偏癱病人：自我梳洗更舒心

偏癱病人：自我梳洗更舒心

偏癱病人應(yīng)該爭取自己處理個(gè)人衛(wèi)生，可以大大減輕護(hù)理者的勞動，還對病人身體和心理康復(fù)起到很好的輔助作用。

用單手洗臉、刷牙、梳頭和刮胡子

洗臉和洗癱手，可用健手來洗。由于一只手麻痹，洗健手會有困難。市面上有一種帶真空吸盤的掛衣鉤，可將這種掛衣鉤固定在刷子把上（刷子要選熨斗式樣的），把刷子用吸盤吸附在水池的一側(cè)，打上肥皂，將健手在刷子上來回刷洗、沖水即可。

用一個(gè)大一些的夾子，固定上吸盤。刷牙時(shí)，先用夾子夾住牙刷，再將夾子吸在水池或衛(wèi)生間墻壁瓷磚上，用健手往牙刷上擠牙膏后，取下吸盤，用牙齒咬住牙刷再取下夾子即可。清洗假牙時(shí)，可用夾子夾住牙刷，并用吸盤固定在水池壁上，用健手拿住假牙在牙刷上來回刷洗。

擰干毛巾的方法也很簡單，將毛巾繞在水龍頭上或?qū)⒚砝@在病側(cè)前臂上，用健手將毛巾擰干。

為安全起見，剃胡子時(shí)要對著鏡子。最好不留長胡子，既不好打理，也不易搞個(gè)人衛(wèi)生；長胡子要用用剪刀剪短，再用電動剃刀剃須。

自制板式剪甲器

剪指甲所用的指甲刀要長一些，尾部有穿鑰匙扣的孔。用釘子穿過指甲刀尾部小孔，將指甲刀釘在木板上，木板大小為10cm×20cm，厚度為1.5cm。固定在木板上的指甲刀放在地上，用腳踩一頭前健手的指甲。

腦梗塞引起的偏癱如何鍛煉

腦梗塞偏癱的康復(fù)治療包括一、主動活動；二、床上訓(xùn)練；三、保持良姿位；四、日常生活能力訓(xùn)練；五、被動活動；六、語言的康復(fù)訓(xùn)練。
一、主動活動：盡量讓患者做主動運(yùn)動，肌肉的收縮為減輕水腫提供了很好的泵的作用?？勺尰颊咴诨贾吓e位做一些活動，如手指的抓握活動、抓握木棒、擰毛巾等。
二、床上訓(xùn)練：為站立和步行打基矗如:翻身，起坐，坐平衡三級訓(xùn)練，髖、膝、肩、踝等關(guān)節(jié)抗痙攣訓(xùn)練以及雙或單腿搭橋訓(xùn)練，然后坐立位轉(zhuǎn)換到立位三級平衡訓(xùn)練，重點(diǎn)是重心向患側(cè)移位的訓(xùn)練。
三、保持良姿位：所謂良姿位即抗痙攣的良好體位，患者除進(jìn)行康復(fù)治療訓(xùn)練外，其余時(shí)間均應(yīng)保持偏癱肢體的良姿位。平臥位和患側(cè)臥位時(shí)，應(yīng)使肘關(guān)節(jié)伸展，腕關(guān)節(jié)背屈;健側(cè)臥位時(shí)肩關(guān)節(jié)屈曲約90°，肘關(guān)節(jié)伸展，手握一毛巾卷，保持腕關(guān)節(jié)的背屈。良姿位可改善靜脈回流，減輕手部的腫脹。
四、日常生活能力訓(xùn)練：不同采用不同的自護(hù)方法，一般采勸替代護(hù)理”的方法來照料病人，即病人在被動狀態(tài)下，接受護(hù)理人員喂飯、漱口、更衣、移動等生活護(hù)理，而自我護(hù)理是通過耐心地引導(dǎo)、鼓勵(lì)、幫助和訓(xùn)練患者，使患者主動參與訓(xùn)練。腦卒中患者會有肢體功能障礙，不同程度影響到日常生活能力，采用自我護(hù)理，使他們達(dá)到部分或全部自理，以利于回歸社會，適應(yīng)新生活。
五、被動活動：被動活動的動作應(yīng)輕柔，以免引起疼痛或加劇疼痛。可讓患者做健肢帶動患肢做上舉運(yùn)動，也可在無痛范圍內(nèi)做前臂旋前旋后，腕關(guān)節(jié)的背屈、伸活動等，以保持患肢的關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?。注意預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生，可減輕患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。坐輪椅時(shí)，應(yīng)確保患肢不垂于輪椅一側(cè)，可將手置于輪椅扶手上或輪椅桌板上;應(yīng)盡量避免在患手輸液，避免過度牽拉手關(guān)節(jié)及意外的損傷。這樣做不但可預(yù)防肩手綜合征的發(fā)生，即使在發(fā)生后也可防止病情加重，減輕殘疾，提高患者的生活質(zhì)量。
六、語言的康復(fù)訓(xùn)練：首先教會患者及家屬運(yùn)用數(shù)字（1～10）和簡單的字重復(fù)訓(xùn)練。采用口形法向患者示范口形，讓其仔細(xì)觀察每一個(gè)音的口形變化，糾正錯(cuò)誤口形進(jìn)行正確發(fā)音等訓(xùn)練。從簡單數(shù)字、句子說起，再循序漸進(jìn)地加深復(fù)雜的語句，鼓勵(lì)其經(jīng)常與家人進(jìn)行語言交流，為患者創(chuàng)造良好的語言環(huán)境，讓患者完成單一的課題，增強(qiáng)患者的信心，逐步提高患者的語言表達(dá)能力。

