中藥注射劑路在何方(那些被糖尿病折磨的孩子，躲在廁所打針)

中藥注射劑路在何方

2006年6月1日，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局做出決定，暫停使用魚(yú)腥草類(lèi)注射液的7個(gè)品種。由于中藥注射劑不良反應(yīng)事件的一再發(fā)生，中藥注射劑，這個(gè)傳統(tǒng)中藥沒(méi)有的劑型，發(fā)展陷入了低谷期。

“中藥注射劑由于起效快，提高了中藥的臨床效果，有很多產(chǎn)品很受市場(chǎng)歡迎”，科技部社會(huì)科技發(fā)展司調(diào)研員鄒健強(qiáng)介紹說(shuō)，但由于中藥成分非常復(fù)雜，在安全性方面，目前有些問(wèn)題認(rèn)識(shí)還不很清楚。他認(rèn)為，通過(guò)對(duì)這類(lèi)產(chǎn)品的深入研究，揚(yáng)長(zhǎng)避短，中藥注射劑還是有它的積極作用的。

在去年政協(xié)會(huì)議上提案呼吁重視中藥注射劑不良反應(yīng)與再評(píng)價(jià)問(wèn)題的全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)藥典委員會(huì)執(zhí)行委員周超凡研究員表示，中藥注射劑確實(shí)存在化學(xué)成分復(fù)雜、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)欠缺、不良反應(yīng)多等一系列問(wèn)題，如何重新開(kāi)啟中藥注射劑的現(xiàn)代化之路、探討其研發(fā)策略、規(guī)范其科研程序、指導(dǎo)其發(fā)展方向，是中醫(yī)藥界亟待總結(jié)和解決的問(wèn)題。

國(guó)家藥品監(jiān)督管理局藥品評(píng)價(jià)中心專(zhuān)家委員會(huì)委員、復(fù)旦大學(xué)附屬上海華山醫(yī)院藥劑科副主任王大猷強(qiáng)調(diào)，目前中藥注射劑雖然有一些問(wèn)題，但不能一概抹殺，出現(xiàn)的問(wèn)題是什么原因，要搞清楚，只要本著對(duì)人民健康負(fù)責(zé)的態(tài)度，下工夫是能解決的。而且有可能研發(fā)出一些成分穩(wěn)定，療效確切、安全性好的獨(dú)有品種。

周超凡建議，由于注射劑直接注入體內(nèi)，質(zhì)量要求很高，組成藥味越多越難研制，故其組成藥味越少越好。他呼吁提高藥物鑒別水準(zhǔn)。對(duì)注射劑的每種組成藥物都必須有可靠的鑒別方法，無(wú)鑒別方法或鑒別方法不可靠的品種，應(yīng)該在再評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，或酌情提高鑒別方法的可靠性，或淘汰該品種。他同時(shí)指出，目前納入國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥注射劑大多報(bào)批時(shí)間較早，工藝水平滯后。大多數(shù)涉及水醇法、醇水法、蒸餾法等方法制得的中藥注射劑，所含成分為不夠清楚的混合成分，尤其是復(fù)方中藥注射劑，其有效成分和雜質(zhì)的含量難于嚴(yán)格控制，安全性和有效性也就難于充分保證。這些制法只能作為當(dāng)前過(guò)渡階段的權(quán)宜之計(jì)，應(yīng)當(dāng)在全面再評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，選擇有臨床治療優(yōu)勢(shì)的品種，通過(guò)研究，逐步改用先進(jìn)的新工藝。近十幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)制藥行業(yè)發(fā)展很快，新方法、新技術(shù)、新設(shè)備不斷涌現(xiàn)。例如，超聲提取法、超臨界流體萃取法、加壓逆流提取法、超濾法、高速離心分離法、離子交換法、樹(shù)脂交換法等。噴霧干燥、沸騰干燥、冷凍干燥等干燥技術(shù)，滲濾―薄膜蒸發(fā)連續(xù)提取器、逆流離心萃取器等多種形式的設(shè)備，都可以用來(lái)改進(jìn)中藥注射劑的制備工藝。為了加速實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，應(yīng)當(dāng)有計(jì)劃、有步驟地加快中藥注射劑制備工藝的更新?lián)Q代。

注射劑上市后不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)很有必要。王大猷解釋道，新藥臨床試驗(yàn)往往會(huì)有缺陷，中藥注射液最擔(dān)心的是嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，雖然發(fā)生率一般不高，但在新藥試驗(yàn)時(shí)，因?yàn)闃颖緮?shù)相對(duì)少，就難以發(fā)現(xiàn)和定量。

近年來(lái)，隨著公眾對(duì)藥品安全性的關(guān)心，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作的重要性得到業(yè)內(nèi)和社會(huì)的高度關(guān)注。有關(guān)資料顯示，在美國(guó)，藥品不良反應(yīng)的60%%是企業(yè)上報(bào)的，由醫(yī)務(wù)人員完成的不到7%%；而國(guó)內(nèi)諸多制藥企業(yè)對(duì)藥品不良反應(yīng)的報(bào)告工作，唯恐避之不及，認(rèn)為報(bào)告藥品不良反應(yīng)會(huì)直接影響產(chǎn)品的銷(xiāo)路與企業(yè)經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)，只有1%%的不良反應(yīng)報(bào)告由企業(yè)自己做出，因此未能發(fā)揮應(yīng)有的報(bào)告主體作用。

令人欣慰的是，江蘇康緣藥業(yè)聯(lián)合江蘇省藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心于2006年9月啟動(dòng)了“熱毒寧注射液不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目”已于日前結(jié)束了預(yù)試驗(yàn)部分。我國(guó)藥學(xué)專(zhuān)家李大魁教授很早就建議藥品生產(chǎn)廠家進(jìn)行不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，他說(shuō)，康緣藥業(yè)主動(dòng)發(fā)起對(duì)自己產(chǎn)品的不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，這種變被動(dòng)為主動(dòng)的積極做法，有其開(kāi)拓性和示范性意義。

我國(guó)著名中醫(yī)專(zhuān)家、中國(guó)工程院院士張伯禮教授認(rèn)為，制藥企業(yè)對(duì)其產(chǎn)品加強(qiáng)跟蹤監(jiān)測(cè)，通過(guò)不斷改進(jìn)生產(chǎn)工藝，完善工藝流程，能夠有效控制或減少不良反應(yīng)的發(fā)生。另外，制藥企業(yè)密切跟蹤藥品的生產(chǎn)過(guò)程與上市后的使用動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)信息資料的收集整理，以及進(jìn)一步修改藥品使用說(shuō)明書(shū)等方面的工作，有利于掌握第一手調(diào)查資料，盡可能地減少可能發(fā)生的不良反應(yīng)。一旦發(fā)生不良反應(yīng)，也便于作為追根溯源的直接依據(jù)。

鄒健強(qiáng)強(qiáng)調(diào)，與西藥注射劑相比，中藥注射劑出現(xiàn)副反應(yīng)的比例并不很高，如果能通過(guò)對(duì)其物質(zhì)基礎(chǔ)和作用機(jī)理的深入研究以及質(zhì)量控制技術(shù)和生產(chǎn)工藝的改進(jìn)，提高對(duì)其安全性的認(rèn)識(shí)和把握能力，還是很有市場(chǎng)價(jià)值的。

據(jù)悉，有關(guān)主管部門(mén)正在研究制定新的中藥注射劑技術(shù)審評(píng)規(guī)則，有望于今年3月出臺(tái)。對(duì)此，周超凡表示，中藥注射劑具有起效快，生物利用度高等優(yōu)點(diǎn)，要科學(xué)的認(rèn)識(shí)目前出現(xiàn)的問(wèn)題，不可因噎廢食，但嚴(yán)把準(zhǔn)入門(mén)檻十分必要。

那些被糖尿病折磨的孩子，躲在廁所打針

彭遠(yuǎn)把自己的衣服摟起來(lái)，向6歲的女兒露出肚皮，“往爸爸這里扎”。

慧慧拿起筆針，往爸爸的肚子打了第一針，接著三、四針。媽媽也把肚皮送了過(guò)來(lái)，讓慧慧扎了兩針。

慧慧嘻嘻地笑，覺(jué)得有點(diǎn)好玩。

彭遠(yuǎn)問(wèn)慧慧，“手穩(wěn)了沒(méi)有？”趁機(jī)幫她把筆針擰開(kāi)，塞進(jìn)一管胰島素。白白嫩嫩的小肚子上，慧慧給自己注射了人生的第一針。彭遠(yuǎn)立刻夸獎(jiǎng)她，真棒！

慧慧是一個(gè)1型糖尿病兒童。2020年6月17日，她因?yàn)槟虼?、暴瘦，被父母帶到湖南益?yáng)兒童醫(yī)院檢查，測(cè)出血糖值28mmol/L，遠(yuǎn)超正常人。醫(yī)生建議轉(zhuǎn)院治療。
夫妻倆一聽(tīng)不對(duì)，直接開(kāi)車(chē)到了省會(huì)長(zhǎng)沙的兒童醫(yī)院，當(dāng)天確診，住進(jìn)ICU。他們的女兒，可能一輩子都需要注射胰島素來(lái)維持生存。

“糖尿病不是老年病、富貴病嗎？”

“糖尿病不死人吧？”

中國(guó)雖然有1億多糖尿病患者，但絕大多數(shù)都是2型糖尿病、中老年患者，國(guó)民對(duì)于罕見(jiàn)的1型糖尿病，仍舊 知之甚少，誤會(huì)甚多。

1型糖尿病高發(fā)于兒童、青少年，但小到幾個(gè)月，大到七八十歲，都有新確診的“糖友”。

它不傳染，幾乎不遺傳。

也不同于2型糖尿病數(shù)量龐大，1型糖友每年新增的人數(shù)只在13000人左右，大約每十萬(wàn)個(gè)人里面有1到2個(gè)人會(huì)患病。

