出生才35天,寶寶的臉部頭部長滿紅疹子。抹上藥膏后紅疹子褪了。但一停藥寶寶重新“犯病”,甚至犯得更兇。昨天,在南京兒童醫(yī)院皮膚科門診室,一位年輕媽媽向醫(yī)生訴說這樣的苦惱。專家解釋說,嬰兒濕疹在秋冬交替時(shí)節(jié)是很常見的,年輕的父母不必為此苦惱。但千萬別給寶寶亂抹激素類藥物,因?yàn)榧に仡愃幐鄷?huì)刺激寶寶的皮膚,也容易讓寶寶產(chǎn)生依賴性。
據(jù)南京市兒童醫(yī)院皮膚科副主任醫(yī)師劉琴介紹,深秋以來,該院濕疹患兒猛增,每天有30余例,占皮膚科門診量30%%。劉琴告訴記者,嬰兒濕疹是秋冬交替時(shí)節(jié)一種常見的皮膚病,屬于過敏性疾病,又稱為“奶癬”。從門診情況看,患兒一般是2-3個(gè)月嬰兒,最小的出生僅20多天。濕疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,嚴(yán)重時(shí)軀干四肢也有。初期為紅斑,以后是皰疹,嚴(yán)重者皰疹破損,液體流出。通常情況下,如果濕疹癥狀較輕,可以不用藥,慢慢自愈;若情況較嚴(yán)重,可考慮使用脫敏藥物。
劉琴指出,濕疹本身不是可怕的疾病,但很多家長自作主張用治療“癬”的藥物來治療嬰兒濕疹,病情反而加重。不少母親都有這樣的經(jīng)歷,寶寶臉上冒了幾個(gè)紅疹子,順手拿出軟膏給寶寶抹,起初效果真不錯(cuò),寶寶的小臉蛋一下就“光光溜溜”。后來,每當(dāng)寶寶長紅疹子就抹軟膏,漸漸地媽媽發(fā)現(xiàn)藥效并不像起初那么好,而且一停藥寶寶的濕疹更加嚴(yán)重。發(fā)展到后來,小寶寶缺不了這種藥。劉琴指出,寶寶得了濕疹應(yīng)三分治療七分護(hù)理,正確的方法是找出過敏原因,對癥下藥,合理喂養(yǎng)。一般說來,發(fā)現(xiàn)濕疹后,不要給寶寶吃魚蝦等動(dòng)物蛋白成分高的食物。母乳喂養(yǎng)的孩子,媽媽要特別注意飲食。家長不要用堿性肥皂給寶寶洗患處,也不要用過燙的水洗,不要涂化妝品或任何油脂?;紳裾畹膶殞毑荒芴珶崽?,寶寶的衣服要穿得寬松些,以全棉織品為好。如果癥狀嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下抹一些無刺激的脫敏藥膏。
小兒奶癬家庭治療的方法:
1、祛除過敏因素
對于嬰兒來說,最常引起過敏的食物包括牛奶、雞蛋、花生、大豆、麥子、海鮮和帶籽水果。其中最為常見的,也是不太容易避免的是牛奶。
減少對孩子皮膚的刺激,是預(yù)防或治療皮膚濕疹的很好辦法。避免接觸刺激性物質(zhì),不用堿性肥皂洗皮膚,不用香水,不用過燙的水洗患處,洗澡不宜過頻。
2、消除局部感染
由于濕疹會(huì)導(dǎo)致局部皮膚干燥或脫屑,這樣粗燥的皮膚上很容易寄生細(xì)菌或霉菌。細(xì)菌或霉菌感染又會(huì)使?jié)裾罴又?,所以局部抗感染治療十分重要。最常見的?xì)菌是金黃色葡萄菌,所以可以選用百多邦。如果局部皮膚紅腫,并明顯增厚,可能是霉菌感染,可以選用達(dá)克寧。
3、抵抗炎癥反應(yīng)
患有濕疹嬰幼兒的皮膚改變是因?yàn)檫^敏或其他因素導(dǎo)致的皮膚炎癥反應(yīng),所以改變皮膚變化就應(yīng)使用抗炎癥的藥物。無論多少選擇,真正能夠具有抗炎癥的藥物只有激素。倍他米松、氫化可的松、莫米他松、去炎松等是常用的皮膚局部使用的外用激素的藥膏或霜?jiǎng)?/p>
擴(kuò)展資料
病因
病因有先天的體質(zhì)因素,也有后天營養(yǎng)失調(diào)。
中醫(yī)認(rèn)為本病多因懷孕時(shí)父母多食辛辣、魚腥海味等發(fā)物或情志內(nèi)傷,肝火內(nèi)動(dòng),遺熱于兒所致或者生后喂乳失當(dāng),飲食不節(jié),脾胃薄弱;過食肥甘脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生而發(fā)生。
另外,營養(yǎng)過多、消化不良、衣著不當(dāng)?shù)榷际潜静〉暮冒l(fā)因素。患者常是先天性過敏體質(zhì),約有3/4的患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史。
治療
1、中醫(yī)中藥
治療當(dāng)辨證:風(fēng)熱盛者,治則宜清熱祛風(fēng);若濕熱重者,宜清熱祛濕。外治:干型者可用潤肌膏之類;濕型宜用文蛤散,主要藥物:文蛤、輕粉、點(diǎn)紅川椒。先將文蛤打成細(xì)塊,鍋內(nèi)炒黃色,次下川椒同炒黑色煙起為度,入罐內(nèi)封口存性。次日入輕粉研為細(xì)末,罐收貯,香油調(diào)搓。與此同時(shí),乳母宜忌辛辣油膩等助熱飲食。
2、中藥偏方
(1)黃柏面、寒水石面、青黛面,以香油調(diào)涂患處滲液多的調(diào)稠些,滲液少的調(diào)稀些,每日搽2次。
(2)黃連、枯礬,共研細(xì)末加凡士林適量,配成軟膏外涂患處。
預(yù)防
1、乳母及患兒忌食魚腥、海味、辛辣、雞、鵝、牛、羊等。
2、溫開水洗臉洗身、忌用熱水或肥皂清洗患部,如結(jié)痂較厚,先用植物油濕潤,然后輕輕擦去。
3、患兒不宜穿化纖或毛織衣,也不宜穿著過厚,避免接觸鴨絨等容易引起過敏的物品。
4、忌用刺激性過強(qiáng)的外用藥物。
5、患奶癬較嚴(yán)重的嬰兒,應(yīng)禁止接種多種疫苗,不能注射預(yù)防針,不宜接種牛痘。
6、防止消化不良而加重奶癬。乳母應(yīng)多吃蔬菜、水果、豆制品;牛奶喂哺可適當(dāng)延長牛奶的燒煮時(shí)間,以利蛋白質(zhì)變性,減輕致敏作用;以上喂養(yǎng)均忌過飽。
參考資料:奶蘚.
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