單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血系骨髓紅細(xì)胞系列選擇性再生障礙所致一組少見的綜合征,簡稱“純紅再障”。可分為急性和慢性兩類。前者常發(fā)生于病毒感染、溶血性貧血或服用藥物之后,起病急驟,迅速出現(xiàn)貧血;后者屬先天性,大多發(fā)生在出生后2周到4歲,有貧血、乏力、嗜睡、納差等癥,不少伴有其他先天性畸形;屬特發(fā)性及繼發(fā)性純紅再障,病程緩慢,呈進(jìn)行性貧血。
本病的病因,多數(shù)認(rèn)為與自身免疫有關(guān),系多種免疫機(jī)制引起幼紅細(xì)胞系列生成抑制。
本病的主要診斷依據(jù)有嚴(yán)重貧血,血中紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少,白細(xì)胞及血小板正常或輕度減少,骨髓系統(tǒng)細(xì)胞顯著減少,其他系統(tǒng)正常。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)本病的治療,急性純紅再障以去除原因、加強(qiáng)支持療法為主。先天性及特發(fā)性純紅再障可用激素,6-巰基嘌吟及定期反復(fù)輸血,必要時(shí)作脾切除。繼發(fā)性純紅再障主要針對(duì)原發(fā)病詒療,如摘除胸腺瘤等。
本病屬中醫(yī)“虛勞”范疇。主要與脾腎兩臟有關(guān)。脾虛化生氣血的功能失調(diào)而貧血,腎虛精髓不充,則造血機(jī)能障礙。治擬健脾益腎,補(bǔ)血填精。
[臨床療效]治療116例,治療2周余,頭昏、心悸、乏力、低熱等癥狀逐漸減輕,服用5—6月后,血紅蛋白恢復(fù)正常,諸證悉平,體力恢復(fù)。
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