中醫(yī)分析近期感冒流感(中醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：常見病癥－感冒)

中醫(yī)分析近期感冒流感

現(xiàn)在正是四九，馬上就到臘月、大寒，最近“寒包火”型感冒增多，為什么此時(shí)有這么多人感冒流感呢？用中醫(yī)理論簡(jiǎn)單說(shuō)，有些是因?yàn)樽罱鞖庠摾洳焕浠蛘唧E然降溫，一些人因外冷內(nèi)熱而患“寒包火”型感冒。

風(fēng)寒暑濕燥火，異常時(shí)為“邪氣”

春暖多風(fēng)、夏熱多雨、秋涼多燥、冬冷多寒，這是自然變化規(guī)律，中醫(yī)根據(jù)這種變化，總結(jié)歸納出自然界有“六氣”，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火。一年中“六氣”此消彼長(zhǎng)、循環(huán)往復(fù)，形成了不同季節(jié)的氣候特點(diǎn)。人類在自然界長(zhǎng)期生存中，逐步適應(yīng)了“六氣”變化的規(guī)律，與自然融為一個(gè)整體，生理上也形成了與“六氣”變化相適應(yīng)的春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的特點(diǎn)。

當(dāng)“六氣”的消長(zhǎng)違反了原本的規(guī)律，比如冬季該冷不冷、夏季該熱不熱，或突然出現(xiàn)劇烈的天氣變化，比如原本溫暖卻驟然寒冷，原本涼爽卻突然酷熱時(shí)，人們的生理機(jī)能難以適應(yīng)，就會(huì)引發(fā)各種疾病。此時(shí)，中醫(yī)就把異常的“六氣”稱為“六淫”、“非時(shí)之氣”，認(rèn)為是極易導(dǎo)致疾病的“外邪”。所謂非時(shí)之氣，按字面解釋就是:不是此時(shí)的正常之氣。意思是說(shuō)“不該在此時(shí)出現(xiàn)的異常氣象”。

近年來(lái)由于大氣污染、全球氣候變暖等環(huán)境因素，像“倒春寒”、“暖冬”等氣候變化的反?，F(xiàn)象出現(xiàn)得愈加頻繁。中醫(yī)認(rèn)為這都是引起外感病的“邪氣”。

內(nèi)有蘊(yùn)熱、外受寒邪引起“寒包火”

入冬以來(lái)，北京一直少風(fēng)少雪，寒氣沒(méi)有隨著冬季的到來(lái)逐漸強(qiáng)盛，氣溫明顯比常年偏高，大氣中火熱之氣偏盛。受其影響，不少人出現(xiàn)了鼻咽干燥、口舌生瘡等體內(nèi)火熱偏盛的現(xiàn)象。前一陣，當(dāng)強(qiáng)冷空氣襲來(lái)，氣溫一夜之間下降八九攝氏度時(shí)，驟然而至的寒氣通過(guò)口、鼻、肌膚侵犯人體，使人毛孔收緊、肌肉僵硬，稍不小心就會(huì)出現(xiàn)頭痛、無(wú)汗、鼻塞、流涕、周身酸痛等感冒癥狀；人們的肌膚不能得到體內(nèi)陽(yáng)氣的溫煦，出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)。由于寒邪束縛了體表，體內(nèi)原本蓄積的火熱不能向體外宣散，就如同被體表的寒邪“包裹”起來(lái)一樣，郁積在體內(nèi)而呈現(xiàn)身體高燒不退的現(xiàn)象。這種內(nèi)有蘊(yùn)熱、外受寒邪所引起的外感病，中醫(yī)就形象地稱之為“寒包火”。

