高血壓病人病人血管會有不同程度的硬化,血管壁很脆,當(dāng)血壓突然升高時,血液可以沖破鼻黏膜而出血。高血壓病人鼻出血不易止住,而且出血量可能會很大,病人一定要保持鎮(zhèn)定,不要驚慌,以免因為情緒波動使血壓更高。
出現(xiàn)鼻出血時,病人要采取半坐位,頭向前傾而不要后仰?;颊呖梢宰约河檬种改笞”且韮蓚?cè),改用口呼吸。一定要配合局部的冷敷,如用毛巾蘸冰水敷于鼻梁處,2~3分鐘換一次毛巾;還可以用毛巾包住裝冰塊的塑料袋,敷于額頭及鼻梁處。
當(dāng)冷敷和壓迫鼻翼的方法無效時,可以使用鼻腔填塞法進行壓迫止血,具體方法是:用干凈的棉花、布條或吸水性好的紙卷等塞入鼻腔,可以塞得緊一些。還可以在鼻腔填塞物上滴一些麻黃素滴鼻液,或者將云南白藥容在水中滴在填塞物上,再塞入鼻腔,可起到加強局部止血的作用。
當(dāng)鼻出血停止時,千萬不要急于取出鼻腔內(nèi)的填塞物,應(yīng)當(dāng)再觀察4~6小時,如確無出血方可將填塞物輕輕取出。如果有條件,在發(fā)生鼻出血時最好能夠量一下血壓,如果是血壓升高造成的鼻出血,應(yīng)當(dāng)服用降壓藥物降壓,以便出血能夠很快止住。
如果上述方法還不能將鼻血止住,應(yīng)當(dāng)立即去醫(yī)院進行治療,以免貽誤治療時機而發(fā)生危險。
高血壓性鼻出血關(guān)鍵在控制病因
即降壓
而非僅止血
如果血壓控制不理想的話
還是會出血
如果血壓控制較好仍有鼻出血
是因為感冒時鼻粘膜干燥暴露鼻內(nèi)毛細(xì)血管而出血
這種平時保持室內(nèi)空氣濕潤
早上洗臉時
用水清洗下鼻腔
禁用力
同時咳嗽會加大壓力致出血
治療咳嗽也是必要的
如果以上情況均無而止血困難過易出血
考慮鼻內(nèi)血管畸形
服用抗凝藥
凝血功能受損這三種情況
挺抗凝藥
可以化驗?zāi)屙?br>看凝血功能有無異常
希望對您有幫助
祝您母親早日康復(fù)
你好,根據(jù)你描述的這種情況來看你現(xiàn)在出現(xiàn)這種表現(xiàn)有可能是由于血壓過高造成了局部鼻腔粘膜中的毛細(xì)血管破裂引起的出血現(xiàn)象應(yīng)該及時的進行調(diào)理和治療防止出現(xiàn)一些更嚴(yán)重的表現(xiàn)。
給你的建議就是對于這種情況最主要的處理方法就是控制高血壓可以適當(dāng)?shù)淖⒁夂眯菹嬍成铣砸恍┣宓氖澄铮⑶易詈檬沁m當(dāng)?shù)?,?yīng)用一些復(fù)方降壓片有一定的調(diào)理和緩解的作用。
通常流鼻血多由外力傷害所致,例如鼻子受撞擊。而氣候過度:卜燥(使鼻膜開裂)、氣壓突然改變、用指甲挖鼻孔、或擤鼻涕過猛,也可能使鼻粘膜受傷而流血,有些人流鼻血會滴得嘴巴、下巴及衣服都是血,看上去挺嚇人。
流鼻血有兩種類型:前位型及后位型。后位型主要影響老年人,尤其是高血壓患者。此型中,血液由鼻子后面流出,沿著口腔后部流進喉嚨,不論患者處于什么姿勢。嚴(yán)重者,血流的方向可能前、后皆有。這種流鼻血需要醫(yī)院的看護。
常見的流鼻血屬于前位型,它由鼻子前方流出。站立或坐下時,血由一邊或雙邊鼻孔流出。躺臥時,則血流可能進入喉嚨。這種流鼻血可能很嚇人,但并不嚴(yán)重。
不論是由于氣候干燥、高血壓或動脈硬化的副作用、或不慎將鼻腔碰破而引發(fā)流鼻血,下面提供的止血流的訣竅,對各種流鼻血皆有幫助。
●將血塊擤出
止血之前,先試著將血塊擤出。因為堵在血管內(nèi)的血塊使血管無法閉合。血管內(nèi)有彈性纖維,當(dāng)你去除血塊,這些彈性纖維才有辦法收縮,使流血的開口關(guān)閉。有時候,擤完鼻子,用手稍微捏緊鼻子,也能停止流血。
●塞紗布或濕棉花
在兩邊鼻孔內(nèi)各塞人一小塊消毒過的濕紗布,也可利用Neo—Synephrine去充血劑或Afrin鼻腔噴液將棉花沾濕,寒人鼻孔,也有助止血。但也有專家偏好用白醋將棉花沾濕。醋里的醋酸會輕微地灼燒。但去充血劑僅能提供暫時的止血,你若濫用它,可能會傷害鼻膜。
