傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,白血病或腫瘤患者治療時(shí),輸血可以減少化療的毒副作用。鄭州大學(xué)一附院近日完成的一項(xiàng)研究結(jié)果,對(duì)此提出了疑問。他們研究證明,白血病化療時(shí)以不輸血或少輸血為妥,這樣反而可以提高化療效果,誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡。
該院小兒內(nèi)科博士生導(dǎo)師、主任醫(yī)師劉玉峰教授等,開展了鐵與白血病關(guān)系的基礎(chǔ)與臨床研究。他們體外培養(yǎng)出白血病HL—60細(xì)胞,分別觀察鐵劑、鐵剝奪劑對(duì)白血病細(xì)胞凋亡及對(duì)化療藥物誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡的影響,并對(duì)48名急性白血病患兒持續(xù)化療中進(jìn)行了鐵代謝相關(guān)指標(biāo)的測定,與20名同齡
健康兒童
進(jìn)行對(duì)照,探討鐵代謝等與白血病細(xì)胞增殖的關(guān)系。
研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),鐵超載不但對(duì)治療白血病無益,反而促進(jìn)了白血病HL—60細(xì)胞的生長;而鐵剝奪則可抑制白血病細(xì)胞的增殖,并可協(xié)同化療藥物誘導(dǎo)白血病細(xì)胞凋亡。研究發(fā)現(xiàn),白血病患者存在有鐵代替紊亂,而不存在缺鐵,白血病貧血與鐵缺乏無關(guān),因而臨床治療白血病貧血時(shí)采用鐵劑無效。采用鐵剝奪的方法治療或輔助治療白血病,可減輕化療的毒副作用。
一部分骨髓纖維化病人會(huì)發(fā)展成急性白血病,所以,如果當(dāng)初診斷骨纖的時(shí)候你爸爸做過骨穿、活檢、甚至染色體和基因的檢查,那應(yīng)該不會(huì)誤診,現(xiàn)在轉(zhuǎn)成白血病,只能說明病情發(fā)展了。另外,急性白血病有多種類型之分,根據(jù)不同的類型,選擇不同的化療方案和對(duì)癥支持治療以及中醫(yī)中藥。如果病人年齡比較大,體質(zhì)虛弱,而且現(xiàn)在的血象都很低,做化療的話,風(fēng)險(xiǎn)很大,建議先保守治療為主。
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