它更不像2型糖尿病那樣“方便”治療，2型糖尿病有人可以少打針甚至不打針，只靠飲食、藥物就能控制血糖，1型糖友需要終身依賴胰島素。

完全不打胰島素的1型“糖友”，生命可能只有1~2年。

但是如果能夠把血糖控制平穩(wěn)，他們就是一個(gè)普通人，可以長(zhǎng)壽、可以吃、可以運(yùn)動(dòng)，做一切想做的事。

2020年11月28日，昆明，1型糖友的聚會(huì)。11歲的女孩冬冬問(wèn)第一次見(jiàn)面的李鑫，“大家在哪里打針？”

“廁所?！薄皫锎颉！迸赃呌行┘议L(zhǎng)回復(fù)她。

冬冬也在學(xué)校廁所里打針。但是她覺(jué)得不方便，因?yàn)樗诘男W(xué)，廁所的隔板很矮，五、六年級(jí)稍微長(zhǎng)得高一點(diǎn)的都能看到隔壁在做什么。

冬冬不想被人看到自己在廁所打針。

冬冬的媽媽也不喜歡廁所，但是她在學(xué)校仔細(xì)“視察”了一大圈，門(mén)衛(wèi)室、操場(chǎng)、老師辦公室、校長(zhǎng)室，要不人來(lái)人往，要不女兒不愿意去，沒(méi)有一個(gè)地方比廁所更隱蔽、更自由，更適合躲起來(lái)打胰島素。

小學(xué)生冬冬，正是一位1型糖尿病患者，到現(xiàn)在“糖齡”剛滿一年。

她一天最少給自己打4針，早中晚餐前和睡前。如果想吃零食得額外再補(bǔ)針，吃幾次，補(bǔ)幾針。

躲起來(lái)打針，有時(shí)候媽媽來(lái)送飯碰上了，陪著。

廁所門(mén)外等著的那么幾分鐘，媽媽一年了也還沒(méi)有習(xí)慣。

她擔(dān)心胰島素筆、針頭掉進(jìn)廁所里，擔(dān)心別人看到冬冬打針，擔(dān)心女兒一著急給自己打錯(cuò)劑量、漏液、折斷針頭。一切都有可能發(fā)生，一切都需要警惕。

除了必要的幾位，班主任、校長(zhǎng)、冬冬的好朋友，她沒(méi)有告訴學(xué)校其他人冬冬得1型糖尿病的事。

“天天打針，就擔(dān)心他們像看怪物一樣。班上所有小孩都不打針， 對(duì)小孩來(lái)說(shuō)打針是很疼的事情，怎么可能有人自己給自己打針？ ”

隱瞞糖尿病，這是當(dāng)天在場(chǎng)幾乎所有糖爸爸糖媽媽的選擇。

但小學(xué)生“隱糖”，也沒(méi)那么容易。

廁所有隔板的學(xué)校，還是比較幸運(yùn)的。

另一位糖媽媽說(shuō)，她孩子的學(xué)校廁所是敞開(kāi)的，連最后一個(gè)可以打針的“寶地”都沒(méi)有了。

她的孩子被迫調(diào)整了胰島素方案，從一天打4針，變成了一天早晚在家打2針。但調(diào)整方案之后，孩子的血糖控制不好，總是波動(dòng)特別大。長(zhǎng)此以往，對(duì)女兒身體的損害是巨大、不可逆的，她非常害怕。

不只是小孩子。 已經(jīng)成年的1型糖友，也絕大部分處于“隱糖”的狀態(tài)。

對(duì)他們來(lái)說(shuō)，15歲以前的“九年義務(wù)教育”已經(jīng)是最公平、最沒(méi)必要緊張的階段之一，因?yàn)榘凑諊?guó)家要求，小學(xué)和初中絕對(duì)無(wú)法拒絕1型糖尿病患者入學(xué)就讀。

但進(jìn)入大學(xué)、 社會(huì) 之后，一切就不一樣了。

“嚴(yán)重內(nèi)分泌疾病患者可以不予錄取。”

至今沿用的2003年的一份行業(yè)規(guī)范文件，教育部、衛(wèi)生部和衛(wèi)建委發(fā)的《普通高等學(xué)校高考入學(xué)體檢指南》里明確地如此寫(xiě)道。

在2003年之前，1型糖尿病不允許被高校錄取，但2003年之后，權(quán)力被下放到各高校自行決定是否錄取。

即使有的1型糖尿病患者，多年嚴(yán)格地控制血糖，行動(dòng)、思考上和一個(gè) 健康 的普通人無(wú)異，仍然有被高校拒之門(mén)外的風(fēng)險(xiǎn)。

而公務(wù)員錄取體檢里，則至今明確規(guī)定，不允許糖尿病患者被錄取。

政策不允許糖友考公務(wù)員，這個(gè)女孩隱瞞了自己的病情。當(dāng)年她考上國(guó)內(nèi)TOP5高校，畢業(yè)的時(shí)候考上了公務(wù)員。（圖片本人提供）

此后的婚戀、生兒育女，“每一次的坦白都迎來(lái)分手”的負(fù)面案例，比比皆是。

關(guān)關(guān)難過(guò)。

隱糖，似乎成為了一條大多數(shù)1型糖友“回到普通人”的路。

彭遠(yuǎn)為什么永遠(yuǎn)難忘2020年6月17日，女兒慧慧確診的那一天？為什么幾乎所有糖友，都能準(zhǔn)確地報(bào)出自己確診1型糖尿病的日期？

因?yàn)樗麄儞?dān)心，或者已然應(yīng)驗(yàn)： 確診那一天，就是一個(gè)糖孩子人生的分水嶺。

謝雨婷醫(yī)生見(jiàn)過(guò)太多1型糖父母的眼淚。

她是湖南省中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院的醫(yī)生，近十年來(lái)一直投身于1型糖尿病臨床治療和研究。2016年9月，由湘雅二醫(yī)院牽頭，全國(guó)20個(gè)省、市的35家三甲醫(yī)院成立了一個(gè)“中國(guó)1型糖尿病聯(lián)盟”。謝雨婷是1型糖尿病聯(lián)盟的骨干醫(yī)生。

很多1型糖父母跟我描述過(guò)剛得知孩子確診的時(shí)刻。

湖南的彭遠(yuǎn)說(shuō)，他從益陽(yáng)開(kāi)車(chē)到長(zhǎng)沙，2個(gè)小時(shí)開(kāi)車(chē)好難。心里面一直在想事，是不是真的，以后該怎么辦，為什么是自己的孩子， 這些東西為什么要她來(lái)承擔(dān)？ 她才6歲，還是個(gè)小女孩。

廣州的張然說(shuō)，“我的老婆天天以淚洗面。她在孩子面前表現(xiàn)出很堅(jiān)強(qiáng)，然后小孩一睡，她躺到床上就哭。我總是安慰她，但每天哭，無(wú)限的死循環(huán)。其實(shí)我老婆不知道我也哭過(guò)。兒子確診的那一天，我覺(jué)得世界塌下來(lái)了， 我沒(méi)有當(dāng)著她的面哭，開(kāi)車(chē)回家的路上，在華南快速大橋上，我把車(chē)違章停在那里，嘩，大聲哭了一場(chǎng)。 ”

謝雨婷醫(yī)生見(jiàn)到的場(chǎng)面，無(wú)外乎是以上糖爸爸糖媽媽的重復(fù)出現(xiàn)。

門(mén)診里，有家長(zhǎng)一坐下就開(kāi)始哭，也有家長(zhǎng)聽(tīng)了兩句就哭到不能自已，哭到抽搐。

反倒有些小孩子蠻懂事的，“小孩子會(huì)看得比家長(zhǎng)更開(kāi)一些，他可能還不知道自己的生活會(huì)面臨什么，家長(zhǎng)就會(huì)想得很多，害怕孩子以后升學(xué)、就業(yè)的問(wèn)題”。

“有這種小孩子反過(guò)來(lái)安慰家長(zhǎng)的，說(shuō)爸爸沒(méi)事，媽媽沒(méi)事，不要哭?！?/strong> 謝雨婷說(shuō)到這個(gè)，眼眶迅速地紅了。

可能天下的父母都是這樣的，不大希望在孩子面前流淚，但有時(shí)候確實(shí)忍不住了。

黃棟是1型糖友圈里的名人，這個(gè)云南省德宏國(guó)境線上的25歲小伙，9歲確診1型糖尿病，如今已經(jīng)騎自行車(chē)去過(guò)5次西藏。

他說(shuō)，自己的父母最偉大的地方，就是幾乎沒(méi)有在自己面前哭過(guò)。他9歲剛生病的時(shí)候，媽媽一個(gè)月瘦了20斤，“她那么愛(ài)哭的一個(gè)人，竟然這么多年和我聊起糖尿病，只是眼眶紅過(guò)，沒(méi)有在我面前掉過(guò)一滴眼淚”。

黃棟的媽媽總是和他說(shuō)：一切都會(huì)越來(lái)越好的。

黃棟也覺(jué)得不可思議，在他一次又一次孤獨(dú)的騎行路上，騎向高山和大漠，風(fēng)穿過(guò)他的身體，他竟然總是想起自己的媽媽?zhuān)氲竭@句話。

知曉父母的眼淚，是在黃棟長(zhǎng)大懂事之后，媽媽告訴他：“你爸當(dāng)時(shí)哭著和我說(shuō)，你要是死了，他就自殺，去照顧你?！?/strong>

張然的兒子11歲，也在2019年11月第一次出院之后偷偷和他說(shuō)過(guò)幾次：“嘻嘻，媽媽哭了一整個(gè)晚上，她以為我不知道?！?

