神經衰弱(神經衰弱怎么辦)

神經衰弱

神經衰弱是以易于興奮和易于疲勞或衰竭，并伴有頭痛、睡眠障礙為主要臨床特點的一種神經官能癥。

衰弱病人往往同時存在多種精神和軀體癥狀。常見癥狀有：(1)興奮性增高。容易激動，常為一些小事而悲痛落淚；易煩惱，情緒緊張，精神興奮，聯(lián)想和回憶很多，難以抑制；且入睡困難，睡眠表淺，多夢，易驚醒或早醒；常有頭部肌肉收縮感或血管緊縮感，全身肌肉酸痛，肢體麻木；對外界刺激如聲音，強光等很敏感，可產生怕光、怕聲、怕冷、怕熱。(2)衰弱性增高。當疾病遷延時，常體乏無力，精神萎靡，往往多瞌睡，但睡眠表淺，睡后仍不解乏；不能集中注意力，記憶力減退，可有近事記憶遺忘。(3)植物神經功能障礙。表現(xiàn)心慌，多汗，面部潮紅，皮膚潮濕或手足發(fā)涼；有消化系統(tǒng)機能失調者，則食欲不振，消化不良，便秘，腹瀉和腹脹；或有陽萎、遺精、早泄和月經紊亂等。(4)焦慮和疑病。常有顧慮、恐懼不安；有的因心悸、脈快而懷疑心臟病，或因胃腸機能失調而擔心生胃癌等。神經系統(tǒng)的功能性過度緊張是本病主要原因，腦力勞動者發(fā)病率最高。負病情緒體驗也是本病較為多見的原因，如因親人故世、家庭不幸、生活挫抑、家庭糾紛等，使神經系統(tǒng)功能持續(xù)過度緊張，導致神經衰弱。

診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)以及緊張性疼痛、睡眠障礙等癥狀。神經衰弱的治療多采用綜合療法，即心理治療和配合藥物治療的理療。

在中醫(yī)學中屬“不寐”范疇。病因多由心脾不足，陰虛火旺，心虛膽怯和胃中不和所引起。治以補養(yǎng)心脾以生氣血，或滋補腎陰、清心降火，或益氣鎮(zhèn)驚，安神定志，或和胃消導、化痰清熱等。

[臨床療效]經2~3個療程治療后，頭痛274例，總有效率為95%；失眠290例，總有效率為98.3%；焦慮290例，總有效率為96.2%；健忘205例，總有效率為94.6%，心悸200例，總有效率為96.3%。

神經衰弱怎么辦

心理護理：

心理護理對于神經衰弱患者來說很重要。護士要以自己健康的行為生活方式、良好的心理素質去影響患者。此外，護士對患者情緒及行為的正性方面及時給予鼓勵，對負性方面及時指出并加以糾正，使患者逐步走向正性運轉。

合適的睡眠環(huán)境：

神經衰弱患者要安排合適的睡眠環(huán)境，這對患者來說很重要。護士應盡量給患者提供適當?shù)乃攮h(huán)境，如安靜、冬暖夏涼的房間，最好不要和別人同房。并指導患者的睡前準備：喝熱牛奶，忌飲濃茶、咖啡，用熱水泡腳，聽輕音樂等。

調整生活形態(tài)：

對于神經衰弱患者來說，要積極的配合護理進行生活形態(tài)的調整，護士不能急于求成，也不能制定計劃后就置之不理，要有耐心地指導患者逐步完成，當?shù)玫揭欢ǖ某尚Ш笠皶r鼓勵患者以增強其主動完成計劃的自信心。

健康指導：

對于神經衰弱患者來說，健康的指導是很有必要的。如病因、疾病表現(xiàn)、_物治療及副作用等疾病的知識患者是應該明白的，同時還要針對患者的具體情況幫助其制定健康、合理的生活方式，并鼓勵患者持之以恒。

什么是神經衰弱

神經衰弱屬于心理疾病的一種，是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經癥性障礙。神經衰弱是由于大腦神經活動長期處于緊張狀態(tài)，導致大腦興奮與抑制功能失調而產生的一組以精神易興奮，腦情緒不穩(wěn)定等癥狀為特點的神經功能性障礙
神經衰弱的特征是易興奮，易激惹，易衰竭，常有失眠、頭痛、抑郁、注意力渙散，記憶力減退和情感脆弱等。 　　此病多發(fā)于青壯年，16~40歲之間多發(fā)，兩性無差別，以腦力勞動者，青年學生多見。 　　神經衰弱患者病情反復波動，固定持久，可遷延幾年或數(shù)十年，愈后一般良好。國外已經廢棄這一術語，選用心境抑郁性障礙，認為是一種情感障礙，特點是存在普遍的抑郁，對正常正當生活活動缺乏興趣，時時處處有
種沮喪情緒，以軀體不適為主要表現(xiàn)的一組特殊抑郁癥。神經衰弱表現(xiàn)
神經衰弱也許從人類起源開始就存在與這個世界了。神經衰弱的癥狀主要是精神易興奮，精神易疲勞，情緒障礙，睡眠障礙以及緊張性頭痛這五項。 　　神經衰弱(neurasthenia)一詞為美國精神科醫(yī)生所創(chuàng)用。他把兩個希臘字根“neuro”(神經)和“asthenia”(衰弱)結合起來成為一個新詞；認為這是一種神經系統(tǒng)功能性障礙，沒有可證實的病變存在。在這一疾病名稱之下他列舉了，失眠、臉紅、嗜睡、瞳孔擴大、頭部重壓感……等數(shù)十種癥狀，把焦慮癥、抑郁癥、病癥、疑病性神經癥（疑病癥）、強迫癥、恐怖癥、心身疾病和一些軀體疾病的癥狀都包括在內。 　　他把神經衰弱看作是美國社會迅速工業(yè)化造成的文明病，認為這種病主要見于中上層白領階級的腦力勞動者。三、四十年之后，這一名稱便成為當時社會最流行的診斷名詞，一些人甚至以患神經衰弱來炫耀自己身份高貴。 　　其后，F(xiàn)reud把神經衰弱歸入現(xiàn)實神經癥一類。本世紀30年代，美國的精神病學會分類把本病列入精神神經癥一類。中國的CCMD-2把本病作為神經癥的類型之一。DSM-III取消了神經衰弱這一診斷名稱。ICD-l0(1992)則把本病置于其他神經定性障礙(F48) 之下。 　　近一個世紀，神經衰弱的概念經歷了一系列變遷。在美國和西歐，本病的診斷由盛而衰，終至于消失。在東亞，本病仍然相當常見，其原因除社會文化因素對患病率的影響之外，更主要的是醫(yī)生對神經衰弱這一疾病的認識發(fā)生了變化。 　　在過去，這一疾病名稱，包括的范圍過寬。其后，隨著各種特殊綜合病征的分出，使這一疾病概念迅速縮小。又出于神經衰弱的癥狀缺乏特異性，幾乎都可見于其他神經癥，如焦慮癥、抑郁性神經癥、疑病性神經癥（疑病癥）、軀體化障礙等，使本病的診斷更加因難，中國精神病學家基于長期的臨床實踐，制訂了較明確的神經癥診斷標準，使神經衰弱的臨床診斷規(guī)范化。 　　實際上，經過調查表明：神經衰弱癥接近于百分之十四，在各種神經癥中依舊是發(fā)病率最高的。而神經衰弱癥是一種病因復雜的整體性疾病，可能和軀體、精神，外界環(huán)境以及社會環(huán)境都有關系。

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