癔癥又名“歇斯底里”,多在精神因素作用后起病,呈陣發(fā)性發(fā)作。臨床癥狀復(fù)雜而多變,以女性為多見。
臨床癥狀可分兩類:(1)精神障礙,其特點(diǎn)為情感色彩濃厚,夸張而做作,易受暗示。患者常有大哭大笑、大喊大叫、蹬足捶胸、裝模作樣等表現(xiàn)。甚者可出現(xiàn)癔癥性昏厥。(2)軀體機(jī)能障礙,包括運(yùn)動(dòng)障礙(亦稱“癔癥性癱瘓”)、感覺障礙(視覺,聽覺障礙;有的自覺喉部梗塞感,亦稱“梅核氣”)、植物神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能障礙。
本病診斷主要根據(jù)發(fā)病與精神因素密切相關(guān),臨床癥狀能排除器質(zhì)性病變者。腦萎縮,額葉腫瘤等病,初起亦可見癔癥樣發(fā)作,要注意鑒別。
本病治療以暗示療法為主,可結(jié)合針灸治療。本病在中醫(yī)學(xué)中多屬“婦人臟躁”、“梅核氣”、“厥證”等范疇。大多由于情志不遂,抑郁惱怒,肝郁化火,心肝火旺,下及腎陰,陰越虧則火越旺,臟失滋涵而致病。亦可挾氣、痰、濕、瘀為患。治宜調(diào)氣解郁,甘緩和中,養(yǎng)陰潤燥。
[臨床療效]采用純中藥治療80例,均獲臨床治愈。
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