那些痛苦的父母會(huì)走向何方？

或許只有內(nèi)分泌科的醫(yī)生、1型糖尿病門(mén)診的醫(yī)生們，看得最清楚。

廣州市兒童醫(yī)院的主任醫(yī)師劉麗曾經(jīng)在廣州的一次提案會(huì)上說(shuō)，她所接觸的1型糖尿病患者家庭，每年差不多200個(gè)。 她所知道的，保守估計(jì)有一半走向了離婚和家庭分裂。

（1型糖友夫妻，女生嘟嘟第一次發(fā)現(xiàn)老公的時(shí)候特別興奮，“原來(lái)世界上有我一樣的人，我也是有同類(lèi)的！”她也從隱糖走向了公開(kāi)）

謝雨婷醫(yī)生沒(méi)有具體統(tǒng)計(jì)過(guò)這個(gè)數(shù)據(jù)，但是她告訴我：“1型糖家庭，離婚確實(shí)不少見(jiàn)，我見(jiàn)到的爸爸跑路的更多一些，媽媽跑路的也有。經(jīng)濟(jì)、精神的壓力，挫折、焦慮帶來(lái)家庭關(guān)系的緊張?！?

“而且有一點(diǎn)，所有控糖控得非常好的家庭里，爸爸都不是失職的?！?

張然說(shuō)自己是一個(gè)自不量力的糖爸爸。

他不主張自己的孩子隱糖，甚至主動(dòng)找兒子的小學(xué)溝通，請(qǐng)求學(xué)校在某一次會(huì)議過(guò)后為他留十幾分鐘，他想找廣州市兒童醫(yī)院的專(zhuān)家醫(yī)生到學(xué)校來(lái)做一堂普及課，讓學(xué)校的老師們都聽(tīng)一聽(tīng)，1型糖尿病是怎么回事，它不可怕。

醫(yī)生表示愿意配合。但是從班主任到教導(dǎo)主任，再到校長(zhǎng)，學(xué)校里沒(méi)有一個(gè)人支持。

校長(zhǎng)說(shuō)：“你不要搞得大動(dòng)干戈，好像要讓全世界知道你兒子得了這個(gè)病一樣，這樣反而對(duì)你兒子不好。”

但張然總覺(jué)得， 1型糖孩子面臨的歧視，不是私下“一對(duì)一”能解決的，而是需要公開(kāi)面對(duì)。 他如果在意自己的孩子，就必須在意這一整個(gè)群體的處境。

但需要最先公開(kāi)解決的，不是歧視。

一年前，張然的兒子在廣州市兒童醫(yī)院第一次住院的時(shí)候，同一個(gè)病房住著另外兩位1型糖友，一個(gè)是廣東佛山的小女孩，一個(gè)是湖南邵陽(yáng)的10歲小男孩。 兩位小糖寶寶的父母全都離異了，且家庭貧寒。

張然的家庭算得上城市中產(chǎn)，已經(jīng)覺(jué)得購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械、耗材“花錢(qián)如流水”，那兩位小糖友的經(jīng)濟(jì)處境簡(jiǎn)直糟糕。

一次醫(yī)院的控糖培訓(xùn)上，父母?jìng)兌季奂谝黄?。鄰床的湖南糖爸爸胡奇江告知護(hù)士，他兒子的針頭打一個(gè)月。

護(hù)士們震驚了，一次性的針頭，他 往孩子幼嫩的肚皮、手臂、大腿上戳二三十次，到最后針頭卷起來(lái)勾肉，打不進(jìn)去了為止。

44歲的胡奇江并不是故意這樣做的。

“我那里的醫(yī)生，沒(méi)有說(shuō)針頭必須要換。”一個(gè)針頭幾塊錢(qián)，他覺(jué)得好像還可以用，就自然地繼續(xù)用了。

被護(hù)士科普之后，胡奇江開(kāi)始聽(tīng)醫(yī)囑，針頭一次一換，做不到的話，盡量2~3次一換。

1型糖尿病是一個(gè)慢性病， 一個(gè)糖孩子，一天最少應(yīng)該測(cè)4次血糖，多次注射胰島素，動(dòng)態(tài)維持一個(gè) 健康 的身體。

而每一片試紙、每一個(gè)針頭、每一管藥劑，都是錢(qián)。

富裕的家庭，給孩子身上戴最好的進(jìn)口器械，動(dòng)態(tài)測(cè)血糖儀、胰島素泵，派專(zhuān)門(mén)的家庭成員，照料孩子控糖，每個(gè)月可能花銷(xiāo)過(guò)萬(wàn)。

普通家庭，精打細(xì)算，不能苦了孩子，但也只能“省一點(diǎn)是一點(diǎn)”，每個(gè)月二三千塊。

（今年胡奇江的兒子反復(fù)住院，志愿者們上門(mén)去提供幫助，到他家時(shí)已經(jīng)夜晚9點(diǎn)。孩子睡下了，70多歲的爺爺奶奶向志愿者溝通控糖知識(shí)）

而貧窮的家庭，多的是只扎手指測(cè)血糖、針頭反復(fù)用的糖孩子。父母一個(gè)月?lián)赋鰩装賶K，“吊著孩子的命”。

窮人的悲慘處境，在1型糖尿病的病房里看得分外明白。

廣州市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科的李護(hù)士長(zhǎng)告訴張然，2019年全國(guó)只有青島一個(gè)城市，把1型糖尿病的耗材和醫(yī)療器械納入了醫(yī)保。當(dāng)時(shí)廣州是沒(méi)有的，絕大部分費(fèi)用都必須要個(gè)人掏錢(qián)。

張然不明白，“廣州哪里比不上青島了，廣州也應(yīng)該有??！”他說(shuō)，孩子出院之后，他一定要去推動(dòng)“1型糖尿病進(jìn)醫(yī)?！?。

李護(hù)士長(zhǎng)哈哈一笑，說(shuō)：“好啊，你要是有本事做得到，那不得了啦！你去做?！?

張然讀出了護(hù)士長(zhǎng)的不相信，但他軍人出身，正氣上涌，說(shuō)，“我不光要推動(dòng)1型糖尿病進(jìn)醫(yī)保，還要推動(dòng)1型孩子入學(xué)就業(yè)考公務(wù)員不被歧視”。

糖友、護(hù)士們當(dāng)場(chǎng)都看著。

2020年12月1日，當(dāng)廣州小蠻腰的頂端真的亮起“穗歲康”三個(gè)字的時(shí)候，張然覺(jué)得很夢(mèng)幻。

一年多來(lái)，他和眾人的諸多心酸、努力不必再提，但竟然真的生效了， 廣州成為了全國(guó)第二個(gè)針對(duì)1型糖尿病有保障的城市，用商保補(bǔ)充醫(yī)保，其報(bào)銷(xiāo)力度、政策關(guān)懷度都令人欣喜。 一些糖友甚至為了這個(gè)政策，“想到廣州來(lái)工作、生活”。

而且另一個(gè)關(guān)于1型糖尿病孩子入學(xué)就業(yè)問(wèn)題的提案，也通過(guò)兩會(huì)遞交到了北京。

12月2日，我在廣州海心沙見(jiàn)到張然。

“ 必須要有人發(fā)聲。如果每個(gè)人都選擇隱糖，你說(shuō)這幫孩子怎么辦？ 如果每個(gè)人都只顧著自己那一下，我顧得到，可有的人顧不到的，他們?cè)趺崔k？”張然說(shuō)。

我們談到未來(lái)感到希望，便一起打電話給當(dāng)初他鄰床的糖爸爸，胡奇江。準(zhǔn)備告訴他這個(gè)好消息。

“兄弟，你在哪里？”

我等著張然說(shuō)出下面的話，一抬頭，沒(méi)想到竟看到他落下淚來(lái)。差點(diǎn)以為自己看錯(cuò)了。

“兄弟你聽(tīng)我說(shuō)，你（兒子）不變嚴(yán)重才怪叻，因?yàn)槟銢](méi)有控好糖嘛！”

“你在廣州為什么把他放到老家？家里只有70多歲的爺爺奶奶?！?

“你這樣子不行的兄弟，你知不知道嚴(yán)重性？那我問(wèn)你， 你打工的意義是什么，你打工的意義是什么？ ”

原來(lái)，胡奇江的兒子剛因?yàn)橥Y酸中毒住院，12月1日在老家搶救，“逃出鬼門(mén)關(guān)”。出院后，胡奇江當(dāng)天又回到廣州打工。

張然勸他再回去幫兒子控糖。

胡奇江說(shuō)：“我回去，我全家都要餓死?！薄叭绻娴乃懒?，那是他的命。”

酮癥酸中毒，這種由于血糖控制不好帶來(lái)的急性并發(fā)癥，對(duì)孩子的身體損傷非常大，甚至可以直接把人“帶走”。

一年來(lái)，張然在廣州市兒童醫(yī)院與胡奇江兩次相遇、相處，兩家的孩子只隔一歲，他對(duì)胡家孩子的情況太清楚。 但張然也說(shuō)不出再多的話來(lái)了。

了解到胡奇江雖然在廣州工作，但是并沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)社保，所以他的兒子無(wú)法享受廣州新的穗歲康報(bào)銷(xiāo)政策。

某種程度上源自胡奇江的一場(chǎng)努力，回到胡奇江那里，竟是一場(chǎng)空。

12月7日中午，我約胡奇江見(jiàn)面。

他在廣州白云區(qū)的一家鞋廠工作，一周工作7天，每天早上8點(diǎn)到晚上10點(diǎn)，只有每天吃飯時(shí)間，和周末下午6點(diǎn)以后有空。

我們聊了一個(gè)多小時(shí)，胡奇江說(shuō)： “可能窮和富不一樣，但愛(ài)孩子的心沒(méi)有不一樣?！?/strong>

但我仔細(xì)追問(wèn)他關(guān)于控糖的諸多細(xì)節(jié)，胡奇江有一些回答不上來(lái)，還有一些明顯與其他糖爸爸講的出入較大。

比如他的孩子很少測(cè)血糖。

理由還是錢(qián)，一片試紙1-3塊錢(qián)，有時(shí)候孩子沒(méi)有感到不舒服，他就覺(jué)得不必要測(cè)。

窮人省錢(qián)的辦法，永遠(yuǎn)是對(duì)自己的身體差一點(diǎn)。

“不測(cè)血糖是絕對(duì)錯(cuò)誤的，它無(wú)異于盲人摸象，”糖爸爸彭遠(yuǎn)曾經(jīng)告訴我，“不測(cè)血糖，只會(huì)讓孩子瞎打針。甚至有死亡的危險(xiǎn)?！?

