，要徹底消滅中醫(yī)。由于海歸的影響，出現(xiàn)了五四運(yùn)動(dòng)，打倒孔家店，推行白話文。從當(dāng)時(shí)情況看，五四運(yùn)動(dòng)起到了積極作用，但從長(zhǎng)期看，其全盤否定傳統(tǒng)文化是不對(duì)的，負(fù)面作用甚大。今天人們才又重新認(rèn)識(shí)到孔老夫子的價(jià)值：上世紀(jì)80年代諾貝爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)?wù)咴诎屠栝_會(huì)，瑞典物理學(xué)家、諾貝爾獎(jiǎng)獲得者阿爾文博士在會(huì)議結(jié)束時(shí)的新聞發(fā)布會(huì)上講，人類要在21世紀(jì)生存下去，必須回到2500年前去汲取孔子的智慧。而我們一些國(guó)人則似“入芝蘭之室”了。

第二次“海歸”熱潮出現(xiàn)于上世紀(jì)80年代末開始的留學(xué)生回歸。這些學(xué)成回國(guó)的專家學(xué)者為我國(guó)改革開放、經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。但是，也有個(gè)別人忘掉了自己的文化，未經(jīng)消化地帶回了不一定適合中國(guó)國(guó)情的西方文化，忘掉了作為一個(gè)中國(guó)人的責(zé)任。崇洋之風(fēng)興盛，于是乎，西方的暴露文化上了我們電視，而且越露越多（他們忘了肚臍著涼，若干年后病會(huì)找上門），他們過的是平安夜，圣誕節(jié)，情人節(jié)，愚人節(jié)，忘記了自己的重陽(yáng)節(jié)、七夕節(jié)、端午節(jié)（2004年，竟有20多家電視臺(tái)宣傳情人節(jié)）。2005年，幾家電視臺(tái)大肆宣傳圣誕節(jié)；圣誕與中國(guó)何干？美國(guó)人過春節(jié)、過端午節(jié)嗎？！更有甚者，極個(gè)別人可能會(huì)因?yàn)樵?jīng)留洋而忘記祖國(guó)利益，以為洋人服務(wù)為榮。被某協(xié)會(huì)開除后又供職于某外國(guó)機(jī)構(gòu)的一個(gè)人，竭力鼓吹美國(guó)社會(huì)制度優(yōu)越，鼓吹布什打伊拉克有理，鼓吹美國(guó)應(yīng)該出兵中國(guó)消滅中國(guó)的獨(dú)裁政權(quán)，儼然一副漢奸嘴臉。

我們不要忘記，美國(guó)的研究生獎(jiǎng)勵(lì)制度不僅是人才收割機(jī)，而且是培養(yǎng)世界各國(guó)人才擁有美國(guó)文化思想的洗腦機(jī)，關(guān)鍵是看自己能否把持得住。美國(guó)伊利諾大學(xué)校長(zhǎng)在呈報(bào)羅斯?？偨y(tǒng)的《備忘錄》中說：“哪一個(gè)國(guó)家能成功地教育這一代中國(guó)青年，哪一個(gè)國(guó)家便將由于付出的努力而在精神上、知識(shí)上和商業(yè)的影響上獲得最大可能的回報(bào)。”美國(guó)國(guó)務(wù)院呈送國(guó)會(huì)的2002－2003年中美科技合作執(zhí)行情況評(píng)價(jià)報(bào)告中說：