●捏住粵子
擤過鼻血(清除血塊)及塞過棉花之后,用拇指及食指將鼻孔捏在一起,持續(xù)壓緊5—7分鐘。假使仍未止血,再重復(fù)塞棉花及捏鼻子的動作,仍然壓5-7分鐘。這樣應(yīng)可收到止血功效。
●坐直
你若躺下或仰頭,將使血液流到喉嚨??梢宰谝巫由?,身體向前傾(勿將頭部仰回)。
●用冰冷敷
冰冷能促使血管收縮及減少流血??梢杂盟楸虮砝浞蟊亲?、頸部及臉頰。
●涂抹軟膏
當(dāng)鼻血被控制后,在鼻內(nèi)涂一些維生素E軟膏。如果沒有維生素E,可用少許抗生素或類固醇軟膏代替,一天涂2~3次。維生素Ⅱ軟膏可促進傷口愈合,而抗生素或類固醇軟膏町破壞鼻腔內(nèi)的葡萄球菌,不僅止癢,也防止粘液干硬(以免誘發(fā)挖鼻孔的沖動)。鼻粘膜若因干燥而產(chǎn)生疼痛,可使用蘆薈或治痢草軟膏。
●勿挖鼻孔
做過上述處理后,最好躺下休息一會,并至少兩天不作激烈運動。鼻腔內(nèi)的血管破裂,需要7—10天才能完全復(fù)原。血流在血液凝結(jié)后停止,隨后凝結(jié)的血塊逐漸結(jié)痂;你若在隔周挖弊孔,假使不慎剝落結(jié)痂,將使流鼻血復(fù)發(fā)。
●增加空氣濕度
當(dāng)你呼吸時,你的鼻子需確保抵達肺部的空氣夠濕潤。因此,當(dāng)環(huán)境干燥時.你的鼻子得更努力工作。建議使用加濕機來補充空氣濕度,加濕機中最好加人蒸餾水,以免自來水不純(有水堿等雜質(zhì))。
●小心服用阿司匹林
阿司匹林會干擾血液凝結(jié)。假使你容易流鼻血,提醒你,非必要時,盡量少用阿司匹林。另外,建議患者避免含豐富水楊酸的食物,這是一種類似阿司匹林的物質(zhì),見于咖啡、茶、某些蔬菜及大多數(shù)的水果。這些食物包括杏仁果、蘋果、杏果、藍莓(黑莓、小紅莓等)、薄荷、櫻桃、葡萄(干)、桃、梅、番茄及黃瓜。
有時,使用肝素、抗血凝索也可能引起流鼻血。
●控制血壓
高血壓的人有流鼻血的傾向。應(yīng)采取低脂、低膽固醇的飲食。
●慎選口服避孕藥
女性荷爾蒙影響粘液的分泌。任何影響體內(nèi)女性荷爾蒙的因子(包括月經(jīng)周期),皆可能使你更容易流鼻血。某些口服避孕藥也會改變女性荷爾蒙的平衡。假使你有流鼻血的問題,則在選用避孕藥時,應(yīng)向醫(yī)師提出咨詢。
●戒煙
抽煙使鼻腔粘膜干燥,易引發(fā)流鼻血。
營養(yǎng)與飲食療法
●補充營養(yǎng)素
①補充鐵質(zhì)
你若容易流鼻血,不妨考慮補充鐵質(zhì),以幫助體內(nèi)造血。鐵是紅血球中的主要物質(zhì)——血紅素的重要組成。
②補充維生素c
膠原蛋白是維持身體組織健康所必需的,而維生素c是形成膠原蛋白所必須的物質(zhì)。上呼吸道組織里的膠原蛋白幫助粘液附著于適當(dāng)?shù)膱鏊?,使你的鼻竇及鼻腔內(nèi)產(chǎn)生一個濕潤的保護膜。
③補充維生素K
維生素K是正常凝血作用所必需的。其來源有苜蓿、海帶、及所有深綠色葉菜類。
●危險伯導(dǎo)
如果出現(xiàn)下列情況,請立即去看醫(yī)生:
*當(dāng)你用棉花塞過鼻子、也捏過鼻子,但仍然無效時,應(yīng)立即去看醫(yī)生。流鼻血持續(xù)過久,可能致命。在罕見的例子中,持續(xù)流鼻血甚至意味著腫瘤的存在。
*假使你已上了年紀(jì),且有動脈硬化癥,若發(fā)生流鼻血,應(yīng)盡速就醫(yī)。
*另外,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)血液從鼻腔后頭流向喉嚨,亦應(yīng)就醫(yī)治療。
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