但胡奇江不懂這些。

別的糖爸爸看書(shū)、找糖友、問(wèn)網(wǎng)絡(luò)，獲取控糖知識(shí)，胡奇江離開(kāi)醫(yī)院之后就再也沒(méi)有更新過(guò)孩子的控糖知識(shí)。他沒(méi)有途徑，沒(méi)有時(shí)間，也沒(méi)有這個(gè)知識(shí)水平。

（一位29年老糖友，她的爸爸在她小時(shí)候?yàn)樗浵碌目靥侵R(shí)筆記。面對(duì)孩子的控糖，他的爸爸像個(gè)小學(xué)生一樣工工整整，認(rèn)認(rèn)真真）

與胡奇江告別時(shí)，我看到了他的銀行卡余額，53.36元。

那是他的全部家當(dāng)。

中南大學(xué)湘雅二院的一位博士生，在2020年向全國(guó)范圍內(nèi)300多位三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科主治醫(yī)生發(fā)放了問(wèn)卷。

問(wèn)卷調(diào)查三甲醫(yī)院的醫(yī)生們對(duì)于1型糖尿病的了解程度。

哪些食物要計(jì)算碳水？病人胰島素的劑量應(yīng)該怎么調(diào)整？ ——類(lèi)似的基礎(chǔ)問(wèn)題，反饋的結(jié)果非常不樂(lè)觀，往往一個(gè)問(wèn)題能夠全對(duì)的人數(shù)在20%甚至低到10%。

目前這份調(diào)查報(bào)告還未發(fā)表，但研究者已經(jīng)在湘雅二院內(nèi)部做過(guò)一些分享。

“三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科的醫(yī)生尚且如此，更不要說(shuō)普通人?！敝x雨婷醫(yī)生說(shuō)。

快樂(lè)的騎行“糖”少年黃棟，給我分享過(guò)一個(gè)他童年的故事。

“我得糖那么多年沒(méi)哭過(guò)，只有9歲那一次確診，醫(yī)生說(shuō)‘你這輩子再也不能吃糖了！’我大哭了一回?！?/strong>

等到黃棟長(zhǎng)到十三四歲，知道醫(yī)生說(shuō)錯(cuò)了，原來(lái)就算得了1型糖尿病他也什么都能吃，這個(gè)時(shí)候，他簡(jiǎn)直是“恨”那位醫(yī)生。

“我青春期好叛逆，有時(shí)候和朋友喝完酒，還想過(guò)一起回醫(yī)院打那個(gè)醫(yī)生?！?

在病人絕望的時(shí)刻，醫(yī)生是神。醫(yī)生的一句話，病人可能就會(huì)堅(jiān)信、執(zhí)行很多年。

但 向病人傳達(dá)錯(cuò)誤信息的醫(yī)生并不少 ，因?yàn)楹芏噌t(yī)生們對(duì)于1型糖尿病也不那么了解，尤其是一些小縣城醫(yī)院的醫(yī)生。“不能吃飽，只能吃黃瓜。”“可以不用頻繁測(cè)血糖?！薄斑@個(gè)病你放棄吧，再生一個(gè)。”

12月18日，我在湖南長(zhǎng)沙見(jiàn)到15歲的周航的時(shí)候，他剛確診1型糖尿病一個(gè)月。

這個(gè)1.78米的高中男孩，他的血糖經(jīng)常飚到20 mmol/L 以上，但他每天只打一針，一次給自己打足一天的量，非常危險(xiǎn)。

周航不以為然， 反復(fù)說(shuō)：“死了就死了?！?/strong>

他是從張家界的中醫(yī)院轉(zhuǎn)到長(zhǎng)沙的湘雅二院來(lái)的，來(lái)之前，這個(gè)高個(gè)男孩也哭過(guò)一場(chǎng)。

因?yàn)樗_診住院之后，中醫(yī)藥的醫(yī)生不讓他吃主食，每一頓都是一碗青菜。他餓。醫(yī)生讓他吃黃瓜?！拔乙惶斐圆坏轿甯S瓜，醫(yī)生又說(shuō)我吃得太多了。我媽也哭，說(shuō)我?！?

“我以后都吃不飽了，這輩子我想吃的東西都吃不到了，我還活著干什么？”周航說(shuō)。

但實(shí)際上是可以吃的，所有的都可以吃，只要能夠通過(guò)胰島素控制好血糖。

謝雨婷也接收過(guò)這樣的病人，三歲不到的小奶娃，被爸爸抱著送過(guò)來(lái)，手里抓著黃瓜啃。

那個(gè)爸爸說(shuō)，他小孩已經(jīng)啃了差不多兩天的黃瓜了，因?yàn)獒t(yī)生告訴他只能吃黃瓜和西紅柿，不能吃別的東西。

“很可憐你知道嗎？他的孩子酮癥酸中毒了，酮癥的孩子是不需要餓肚子的。當(dāng)時(shí)我自己的小孩也是兩三歲，看到那個(gè)孩子，我一下子就不行了?！敝x雨婷醫(yī)生說(shuō)。

還有一個(gè)讀初中的孩子，她突然在門(mén)診對(duì)謝雨婷說(shuō)，“從來(lái)沒(méi)有人告訴我，得這個(gè)病不是我的錯(cuò)”。

慢慢地，謝雨婷醫(yī)生想到了一個(gè)比喻來(lái)開(kāi)導(dǎo)那些家長(zhǎng)。

孩子的身體出現(xiàn)了一點(diǎn)問(wèn)題，胰島素就像是一副拐杖，它是來(lái)幫助孩子的，而不是要來(lái)害他的。我們可以慢慢地學(xué)會(huì)使用胰島素，和糖成為朋友。

但是大部分的家長(zhǎng)不知道如何“使用胰島素”。

全國(guó)內(nèi)分泌科的醫(yī)生總?cè)藬?shù)在2萬(wàn)人左右，部分的醫(yī)生并不那么了解1型糖尿病患者。

而這些糖孩子，馬上就要開(kāi)始與胰島素相伴一生的旅程了，也同樣地對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生充滿了茫然。

一方面，早期一些醫(yī)院的錯(cuò)誤指令為他們留下陰影，害怕、討厭自己的病。

另一方面，他們很難碰到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，離開(kāi)醫(yī)院之后也找不準(zhǔn)正確的控糖辦法，找不到糖友。

除了那幾本經(jīng)典的1型糖尿病控糖書(shū)籍，《甜蜜一生由自己》《明明白白調(diào)血糖》，大部分的糖友們回家之后，只能靠自己摸索，和糖友互助。

在中國(guó)，1型糖友的血糖綜合達(dá)標(biāo)率大約只有三到四成，而糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率卻非常之高。

1993年生的李康，23歲時(shí)他因?yàn)樘悄虿〔l(fā)癥糖尿病足，差點(diǎn)截肢的時(shí)候，家里親戚打電話指責(zé)他，“你是不是又亂吃東西了”，李康覺(jué)得很委屈。

“我真的沒(méi)有亂吃，我拼命想好好活著，有一個(gè)家，但我不知道怎么做是對(duì)的?！?

各個(gè)醫(yī)院把他推來(lái)送去，是家人、糖友給他援助。他才借到了錢(qián)，保留下來(lái)了一雙腿。

李康有一個(gè)愿望：“有一個(gè)權(quán)威的信息平臺(tái)，就像我們看新聞聯(lián)播一樣，打開(kāi)就可以看它，你只要得了1型糖尿病，就知道可以找它，它是權(quán)威的，你可以從它那里獲取支持?！?

也許有一天，1型糖尿病聯(lián)盟能做成這樣的事情，但目前他們只是跨出了艱難的第一小步。

在醫(yī)生和患者巨大的鴻溝之間，一些騙子趁虛而入。

只要發(fā)現(xiàn)你遇到困難了，就會(huì)有人找上門(mén)來(lái)。 有的是販賣(mài)假藥，幾百塊、幾千塊一小盒，宣稱“可以根治糖尿病”，有的說(shuō)可以幫孩子調(diào)糖，5000塊讓孩子血糖恢復(fù)正常，還有的人賣(mài)祖?zhèn)髦嗅t(yī)偏方……種種。

“大部分新手糖爸糖媽都被騙過(guò)的，”冬冬媽媽說(shuō)，“但是被騙就被騙了，因?yàn)轵_子知道糖家庭的軟肋——你敢告我嗎？你告我，我就把你捅出去?！?

