[用藥]兒童用藥有四忌

[用藥]兒童用藥有四忌

一忌濫用維生素：不要以為孩子吃了維生素有益無害。其實吃多了并不好，如維生素A、維生素D，吃多了會出現(xiàn)厭食、發(fā)熱、煩躁、哭鬧、肝腫大及腎臟損害；維生素C大量服用也會引起腹痛、腹瀉等癥狀。

二忌濫用抗生素：如果長期使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等抗生素，會對聽神經(jīng)造成影響，引起眩暈、耳鳴，甚至耳聾。

三忌濫用解熱止痛藥：兒童發(fā)熱的原因很復(fù)雜，也許是普通感冒、扁桃體發(fā)炎，也可能是麻疹、肺炎、腦膜炎等嚴(yán)重疾病。在沒有查出病因前，濫用解熱止痛藥，會掩蓋病情，妨礙正確診斷。

四忌濫用丙種球蛋白：由于丙種球蛋白是用人血或胎盤血制成，濫用可能出現(xiàn)蕁麻疹等副作用，不能把它當(dāng)成補藥。

請問家庭中寶寶的常備藥物有哪些呢？哪些藥物絕對不能用？

家中常備藥包括

退燒藥（對乙酰氨基酚、布洛芬）、75%的酒精棉簽、碘伏棉簽等外用皮膚消毒物品等，其他口服藥物還需遵醫(yī)囑服用。

關(guān)于寶寶禁用、慎用的藥物以及禁忌癥的使用規(guī)則，文章很長，建議家長收藏，基層醫(yī)生用藥需謹(jǐn)慎。

近年來，國家藥監(jiān)局陸續(xù)修訂一些藥品說明書，其中關(guān)于兒童用藥的更改或增減更為嚴(yán)謹(jǐn)。對此，我們匯總?cè)缦拢?/p>

一、鹽酸溴己新注射液

據(jù)國家藥監(jiān)局發(fā)布的《關(guān)于修訂鹽酸溴己新注射劑說明書的公告（2018年第89號）》顯示，鹽酸溴己新注射劑說明書修改內(nèi)容主要有：

增加【警示語】：

（1）本品溶液顯酸性，臨床使用應(yīng)單獨給藥，避免與堿性藥品配伍使用；需合并使用其他藥物時，應(yīng)單獨滴注，如與本品共用同一輸液通道，兩組藥物之間需5%葡萄糖注射液充分沖管或更換輸液管。

（2）本品不推薦嬰幼兒使用。

【兒童用藥】修訂為：

未進行該項試驗。兒童慎用，尤其不推薦嬰幼兒使用。

二、含可待因感冒藥

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂含可待因感冒藥說明書的公告（2018年第63號）》顯示：為進一步保障公眾用藥安全，國家藥品監(jiān)督管理局決定對含可待因感冒藥說明書【禁忌】、【兒童用藥】項進行修訂。

【禁忌】修訂為：

18歲以下青少年兒童禁用。

【兒童用藥】修訂為：

18歲以下青少年兒童禁用。

三、呋喃唑酮片

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂呋喃唑酮片說明書的公告（2018年第43號）》，對呋喃唑酮片說明書修訂主要內(nèi)容有：

增加【警示語】：

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏性患者使用本品容易發(fā)生溶血性貧血，禁用于該人群。隨著用藥時間延長和用藥劑量的增加，容易發(fā)生不可逆的神經(jīng)炎；呋喃唑酮可發(fā)生嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)，如血清病樣蕁麻疹等。

【兒童用藥】增加：

14歲以下兒童禁用。

四、清開靈注射液

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂清開靈注射劑和注射用益氣復(fù)脈（凍干）說明書的公告（2018年第42號）》顯示，對清開靈注射劑說明書修訂主要內(nèi)容有：

增加【警示語】：

本品不良反應(yīng)包括過敏性休克，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用，使用者應(yīng)接受過過敏性休克搶救培訓(xùn)，用藥后出現(xiàn)過敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時救治。

【禁忌】修訂為：

（1）新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用。

（2）過敏體質(zhì)者禁用。

（3）有家族過敏史者禁用。

（4）有低鉀血癥，包括與低鉀血相關(guān)的周期性麻痹病史者禁用。

五、雙黃連注射劑

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂雙黃連注射劑說明書的公告（2018年第31號）》顯示，雙黃連注射劑說明書修訂主要內(nèi)容有：

增加【警示語】：

本品不良反應(yīng)包括過敏性休克，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)使用。

【禁忌】修訂為：

4 周歲及以下兒童、孕婦禁用。

六、柴胡注射液

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂柴胡注射液說明書的公告（2018年第26號）》顯示，柴胡注射液的說明書修訂主要內(nèi)容有：