“中國(guó)學(xué)生從20世紀(jì)80年代后期和90年代才開始大量獲得美國(guó)研究生學(xué)位，隨著這群學(xué)生逐漸在中國(guó)國(guó)內(nèi)獲取資歷，擁有美國(guó)研究生學(xué)位的中國(guó)高層官員的數(shù)量也將會(huì)相應(yīng)增加。就這一強(qiáng)有力的態(tài)勢(shì)而言，中國(guó)科學(xué)家群體對(duì)中國(guó)的政策具有的影響雖然難以估量，但無疑是重要的。例如，中國(guó)衛(wèi)生部中有美國(guó)教育背景的官員已經(jīng)對(duì)美中雙邊合作及諸如艾滋病、SARS等重要衛(wèi)生問題的信息交流做出了重要貢獻(xiàn)，并且他們對(duì)新思想逐漸采取了開放態(tài)度?！?br>
我們知道，巴西和印度都曾經(jīng)拒絕過美國(guó)贈(zèng)與的艾滋病善款，以確保艾滋病的藥物研究權(quán)和疾病治療權(quán)控制在自己手里。我們國(guó)家接受了善款。美國(guó)最大的中文報(bào)紙《世界日?qǐng)?bào)》報(bào)道：50萬(wàn)中國(guó)農(nóng)民成了國(guó)際西藥廠家進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的白老鼠，每天僅給10元人民幣。雞瘟就是雞瘟（盡管鳥類也患此瘟疫），又按洋人說法改叫禽流感，按洋人辦法活埋無病之雞；《參考消息》報(bào)道，美國(guó)稱贊中國(guó)衛(wèi)生部在禽流感方面合作愉快。中國(guó)人從來不怕流感，兩副中藥即可解決問題，卻要大肆鼓吹永遠(yuǎn)趕不上流感病毒變異的疫苗；實(shí)際上制造了恐慌，而又勞民傷財(cái)，起到了替洋人疫苗公司作廣告的作用。

（四）西化教育導(dǎo)致“科學(xué)主義”，只信西醫(yī)只發(fā)展西醫(yī)

西學(xué)東漸、西化教育，導(dǎo)致滋生“科學(xué)主義”，導(dǎo)致只相信西方的，不相信自己的。于是，產(chǎn)生了“中國(guó)沒有哲學(xué)，中國(guó)沒有科學(xué)”、“中醫(yī)不科學(xué)”、“中醫(yī)藥必須與國(guó)際接軌”等怪論。總之，外國(guó)的月亮就比中國(guó)的圓！

新中國(guó)成立后，中央衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨著封建社會(huì)的打倒一塊打倒。盡管毛主席批評(píng)了這種錯(cuò)誤做法，撤了王斌、賀誠(chéng)的副部長(zhǎng)職務(wù)，提出“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”，但中央衛(wèi)生部一直只相信西醫(yī)，只發(fā)展西醫(yī)。西醫(yī)由1949年的8.7萬(wàn)人發(fā)展到今天的175萬(wàn)人，而中醫(yī)由50萬(wàn)人下降到今天的27萬(wàn)人。32所中醫(yī)院校學(xué)生約三分之一時(shí)間學(xué)西醫(yī)，而西醫(yī)院校學(xué)生只有二百五十分之一的時(shí)間學(xué)中醫(yī)。這是何等不對(duì)稱！

最近還有同志說：中醫(yī)不僅要擺出事實(shí)，還要講出道理；不能光擺事實(shí)，講不出道理說服不了人，那不行。其實(shí)還是要按西醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)衡量中醫(yī)藥，要用西醫(yī)術(shù)語(yǔ)解釋中醫(yī)。實(shí)際上，并不是中醫(yī)講不清，而是缺少中國(guó)文化底蘊(yùn)、西方文化先入為主的專家聽不懂。只有鉆進(jìn)去才能弄懂。一些西學(xué)中的同志后來醉心于中醫(yī)，說明他們弄懂了中醫(yī)，而且為中醫(yī)的博大精深所折服。

我們的個(gè)別院士就是“科學(xué)主義”者，最近開始大講中醫(yī)不科學(xué)，是“偽科學(xué)”，是反科學(xué)；不過還好，有一位說后過了一段時(shí)間說是聽國(guó)外什么人說的，另一位說完之后說了句老實(shí)話，他不懂中醫(yī)。德國(guó)波克特博士宣傳中醫(yī)48年，他說，因?yàn)樗麽t(yī)，且是教西醫(yī)的，所以，有自知之明，才敢于批評(píng)西醫(yī)。而我國(guó)的個(gè)別院士聲明自己不懂中醫(yī)卻敢于否定中醫(yī)，說明了什么問題？！