病急亂投醫(yī)，最后吃了啞巴虧。

一些新糖家長(zhǎng)從被騙中獲取經(jīng)驗(yàn)，但還有一些是自愿上鉤的?！澳阋詾槲也恢浪麄兪球_子嗎？但是萬(wàn)一呢。”

最靠譜的，反而總是糖友們。

“大部分都隱糖，怎么找到糖友的？”我問(wèn)張然。

他的孩子確診的第一周，張然瘋狂地找糖友“求經(jīng)驗(yàn)”，到現(xiàn)在，他的手機(jī)里有一千多個(gè)糖友的微信。他通過(guò)醫(yī)院加人、通過(guò)胰島素廠家加人、通過(guò)咸魚(yú)淘寶賣(mài)耗材的老板加人，一個(gè)帶一個(gè)，進(jìn)入了非常多的糖友群。

李康也非常喜歡泡群。他小學(xué)五年級(jí)的時(shí)候確診1型糖尿病，讀到初一就輟學(xué)了，但他掌握的控糖知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，以及他在三諾糖尿病公益基金會(huì)的志愿者經(jīng)歷，讓他被糖友們親切地稱為“卡布媽媽”，糖友們信賴他。

他的一句話，被糖友們當(dāng)成名言：“最可怕的是按部就班，一成不變地聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)?！?

1型糖尿病是一個(gè)與自己的身體成為朋友的過(guò)程，久病成醫(yī)。病到后來(lái)，對(duì)于1型糖尿病的理解，都會(huì)超過(guò)大部分的專(zhuān)科醫(yī)生。

（“卡布媽媽”的器官捐贈(zèng)實(shí)名卡，他隨身攜帶在錢(qián)包里。他很小出去打工，在一趟綠皮火車(chē)上看到別人在看書(shū)，加措活佛的《一切都是最好的安排》，他回去也買(mǎi)了這本書(shū)來(lái)看，因此愛(ài)上了讀書(shū)，每次換工作搬家都是一大箱子書(shū)。一起打工的人說(shuō)他“總是看雞湯”，但是卡布媽媽仍舊覺(jué)得那是一本好書(shū)?！拔蚁胍院缶栀?zèng)器官，不是因?yàn)槲也槐Ｍ俏艺娴臒釔?ài)生活?！保?/p>

33歲的李鑫，也是一個(gè)糖圈內(nèi)的“神”。

清華大學(xué)畢業(yè)生的身份，多年控糖的經(jīng)驗(yàn)，疫情期間偶然開(kāi)的直播，讓他被很多糖友認(rèn)識(shí)。 11歲的云南女孩冬冬，學(xué)會(huì)第一次給自己打針，就是因?yàn)槔铞巍?/strong>

還有騎行少年黃棟，他2020年兩次在三諾糖尿病公益基金會(huì)的資助之下，騎行湖南，到一個(gè)又一個(gè)的糖友家庭中去拜訪，給他們帶去控糖的基本知識(shí)，和重塑某種 健康 的信心。

黃棟喜歡和糖友們?cè)谝黄稹?

“ 因?yàn)槲覀兪且活?lèi)人，就好像吸血鬼一樣，不是藏在 社會(huì) 當(dāng)中嗎？ 可能我們就是那些‘吸血鬼’，彼此見(jiàn)到面很親切?！?

“你好你好！我是云南的吸血鬼，你是湖南的吸血鬼是吧？”黃棟說(shuō)完，咧開(kāi)嘴笑。

這些選擇不隱糖的、令人矚目的糖友，成為聯(lián)結(jié)隱秘糖友們的一顆顆紐扣。

“外面的朋友都是朋友，只有糖友才是同類(lèi)?！币粋€(gè)湖南婁底的20歲糖友吳子競(jìng)這樣說(shuō)。

這些糖友們鏈接在一起，他們又和醫(yī)院、公益組織保持著聯(lián)系。多方一同努力消弭的，是醫(yī)生和患者之間的距離。

我和謝雨婷醫(yī)生聊起糖友們，她說(shuō)起門(mén)診的種種心酸見(jiàn)聞，但也說(shuō)一些和糖友相處的趣事，比如“如何喝一杯茶顏悅色卻不必打胰島素”之類(lèi)的。

“有些不是我的病人，只是我一個(gè)打胰島素的朋友?！?

（文中部分人名為化名）

編輯 | 董可馨

排版 | 嗡 嗡

中藥中的雙花是什么？它還有其它什么名字嗎？

“車(chē)線草”和“金銀花”
最佳答案
金銀花
藥品介紹

本品為忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、紅腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、山銀花Lonicera confusa DC. 或毛花柱忍冬Lonicera Dasystyla Rehd.的干燥花蕾或帶初開(kāi)的花。夏初花開(kāi)放前采收，干燥；或用硫黃熏后干燥。

【性狀】忍科 呈棒狀，上粗下細(xì)，略彎曲，長(zhǎng)2～3cm，上部直徑約3mm，下部直徑約1.5mm。表面黃白色或綠白色，貯久色漸深，密被短柔毛。偶見(jiàn)葉狀苞片。花萼綠色，先端5裂，裂片有毛，長(zhǎng)約2mm。開(kāi)放者花冠筒狀，先端二唇形；雄蕊5個(gè)，附于筒壁，黃色；雌蕊1個(gè)，子房無(wú)毛。氣清香，味淡、微苦。

紅腺忍冬 長(zhǎng)2.5～4.5cm，直徑0.8～2mm。表面黃白至黃棕色，無(wú)毛或疏被毛。萼筒無(wú)毛，先端5裂，裂片長(zhǎng)三角形，被毛。開(kāi)放者，花冠下唇反轉(zhuǎn)。花柱無(wú)毛。

山銀花 長(zhǎng)1.6～3.5cm，直徑0.5～2mm。萼筒和花冠密被灰白色毛，子房有毛。

毛花柱忍冬 長(zhǎng)2.5～4cm，直徑1～2.5mm。表面淡黃色微帶紫色，無(wú)毛?；ㄝ嗔哑倘切巍ｉ_(kāi)放者花冠上唇常不整齊，花柱下部多密被長(zhǎng)柔毛。

【性味與歸經(jīng)】甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)。

【功能與主治】清熱解毒，涼散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱血毒痢，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱。

【貯藏】置陰涼干燥處，防潮，防蛀。

藥用價(jià)值

金銀花又名銀花、雙花、忍冬花、鷺鷥花、二寶花，為忍冬科多年生半常綠纏繞性木質(zhì)藤本植物忍冬的花蕾和初開(kāi)的花。金銀花味甘性寒，功能清熱解毒，疏散風(fēng)熱。一般用量6～15克，水煎服，亦可入丸散。脾胃虛寒及氣虛體弱者不要使用。我們的古人已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，金銀花能解菌毒。宋代張邦基的《墨莊漫錄》中記載這樣一則故事：崇寧年間，平江府天平山白云寺的幾位僧人，從山上采回一籃野蕈煮食。不料野蕈有毒，僧人們飽餐之后便開(kāi)始上吐下瀉。其中3位僧人由于及時(shí)服用鮮品金銀花，結(jié)果平安無(wú)事，而另外幾位沒(méi)有及時(shí)服用金銀花的僧人則全都枉死黃泉?？梢?jiàn)，金銀花的解毒功效非同一般。

金銀花的藥理

金銀花含環(huán)己六醇、黃酮類(lèi)、肌醇、皂甙及鞣質(zhì)等，具有廣譜抗菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌等多種致病菌均有較強(qiáng)的抑制作用，對(duì)鉤端螺旋體、流感病毒以及致病霉菌等多種病原微生物亦有抑制作用。此外，金銀花還具有明顯的抗炎及解熱作用，金銀花水及酒浸液對(duì)試驗(yàn)性腫瘤細(xì)胞具有明顯的殺傷作用。

金銀花的花、葉經(jīng)蒸餾制得的蒸餾液叫金銀花露。夏季用它做成飲料，不僅味道甘甜可口，而且還具有很好的清熱解暑之功。以前藥鋪的柜臺(tái)上經(jīng)常擺放著一個(gè)裝有金銀花露的瓷壇，在飲料品種極其稀少的過(guò)去，柜臺(tái)上那青花瓷壇不知讓多少小孩兒眼饞心癢。

金銀花的妙用

金銀花應(yīng)用范圍非常廣泛。最近，很多防治非典的中藥處方中都使用了金銀花。日常生活中，人們還經(jīng)常以金銀花泡水代茶來(lái)治療咽喉腫痛和預(yù)防上呼吸道感染，方法為：取金銀花20克，煎水代茶或泡茶飲，每日1劑。除此之外，許多炎癥性疾病的治療也同樣用到了金銀花。

★取金銀花15克，生甘草3克，煎水含漱，可治咽喉炎。

★取金銀花60克，山楂20克，煎水代茶飲，可治感冒發(fā)熱，頭痛咽痛。

★取金銀花、蒲公英各25克，甘草15克，每日1劑，水煎服，可治腮腺炎。

★取金銀花、連翹、大青根、蘆根、甘草各9克，水煎服，每日1劑，連服3～5天，可預(yù)防流腦。

★取金銀花、菊花、山楂各10克，蜂蜜100克，加清水適量，煎煮30分鐘，濾出藥汁飲服，可治暑熱頭痛，心煩口渴。

★取金銀花鮮嫩莖葉及花適量，用冷開(kāi)水洗凈，細(xì)嚼咽下，可治毒蕈中毒。

★取金銀花15克，焙干研末，水調(diào)服，可治痢疾。

★取金銀花300克，黃連、黃芩各90克，加水煎煮，取藥液1000毫升，每次服用30毫升，每日4次，可治急性菌痢。

★取銀花24克，蒲公英15克，連翹、陳皮各9克，青皮、生甘草各6克，每日1劑，水煎服，可治初期急性乳腺炎。

★取金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁各15克，紫背天葵子6克，每日1劑，水煎服，可治癰腫瘡瘍。

★取金銀花60～90克，蒲公英30～60克，甘草9～15克，每日1劑，水煎服，可用于急性單純性闌尾炎的輔助治療。

★取金銀花15克，車(chē)前草、旱蓮草、益母草各30克，每日1劑，水煎服，可治泌尿道感染。

【英文名】 FLOS LONICERAE

【別名】銀花、雙花、二花、二寶花

【來(lái)源】本品為忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.、紅腺忍冬Lonicera hypoglauca Miq.、山銀花（毛萼忍冬）Lonicera confusa DC. 或毛花柱忍冬Lonicera dasystyla Rehd.的干燥花蕾或帶初開(kāi)的花。夏初花開(kāi)放前采收，干燥。