中風(fēng)病人偏癱的肢體的康復(fù)方法

中風(fēng)病人在度過危險(xiǎn)的急性期后，后遺癥的恢復(fù)，特別是癱瘓肢體的功能恢復(fù)，盡早進(jìn)行癱瘓肢體的康復(fù)能夠促進(jìn)身體的血液循環(huán)和大腦的新陳代謝，增強(qiáng)代償功能，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，使后遺癥減少到最低程度，降低中風(fēng)的病殘率?？祻?fù)可以分為三個(gè)階段：

　　（l）病床上的肢體功能鍛煉：一般指從發(fā)病到可以坐起這一階段，在腦梗塞病人約為1～2周，腦出血病人約為3～4周。一旦病情穩(wěn)定，就可以開始進(jìn)行康復(fù)鍛煉。首先讓病人學(xué)會自己將健腿放在患腿膝上，沿患側(cè)小腿下滑到踝部；用健側(cè)手臂拉動患側(cè)手臂上舉，利用健側(cè)肢體幫助患側(cè)進(jìn)行活動。其次可在病床的另一頭掛上繩帶，讓病人用健手拉著帶動軀體活動，如翻身、抬腿、舉臂等，盡自己所能活動鍛煉。最后，對于肢體癱瘓嚴(yán)重，不能自己鍛煉的病人養(yǎng)護(hù)理人員應(yīng)幫助他們做被動運(yùn)動，如肢體關(guān)節(jié)的內(nèi)收、外展、旋轉(zhuǎn)、屈伸；為防止畸形，可用矯形裝置將患肢固定于功能位；同時(shí)給予肌肉按摩，為下床活動打好基礎(chǔ)。

　?。?）練習(xí)坐起和站立：先抬高床頭，練習(xí)坐起，從30度開始，逐漸增大角度，延長時(shí)間，讓病人過渡到雙足下垂，坐于床邊。起床動作要慢，否則會有頭暈感。然后可在專人保護(hù)下學(xué)習(xí)站立，站立時(shí)先將身體重量集中在健側(cè)下肢，然后慢慢移向患肢，站立時(shí)間逐步延長。與此同時(shí)，也不能忽視上肢的練習(xí)。

　?。?）練習(xí)行走和生活自理能力：病人能夠較長時(shí)間站立后，可以開始練習(xí)行走。先練習(xí)原地踏步，盡量抬高患肢，然后在兩人的攙扶下練習(xí)行走，扶著椅背或拄拐行走。待病人已經(jīng)能較好地獨(dú)立行走后，再鍛煉一些日常生活的能力，如上下樓梯、自行穿衣、吃飯、梳洗等等，以促進(jìn)癱瘓肢體功能的全面恢復(fù)。

　　上述三個(gè)階段是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，不能操之過急，使病人過于勞累。

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