由于科學(xué)主義作怪，中醫(yī)若沒治好癌癥，就嘲笑中醫(yī)；中醫(yī)治好了癌癥，他寧肯說自己診斷有誤也不肯承認(rèn)是中醫(yī)治好的。明明針灸可以治療瘧疾，這也為不殺滅病毒治療艾滋病開辟一條新思路，大權(quán)威卻武斷地說：針灸治不了瘧疾，那些患者都是自愈的。劉海若是以中醫(yī)為主治好的，開始宣傳時(shí)只宣傳西醫(yī)，最后說是“中西醫(yī)結(jié)合”的成果。所謂“結(jié)合”，就是因?yàn)楹Ｈ魺o吞咽功能，用鼻飼管灌中藥，鼻飼管是西醫(yī)的。

2003年4月26日上午，我們把廣州三位治療SARS的中醫(yī)專家請(qǐng)到北京，召開“中醫(yī)成功治療非典學(xué)術(shù)交流會(huì)”；應(yīng)科技部之邀，廣州專家向“非典科技攻關(guān)組”匯報(bào)中醫(yī)是如何成功治療SARS的情況。匯報(bào)當(dāng)中，就有人插話說：“沒有與西醫(yī)對(duì)比，說明不了問題?！弊詈螅茖W(xué)院某領(lǐng)導(dǎo)向廣州專家說：“你們要拿出一個(gè)規(guī)范性的東西，和西醫(yī)對(duì)比，如果證明中醫(yī)確實(shí)有效，我們?cè)俳M織推廣?！睘槭裁匆笾嗅t(yī)和西醫(yī)對(duì)比，為什么不要求西醫(yī)與中醫(yī)對(duì)比？！說來說去，還是不相信中醫(yī)是科學(xué)。

各界對(duì)我們2003年的課題“中醫(yī)藥戰(zhàn)略地位研究”成果反映都很好?？倛?bào)告在人民日?qǐng)?bào)、光明日?qǐng)?bào)、中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)等7家報(bào)紙發(fā)表，也在中國(guó)工程科學(xué)等4家雜志刊載，全國(guó)各地翻印一萬(wàn)三千份，也作為國(guó)務(wù)院研究室研究報(bào)告印送國(guó)務(wù)院各部門，中央領(lǐng)導(dǎo)也曾對(duì)課題組的報(bào)告做過批示，等等。課題驗(yàn)收時(shí)，評(píng)委一致建議申報(bào)“國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)”。2005年，我們向北京市申報(bào)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，沒想到答辯時(shí)兩位評(píng)審專家提出了同一個(gè)問題：“你們的意見西醫(yī)界同意嗎？”還有一位評(píng)審專家提出類似問題，令我們哭笑不得。什么時(shí)候規(guī)定了西醫(yī)是中醫(yī)的審判標(biāo)準(zhǔn)？由此可見，西方文化教育導(dǎo)致科學(xué)主義在我國(guó)泛濫到何種程度，我們不少同志把別人家的“牌位”搬到了自己家廟。有了這樣的成見，怎么可能聽取他人正確意見，怎么可能把中醫(yī)放在眼里！

德國(guó)波克特教授說，是中國(guó)的醫(yī)生自己消滅了中醫(yī)。
中醫(yī)教育之失誤

中醫(yī)教育是發(fā)展中醫(yī)事業(yè)的基礎(chǔ)。中醫(yī)臨床療效能否持續(xù)提高，中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究能否按照自己的規(guī)律進(jìn)行，中醫(yī)事業(yè)能否發(fā)展、壯大，都與下一代中醫(yī)傳承者的培養(yǎng)、教育休戚相關(guān)。但不容樂觀的事實(shí)是，目前中醫(yī)學(xué)院的中醫(yī)教育太缺乏中醫(yī)特色，培養(yǎng)的中醫(yī)人員實(shí)在難以擔(dān)當(dāng)繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥事業(yè)的重任；模式單一，否定了中醫(yī)應(yīng)用幾千年的成熟的傳承教育和自學(xué)的人才培養(yǎng)方式；而且，硬是按照西醫(yī)藥的規(guī)律，將中醫(yī)藥細(xì)分為中醫(yī)學(xué)院、中藥學(xué)院、針推學(xué)院等等，造成醫(yī)不懂藥，藥不懂醫(yī)，違背了中醫(yī)自身規(guī)律。

