寶寶護(hù)心從胎兒開始

寶寶護(hù)心從胎兒開始

剛出生的寶寶被查出患有先心病（先天性心臟病的簡稱），初為人父母的年輕夫妻束手無策。健康周刊在接到這對年輕夫婦的電子郵件后，第一時間邀請了兒科醫(yī)院兒童心臟外科專家賈兵教授來到“名醫(yī)網(wǎng)上聊”欄目，與眾多讀者網(wǎng)聊了先心病的話題。專家再三強(qiáng)調(diào)，先心病在胎兒時期可以早期發(fā)現(xiàn)。在胎齡16周以后，用彩色多普勒超聲波心動圖對母體內(nèi)的胎兒進(jìn)行觀察監(jiān)測，以后隔月檢查一次，可以得到比較滿意的結(jié)果。因此，懷孕婦女切勿忽略產(chǎn)前檢查。

發(fā)病率居各系統(tǒng)畸形首位

據(jù)介紹，胎兒“先心病”在我國的發(fā)病率已占活產(chǎn)嬰兒的6‰～10‰，居各系統(tǒng)先天畸形之首位。迄今為止，先天性心臟病確切的致病因素還不是很清楚。專家們所公認(rèn)的是，其發(fā)生和母親懷孕期間、尤其是懷孕頭三個月內(nèi)受到某些不良因素的影響有密切關(guān)系，如孕婦接觸放射線，吸煙，酗酒，服用安眠藥、治療糖尿病等的藥物，患代謝性疾病如高鈣血癥和苯丙酮尿癥等，患有引起子宮和胎盤缺氧的慢性疾病等。近幾年來，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，遺傳因素在先天性心臟病的發(fā)生過程中也扮演著重要的角色，因此，母親家族中如有先心病或糖尿病及先天性血友病的孕婦，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行產(chǎn)前篩查，如發(fā)現(xiàn)胎兒是先心病即可及時中止妊娠。

嬰兒反復(fù)感冒也需警惕

臨床中還經(jīng)常發(fā)現(xiàn)一些出生不久的嬰兒因為抵抗力弱，動不動就出現(xiàn)感冒癥狀，時間一長甚至引起肺炎。對于這種情況，專家認(rèn)為，這種情況應(yīng)引起家長足夠重視。如果出現(xiàn)小兒煩躁不安、呼吸急促、哭鬧或活動后氣喘，口唇發(fā)紫等，家長切不可掉以輕心，要密切注意新生兒各項體征變化，并遵醫(yī)囑為其定期檢查。因為很多先心病兒在出生檢查時都是一切正常的。

有的孩子在查出有先心病癥狀時，家長還錯誤地認(rèn)為孩子剛生下來，不適合手術(shù)，等大些再說。其實應(yīng)聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，確定最佳手術(shù)時間。但總體上說，學(xué)齡前手術(shù)效果好，這樣一可降低死亡率，二可避免大齡患者手術(shù)時過重的心理負(fù)擔(dān)。

本市已建成專業(yè)先心病會診體系

先天性心臟病是造成一歲以下嬰兒死亡的主要因素之一，基于其發(fā)病率的居高不下和給人帶來的嚴(yán)重傷害，上海紅房子婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒科醫(yī)院等四家醫(yī)院已聯(lián)合建立了圍產(chǎn)期先天性心臟病會診體系，使早期及時地發(fā)現(xiàn)小兒先天性心臟病、及時進(jìn)行合理的診斷和治療成為可能，有利于最大限度地降低這些病孩死亡的風(fēng)險、提高治療效果。

網(wǎng)聊典型問題摘錄

問：我家寶貝剛出生34天，在19天的時候因肺炎住進(jìn)你院，同時做了個心超被診斷為先心（房間隔缺損4.5mm），請問我們應(yīng)該注意些什么。

答：房間隔缺損是左右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。建議你確定診斷后應(yīng)盡早手術(shù)治療，手術(shù)應(yīng)在體外循環(huán)下進(jìn)行，首先修補(bǔ)二尖瓣裂。然后以補(bǔ)片修補(bǔ)房間隔缺損。

問：像我女兒這種情況（完全性肺靜脈易位），畸形根治后，在飲食方面還應(yīng)注意什么？他現(xiàn)在按照醫(yī)生囑咐已不吃藥了。

答：加強(qiáng)營養(yǎng)，少食多餐，多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，門診隨訪，及時了解病情變化。

問：我兒子現(xiàn)在1歲半,5個月時做了法洛氏四聯(lián)癥根治手術(shù),現(xiàn)在一年多一直在吃藥,吃的是速尿藥、安體疏通片、氯化鉀，醫(yī)生說這種藥還要吃一年。我怕他吃多了有反作用，請問怎么辦？

