學(xué)生經(jīng)過幾年的理論學(xué)習(xí)后,要把學(xué)到的理論知識應(yīng)用到實踐中去,那就是臨床實習(xí)。能否讓學(xué)生理論與實踐相結(jié)合,筆者認(rèn)為以下幾點很重要:
1.學(xué)生進入科室,由帶教老師介紹本??频膶I(yè)特點、技術(shù)要求、儀器設(shè)備、技術(shù)力量等情況,并將本科室的規(guī)章制度、各班次崗位責(zé)任、??萍夹g(shù)操作規(guī)程、經(jīng)驗教訓(xùn)進行一一講解,使學(xué)生對護士應(yīng)具備的素質(zhì)要求有一個更深刻的認(rèn)識,培養(yǎng)科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、探索的精神,努力塑造一個合格的護士形象。從入科開始就培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好習(xí)慣,好的習(xí)慣對學(xué)生終生有益。習(xí)慣是培養(yǎng)起來的,能否養(yǎng)成良好的習(xí)慣與老師的要求甚大,如有的學(xué)生剛開始實習(xí),靜脈輸液只重視穿刺成功率,而忽視了無菌操作及操作規(guī)程,還有的學(xué)生認(rèn)為完成護理操作,就完成工作了,忽視了觀察病情和與患者溝通的環(huán)節(jié)。如老師言傳身教,按整體護理要求去做,學(xué)生就能主動工作。
2.隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和更新,學(xué)生應(yīng)從學(xué)會知識發(fā)展到會學(xué)知識。一個人要想為社會多做貢獻,需要掌握多方面的知識和技能,而更多的知識是在實踐中學(xué)的。德國一位教育學(xué)家說過“不好的老師是傳授真理,好的老師叫學(xué)生發(fā)現(xiàn)真理”。因此,在帶教時,必須充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性,使學(xué)生在老師的誘導(dǎo)下,進行獨立的思考,老師可以多設(shè)置一些疑點給學(xué)生以思維的空間,及時捕捉其思維的閃光點進行提問,并酌情給予鼓勵和表揚,以提高學(xué)生的實習(xí)興趣。學(xué)生實習(xí)幾個月后,覺得護理工作很簡單,護理操作都會了,沒什么可學(xué)的了。這時老師要結(jié)合臨床給學(xué)生提出問題,考核學(xué)生理論與實踐結(jié)合的情況。有的同學(xué)說:“真是不考不知道,一考嚇一跳,原來自己是那么不合格”。對本科生要求更高一點,不僅要求理論知識扎實、有實踐經(jīng)驗,而且要求對護理學(xué)的發(fā)展能提出新的觀點、對需要改進的工作提出建議。
3.建立雙向評價制度,不斷提高帶教水平。在實習(xí)和帶教過程中,我們定期召開評教評學(xué)會議,教師和學(xué)生暢所欲言,充分發(fā)表個人的感想和見解,相互溝通,使實習(xí)帶教活動豐富多彩,每位學(xué)生在實習(xí)結(jié)束前,做一次小講課。題目自定,可以是實習(xí)體會、??浦R、經(jīng)驗教訓(xùn)、護理學(xué)新進展等。學(xué)生準(zhǔn)備十幾分鐘的講解,要去圖書館,上網(wǎng)查閱大量的資料,從中也學(xué)到了很多知識,對護理工作有了新的認(rèn)識。如有的學(xué)生講了實習(xí)感受:實習(xí)前兩天是新鮮而刺激的,對什么都感興趣,看老師操作是那樣順利,心想:這不是挺簡單的,大有躍躍欲試、一展手腳的欲望,可自己操作時背得滾瓜爛熟的操作步驟在手忙腳亂中亂了章法,經(jīng)常強調(diào)的無菌操作被拋到九霄云外。對此老師應(yīng)給予鼓勵、幫助,使該學(xué)生信心倍增,很快掌握了護理操作技術(shù)。學(xué)生短時間的講解后,護士長及老師對每位學(xué)生的講解給予點評,優(yōu)點給予表揚,不足之處提出如何去做,每一次評教評學(xué)活動,師生都受益匪淺。
多年的臨床帶教使我體會到,要想做好護理工作,首先要熱愛本職工作。要想把帶教工作做好,必須根據(jù)學(xué)生的不同層次、不同要求,因人而宜,使帶教工作一年上一個新臺階。
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