（一）百年來一直對(duì)中醫(yī)持否定態(tài)度

早在清末，許多人就開始貶低和否定中醫(yī)。國(guó)民黨時(shí)期，受“全盤西化”的影響，更是曾兩次試圖消滅中醫(yī)。1914年，教育總長(zhǎng)汪大燮提出：“余決意今后廢去中醫(yī)，不用中藥”，1929年舊政府衛(wèi)生部還正式通過了《廢止舊醫(yī)以掃除醫(yī)事衛(wèi)生之障礙案》，但兩次均因民眾激烈反對(duì)而未能真正執(zhí)行。

新中國(guó)成立后，仍是常常將“保守”、“不科學(xué)”之名加于中醫(yī)。50年代初，中央衛(wèi)生部副部長(zhǎng)王斌就提出，中醫(yī)是封建醫(yī)，應(yīng)隨封建社會(huì)的消滅而消滅。規(guī)定不許中醫(yī)進(jìn)醫(yī)院；要進(jìn)醫(yī)院，必須學(xué)習(xí)西醫(yī)知識(shí)包括解剖學(xué)等等。同時(shí)設(shè)立了中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校，讓中醫(yī)去學(xué)習(xí)西醫(yī)，學(xué)習(xí)解剖學(xué)。這些做法受到毛澤東和黨中央批評(píng)，并撤了兩位副部長(zhǎng)的職，但其思想的影響始終存在。實(shí)際上，新中國(guó)成立50多年來，衛(wèi)生部幾乎一直是西醫(yī)的一統(tǒng)天下，他們本身只具備西醫(yī)知識(shí)，也只相信西醫(yī)，只發(fā)展西醫(yī)；他們不懂中醫(yī)，不相信中醫(yī)，也從未嘗試去了解中醫(yī)，更不用說學(xué)習(xí)和發(fā)展中醫(yī)了。就是因?yàn)樗麄兊闹饔^臆斷，認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，總希望將中醫(yī)“提高”到西醫(yī)水平，或?qū)⒅兴幾鳛橹参锼巵磉M(jìn)行植物化學(xué)研究，而且美其名曰“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”。

自從1956年建立起第一批共計(jì)6所中醫(yī)院校以來，現(xiàn)在中醫(yī)院校32所。這些院校為中國(guó)培養(yǎng)了一大批中醫(yī)藥人才，對(duì)于穩(wěn)定中醫(yī)隊(duì)伍，持續(xù)進(jìn)行中醫(yī)基礎(chǔ)和理論研究起到了重要作用。但我們不能不看到，由于中醫(yī)基礎(chǔ)教育對(duì)于傳統(tǒng)文化的日益忽視，中醫(yī)理論研究的日益蛻化和中醫(yī)臨床的日益式微，以及一大批精通中醫(yī)理論、熟諳中醫(yī)臨床實(shí)踐的中醫(yī)大家過世所導(dǎo)致的后繼乏人的現(xiàn)狀，都促使中醫(yī)學(xué)陷入了一種足以令中醫(yī)迷失自我的尷尬境地。民國(guó)時(shí)期國(guó)民黨企圖廢除中醫(yī)，這大概是中醫(yī)遭受的最慘重的外部打擊，然而中醫(yī)依然生機(jī)旺盛，因?yàn)楫?dāng)時(shí)幾所中醫(yī)學(xué)校基本上能夠按中醫(yī)思路自行進(jìn)行中醫(yī)教育，中醫(yī)的教育事業(yè)依然蒸蒸日上，中醫(yī)內(nèi)部還有大批深諳中醫(yī)理論和臨床的醫(yī)家，而且民間中醫(yī)依然可以帶徒弟，也允許自學(xué)成才；但現(xiàn)在，雖然大家都在高喊“振興中醫(yī)”，但如中醫(yī)走不出教育誤區(qū)，失去中醫(yī)事業(yè)的傳承者和中流砥柱的話，中醫(yī)將很有可能毀在我們這一代人手上。