早期用熱湯、熱粥發(fā)汗驅(qū)散體表寒邪

治療“寒包火”型感冒，正確的做法是:在早期用生姜或大蔥的白莖煎湯服用，或喝些熱湯、熱粥等發(fā)發(fā)汗，既驅(qū)散束縛體表的寒邪，又使體內(nèi)的火熱隨汗透出體外，感冒就可以迅速得到緩解；如果感冒比較重，則應(yīng)當(dāng)服用感冒清熱沖劑、感冒軟膠囊等中成藥，來(lái)散外寒、清內(nèi)熱?；颊卟荒芤?yàn)榘l(fā)燒、嗓子疼，就認(rèn)為自己是“上火”，一味地吃清熱解毒的中藥，卻不驅(qū)散束縛體表的寒邪。否則在寒邪的“包裹”下，體內(nèi)的熱由于沒(méi)有宣泄的出路，就會(huì)形成持續(xù)高燒不退的現(xiàn)象。

商場(chǎng)寫字樓營(yíng)造過(guò)暖“非時(shí)之氣”對(duì)健康危害大

中醫(yī)歷來(lái)強(qiáng)調(diào)，人只有順應(yīng)自然的變化，與自然保持協(xié)調(diào)統(tǒng)一，才能達(dá)到陰陽(yáng)平衡、身體健康，就是說(shuō)要順應(yīng)四季氣候的特點(diǎn)，來(lái)調(diào)攝人體的陰陽(yáng)。民間廣為流傳的“春捂秋凍”的說(shuō)法就比較形象地概括了中醫(yī)順應(yīng)自然的養(yǎng)生原則。

面對(duì)氣候異常的“非時(shí)之氣”，也應(yīng)采取正確的措施加以應(yīng)對(duì)。比如，隨著生活、工作條件的改善，許多人過(guò)于追求安逸、舒適，夏天愣是用空調(diào)把房間的溫度整得和秋天似的清涼；冬天暖氣燒得像春天一樣溫暖，房間內(nèi)外是兩個(gè)季節(jié)，這種人工營(yíng)造的“非時(shí)之氣”，在大型商場(chǎng)、寫字樓和一些居民家中屢見不鮮，其實(shí)對(duì)健康危害更大。

中醫(yī)兒科知識(shí)點(diǎn)輔導(dǎo)：常見病癥－感冒

【概　　述】　
　　1.定義
　　感冒是由感受外邪而引起的肺系疾病，臨床以發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要癥狀。
　　2. 范圍
　　凡是感受外邪，輕淺，在表而無(wú)流行者，為普通感冒，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性上呼吸道感染；若病情較重，有流行趨勢(shì)，稱為“重傷風(fēng)”、“時(shí)行感冒”，則屬今之流行性感冒范疇。
　　3.發(fā)病情況
　?、?發(fā)病季節(jié)：一年四季均可發(fā)生，尤以冬春季節(jié)和氣候變化時(shí)發(fā)病率最高，夏季暑氣行令，感受暑邪也能發(fā)病。
　?、?發(fā)病年齡：任何年齡均可發(fā)病，但年幼體弱的小兒容易罹患。
　?、?發(fā)病特點(diǎn)：嬰幼兒發(fā)病后，容易變化，常可出現(xiàn)夾驚、夾痰、夾滯等兼證。即患病后容易出現(xiàn)痰多、驚厥和積滯的證候。

【病因病機(jī)】　
　　1. 病　因
　　小兒時(shí)期感冒發(fā)病率最高，與小兒生理特點(diǎn)有關(guān)。 小兒感冒的病因有二：
　　⑴ 內(nèi)因：形體稚嫩，衛(wèi)外功能薄弱。尤其是肺氣不足的小兒機(jī)體抵抗能力低下，對(duì)四時(shí)氣候的變化適應(yīng)能力差，所以一旦寒溫失調(diào)，則易為外邪所犯。
　　⑵ 外因：“風(fēng)為百病之長(zhǎng)”。故主要外因是風(fēng)邪。可兼有其他病邪的特點(diǎn)。如兼寒、兼熱、夾暑、夾濕等。
　　2. 病　機(jī)
　?、?主要與肺臟關(guān)系最為密切。
　　⑵ 由于風(fēng)邪致病常兼有寒邪、熱邪、暑邪的不同，故出現(xiàn)的病理及臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。
　　　
　?、?由于小兒的生理特點(diǎn)，患病后易出現(xiàn)夾痰、夾滯、夾驚等兼夾證。