【禁忌】修訂為：

（1）對本品或含有柴胡制劑及成份中所列輔料過敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用。

（2）兒童禁用。

七、匹多莫德制劑

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂匹多莫德制劑說明書的公告（2018年第30號）》 顯示，對匹多莫德制劑說明書進行修訂主要內(nèi)容有：

【禁忌】修訂為：

（1）3歲以下兒童禁用。

（2）妊娠3個月內(nèi)婦女禁用。

【用法用量】修訂為：

3歲及以上兒童及青少年：每次0.4g，每日兩次，不超過60天。

八、注射用賴氨匹林

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂注射用的公告（2018年第11號）》顯示，對注射用賴氨匹林說明書修訂主要內(nèi)容有：

增加【警示語】：

本品可導(dǎo)致過敏性休克、嚴(yán)重皮膚損害等不良反應(yīng)。用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測，如果出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難、哮喘、喉頭水腫、血壓下降等癥狀或體征，應(yīng)立即停藥并及時治療。

【不良反應(yīng)】修訂為：

（1）16歲以下兒童使用本品可能發(fā)生瑞氏綜合征。

（2）1-2周內(nèi)患有水痘或流感樣癥狀的兒童和青少年不應(yīng)使用本品。

【兒童用藥】修訂為：

16歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。兒童用藥后可能引起瑞氏綜合征。

九、祖師麻注射液

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂祖師麻注射液說明書的公告（2018年第85號）》顯示，對祖師麻注射液說明書修訂主要內(nèi)容有：

【禁忌】修訂為：

本品含苯甲醇，禁止用于兒童肌肉注射。

十、刺五加注射液

據(jù)國家藥監(jiān)局《關(guān)于修訂刺五加注射液說明書的公告（2018年第62號）》顯示，對刺五加注射液說明書修訂主要內(nèi)容有：

【禁忌】修訂為：孕婦、兒童禁用。

媽媽必讀小兒用藥常識

1.兒童用藥常識,媽媽們了解嗎
你好，兒童藥品是指14歲以下未成年人使用的專用藥品。兒童不是縮小的成人，作為特殊的用藥群體，他們有自己獨特的生理特點。因此，不同時期孩子對藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力都不同，絕不能單按體重、年齡或體表面積來換算，兒科疾病的藥物治療比成人要復(fù)雜得多，應(yīng)根據(jù)不同時期孩子特點和具體病情確定治療方案。

兒童用藥謹(jǐn)記準(zhǔn)則

禁

用牛奶、果汁送服藥物

1.牛奶中含有蛋白質(zhì)和脂肪較多，可在藥片周圍形成薄膜，包裹藥物，使藥物不易被吸收。牛奶中含多種鈣、磷酸鹽、鐵等物質(zhì)，能與某些藥物生成絡(luò)合物，使藥物不易被吸收。

2.果汁中含有多種酸性物質(zhì)，可使許多藥物提前分解，不利于藥物在小腸的吸收，影響藥效。有些藥物在酸性環(huán)境中會增加副作用。許多堿性藥物，與果汁同服后可被酸性物質(zhì)中和而降低藥效。

因此家長不宜在孩子服藥時用牛奶、果汁送服，最好用溫開水送服。

禁

吃剩的藥物留著繼續(xù)服用

一般不宜留著再次服用。藥物的功效有一定的時間限制，或必須新鮮制劑才產(chǎn)生治療效果；若儲存過久，便會失效。另外兒童也不是每次服用同一種藥物。因此不宜留用吃剩的藥物。

用藥間隔的問題

1.用藥間隔應(yīng)盡量將每天24小時均分，與作息時間協(xié)調(diào)。

2.解熱鎮(zhèn)痛藥一般要求“必要時服”，但不是只要一燒就服藥，用藥間隔應(yīng)注意，一般在4小時以上；如果服藥過頻，不僅不會有好療效，還會增加副作用或造成藥物中毒。

希望可以幫助到你！
2.父母必讀的介紹
《父母必讀》1980年創(chuàng)刊，是一本以孕產(chǎn)、圍產(chǎn)保健及0—6歲寶寶喂養(yǎng)、營養(yǎng)、護理、疾病預(yù)防、教育心理為主要內(nèi)容的母嬰科普雜志。創(chuàng)刊30多年來始終堅持“伴隨孩子，伴隨家庭，將健康、快樂、幸福，有良好道德品行和價值觀的孩子帶入成人社會”的理念。1《父母必讀》擁有孕產(chǎn)、兒童保健、教育心理等多領(lǐng)域?qū)＜翌檰枅F，并保持與美國格賽爾人類發(fā)展研究所，美國兒科學(xué)會，法國《ENFANT》雜志等機構(gòu)合作?，F(xiàn)已形成《父母必讀》雜志、父母必讀養(yǎng)育系列圖書、父母必讀育兒網(wǎng)、父母必讀養(yǎng)育研究院等立體的育兒傳媒架構(gòu)?！陡改副刈x》雜志曾連續(xù)三屆獲得國家期刊獎等國家級獎項。
3.不得不看的小兒用藥常識
嬰幼兒是一個特殊的用藥群體，由于各個臟器尚未發(fā)育完全，神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼發(fā)育也未完善，體內(nèi)代謝與成人不同，藥物反應(yīng)與成人也有差異，如果簡單地把嬰幼兒用藥列為成人用藥的縮小版就不對了。