（二）50多年來衛(wèi)生部不發(fā)展中醫(yī)教育

報(bào)喜不報(bào)憂的人總是說，近年中醫(yī)藥事業(yè)得到了很大的發(fā)展，如到目前為止，全國(guó)有中醫(yī)醫(yī)院2600多所，病床27萬(wàn)張，高等中醫(yī)藥院校32所，在校生10多萬(wàn)人，中等中醫(yī)藥學(xué)校近50所，一些西醫(yī)院校和綜合大學(xué)也設(shè)立了中醫(yī)藥專業(yè)等等，似乎50多年來中醫(yī)蒸蒸日上。但如果我們將之與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育事業(yè)進(jìn)行橫向比較就會(huì)發(fā)現(xiàn)兩者差距之大。2003年全國(guó)醫(yī)藥高等院校共136所，其中，西醫(yī)院校104所，中醫(yī)院校32所，兩類院校之比為3∶1；而中醫(yī)院校的規(guī)模均小得多，教學(xué)條件、環(huán)境及經(jīng)費(fèi)投入均與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)院校相距甚遠(yuǎn)。

清政府時(shí)，中醫(yī)靠師徒傳承和自學(xué)尚且能培養(yǎng)出80萬(wàn)中醫(yī)，何以今天32所中醫(yī)高級(jí)人才“制造廠”只能培養(yǎng)27萬(wàn)（2004年）中醫(yī)？不能不認(rèn)為這是50多年來衛(wèi)生部認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)，不發(fā)展中醫(yī)、只發(fā)展西醫(yī)造成的。

（三）中醫(yī)教學(xué)內(nèi)容失誤

目前中國(guó)傳統(tǒng)文化知識(shí)在基礎(chǔ)教育系統(tǒng)的弱化就直接導(dǎo)致了學(xué)生理解中醫(yī)概念和理論的困難。學(xué)好中醫(yī)需要深厚的傳統(tǒng)文化底蘊(yùn)和廣博知識(shí)做基礎(chǔ)，沒有公式可套，不能靠演算得出答案，而建立在直覺思維之上的“悟性”非常重要。從小通過數(shù)理化培養(yǎng)出邏輯化、概念化思維方式的學(xué)生一開始就存在“先天不足”，難免對(duì)陰陽(yáng)、五行等中醫(yī)基礎(chǔ)概念產(chǎn)生“玄學(xué)”的念頭而排斥中醫(yī)。

中醫(yī)院校在課程設(shè)置上也存在重大缺陷，中醫(yī)學(xué)課程的比重日益減少。比如某中醫(yī)藥大學(xué)2004年制定的五年本科教學(xué)計(jì)劃中的中醫(yī)學(xué)專業(yè)，中醫(yī)課時(shí)僅占33.86%，西醫(yī)課時(shí)卻占到39.38%，英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等公共課程占26.76%。（然而，西醫(yī)院校學(xué)生一般只學(xué)30課時(shí)的中醫(yī)內(nèi)容），而且，后二者比例還有逐年增加之勢(shì)。80年代衡陽(yáng)會(huì)議規(guī)定，中醫(yī)院校西醫(yī)課程不得超過500課時(shí)，但此后逐漸增加，早已超過1500課時(shí)。

大學(xué)英語(yǔ)占用了中醫(yī)院校學(xué)生過多的學(xué)習(xí)時(shí)間，他們的首要服務(wù)對(duì)象還是以中國(guó)人為主，對(duì)他們來說，最需要的還是扎實(shí)的古漢語(yǔ)功底。大學(xué)對(duì)英語(yǔ)的要求應(yīng)該降低。四川省劉曉峰副省長(zhǎng)一再向有關(guān)部門提出：“中醫(yī)院校不應(yīng)該考外語(yǔ)，應(yīng)該考古典文學(xué)?！迸c此同時(shí)，歷來被中醫(yī)大家所重視的中醫(yī)經(jīng)典卻不斷被刪減，甚至成為選修課。并將中醫(yī)、中藥設(shè)為兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的專業(yè)，醫(yī)不識(shí)藥，藥不懂醫(yī)，如此割裂水乳交融的中醫(yī)藥學(xué)，結(jié)果造成學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)上的“殘廢”，中醫(yī)、中藥都難以充分發(fā)展，即使維持原有水平都成問題。

