離位皮炎本病是嬰幼兒中比較常見的皮膚病。主要發(fā)生在頭面部,嚴重的也可在軀干、四肢。多于出生后2個多月發(fā)病。患兒常較胖,先在前額、頰部發(fā)生潮紅斑片,伴有粟粒大小丘疹及丘皰疹,常劇癢,因搔抓及摩擦而致糜爛、滲液、出血及結(jié)痂等,以后向鄰近部位發(fā)展,累及頭皮、雙耳、頸部,重癥者可延及軀干、四肢與臀部。常反復(fù)發(fā)作,時輕時重,往往因出牙而使病情加重。也有發(fā)生于1歲以上的消瘦嬰兒,皮膚干燥,伴淡紅色斑或扁平小丘疹,表面附灰白色糠秕樣鱗屑,或呈片狀滲出,邊界不清,皮損主要見于面部及四肢,劇癢。
本病患者具有先天性易過敏的體質(zhì),故發(fā)病與變態(tài)反應(yīng)密切相關(guān),主要致敏原有屋塵(螨)、動物羽毛、真菌、花粉和事物如牛奶、雞蛋、魚、蝦等蛋白質(zhì),此外,氣候突變,感染等常使病情惡化。
根據(jù)年齡及本病的癥狀,易于診斷,但須排除嬰兒期脂溢性皮炎及濕疹。
由于有遺傳因素,本病治療困難。加之瘙癢是本病突出的癥狀,止癢是重要環(huán)節(jié)。一般選用抗組織胺藥物內(nèi)服,必要時可短期、少量服用皮質(zhì)類固醇激素等藥,局部涂用新霉素糠餾油糊劑等。此外,精心護理及合理喂養(yǎng)也是防治本病的重要環(huán)節(jié)。
中醫(yī)稱本病為“奶癬”等。認為本病多因稟性不耐,內(nèi)有胎火濕熱,或飲食失調(diào),脾失健運,內(nèi)蘊濕熱,外受風(fēng)、濕、熱邪而致。
[臨床療效]采用純中藥治療本病450例,全部治愈,平均治愈時間為9天。
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