兒童治療弱視越早越好不要錯(cuò)過關(guān)鍵時(shí)期

兒童治療弱視越早越好不要錯(cuò)過關(guān)鍵時(shí)期

弱視是一種很常見的兒童眼病，約有3%的學(xué)齡前及學(xué)齡兒童患弱視，也就是說在我國3億多兒童中，大約有1000多萬弱視兒童，可見弱視是一個(gè)相當(dāng)嚴(yán)重的兒童健康問題。目前已引起廣大家長及眼科醫(yī)生的極大關(guān)注。

弱視是指眼球檢查正常而單眼或雙眼視力不正常，通過戴眼鏡視力也不能達(dá)到0.9以上。

弱視的發(fā)生機(jī)制十分復(fù)雜，大多數(shù)都是由于視覺功能的正常發(fā)育受到阻礙而形成的。

弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下，而且常常沒有完善的雙眼視覺功能，沒有精細(xì)的立體視覺，如下樓梯時(shí)沒有深度感，看顯微鏡時(shí)沒有立體感等，這將直接影響高考升學(xué)及職業(yè)選擇，影響個(gè)人的前途。另外，弱視常引起斜視，從而影響美觀及兒童身心發(fā)育。

專家普遍認(rèn)為弱視的危害大于近視，因?yàn)榻曉诖鞒C正眼鏡后視力即可達(dá)到正常，不需要其他治療。而弱視則不同，如不及時(shí)治療（戴鏡及弱視訓(xùn)練），患眼的視力將會(huì)永久低下。因此早期發(fā)現(xiàn)、早期治療是關(guān)鍵。

為兒童檢查視力是早期發(fā)現(xiàn)弱視的最佳辦法。3歲半以上的兒童基本都能配合進(jìn)行視力表視力的檢查。在兒童第一次查視力前，家長應(yīng)教會(huì)他識(shí)別視力表，以盡量避免檢查視力時(shí)的誤差。兒童應(yīng)每隔半年或一年查一次視力，若發(fā)現(xiàn)視力低于0.8—0.9或雙眼視力相差兩行以上，則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。醫(yī)生對(duì)視力不好的孩子在做散瞳驗(yàn)光檢查后才能做出正確診斷。對(duì)有斜視的兒童，更應(yīng)及早治療，切不可輕信長大再治的錯(cuò)誤說法。因?yàn)樾币暬颊叱赡旰?，即使做手術(shù)也只能使雙眼達(dá)到正位，而弱視卻因錯(cuò)過治療時(shí)機(jī)而留下永久的遺憾。

另外，為了早期發(fā)現(xiàn)小兒弱視，家長要密切觀察孩子有無斜視，看東西是否歪頭或眼球抖動(dòng)。如有上述情況，應(yīng)及時(shí)看眼科醫(yī)生。

一旦孩子被確診為弱視，很多家長首先想到通過藥物治療，但至今弱視的治療還沒有行之有效的藥物。家長應(yīng)馬上為孩子配眼鏡，并堅(jiān)持每天戴，決不能時(shí)戴時(shí)摘；每年應(yīng)進(jìn)行一次散瞳驗(yàn)光，如眼鏡不合適要及時(shí)更換。另外，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行各種弱視訓(xùn)練。平時(shí)讓孩子多做精細(xì)工作，如穿珠子、描畫等。家長一定要按照醫(yī)生要求，讓孩子配合治療，不要怕麻煩而影響訓(xùn)練效果，甚至訓(xùn)練失敗。

弱視不治療是不可能痊愈的。弱視不僅要治，而且要及時(shí)治。從視覺發(fā)育來講，兒童12歲以前是視覺發(fā)育的可塑期，12歲以后再治療弱視則視力恢復(fù)的機(jī)會(huì)便很小了。3歲是兒童弱視治療的關(guān)鍵期，3-8歲為治療的敏感期?？傊跻曋委熢皆缭胶?。

