慢性前列腺炎的中醫(yī)辨治(前列腺炎中醫(yī)是怎么治療的？)

慢性前列腺炎的中醫(yī)辨治

王廷治 胥燕 四川省劍閣縣中醫(yī)院

慢性前列腺炎屬現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名，可參照中醫(yī)的淋證、濁證、精病，以及腎虛腰痛、陽痿、早泄、癃閉等病進行辨證施治，根據(jù)臨床癥狀，結(jié)合實驗室檢查，臨床常分四型辨治。

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嗜食煙酒辛辣，或染受穢毒所致。常表現(xiàn)為尿急，尿頻，尿痛，尿黃赤，尿道灼熱，或大便秘結(jié)，睪丸及會陰部墜脹疼痛。濕偏重者方選程氏萆薢分清飲加減，藥用：萆薢、益智仁、土茯苓、車前子、黃柏、石菖蒲、烏藥、澤瀉、薏苡仁、川牛膝、蒼術(shù)等。熱偏重者方選龍膽瀉肝湯或八正散加減，藥用龍膽草、黃芩、梔子、貝母、當(dāng)歸、生地、車前子、柴胡、金銀花、連翹、大黃、蒲公英、竹葉、通草等。

中成藥：龍膽瀉肝丸，每次6克，每天3次，7天為一療程。

氣滯血瘀型

久病阻絡(luò)，或跌仆坐閃，或相火熾盛，濁精阻滯所致。病程較長，癥見尿急，尿頻，或會陰部刺痛明顯，痛引睪丸，陰莖，少腹，指檢前列腺質(zhì)地較硬或有結(jié)節(jié)，終末尿白量少，或小便滴瀝澀痛，或見肉眼血精。方選桃紅四物湯或少腹逐瘀湯加減，藥用桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、赤芍、王不留行、路路通、元胡、牛膝等。

中成藥：前列欣膠囊，每次5粒，每天3次，15天～30天為一療程。

腎虛精虧型

稟賦薄弱，大病久病，或房勞太過，耗損腎精所致。前列腺炎伴發(fā)前列腺增生，尿急，尿頻，夜尿增多，小腹墜脹，陰囊潮濕，或出現(xiàn)性機能減退，陽痿，早泄等。方選濟生腎氣丸或知柏地黃丸加減，藥用車前子、澤瀉、茯苓、懷山藥、棗皮、熟地黃、附片、肉桂、黃柏、王不留行、穿山甲等。

中成藥：前列回春膠囊，每次5粒，或全鹿丸每次6克，每天3次，15天～30天為一療程。

虛中挾實型

素體虛弱，或攻伐太過，致開合失職，水蓄膀胱。癥見前列腺增生伴發(fā)前列腺炎，小便頻數(shù)，余瀝不盡，夜尿多，腰膝酸軟，少腹急結(jié)，甚或癃閉。方選癃閉湯合五芩散加減，藥用仙靈脾、肉桂、吳茱萸、黨參、黃芪、黃精、車前子、王不留行、穿山甲、萆薢、桑白皮等。

中成藥：癃閉舒膠丸，每次4～6粒，每天3次，15天～30天為一療程。

需提醒的是，若并見癃閉小便點滴不出者，應(yīng)導(dǎo)尿治療或請外科醫(yī)師會診手術(shù)治療。

前列腺炎中醫(yī)是怎么治療的？

慢性前列腺炎屬中醫(yī)學(xué)的“勞淋”、“白淫”、“精濁”等范疇。病機為嗜煙、酒、辛辣、肥甘厚味，以致?lián)p傷脾胃，釀生濕熱，流注下焦;房事不潔，直接染毒，濕熱毒邪逆行，以致留駐下焦;社會和環(huán)境因素，傳媒刺激等影響，性欲得不到正常疏泄，頻繁手淫，房室不節(jié)，忍精不泄，致前列腺反復(fù)充血，蘊久釀毒，阻于經(jīng)絡(luò);或情志不暢，郁怒傷肝，肝郁氣滯，久則血行不暢而致氣血凝滯，氣血凝滯又加重濕熱毒邪形成。
在臨床中可用專利中藥利尿消炎丸治療慢性前列腺炎效果顯著，利尿消炎丸由中醫(yī)李小平醫(yī)師結(jié)合古方整理配伍而出，她認(rèn)為在治療時應(yīng)該要以利尿通淋和活血化瘀為主，此外根據(jù)西醫(yī)的常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)有致病菌的存在，所以李中醫(yī)認(rèn)為在治療時還要兼顧殺菌消炎的功效，從而配伍而出了利尿消炎丸針對前列腺炎進行治療。方中的桃仁、王不留行配合解毒的天丁、地丁、金銀花還使利尿消炎丸具備在炎癥的刺激下出現(xiàn)水腫、鈣化的情況。所以患者在使用利尿消炎丸來治療時可以從根本上治愈前列腺炎、消除尿頻癥狀。

慢性前列腺炎中醫(yī)處方？

慢性前列腺炎病程較久，主要是氣滯血瘀型，以疼痛為主，主要處方由丹參、赤芍、桃仁、澤蘭、敗醬草、蒲公英等組成。如果兼有濕熱下注者，兼癥主要是尿頻、尿痛的患者，可以加用清熱利濕藥，如赤小豆、地膚子、生薏苡仁、黃柏、蒼術(shù)、滑石、甘草等藥物。如兼有腎虛者，病人體質(zhì)虛弱、乏力，比如神經(jīng)衰弱及性功能減退等癥狀，應(yīng)用補腎藥，如熟地、女貞子、肉蓯蓉、仙靈脾、狗脊、桑寄生、五味子、合歡皮等藥物
，慢性前列腺炎推薦李小平中醫(yī)專利中藥利尿消炎丸治療效果顯著，大量成功治療病例見證療效。
下面介紹一些慢性前列腺炎治療常用處方：
知母車前子治慢性前列腺炎
【功能主治】清熱利濕、活血化瘀。主治慢性前列腺炎。
【偏方組成】知母12克，車前子12克，柴胡12克，桃仁12克，紅花12克，牛膝15克，當(dāng)歸15克，丹參15克，赤芍15克，穿山甲15克，王不留行15克，敗醬草15克，黃柏10克，川楝子10克，玄胡10克，甘草10克。
【用法用量】每日1劑，水煎，內(nèi)服。7天為1療程，每療程間隔2天。
吳茱萸治慢性前列腺炎
【功能主治】主治慢性前列腺炎。
【偏方組成】吳茱萸。
【用法用量】用吳茱萸內(nèi)服及外敷合用方法。外敷：吳茱萸60克，研末，用酒、醋各半，調(diào)制成糊狀。外敷中極穴、會陰穴。膠布固定，每日1次。內(nèi)服分2種情況：年老體弱，無明顯熱象者，每日用吳茱萸15～20克，加水100毫升煎40分鐘成60毫升，日分2次服;體質(zhì)強壯或有熱象者，每日用吳茱萸10～12克、竹葉8克，加水100毫升，煎成90毫升，日分3次服。上方10天為1個療程，一般1個療程見效。
【病例驗證】用此方治療慢性前列腺炎患者46例，痊愈29例，顯效10例，有效5例，無效2例，有效率95%。
溫馨提醒：處方有風(fēng)險，以上處方請在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)建議下謹(jǐn)慎選用，切勿自行私自使用。

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