【診　斷】　
　　1. 以發(fā)熱，惡寒，鼻塞流涕，噴嚏，咽癢，咽紅為主要癥狀，多兼咳嗽。如有兼證，可伴嘔吐，腹瀉，腹脹，或高熱驚厥，咳嗽，痰吼 。
　　2. 四時(shí)均有，多見于冬春，常因氣候驟變，寒熱失調(diào)而發(fā)病。
　　3. 全身癥狀較重，呈流行趨勢(shì)者為流行性感冒。
　　4. 每月反復(fù)感冒2次以上者，多見于虛證感冒。
　　5. 外周血象：白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，中性粒細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增加，單核細(xì)胞增加。
　　6. 對(duì)呼吸道分泌物作直接熒光抗體檢查，可快速診斷。病毒分離陽(yáng)性。

感冒不是感染流感病毒引起的嗎？為什么中醫(yī)里總是說(shuō)是受寒的緣故？

中醫(yī)有句話說(shuō):“正氣存內(nèi),邪不可干”，說(shuō)的就是這個(gè)道理。
為什么呢？因?yàn)橐鹞覀兏忻暗母鞣N各樣的病毒可以說(shuō)是無(wú)時(shí)、無(wú)處不在的。但只要我們正氣充足的話，一般就不會(huì)引起我們發(fā)生感冒，但是，這個(gè)“寒邪”卻可以導(dǎo)致我們?nèi)梭w抵抗力量的下降，以致使得我們發(fā)生感冒。所以中醫(yī)說(shuō)……由此可見，中醫(yī)的說(shuō)法頗有辨證的道理。

中醫(yī)上常說(shuō)的風(fēng)熱外感是什么意思?癥狀是怎樣的?感冒的起因有哪幾種呢?

感冒可以分風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒和流行性感受冒四類，它們各自的癥狀不同，
根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)家論述，其病因可能是風(fēng)兼寒或風(fēng)兼熱或濕兼熱，而流行性感冒是由流感病毒引起的急性傳染病。病因不同，治療藥物亦不同，現(xiàn)將四類感冒的癥狀及治療所用的部分中藥介紹如下，以便正確選用。

風(fēng)寒感冒多見于冬春季，外感風(fēng)寒所致。主要癥狀是惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛無(wú)汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、說(shuō)話聲音重、咳嗽痰稀、咽癢、舌苔白、脈浮緊等癥。應(yīng)選用發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥，如九味羌活丸，或參蘇理肺丸、通宣理肺丸，不能用桑菊感冒片、銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，誤用會(huì)加重病情，或遷延不愈。

風(fēng)熱型感冒多見于夏秋季，外感風(fēng)熱所致。主要癥狀是發(fā)熱重、惡寒輕、有汗不多、頭脹痛、四肢酸懶、咳嗽痰黃、咽紅腫痛、口干欲飲、舌苔薄黃、脈浮數(shù)等癥。應(yīng)用清熱宣肺的辛涼解表藥，如桑菊感冒片或銀翹解毒丸、羚翹解毒丸、羚羊感冒片，不能選用羌活丸、理肺丸，誤用會(huì)引起體溫升高，咽痛加重。

暑濕感冒僅見于夏季，因患者素有濕熱，又加感冒而得，也可因過(guò)食冷飲瓜果而引起。主要是惡寒發(fā)熱、頭痛頭脹、胸隔痞滿、腹痛腸鳴、嘔吐腹瀉、身乏無(wú)力、口淡無(wú)味、食欲不振等癥。治宜芳香化濁、和中解表，可服藿香正氣膠囊、銀翹解毒丸、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。