兒童弱視怎么辦？

兒童弱視要根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待，但所有弱視治療都是在矯正屈光不正的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。主要的方法有以下幾點(diǎn)： 一、 傳統(tǒng)遮蓋法 通過遮蓋好眼，強(qiáng)迫弱視眼注視來達(dá)到治療目的。直到今天它還是治療弱視的主要和最有效的方法。 二、 壓抑療法 利用過矯或欠矯鏡片以及每日點(diǎn)滴阿托品以壓抑好眼功能，弱視眼則戴正常矯正鏡片。壓抑療法是作為遮蓋法的補(bǔ)充，在遮蓋法不能為患者接受或不能完成遮蓋任務(wù)時(shí)的候選。 三、 視刺激療法(CAM) 動(dòng)物和人的腦皮層視細(xì)胞對(duì)不同的空間頻率有很好的反應(yīng)，所以利用反差強(qiáng)、空間頻率不同的條柵可以作為刺激源來刺激弱視眼以提高視力。條柵越窄，空間頻率越高。為了讓大多數(shù)視細(xì)胞都得到訓(xùn)練，這個(gè)刺激儀的條柵可以轉(zhuǎn)動(dòng)，這樣就能使弱視眼的視細(xì)胞在各個(gè)方位上都能接受不同空間頻率條柵的刺激。 四、 后像和光刷療法 這兩種治療方法都是在治療旁中心注視性弱視時(shí)采用的。在治療期間平日遮蓋弱視眼，防止旁中心注視鞏固。治療時(shí)遮蓋主眼。每次治療完畢仍蓋弱視眼，候弱視眼轉(zhuǎn)變?yōu)橹行淖⒁暫螅挠脗鹘y(tǒng)遮蓋法繼續(xù)治療。 兒童弱視越早治療越好，效果也會(huì)越明顯，一般在5歲以前治療最好。過了8歲效果就不怎么好了，過了12歲基本就沒有什么效果了。同時(shí)，弱視的訓(xùn)練一定要堅(jiān)持，不能半途而廢。

弱視和近視的區(qū)別 弱視最佳治療時(shí)間？

很多人會(huì)把弱視與近視混淆為一體，其實(shí)兩個(gè)是完全不同的概念。近視是因?yàn)檠鄄可頎顟B(tài)改變，使得光線通過屈光系統(tǒng)聚焦不在視網(wǎng)膜上，這種情況可以通過戴眼鏡來解決，所以近視眼的患者只要戴上眼鏡，能夠獲得比較好的視力。但弱視是因?yàn)橐曈X系統(tǒng)發(fā)育期間，因?yàn)樾币?、形覺剝奪、屈光不正、屈光參差等因素導(dǎo)致視網(wǎng)膜發(fā)育不完善，這種情況就算戴上眼鏡，也沒有辦法獲得比較好的視力。近視與弱視治療上也不同，近視眼患者通過戴眼鏡來獲得比較好的裸眼視力，在任何時(shí)候去治療都可以。但是弱視因?yàn)槭且曈X發(fā)育期間得不到足夠刺激，這種治療有時(shí)效性。一般視覺發(fā)育在八歲以后就穩(wěn)定，所以弱視治療一般建議越早治療越好。弱視一旦發(fā)現(xiàn)就必須要盡快治療，如果延誤治療，會(huì)影響治療效果。如果超過12歲還沒有治療好，治愈的幾率就非常小。

弱視兒童應(yīng)該從幾歲開始治療最好

弱視要早發(fā)現(xiàn)早治療，發(fā)現(xiàn)的越早年齡越小，治療的效果越好，3-5歲的兒童是最佳治療時(shí)機(jī)，這時(shí)期正處于視覺發(fā)育的重要階段，只要去除造成弱視的因素，經(jīng)過一段時(shí)間的正規(guī)治療與訓(xùn)練，視力及雙眼單視功能都能恢復(fù)。十二歲以后治療的效果緩慢，十八歲以后基本治療無望。而且弱視是不能通過手術(shù)治愈。

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