在麻疹的發(fā)病過程中,病變有可能波及全身臟器,因而引起并發(fā)癥。多見于重癥病例或營養(yǎng)不良,抵抗力差的孩子。重癥病例多持續(xù)高熱不退,皮疹透發(fā)不好,僅隱約可見或剛出即消,或為出血性皮疹,或體溫突熱下降。這些表現(xiàn)提示并發(fā)癥的存在。
麻疹為呼吸道傳染病,早期病變發(fā)生在上呼吸道。所以,麻疹病孩均可有流涕,咳嗽,咽痛等上呼吸道感染癥狀。重癥患兒常見的呼吸道并發(fā)癥為喉炎和肺炎。引起喉炎和肺炎的病菌可為麻疹病毒或其他病毒,更多的是細菌。一旦出現(xiàn)犬吠樣咳嗽,聲音嘶啞,吸氣性呼吸困難,應(yīng)考慮并發(fā)喉炎??人约又?,特別是呼吸急促、呼吸困難,因缺氧而煩躁不安、口周或唇部發(fā)紺,應(yīng)考慮并發(fā)了肺炎。此時,醫(yī)生在孩子的胸背部可聽到細小水泡音。在有條件的情況下,可以做肺部X線檢查,見到典型陰影,即可確診。
重癥麻疹患兒還可并發(fā)心肌炎。患兒出現(xiàn)呼吸困難,煩躁不安,面色蒼白,口周及唇部發(fā)紺,脈跳增快或搏動減弱,或脈律不齊、時有時無、間隔不等。平臥時呼吸困難加重,這一點是肺炎和心肌炎所致呼吸困難的重要鑒別點。因為在心肌炎時心臟可明顯增大,平臥時增大的心臟壓迫雙肺,使肺的膨脹受到限制,致使呼吸困難癥狀加重。同時,平臥狀態(tài)使回到心臟的血量增多,增加了原已功能衰竭的心臟負擔(dān)。醫(yī)生檢查時,可發(fā)現(xiàn)心音低鈍、心律不齊、心跳加快、心臟增大,X線檢查可見心搏動減弱、無力、心臟增大、肺部淤血。心電圖檢查對心肌炎的診斷很有價值,特別是對心律不齊的孩子,可以弄清楚是什么性質(zhì)的心律不齊。
腦炎也是麻疹常見的并發(fā)癥。當(dāng)患兒出現(xiàn)精神萎靡不振,煩躁不安,神志不清,驚跳和抽風(fēng)。頸部發(fā)硬,用手放在孩子的腦后而將頭前傾時,可感到抵抗和頸部疼痛。前胸尚未閉合的嬰兒,可見局部膨隆凸起。此時,應(yīng)考慮患兒并發(fā)了腦炎。做腦脊液檢查,可進一步確診。
有并發(fā)癥表現(xiàn)的患兒,一定要送醫(yī)院檢查和治療。重癥可因治療不及時而發(fā)生生命危險。
蕁麻疹作為常見的多發(fā)皮膚病,以難治愛復(fù)發(fā)為特征,令患者很頭疼。蕁麻疹一直久居醫(yī)學(xué)疑難雜癥之列,難以攻克,專家告誡蕁麻疹并發(fā)癥很多,一定要及時治療。下面來聽聽疾病預(yù)防控制中心皮膚科專家的講解。
1、慢性阻塞性呼吸道
疾病慢性阻塞性呼吸道疾病是一種因慢性病變而導(dǎo)致氣道受阻的疾病,一般是指慢性氣管炎及肺氣腫兩種疾病。病徵在初期可能不易被察覺,但隨著病情發(fā)展,徵狀漸漸加重。一般徵狀有:經(jīng)??人浴⑷菀讱獯?,雖然慢性支氣管炎及肺氣腫病情惡化較慢,卻會損害呼吸系統(tǒng),影響肺功能,也可引致肺炎,甚至死亡。
2、急性喉頭水腫
急性喉頭水腫主要表現(xiàn)為呼吸困難,口唇發(fā)紺青紫,早期會有嗆咳。嚴(yán)重者會導(dǎo)致窒而死亡,特別對小兒來說是危及生命的一種兇險急癥,由于小兒喉腔狹窄、粘膜后組織疏松等特點,氣管插管后易發(fā)生喉頭水腫、喉梗阻。因此應(yīng)積極地預(yù)防并治療。
蕁麻疹有多種不同類型的癥狀表現(xiàn),其發(fā)病原因不明,由于患者的年齡不同,體質(zhì)不同,發(fā)病原因的不同,所以給我們的治療帶來了極大的難度,對蕁麻疹一定要早發(fā)現(xiàn)早治療
專家提示:治療蕁麻疹要講究方法,不可自作主張私自亂用藥,不僅治不好病,而且可能造成嚴(yán)重后果。最好在專家的建議下合理用yao,否則急性蕁麻疹極易因治療不及時而轉(zhuǎn)為慢性蕁麻疹,給患者帶去更多的影響。
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