讀者聞平:我女兒懷孕后,某三級醫(yī)院教授囑口服阿斯匹林每天25毫克。上海信誼百路達藥業(yè)有限公司的《阿斯匹林腸溶片說明書》稱:妊娠頭3個月應用本品可致畸胎。醫(yī)生說該說明書是60年代以來沒有修改過,不要去看他。請教杜博士該聽誰的?
杜博士:根據藥物對胎兒的危害程度,人們將藥物分為5級:A、B、C、D、X,危害程度從A到X依次增加。A級最安全;X級最危險,孕婦禁用。阿斯匹林在藥物的妊娠期分類中屬于C級和D級,C級是指動物研究證明藥物對胎兒有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚無設對照的妊娠婦女研究,或尚 未對妊娠婦女及動物進行研究。D級是指有明確證據顯示,藥物對胎兒有危害性,但如果孕婦用藥后絕對有益(例如用該藥物來挽救孕婦的生命,或治療用其他較安全的藥物無效的嚴重疾病),則可權衡利弊使用。
也就是說,阿斯匹林用于妊娠早期時,醫(yī)生要權衡對孕婦的益處大于對胎兒的危害之后,方可使用。妊娠晚期阿斯匹林可以使用。
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