【性狀】

忍冬：呈棒狀，上粗下細(xì)，略彎曲，長(zhǎng)2～3cm，上部直徑約3mm,下部直徑約1.5mm 。表面黃白色或綠白色（貯久色漸深），密被短柔毛。偶見(jiàn)葉狀苞片?；ㄝ嗑G色，先端5 裂，裂片有毛，長(zhǎng)約 2mm。開(kāi)放者花冠筒狀，先端二唇形；雄蕊5 個(gè)，附于筒壁，黃色；雌蕊1 個(gè)，子房無(wú)毛。氣清香，味淡、微苦。

紅腺忍冬：長(zhǎng)2.5～4.5cm，直徑0.8～2mm。表面黃白至黃棕色，無(wú)毛或疏被毛。萼筒無(wú)毛，先端5 裂，裂片長(zhǎng)三角形，被毛。開(kāi)放者花冠下唇反?；ㄖ?廾/p>

山銀花：長(zhǎng)1.6～3.5cm，直徑0.5～2mm。萼筒和花冠密被灰白色毛，子房有毛。

毛花柱忍冬：長(zhǎng) 2.5～ 4cm，直徑 1～2.5mm 。表面淡黃色微帶紫色，無(wú)毛?；ㄝ嗔哑倘切?。開(kāi)放者花冠上唇常不整齊，花柱下部多密被長(zhǎng)柔毛。

【鑒別】取本品粉末0.2g，加甲醇 5ml，放置12小時(shí)，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取綠原酸對(duì)照品，加甲醇制成每 1ml含 1mg的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗(yàn)，吸取供試品溶液10～20μl，對(duì)照品溶液10μl，分別點(diǎn)于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠H薄層板上，以醋酸丁酯－甲酸－水 （7:2.5:2.5）的上層溶液為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，置紫外光燈（365nm） 下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。

【含量測(cè)定】

照高效液相色譜法（附錄Ⅵ D）測(cè)定。

色譜條件與系統(tǒng)適用性試驗(yàn) 用十八烷基硅烷鍵合硅膠為填充劑；乙腈-0.4％磷酸溶液（13：87）為流動(dòng)相；檢測(cè)波長(zhǎng)為327nm。理論板數(shù)按綠原酸峰計(jì)算不低于1000。

對(duì)照品溶液的制備 精密稱取綠原酸對(duì)照品適量，置棕色量瓶中，加50％甲醇制成每1ml含4μg的溶液，即得（10℃以下保存）。

供試品溶液的制備 取本品粉末約0.5g，精密稱定，置具塞錐形瓶中，精密加50％甲醇50ml，稱定重量，超聲處理30分鐘，放冷，再稱定重量，用50％甲醇補(bǔ)足減失的重量，搖勻，濾過(guò)，精密量取續(xù)濾液5ml，置25ml棕色量瓶中，加50％甲醇至刻度，搖勻，即得。

測(cè)定法 分別精密吸取對(duì)照品溶液與供試品溶液各5～10μl，注入液相色譜儀，測(cè)定，即得。

本品含綠原酸（C16H18O9）不得少于1.5％。

【性味歸經(jīng)】甘，寒。歸肺、心、胃經(jīng)。

【功能主治】清熱解毒，涼散風(fēng)熱。用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒，熱毒血痢，風(fēng)熱感冒，溫病發(fā)熱。

【用法用量】 6～15g。

【貯藏】置陰涼干燥處，防潮，防蛀。

【備注】

（1）用于外感風(fēng)熱或溫病初起。銀花甘寒，既清氣分熱，又能清血分熱，且在清熱之中又有輕微宣散之功，所以能治外感風(fēng)熱或溫病初起的表癥未解、里熱又盛的病癥。應(yīng)用時(shí)常配合連翹、牛蒡子、薄荷等同用。

（2）用于瘡癰腫毒、咽喉腫痛。金銀花清熱解毒作用頗強(qiáng)，在外科中為常用之品，一般用于有紅腫熱痛的瘡癰腫毒，對(duì)辨證上屬于“陽(yáng)癥”的病癥，較為適合，可合蒲公英、地丁草、連翹、丹皮、赤芍等煎湯內(nèi)服，或單用新鮮者搗爛外敷。

（3）用于熱毒引起的瀉痢便血（糞便中夾有黏液和血液）。熱毒結(jié)聚腸道，入于血分，則下痢便血。銀花能涼血而解熱毒，故可療血痢便血，在臨床上常以銀花炒炭，合黃芩、黃連、白芍、馬齒莧等同用。

（4）銀花味甘性寒，氣味芳香，既可清透疏表，又能解血分熱毒，尤為治陽(yáng)性瘡瘍的要藥。配以連翹、牛蒡子、薄荷、荊芥，則疏表解熱；配以鮮生地、玄參、連翹、竹葉卷心等，則清營(yíng)泄熱；配以紫花地丁、野菊花、蒲公英，則解毒療瘡；配以黃耆、當(dāng)歸、甘草，則托毒消癰；配以黃芩、白芍、甘草等，則清熱治痢。
車(chē)前草
學(xué)名： Plantago asiatica L.

科別： 車(chē)前草科，車(chē)前草屬

別名： 牛遺、當(dāng)?shù)?、蝦蟆衣、牛舌、車(chē)輪菜

形態(tài)：本品為車(chē)前科，車(chē)前屬車(chē)前。生于田野畦畔山埔路旁屋旁荒地。多年生宿根草本。根莖短縮肥厚，密生須狀根。葉全部根生，葉片平滑，廣卵形，邊緣波狀，間有不明顯鈍齒，主脈五條，向葉背凸起，成肋狀伸入葉柄，葉片常與葉柄等長(zhǎng)。春夏秋株身中央抽生穗狀花序，花小，花冠不顯著。結(jié)橢圓形蒴果，頂端宿存花柱，熟時(shí)蓋裂，撒出種子。

形態(tài)特征 多年生草本，無(wú)莖，具多數(shù)細(xì)長(zhǎng)之須根；葉根生，薄紙質(zhì)，卵形至廣卵形，具5條主葉脈，葉基向下延伸到葉柄，長(zhǎng)6-15，寬3-8；周年開(kāi)花，穗狀花序自葉叢中抽出，長(zhǎng)約15-30；小花白色，花冠4裂，雄蕊4枚；蓋果長(zhǎng)橢圓形，內(nèi)藏種子4-6顆。

應(yīng)用 可食用，部位：嫩葉及種子；調(diào)理法：鶣采嫩葉洗凈，先以沸水湯過(guò)一遍，再行炒食。鹍采收種子，可煮成糜粥或制醬食用。采集地：海拔2500公尺以下之路旁、庭園、荒廢地。采集時(shí)間：全年皆可、春季最佳。