流行性感冒與風(fēng)熱感冒相似，但發(fā)病快、病情重、高燒、怕冷寒戰(zhàn)、頭痛劇烈、肢體酸痛、疲倦無(wú)力、舌質(zhì)紅、苔黃、脈浮數(shù)有力等癥。治宜清熱解毒、疏風(fēng)透表，可服抗病毒口服液、復(fù)方銀黃口服液、板藍(lán)根沖劑等

著涼、感冒、流感怎么分？名中醫(yī)2湯方對(duì)癥治感冒

【樓中亮醫(yī)師（「樓中亮中醫(yī)體系」院長(zhǎng)）】前陣子寒流來(lái)襲，我被窗外無(wú)孔不入的冷風(fēng)吹得著涼，整天鼻塞流清涕，喉嚨也時(shí)不時(shí)的癢癢咳嗽，連續(xù)兩周都如此，幸好沒(méi)有繼續(xù)惡化，等到天氣回暖之后就好起來(lái)了。 倒是同居一室的室友因?yàn)橄赐暝铔](méi)穿保暖就坐在客廳看電視滑手機(jī)，隔兩天就出現(xiàn)感冒癥狀，不只咳嗽連鼻涕都轉(zhuǎn)黃，顯然是感冒了。 我正自喜身體調(diào)養(yǎng)得不錯(cuò)，不像以前一年感冒三四次，就被樓醫(yī)師打槍說(shuō)，其實(shí)我那種癥狀也是感冒的一種，中醫(yī)稱為風(fēng)寒感冒，跟室友所患的風(fēng)熱感冒一樣，都是從受寒而起，古時(shí)候稱為「?jìng)?，就是傷于寒氣的意思，跟現(xiàn)在西方醫(yī)學(xué)說(shuō)的那種傷寒可不一樣喔。 至于最近被熱議的流感，在古代稱為時(shí)疫，是一種隨著氣候發(fā)生流行的傳染病，病源也是病毒，也會(huì)導(dǎo)致各種發(fā)炎癥狀，屬于溫病的范疇。西方醫(yī)學(xué)通稱為感冒（因?yàn)榘Y狀很類似，只是程度不同），在中醫(yī)里可是分得很細(xì)、很明確的喔。 著涼（風(fēng)寒感冒）是單純的受寒，身體的陽(yáng)氣尚足以抵抗寒邪（邪就是病毒、細(xì)菌），因此沒(méi)有惡化成炎癥，所以頂多是喉嚨癢癢，流流清鼻涕； 而風(fēng)熱感冒則是寒邪較重或是抵抗力較差，因此病毒細(xì)菌大舉入侵導(dǎo)致發(fā)炎癥狀，就會(huì)出現(xiàn)喉嚨腫痛、鼻涕轉(zhuǎn)黃的情況，這兩者雖說(shuō)都是受寒而起，但癥狀大不同，治療用藥也不一樣。 流感則是特定的病毒作怪，一定要立刻找專業(yè)的醫(yī)生診治以免惡化危及生命。樓醫(yī)師提供了治療風(fēng)寒感冒及風(fēng)熱感冒的調(diào)養(yǎng)方，在感冒癥狀初起時(shí)可以試試，如果喝了幾天不見效，就要趕緊看醫(yī)生羅！ 風(fēng)寒感冒調(diào)養(yǎng)方 蔥白六根、黑糖兩湯匙、老姜五片、水兩碗，入電鍋煮。睡前喝一次，早起空腹喝一次。烏梅三豆湯：黑豆、黃豆、綠豆、烏梅、白糖各30克，煮1500c.c.水，可以每天喝。 作者簡(jiǎn)介：樓中亮醫(yī)師南京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，樓中亮中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)創(chuàng)辦人，現(xiàn)任「樓中亮中醫(yī)體系」院長(zhǎng)。 樓中亮中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng) Facebook

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