慢性重型肝炎多在慢性肝病,尤其是肝硬化的基礎(chǔ)上,由多種原因如病毒的再活動或再感染、藥物性肝損害、內(nèi)毒素血證、勞累、缺氧等諸多因素,引起急性肝衰竭。目前仍無特效療法,死亡率仍高達(dá)50%~80%。黃疸是肝功能衰竭最重要的臨床表現(xiàn)之一,黃疸的輕重與慢性重型肝炎的死亡率成正比。研究表明,加速慢性重型肝炎患者黃疸的消退,是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵。
該類黃疸治療的重點在于整體治療,一方面保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞的再生,另一方面消除各種誘發(fā)肝細(xì)胞死亡的因素,如病毒的活動、內(nèi)毒素血癥等,這一點與中醫(yī)的整體治療和辨證論治是一致的。這為中醫(yī)藥治療慢性重型肝炎提供了理論基礎(chǔ)。
中醫(yī)一般將黃疸病人分為陽黃和陰黃二類治療。陽黃患者黃色鮮明如橘子色,口干發(fā)熱,小便短赤,大便秘結(jié),舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),用茵陳蒿湯治療;陰黃患者黃色晦暗如煙熏,脘悶腹脹,畏寒神疲,口淡不渴,舌淡白苔白膩,脈濡緩或沉遲,用茵陳術(shù)附湯治療,一般均可取得明顯的效果。
還有相當(dāng)部分病人既非完全的陽黃,又非完全的陰黃,這類患者,黃疸持續(xù)時間長,可達(dá)數(shù)月或數(shù)年,面色黎黑、黃色晦暗,部分患者食欲減退、食后腹脹,大便不暢,舌質(zhì)淡有齒痕等表現(xiàn),治療過程中均有長期或大量應(yīng)用寒涼藥物、或應(yīng)用過人工肝治療。臨床既不歸屬陽黃、又非陰黃,我們稱之為陰陽黃,此類患者,在慢性重型肝炎黃疸不退的患者中占33.3%,其病理機(jī)制為虛實夾雜,虛為脾虛、實為濕熱或瘀熱。
我們采用辨病與辨證的方法,即溫陽健脾以針對辨證、解毒涼血以針對辨病治療慢性重型肝炎,這樣能取得較好效果。同時,這項成果已在國內(nèi)10多個省市多家醫(yī)院推廣。
另外,要注意的是,慢性重型肝炎患者黃疸消退后,許多病人的血小板、白細(xì)胞較治療前仍有所下降,提示重型肝炎后易導(dǎo)致壞死性肝硬化的發(fā)生和加重原有慢性肝損傷的情況。因此,提倡慢性肝炎的預(yù)防和早期治療更為重要。
藥材黃姜理論上是可以治療“黃疸”的,“黃姜”應(yīng)該含有黃色素的----中醫(yī)理論“以黃治黃”。
所以說藥材黃姜可以治嬰兒黃疸,但是具體什么量和有什么別的(副)作用那是需要使用過的人才知道。其他的治療“黃疸”的植物藥材好像都是清熱的。如“玉米須”、(黃)梔子水(有的地方使“黃果樹枝葉”煮水)及黃銅粉末洗澡、洗臉、洗眼睛退除黃疸,日后喝護(hù)肝的“溪黃草”沖劑可以降低“血膽紅素”。
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