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車(chē)前草

車(chē)前草為車(chē)前科植物車(chē)前草PlantagoasiaticaL. 的嫩葉芽，又名車(chē)輪

菜。常見(jiàn)于路邊、田埂及水溝邊。

車(chē)前草每百克嫩葉芽含水分79 克，碳水化合物10 克，蛋白質(zhì)4 克，脂

肪1 克，鈣309 毫克，磷175 毫克，鐵25 毫克，胡蘿卜素5.8 毫克，維生素

C23 毫克，還有膽堿、鉀鹽、檸檬酸、草酸、桃葉珊瑚貳等多種成分。

車(chē)前草性味甘寒，具有利水、清熱、明目、祛痰的功效。主治淋病、尿

血、小便不通、黃疽、水腫、熱痢、泄瀉、目赤腫痛、喉痛等等?！恫菪哉摗?br>
載“治尿血，能補(bǔ)五臟，明目，利小便，通五淋”。《本草逢原》載“若虛

滑精氣不固者禁用”。

相傳北宋皇礻右 五年（1053）八月，吉安縣永和一帶，發(fā)生種瘟疫，當(dāng)?shù)厝艘蚴苁⑹顫駸?，泄瀉不止，個(gè)個(gè)臉色臘黃。請(qǐng)來(lái)九十九名醫(yī)術(shù)高明的大夫都束手無(wú)策。無(wú)奈，只有到鄉(xiāng)下去尋找偏方，適逢一位土郎中獻(xiàn)上束草藥，沒(méi)想到一劑服下，泄瀉即止。再服一劑，疾病全愈。眾人大為驚訝。第二天，群眾去向土郎中道謝并求其再賜神藥仙草，郎中聽(tīng)了哈哈大笑說(shuō)：“什么神藥仙草！那只不過(guò)是一指扎路邊野草而已。”眾人忙問(wèn)“此草何名，生于何方路旁？”郎中便娓娓講道：“當(dāng)年漢將馬武領(lǐng)兵伐匈奴，不料兵敗被困，軍中糧盡水竭，數(shù)萬(wàn)將士眾多患“血尿病”，生命危在旦夕。惟有三匹戰(zhàn)馬因?？新飞宪?chē)轍的無(wú)名小草，而幸免此疫。細(xì)心的車(chē)夫發(fā)現(xiàn)此況，便掙扎著往車(chē)道中扯來(lái)那種無(wú)名小草，生嚼吞食，不料所患痢疾竟然好了。他高興異常，忙將此事稟告馬武，馬武即下令全軍服用，幾天內(nèi)，患者全愈，終于殺出重圍。后來(lái)馬武想到這次死里逃生，無(wú)限感慨地說(shuō)：“全軍死而復(fù)生，全仗路旁車(chē)前之仙草也！”從此，人們管這種野草叫車(chē)前草。盡管車(chē)前草有利尿通淋、清熱解毒、清肝明目、止瀉清肺之功效，可是，官家醫(yī)生見(jiàn)其生長(zhǎng)在卑賤的山野，混跡于牛、馬糞中，而嫌棄它，不用它。
當(dāng)時(shí)正遇歐陽(yáng)修護(hù)送其父靈柩回鄉(xiāng)安葬，路經(jīng)永和鎮(zhèn)，聽(tīng)了這些話頓腳嘆道：“治世之人不分貴賤，治學(xué)之人不分貴賤。此為古人常理。而治病之藥還分貴賤，真是無(wú)稽之談，庸醫(yī)迂腐，害人不淺！”群眾見(jiàn)歐陽(yáng)修如此厚愛(ài)車(chē)前草，從此，就收集車(chē)前草的種籽，播種栽植，代代相傳，成為吉安縣傳統(tǒng)的出口藥材，名揚(yáng)海內(nèi)外。
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車(chē)前草 Plantain (Plantago asiatica L. )
拉丁文[Plantago asiatica L;Plantago depressa Willd]，別名：當(dāng)?shù)馈⑴＿z、勝舄、苤莒、馬舄、陵舄、牛舌草、車(chē)前草、蝦蟆草、蝦蟆衣、車(chē)輪菜、蛤螞草、錢(qián)貫草、牛舄、地膽頭、白貫草、豬耳草、飯匙草、七星草、五根草、黃蟆魚(yú)草、蟾蜍草、豬肚草、灰盆草、打官司草、車(chē)轱轆菜、驢耳朵菜、錢(qián)串草、五斤草、田菠菜、醫(yī)馬草、馬蹄草、鴨腳板、牛甜草、黃蟆葉、牛耳朵棵；功效主治：1、利水通淋（淋證、水腫、尿血）2、清熱解毒（癰腫、熱痢）3、清肝明目 4、祛痰 5、止瀉?；瘜W(xué)成份－全草含車(chē)前甙(Plantago astiatice L)桃葉珊瑚甙(Aucnbin).烏蘇酸(Uraolicacid).B－谷甾醇、正三十一烷、棕櫚酸B－谷甾酸酯、棕酸豆甾醇酯、維生素B、維生素C、以及車(chē)前果膠(Plantaglusidc)(系由D-半乳醛酸甲酯.D-半糖、L-阿拉伯糖、L-鼠李糖等組成)。蛋白質(zhì)、琥珀酸、腺嘌呤、膽堿、梓醇、硬質(zhì)酸、花生酸、亞麻酸、亞沒(méi)酸等脂肪酸。
性味和功用 甘，寒，歸手太陽(yáng)，陽(yáng)明經(jīng)。利水，清熱，明目，祛痰，用于小便不通，淋濁，帶下，尿血，黃疸，水腫，熱痢泄瀉，鼻衄，目赤腫痛，喉痛，咳嗽，皮膚潰瘍

槐花，槐子的外用功效？

廣義的槐花指豆科植物槐（Sophora japonica L.）的花及花蕾，但一般將開(kāi)放的花朵稱為“槐花”，也稱“槐蕊”，花蕾則稱為“槐米”。
槐花為多生花，總狀花序，蝶形花冠，盛開(kāi)時(shí)成簇狀，重疊懸垂。9小花多皺縮而卷曲，花瓣多散落，完整者花萼鐘狀，黃綠色，先端5淺裂；花瓣5，以黃色或黃白色多見(jiàn)，也有其他顏色如紫紅色（參見(jiàn)圖片），通常1片較大，近圓形，先端微凹，其余4片長(zhǎng)圓形；雄蕊10，其中9個(gè)基部聯(lián)合，花絲細(xì)長(zhǎng)；雌蕊圓柱形，彎曲。[1]
◎本詞條主要介紹的是豆科植物槐的花，有關(guān)植物槐的介紹請(qǐng)參見(jiàn)詞條槐，有關(guān)槐的花蕾的介紹請(qǐng)參見(jiàn)詞條槐米，與槐相關(guān)的其他中藥可參見(jiàn)槐實(shí)。
[編輯本段]【觀賞價(jià)值】
槐為落葉喬木，常植于屋邊、路邊，中國(guó)各地普遍栽培，以黃土高原和華北平原為多，一般在每年4-5月開(kāi)花，花期一般為10-15天左右。槐花具有良好的觀賞價(jià)值，每到盛夏花期來(lái)臨時(shí)，一串串潔白的槐花綴滿樹(shù)枝，空氣中彌漫著淡淡的素雅的清香，沁人心脾。有一首詩(shī)（作者不詳）常被提起，“槐林五月漾瓊花，郁郁芬芳醉萬(wàn)家，春水碧波飄落處，浮香一路到天涯。”
白色槐花 在中國(guó)詩(shī)歌中提及槐花的詩(shī)句很多，多借以表達(dá)一種悲涼和愁思，唐代羅鄴曾有一首詩(shī)名為《槐花》，全文為“行宮門(mén)外陌銅駝，兩畔分栽此最多。欲到清秋近時(shí)節(jié)，爭(zhēng)開(kāi)金蕊向關(guān)河。層樓寄恨飄珠箔，駿馬憐香撼玉珂。愁殺江湖隨計(jì)者，年年為爾剩奔波”（出自《全唐詩(shī)》卷654-9） ，其他例如“裊裊秋風(fēng)多，槐花半成實(shí)”（白居易《秋日》），“薄暮宅門(mén)前，槐花深一寸 ”（白居易《秋涼閑臥》），“昔年住此何人在，滿地槐花秋草生”（子蘭《太平坊尋裴郎中故宅》），“風(fēng)舞槐花落御溝，終南山色入城秋”（子蘭《長(zhǎng)安早秋》），更多的詩(shī)歌請(qǐng)參見(jiàn)擴(kuò)展閱讀。
此外，槐花在民歌中也偶有提及，例如四川宜賓地區(qū)的一首傳統(tǒng)山歌《槐花幾時(shí)開(kāi)》，表現(xiàn)了少女對(duì)情郎的一往情深的戀情[2]，“高高山上喲一樹(shù)喔槐喲喂／手把欄桿噻望郎來(lái)喲喂／娘問(wèn)女兒啊你望啥子喲喂／我望槐花噻幾時(shí)開(kāi)喲喂／槐花五月喲山上哦開(kāi)喲喂／三月里頭噻盼不來(lái)喲喂／癡心女兒啊你望啥子喲喂／日夜站起噻眼望穿喲喂／天光啊天三月四月五月／地光好似下雨無(wú)暖／世上星星點(diǎn)點(diǎn)心／槐花就早早醒來(lái)／女兒?jiǎn)柲锇∧銌?wèn)啥子喲喂／羞似槐花噻口難開(kāi)喲喂?！?br>盛開(kāi)的槐花也常常牽動(dòng)起人們對(duì)于故鄉(xiāng)和童年生活的回憶，例如在謝軍的歌曲《槐花香》中便唱到“又是一年槐花飄香／勾起了童年純真的向往／兒時(shí)的玩伴杳無(wú)音信／讓人不由得心傷／又是一年槐花飄香／心上的人兒不知在何方／在這個(gè)槐花飄香的季節(jié)／又想起那個(gè)溫情的夜／故鄉(xiāng)的槐花船／那是我的童年／童年的故事／又浮現(xiàn)在眼前／愛(ài)人的槐花船／香飄在心間／心間裝滿愛(ài)／比花還要甜?！?br>[編輯本段]【食用價(jià)值】
槐花味道清香甘甜，富含維生素和多種礦物質(zhì)，同時(shí)還具有清熱解毒、涼血潤(rùn)肺、降血壓、預(yù)防中風(fēng)的功效。將其采摘后可以做湯、拌菜、燜飯，亦可做槐花糕、包餃子，日常生活中最常見(jiàn)的就是蒸槐花（又名槐花麥飯），中國(guó)不少地區(qū)都有這一習(xí)慣，做法很簡(jiǎn)單，將洗凈的槐花加入面粉拌勻，再加入精鹽、味精等調(diào)味料，拌勻后放入籠屜中蒸熟即可。此外，在制作粥、湯時(shí)也可加入槐花。
槐花雖然美味，但在食用時(shí)也有一些禁忌。由于槐花比較甜，糖尿病人最好不要多吃。粉蒸槐花不易消化，消化系統(tǒng)不好的人，尤其是中老年人不宜過(guò)量食用。同時(shí)，過(guò)敏性體質(zhì)的人也應(yīng)謹(jǐn)慎食用槐花[3]。