一、退熱藥

發(fā)熱是機體對病毒或細菌入侵所產(chǎn)生的一種防御反應(yīng)。發(fā)熱時吞噬細胞功能加強，抗體產(chǎn)生增多，不利于病原體的生存和繁殖，這對保護機體是有利的。所以，低熱或中熱時，最好不要給孩子用退熱藥，尤其是新生兒，體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定，退熱藥的使用更應(yīng)慎重。

二、止咳祛痰藥

目前兒童止咳祛痰藥種類很多，應(yīng)用也很普遍，如果使用不當(dāng)同樣會給孩子帶來不良后果。所以應(yīng)該根據(jù)咳嗽的原因、性質(zhì)，有針對性地選服止咳祛痰藥。一般對頻繁的干咳，或痰液不多的 *** 性咳嗽，可選用以止咳為主的藥物，例如中樞鎮(zhèn)咳藥。對于痰多的咳嗽不能單用止咳藥，以免止咳同時引起痰液滯留，加重感染。治療此類咳嗽應(yīng)選用以祛痰為主的藥物，例如止咳合劑、復(fù)方甘草合劑等。止咳藥物一般應(yīng)放在最后服用，并且服用后應(yīng)盡量不喝或少喝水，因為止咳糖漿的止咳作用，部分要依靠糖漿覆蓋在咽部黏膜表面，以減輕炎癥對黏膜的 *** ，從而緩解咳嗽。若再喝水，會使藥液稀釋，失去止咳作用。

三、腹瀉藥

秋季一到，腹瀉的孩子增多了，醫(yī)生開具的處方中常會包括吸附劑，例如必奇、思密達，此外還包括一些活菌制劑，如媽咪愛、培菲康、米雅等。家長在給患兒服用這些藥物時，一定要把兩類藥品分開。正確的服藥順序是空腹服用活菌制劑，飯后再服用吸附劑，兩者之間要間隔一到兩個小時。但同樣是活菌制劑的培菲康卻應(yīng)該在飯后服用，否則會影響治療效果。另外，活菌制劑宜用冷水或溫水沖服，切不可用開水沖服。如果腹瀉合并細菌感染需要用抗生素的，抗生素類藥應(yīng)與這兩類藥物分開服用，否則乳酸桿菌就會失去其應(yīng)有的作用。

四、維生素類藥

維生素在兒童的生長發(fā)育中起重要作用，但并非多多益善。不少藥用維生素有一定的不良作用甚至毒性反應(yīng)，尤其是脂溶性維生素（包括維生素A、D、E等），用量過大或時間過長可能造成體內(nèi)蓄積而中毒。如魚肝油（含VA與VD）吃多了可引起發(fā)熱、厭食、煩躁、肝腎功能受損。維生素A補充過量會對軟骨細胞造成不可逆的破壞。水溶性維生素（包括B族維生素、維生素C等）雖較安全，但也不能多吃，如VC服用過多可誘發(fā)尿路結(jié)石、脆骨癥等。

五、鈣劑

兒童生長發(fā)育需要合理補充營養(yǎng)素，一些家長常買鈣粉、鈣片給孩子吃，那么兒童是否都需要補鈣呢？總體而言，兩歲以上孩子戶外活動較多，皮膚受陽光照射后會合成維生素D，而且此時食物品種增多，鈣和維生素D的來源較豐富，同時生長速度較以前減慢，所以不需要再額外補鈣。另外，就新生兒而言，一般只要出生的孩子吃奶好，維生素D在醫(yī)生的指導(dǎo)下按要求供給，一般不需要補鈣。如果孩子出現(xiàn)抽筋、厭食、偏食、不易入睡、睡眠淺，或者入睡后愛啼哭、易驚醒、多汗，頭發(fā)稀疏，容易感冒等問題時就需要補鈣了。