中醫(yī)課程的內(nèi)容也值得商榷?，F(xiàn)在中醫(yī)教材中摻雜的牽強(qiáng)附會(huì)的西醫(yī)學(xué)詮釋內(nèi)容也越來越多，甚至一段中醫(yī)理論，一段西醫(yī)理論，這樣把難以融合的兩門學(xué)科混雜一處，老師無法授課，學(xué)生更是無所適從，而且目前教育方法日趨簡(jiǎn)單化、公式化、規(guī)范化，失去中醫(yī)學(xué)靈活多動(dòng)的特色，結(jié)果學(xué)生“中醫(yī)沒有學(xué)好，西醫(yī)沒有學(xué)到”，成為兩個(gè)中專生。所以，中醫(yī)院校才會(huì)出現(xiàn)學(xué)生初入校門時(shí)相信、熱愛中醫(yī)，愿意為中醫(yī)事業(yè)學(xué)習(xí)、奮斗，但畢業(yè)時(shí)不再信任中醫(yī)藥療效，而寧愿只用簡(jiǎn)單西藥的怪現(xiàn)象。我們應(yīng)該反思：我們到底教會(huì)了下一代什么？

劉曉峰副省長(zhǎng)明確指出，“很多中醫(yī)藥大學(xué)的學(xué)生，不愿意背‘湯頭’、讀經(jīng)典，畢業(yè)后開處方有錯(cuò)別字，診病依靠現(xiàn)代檢測(cè)手段，而對(duì)中醫(yī)傳統(tǒng)的望、聞、問、切沒有真正掌握。為什么有這種現(xiàn)象？重要原因之一，就是中醫(yī)高等院校采取了西醫(yī)高等院校的教育方式，而失去了中醫(yī)教育的特點(diǎn)、違背了中醫(yī)成才的規(guī)律?！辈⒅甘境啥贾嗅t(yī)藥大學(xué)書記：“你的任務(wù)，就是不能把成都中醫(yī)藥大學(xué)變成西醫(yī)院校，中醫(yī)藥大學(xué)培養(yǎng)的學(xué)生必須具備傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能?！?br>
（四）中醫(yī)學(xué)高學(xué)歷教育堪憂

目前，不僅中醫(yī)本科教育堪憂，中醫(yī)高學(xué)歷教育同樣堪憂。本來存在缺陷的中醫(yī)院校本科教育模式難以培養(yǎng)出能用中醫(yī)的思維方式和采用望聞問切診斷疾病手段看病的醫(yī)生，而研究生教育情況更使人憂慮。

中醫(yī)是臨床醫(yī)學(xué)，幾千年來，其理論都是從臨床中總結(jié)出來的，而非從實(shí)驗(yàn)室研究出來的。從中醫(yī)本科教育開始，學(xué)校就給學(xué)生灌輸實(shí)驗(yàn)思想，力圖將學(xué)生的思想引導(dǎo)到西醫(yī)的思路和方法，并美其名曰“科學(xué)化”、“現(xiàn)代化”。這是真正的“西醫(yī)化”，崇洋化?？茖W(xué)實(shí)驗(yàn)不是認(rèn)識(shí)世界的唯一途徑。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院似乎就沒有一個(gè)實(shí)驗(yàn)室！

中醫(yī)藥研究生教育，更是令人憂慮，幾乎所有的研究生論文都是實(shí)驗(yàn)研究性質(zhì)，根本沒有突出中醫(yī)藥學(xué)術(shù)特色，甚至有的除涉及中藥名稱外，論文所有內(nèi)容根本與中醫(yī)藥無關(guān)，完全是西醫(yī)藥學(xué)的實(shí)驗(yàn)研究。這種研究結(jié)果，既不能指導(dǎo)中醫(yī)臨床，也不能對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的發(fā)展產(chǎn)生任何實(shí)質(zhì)性的有益影響。如此培養(yǎng)的碩士、博士，很難產(chǎn)生像蒲輔周、岳美中這樣的真正意義上的名醫(yī)了，他們也不可能承擔(dān)起發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的重?fù)?dān)。臨床療效是中醫(yī)生存之本，而現(xiàn)在的中醫(yī)碩士、博士只埋頭動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，沉醉于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的“高精尖”指標(biāo)，輕視中醫(yī)經(jīng)典的學(xué)習(xí)，忽略臨床能力的培養(yǎng)，卻美其名曰“科技型人才”。這不能不引起我們憂患和焦慮：這樣的學(xué)院派、實(shí)驗(yàn)派中醫(yī)已經(jīng)成為主流，如此下去，中醫(yī)將何去何從？