食療方

槐花荊芥飲
【原料】槐花、炒荊芥等分。
【用法】煎水飲。
【功效】本方用槐花涼血止血，以炒荊芥增強(qiáng)止血功能。用于便血、痔瘡出血。
槐菊茶
【原料】槐花6g，菊花15g，嫩桑葉10g。
【用法】沸水浸泡，代茶飲。
【功效】本方用三者清肝明目，桑葉、菊花兼以疏散風(fēng)熱。用于肝熱或風(fēng)熱目赤。
大黃槐花蜜飲
【原料】生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克。
【用法】先將生大黃揀雜，洗凈，晾干或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鐘，去渣，留汁，待用。鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫?zé)釙r(shí)，調(diào)拌入蜂蜜即成。早晚2次分服。
【功效】清熱涼血。本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術(shù)后便血等癥。
馬齒莧槐花粥
【原料】鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克。
【用法】先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用。將槐花揀雜，洗凈，晾干或曬干，研成極細(xì)末，待用。粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時(shí)，兌入槐花細(xì)末，并加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成。早晚2次分服。
【功效】清熱解毒，涼血止血。本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅癥。
地榆槐花蜜飲
【原料】地榆60克，槐花30克，蜂蜜30克。
【用法】先將挖取的地榆洗凈，也可從中藥店購(gòu)買(mǎi)，揀雜，切成片，放入砂鍋加水適量，煎煮2次，每次40分鐘，合并2次濃煎液，回入砂鍋加入槐花，視需要可酌加清水，大火再煎煮10分鐘，用潔凈紗布過(guò)濾，去渣，收取濾汁放入容器，待其溫?zé)釙r(shí)，兌入蜂蜜，拌和均勻即成。早晚2次分服。
【功效】清熱涼血，抗癌止血。本食療方適用于宮頸癌陰道出血等癥。
兩地槐花粥
【原料】生地、地骨皮、槐花各30克，粳米30-60克。
【用法】將生地、地骨皮、槐花洗凈煎水去渣取汁，與粳米共煮為粥。每日1次，可連服3-5日。
【功效】清熱固經(jīng)。用于月經(jīng)過(guò)多，經(jīng)色深紅或紫紅，質(zhì)地粘稠有塊，腰腹脹痛。心煩口渴，尿黃，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。
槐花清蒸魚(yú)
【原料】槐花15克、蔥白7枚、紫皮蒜20克、鯽魚(yú)或鯉魚(yú)500克，姜片、鹽、料酒適量。
【制法】將魚(yú)洗凈，去鱗、鰓、內(nèi)臟，魚(yú)體軀干部斜切3—5刀，放入砂鍋，加蔥、姜、蒜、鹽、料酒和適量清水，在文火上蒸20分鐘。然后放入洗凈的槐花，加味精、香油少許，即可食用。
【療效】此食療方功能重在清熱利濕，對(duì)表現(xiàn)為紅色丘疹上覆蓋多層銀白色鱗屑、口渴、便秘、苔黃膩的尋常型銀屑病且濕熱盛者，有較好療效。
[編輯本段]【藥用價(jià)值】
槐花不但可食，也是一味良藥。一般在夏季花開(kāi)放或花蕾形成時(shí)采收，以個(gè)大、緊縮，色黃綠，無(wú)梗葉者為佳，及時(shí)干燥，除去枝、梗及雜質(zhì)、灰屑，作為藥材時(shí)可生用、炒用或炒炭用（炒槐花可取凈槐花，照清炒法炒至表面深黃色，槐花炭則取凈槐花，照炒炭法炒至表面焦褐色），也可在花開(kāi)放時(shí)，在樹(shù)下鋪布、席、塑料薄膜等，將花打落，收集曬干。但是當(dāng)作為行道樹(shù)時(shí)，槐花有沾染農(nóng)藥的可能，在采摘時(shí)需要謹(jǐn)慎[4]。干燥后的槐花體輕，無(wú)臭，味微苦，在儲(chǔ)藏時(shí)要注意置干燥處，防潮，防蛀。
中醫(yī)認(rèn)為其味苦、性微寒，歸肝、大腸經(jīng)；入血斂降，體輕微散；具有涼血止血，清肝瀉火的功效；主治腸風(fēng)便血，痔血，血痢，尿血，血淋，崩漏，吐血，衄血，肝火頭痛，目赤腫痛，喉痹，失音，癰疽瘡瘍。而從西醫(yī)的角度看，槐花含蘆?。词|香苷，Rytub）、槲皮素（Quercetin）、鞣質(zhì)、槐花二醇（sophoradiol）、維生素A等物質(zhì)（具體可參見(jiàn)下面的含量表）。蘆丁能改善毛細(xì)血管的功能，保持毛細(xì)血管正常的抵抗力，防止因毛細(xì)血管脆性過(guò)大，滲透性過(guò)高引起的出血、高血壓、糖尿病，服之可預(yù)防出血。
所以槐花多作為為治療便血的常用藥，用于大腸濕熱引起的痔出血、便血、血痢及血熱引起的吐血、衄血。一般為煎服，10～15g，外用適量，脾胃虛寒及陰虛發(fā)熱而無(wú)實(shí)火者慎服[5]。

用法

1．涼血止血宜炒用，清肝瀉火宜生用。
2．槐花主要用于便血、尿血、痔血，還可配合仙鶴草、白茅根治療咯血、衄血等。
3．可以之煎水代茶飲，亦可與夏枯草、菊花、黃芩等同用，以增清肝瀉火明目之效。

相關(guān)藥典論述

1．《日華子本草》：治五痔，心痛，眼赤，殺腹藏蟲(chóng)及熱，治皮膚風(fēng)，并腸風(fēng)瀉血，赤白痢。
2．《本草綱目》：炒香頻嚼，治失音及喉痹，又療吐血衄血，崩中漏下。
3．《藥品化義》：槐花味苦，苦能直下，且味厚而沉，主清腸紅下血，痔瘡腫痛，臟毒淋瀝，此涼血之功能獨(dú)在大腸也，大腸與肺為表里，能疏皮膚風(fēng)熱，是泄肺金之氣也。
4．《醫(yī)學(xué)啟源》：涼大腸熱。
5．《本草正》：涼大腸，殺疳蟲(chóng)。治癰疽瘡毒，陰瘡濕癢，痔漏，解楊梅惡瘡，下疳伏毒。
6．《醫(yī)林纂要》：泄肺逆，瀉心火，清肝火，堅(jiān)腎水。
7．《本草求真》：治大、小便血，舌衄。
8．《本草求原》：為涼血要藥。治胃脘卒痛，殺蛔蟲(chóng)。
9．《東北藥植志》：治療糖尿病的視網(wǎng)膜炎。

主要化學(xué)成分（以紫紅色槐花為例）

槐花中含赤豆皂甙（azukisaponin）Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ，大豆皂甙（soyasaponin）I、Ⅲ，槐花皂甙（kaikasaponin）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。還含黃酮類(lèi)：槲皮素（quercetin），蕓香甙（rutin），異鼠李素（isorhamnetin），異鼠李素-3-蕓香糖甙（isorhamnetin-3-rutinoside），山奈酚-3-蕓香糖甙（kaempferol-3-rutinoside）。又含白樺脂醇（betulin），槐花二醇（sophoradiol）。
花油中含月桂酸（lauric acid），十二碳烯酸（dodecenoic acid），肉豆蔻酸（myristic acid），十四碳烯酸（tetradecenoic acid）十四碳二烯酸（teradecadienoic acid），棕櫚酸（palmitic acid），十六碳烯酸（hexadecenoic acid），硬脂酸（stearic acid），十八碳二烯酸（octadecadienoic acid），十作碳三烯酸（octadecatrienoic acid），花生酸（arachidic acid）等脂肪酸和β-谷甾醇（β-sitosterol）。另含鞣質(zhì)。

西醫(yī)鑒別與含量測(cè)定

鑒別
1．本品粉末黃綠色?；ǚ哿ｎ?lèi)球形或鈍三角形，直徑14～19μm 。具3 個(gè)萌發(fā)孔。非腺毛1～3細(xì)胞，長(zhǎng)86～660μm，氣孔不定式，副衛(wèi)細(xì)胞4～8個(gè)。草酸鈣方晶少見(jiàn)。
2．取本品粉末0.1g，加乙醇10ml，加熱5 分鐘，濾過(guò)。取濾液1ml ，加鎂粉少量與鹽酸2～3滴，即顯櫻紅色。
3．取本品粉末0.2g，加甲醇5ml，密塞，振搖10分鐘，放置10分鐘，濾過(guò)，濾液作為供試品溶液。另取蘆丁對(duì)照品，加甲醇制成每1ml 含4mg 的溶液，作為對(duì)照品溶液。照薄層色譜法試驗(yàn)，吸取上述兩種溶液各10μl，分別點(diǎn)于同一硅膠G薄層板上，以醋酸乙酯－甲酸－水（8:1:1）為展開(kāi)劑，展開(kāi)，取出，晾干，噴以三氯化鋁試液，待乙醇揮干后，置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對(duì)照品色譜相應(yīng)的位置上，顯相同顏色的熒光斑點(diǎn)。
含量測(cè)定
1．制備對(duì)照品溶液。精密稱取在120℃ 減壓干燥至恒重的蘆丁對(duì)照品200mg，置100ml量瓶中，加甲醇70ml，置水浴上微熱使溶解，放冷，加甲醇至刻度，搖勻。精密吸取10ml，置100ml量瓶中，加水至刻度，搖勻，即得（每1ml中含無(wú)水蘆丁0.2mg ）。
2．制備標(biāo)準(zhǔn)曲線。精密量取對(duì)照品溶液0ml、1.0ml、2.0ml、3.0ml、4.0ml、5.0ml與6.0ml，分別置25ml量瓶中，各加水至6ml，加5％亞硝酸鈉溶液1ml，使混勻，放置 6分鐘，加10％硝酸鋁溶液1ml，搖勻，放置6 分鐘，加氫氧化鈉試液10ml，再加水至刻度，搖勻，放置15分鐘，照分光光度法，在500nm 的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度，以吸收度為縱坐標(biāo)，濃度為橫坐標(biāo)，繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。
3．測(cè)定。取本品粗粉約1g，于60℃干燥6 小時(shí)，精密稱定，置索氏提取器中，加乙醚120ml,加熱回流至提取液無(wú)色，放冷，棄去乙醚液。再加甲醇90ml，加熱回流至提取液無(wú)色，移置100ml 量瓶中，用甲醇少量洗滌容器，洗液并入量瓶中，加甲醇至刻度，搖勻。精密量取10ml，置100ml 量瓶中，加水至刻度，搖勻。精密量取3ml，置25ml量瓶中，照標(biāo)準(zhǔn)曲線制備項(xiàng)下的方法，自“加水至6ml”起依法測(cè)定吸收度，從標(biāo)準(zhǔn)曲線上讀出供試品溶液中蘆丁的重量（μg），計(jì)算即得。本品于60℃干燥6小時(shí)，含蘆丁（C27H30O16）槐花不得少于8.0％ ，槐米不得少于20.0％