答：長期應(yīng)用利尿藥對人體有一定的毒副作用,建議定期復(fù)查小兒的各項指標(biāo),監(jiān)測是否有類似問題的出現(xiàn).。

孕婦什么時候補(bǔ)dha

前面我們有說到，孕婦補(bǔ)充DHA能夠促進(jìn)胎寶寶的大腦發(fā)育，能夠讓孕媽媽們孕育出聰明的寶寶。那么孕婦什么時候補(bǔ)充dha呢？有營養(yǎng)學(xué)家建議，孕婦從妊娠第三周起就適當(dāng)補(bǔ)充DHA，并且要保證貫穿整個孕期，這樣能夠讓寶寶的大腦發(fā)育更完善。下面我們來具體的了解孕婦什么時候補(bǔ)充dha效果更佳。
1、孕中晚期(孕20周后)——胎兒出生后6個月內(nèi)補(bǔ)魚油類DHA制品效果最佳
在這個階段是胎兒大腦中樞的神經(jīng)元分裂和成熟最快的時期，也是對DHA需要量最大的時期。胎兒滿5個月胎齡后，由于胎教內(nèi)容的施加，人為地增加了對胎兒的聽覺、視覺、觸覺三種感覺神經(jīng)通路的刺激，會引起胎兒大腦皮層上相關(guān)的感覺中樞區(qū)域里的神經(jīng)元(錐體細(xì)胞)增長更多的樹突或樹突棘。這就需要由母體供給胎兒更多的DHA，以便滿足因胎兒大腦和視網(wǎng)膜上的神經(jīng)元的發(fā)育，對自身細(xì)胞膜上的膜磷脂構(gòu)成所極需增加DHA的要求。為了讓寶寶打下良好的視力基礎(chǔ)，因此建議孕婦從妊娠4個月起適當(dāng)補(bǔ)充DHA。
孕產(chǎn)婦在這個階段，可利用母血中的a-亞麻酸合成DHA，然后通過血液或乳汁輸送給胎兒。當(dāng)孩子超過6個月后，可將油擠入配方奶中搖勻，直接喂給嬰兒。
如果胎兒沒有在足月妊娠后出生，而是提早出生，則就沒有足夠的時間在母體內(nèi)靠上述的方式生成足夠的DHA。這樣的早產(chǎn)兒，大腦錐體細(xì)胞和視網(wǎng)膜光感細(xì)胞成熟度差，在智力和視力上都會有不同程度的損害。所以在1993年聯(lián)合國世界衛(wèi)生組織與糧農(nóng)組織，就提出了一份關(guān)于給早產(chǎn)兒補(bǔ)充DHA的專家建議，明確建議，為保護(hù)早產(chǎn)兒視力的正常發(fā)育，從出生開始，就應(yīng)立即給早產(chǎn)兒按每公斤體重每天補(bǔ)充40毫克DHA。
也就是說，如果一個早產(chǎn)兒出生體重2.5公斤，那么每天應(yīng)補(bǔ)充DHA為100毫克。以后隨時間進(jìn)展體重增加，再按當(dāng)時實際體重，以每公斤體重補(bǔ)充40毫克DHA計算，就不再是出生時的每天補(bǔ)100毫克，而是要高于100毫克了。這樣至少要補(bǔ)40周，才能使早產(chǎn)兒的視力達(dá)到足孕嬰兒的正常視力水平。
既然胎兒在母親妊娠最后3個月內(nèi)，可以用母血中的a一亞麻酸含成自己的DHA，所以，母親在孕期特別是最后的3個月孕期中，應(yīng)多吃一些核桃等含a一亞麻酸多的硬果。有條件者當(dāng)然直接從魚油類DHA營養(yǎng)品中補(bǔ)充DHA會更可靠。

懷孕吃蘋果好處多 排便順皮膚好護(hù)心

多吃水果本來就對身體有益處，如果是在孕育寶寶的時候食用，不僅對母體好，對于腹中的胎兒也非常好。而平時最常見的蘋果吃了有哪些益處呢？以下是我整理出來的相關(guān)資訊，一塊兒深入了解！

一、孕婦吃蘋果六大好處

1 、 補(bǔ)血預(yù) 防貧血

蘋果含有豐富的鐵，有助于提高血液中的血紅蛋白水平，預(yù)防貧血。懷孕期間貧血的風(fēng)險較高，如果忽視，可能會導(dǎo)致早產(chǎn)和嬰兒出生時體重過輕。

2、抗癌降膽固醇

蘋果有味甘且性涼的特質(zhì)，可以生津解渴、消除熱燥、健胃悅心等等作用。蘋果還可以使膽固醇下降、防止動脈硬化問題、抗癌和抗勞累，也能幫助把鈉排出體外。

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懷孕的時候吃蘋果，不僅對母體好，對于腹中的胎兒也非常好。

3、補(bǔ)水分消化好

蘋果有大量的鋅元素，對于母胎保健相當(dāng)好。蘋果因為酸甜潤口，能打開胃口，促使消化過程順暢；有孕吐狀況的孕婦吃蘋果，可補(bǔ)足維他命C等營養(yǎng)，也可調(diào)節(jié)水分、鹽分與電解質(zhì)均衡。

4 、 抗氧化 防自由

黃酮類和植物化學(xué)物質(zhì)是蘋果中強(qiáng)大的抗氧化劑，可以抵抗體內(nèi)的自由基。否則，自由基可導(dǎo)致細(xì)胞，DNA及其功能的氧化損傷

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5、減緩排便不順

蘋果里面也有許多鉀元素，能夠促使身體內(nèi)部的鈉鹽排泄，對于水腫、高血壓者，有頗佳的療效。而排便不順為懷孕階段容易出現(xiàn)的癥狀之一，蘋果剛好可以促進(jìn)胃腸動作，能有效的預(yù)防便秘問題。

6 、 防呼吸道疾病

懷孕期間吃蘋果可以降低患兒童哮喘和過敏性疾病的風(fēng)險，因為蘋果中的抗氧化劑有助于強(qiáng)化肺部。

7、疑糖尿病少吃

提醒孕婦別于進(jìn)食正餐以前吃蘋果，否則可能會影響到正常的進(jìn)食與消化作用。此外，有腎炎和糖尿病問題的孕婦，比較不適合吃太多蘋果。

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