判斷孩子是否缺鈣最科學(xué)且簡單的方法是去醫(yī)院檢查，診斷為缺鈣的孩子再進行補鈣。但不要認為鈣劑補充越多越好，若補鈣過量也會帶來危害，引起高鈣血癥，血鈣濃度過高，鈣如果沉積在眼角膜周邊將影響視力，沉積在心臟瓣膜上將影響心臟功能，沉積在血管壁上將加重血管硬化等。同時，兒童補鈣過量還可能限制大腦發(fā)育，影響生長，因此應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補鈣。VD能促進鈣吸收，選擇含有維生素D的復(fù)方制劑效果較好。與食物同服也能促進鈣吸收，所以應(yīng)在就餐同時或餐后服藥。

六、驅(qū)蟲藥

常用驅(qū)腸蟲藥物的作用原理是使寄生蟲的蟲體產(chǎn)生收縮、痙攣以至麻痹，失去活動能力，不能附著于腸壁上，最后因腸的蠕動，使其在排便或瀉藥的作用下被排出體外。因此宜空腹或半空腹時服藥，以利于藥物與蟲體接觸。服藥當(dāng)天飲食宜清淡。
4.家長必看：怎樣培養(yǎng)孩子良好的行為習(xí)慣
一個人的習(xí)慣決定著人的一生。

好的習(xí)慣會讓其受益終身，差的習(xí)慣會使其碌碌無為。我始終銘記“習(xí)慣決定性格，性格決定命運”。

讓孩子從細節(jié)做起，成長為懂得尊重、保持誠信、獨立、有責(zé)任心、自信、樂于學(xué)習(xí)、善待他人的人。習(xí)慣的養(yǎng)成不是一朝一夕，那么怎樣對孩子進行習(xí)慣培養(yǎng)呢？1、做事有計劃很多家長會有這樣的感概：孩子做事沒一點計劃和條理性，不是虎頭蛇尾，就是丟三落四。

不然就一件事沒完成就想著做另一件事，最后什么事都沒做好，還把自己弄的狼狽不堪。所以，家長可以制定日程表讓孩子清楚地知道什么時間該干什么，這樣孩子做起來事來更有計劃，生活更有條理。

2、自己的事自己做現(xiàn)在都是獨生子女，作為家長都很寵愛自己的孩子，一手包辦，什么事都替孩子做決定。以至于養(yǎng)成孩子依賴父母，不能獨立，沒主見的性格。

所以，家長應(yīng)從小培養(yǎng)孩子自己的事自己做，自己的生活自己安排，自己的東西自己管。不僅能增強孩子行動的獨立性，提高孩子的生活自理能力，同時也培養(yǎng)了孩子的責(zé)任感，使孩子能對自己的生活、行為負責(zé)。

3、答應(yīng)別人的事要說到做到我會很反感出爾反爾的人，說到做不到。嘴上說著很過癮，而不會付諸行動。

孩子對守信用這詞會覺得很陌生，不太懂得守信用的重要性。所以，家長應(yīng)以身作則，答應(yīng)孩子的事情一定要做到。

為孩子樹立一個榜樣。在父母的潛移默化中，也會使孩子懂得，每說出一句許諾的話，都要負起一定的責(zé)任。

久而久之，也會增強孩子行為的目的性和責(zé)任感。

祖卡木顆粒兒童能喝嗎 有什么禁忌

那么，祖卡木顆粒兒童能喝嗎?有什么禁忌? 祖卡木顆粒藥理試驗表明，可抑制二甲苯所致小鼠耳腫脹、醋酸所致小鼠腹腔毛細管通透性增加、角叉萊膠所致小鼠足跖腫脹，并可使角叉萊膠致炎大鼠的足跖炎癥組織的PGE2、PGF1、TXB2含量降低;可抑制醋酸腹腔注射所致小鼠疼痛反應(yīng)、熱刺激所致小鼠疼痛反應(yīng);對氨水所致小鼠咳嗽有抑制作用。祖卡木顆粒迅速緩解流行性感冒及上呼吸道感染引起的發(fā)熱咳嗽、咽喉腫痛、鼻塞流涕等癥狀，而且具有顯著的抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。 對于兒童用藥來說，兒童用藥應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎為之，一定要堅持以上三大用藥原則，安全用藥，使疾病得到根治的同時又將副作用控制到最低。兒童自身免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育完善，抵抗力比較弱，就很容易生病。一旦生病，吃藥打針常常在所難免，但切忌不可病急亂投醫(yī)?！笆撬幦侄尽?，安全用藥非常必要。對于感冒的兒童來說是不宜使用祖卡木顆粒的，所以兒童感冒的使用禁止使用祖卡木顆粒，以保證兒童用藥的健康。祖卡木顆粒的禁忌就是兒童、孕婦、哺乳期婦女禁用。 溫馨提示：合理控制用藥的量，才能更有效發(fā)揮藥的作用和對人體無害。有需要的朋友可以到康愛多藥店購買祖卡木顆粒。我們竭誠為你服務(wù)。

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