（五）視師徒傳承教育為非法

如何正確對(duì)待以師承方式培養(yǎng)的民間中醫(yī)師，是一個(gè)重要問題。師徒代代相傳和自學(xué)成才是中醫(yī)學(xué)千百年來得以繼承并日益發(fā)展的主要傳播方式。我們不能漠視千百年來證明行之有效的師徒傳承方法的存在，更不能為了防止不良醫(yī)藥事件發(fā)生，就簡(jiǎn)單粗暴地一棒子將所有民間中醫(yī)全部打死。總不能為了防止交通事故發(fā)生而不許汽車上路吧？！如何有效地將那些有真才實(shí)學(xué)、掌握著治病救人本領(lǐng)的大夫與江湖游醫(yī)、騙醫(yī)區(qū)別開來，并讓他們參與到濟(jì)世救人的醫(yī)生隊(duì)伍中，這才真正體現(xiàn)了我們國(guó)家和政府一切為人民群眾利益著想的精神和通過卓越鑒別水平體現(xiàn)出來的管理才能。據(jù)廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤教授保守估計(jì)：“根據(jù)《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥條例》，全國(guó)約有5萬(wàn)個(gè)民間的真正的中醫(yī)師雖然行醫(yī)已十多二十年，但已不能夠再開業(yè)坐診看病，這是農(nóng)村及城市弱勢(shì)群體的一大損失?！睋?jù)我們調(diào)查，多年來，全國(guó)許多省份均未組織開展師承人員的考試項(xiàng)目，許多民間中醫(yī)求證無門，有的只能改行，有的則仍在“非法行醫(yī)”，隨時(shí)有被查處和被醫(yī)政部門某些惡劣官員敲詐的危險(xiǎn)。而且，目前民間中醫(yī)職業(yè)考試的形式和內(nèi)容不利于人才的選拔。首先，大部分民間中醫(yī)過不了職業(yè)醫(yī)師考試關(guān)，其中技能操作考試中絕大部分是西醫(yī)知識(shí)，而筆試中1/6為純西醫(yī)內(nèi)容，其余5/6為中醫(yī)基礎(chǔ)與臨床課目?jī)?nèi)容，且考試形式固定，考試內(nèi)容刻板，某病某證型只能用教材上列舉的某一個(gè)方，絲毫沒有顧及中醫(yī)臨床運(yùn)用的靈活性和復(fù)雜性。而且現(xiàn)在對(duì)民間中醫(yī)行醫(yī)權(quán)力范圍和治療手段限制太死，這也不利于中醫(yī)事業(yè)的繼承和發(fā)展。

我們對(duì)艾滋病村的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，七路民間中醫(yī)在國(guó)家尚未來得及關(guān)懷艾滋病患者的2001年，主動(dòng)到艾滋病村免費(fèi)為患者治療三四年，前后治療近六百人，而且療效不錯(cuò)，為穩(wěn)定民心做出了重大貢獻(xiàn)。由此可見，師徒傳承和自學(xué)同樣可以培養(yǎng)出中醫(yī)人才；從另一種意義上說，這些“游擊隊(duì)”的膽識(shí)超過了我們?cè)盒Ｅ囵B(yǎng)的正規(guī)軍。然而，他們的行動(dòng)不僅沒有受到表彰鼓勵(lì)，而且，其中六路民間中醫(yī)沒有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，已被迫離開艾滋病村。由此可見有關(guān)部門對(duì)民間傳承和自學(xué)中醫(yī)這種培養(yǎng)方式的態(tài)度了。

從目前中醫(yī)教育情況來看，院校派中醫(yī)由于繼承不足，難以承擔(dān)傳承和發(fā)展中醫(yī)的重任，而民間中醫(yī)盡管現(xiàn)在沒有了行醫(yī)權(quán)，但其為保留中醫(yī)特色和精髓做出了重要貢獻(xiàn)，將來也會(huì)發(fā)揮越來越顯著的作用，振興中醫(yī)的希望更多的寄托在民間中醫(yī)身上。所以，蒲輔周才會(huì)不讓其子進(jìn)城，他認(rèn)為，只有在基層鍛煉，為廣大民眾服務(wù)，才能成為好中醫(yī)。

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