突發(fā)性耳鳴耳聾

突發(fā)性耳鳴耳聾

突發(fā)性耳鳴耳聾突發(fā)性耳聾又稱特發(fā)性暴聾，是指聽力突然減退，1～2日即可達(dá)到耳聾最高峰乃至全聾。大多數(shù)為單耳發(fā)病，多由全身或局部因素所引起的一種感覺神經(jīng)性耳聾。少部分病人伴有頭暈。

[臨床表現(xiàn)]

1．聽力突然明顯減退(多為單側(cè)耳)，大部分病人伴有耳鳴，部分病人有耳內(nèi)發(fā)悶、脹滿及阻塞感。

2．發(fā)病原因：多數(shù)病人無(wú)明顯發(fā)病原因，不少是發(fā)生在睡眠當(dāng)中，于起床時(shí)自感耳鳴、耳聾。一些病人有較明顯的勞累、情緒過于激動(dòng)、精神緊張及感冒病史，這些可能與發(fā)病有一定關(guān)系。

3．眩暈：有一少部分病人有耳聾同時(shí)伴有眩暈，自覺有旋轉(zhuǎn)感，常伴惡心、嘔吐，多于發(fā)病一周左右眩暈減輕，耳鳴、耳聾無(wú)好轉(zhuǎn)，伴有眩暈者聽力損失多較重，也不容易恢復(fù)。

[診斷]

1．聽力突然明顯下降，以單側(cè)耳聾多見，部分患者可伴眩暈，電測(cè)聽檢查為感音性耳聾。

2．鑒別：?jiǎn)渭兊耐话l(fā)性耳聾病較易診斷，由于癥狀突然發(fā)作，聽力損失明顯，多為單耳發(fā)病，故不容易與其它耳聾相混；但如果伴有眩暈的病人則應(yīng)與很多病相鑒別，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)?？漆t(yī)生檢查，因?yàn)殍b別眩暈癥狀，需要借助于各類儀器，所以不是病人自己能夠辦到的。

[治療]

突發(fā)性耳聾的病人，如果聽力下降不太明顯，癥狀比較輕微的，可以在醫(yī)生檢在后，經(jīng)醫(yī)生同意，在家治療；如若癥狀顯著，耳聾嚴(yán)重，甚至伴有眩暈者，則需盡早住院治療。

1．西醫(yī)藥治療：多采用靜脈給藥結(jié)合肌肉注射的療法，也可選用血管擴(kuò)張劑加入葡萄糖溶液中靜脈點(diǎn)滴，同時(shí)配合維生素B1、B2肌肉

注射?；蚺湟灾兴庒槃?，如川芎嗪、復(fù)方丹參注射液、當(dāng)歸注液等，滴注。

2．中醫(yī)藥治療

中醫(yī)認(rèn)為突發(fā)性耳聾多為氣滯血淤，耳部經(jīng)絡(luò)被淤血所阻塞，清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，使得耳部的正常生理功能減退，從而發(fā)生了耳鳴、耳聾等表現(xiàn)。治法：活血祛淤，通絡(luò)開竅。

[臨床療效]采用純中藥治療本病98例，痊愈（聽閥曲線上升到正常范圍或與健側(cè)相近似，耳鳴減輕至消失）79例；顯效（聽閥曲線較治療前回升超過30分貝或進(jìn)入實(shí)用聽區(qū)）11例；好轉(zhuǎn)（聽力曲線的多數(shù)頻率回升15~30分貝）8例。

什么是突發(fā)性耳鳴？

突發(fā)性耳鳴是指在生活中突然發(fā)生的耳鳴，常由內(nèi)耳外傷、感染、藥物中毒、感冒、疲勞、情緒激動(dòng)、用力擤鼻涕等引起。短期內(nèi)休息可自行恢復(fù)，如長(zhǎng)期耳鳴，則需使用改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療。長(zhǎng)時(shí)間單側(cè)耳鳴需做內(nèi)聽道核磁，排除聽神經(jīng)瘤，必要時(shí)可手術(shù)切除。

突發(fā)性耳聾耳鳴反復(fù)發(fā)作?

如果出現(xiàn)突然性單耳出現(xiàn)耳鳴的現(xiàn)象，可能與下列原因有關(guān)：

1.生理原因。病人耳鳴的單側(cè)耳道內(nèi)有較多的耳屎存在，或者是不小心進(jìn)入蚊蟲等異物，耳道內(nèi)蚊蟲或是耳屎會(huì)因?yàn)椴∪祟^部或體位改變，而會(huì)出現(xiàn)位置變動(dòng)，撞擊到外耳道，引發(fā)耳鳴。病人只需將耳屎從耳道內(nèi)取出，耳鳴癥狀即可恢復(fù)正常。

2.內(nèi)耳疾病。如果患上了分泌性中耳炎，或急性化膿性中耳炎，可能會(huì)因?yàn)槎纼?nèi)的膿性分泌物或者鼓膜穿孔，引發(fā)突然性的耳鳴。這種情況需要口服抗生素類藥物，或進(jìn)行鼓膜修復(fù)手術(shù)治療。

什么是突發(fā)性耳聾？

突發(fā)性耳聾?[tū fā xìng ěr lóng]

百科釋義

突發(fā)性耳聾或稱“特發(fā)性突發(fā)性聾”，簡(jiǎn)稱“突發(fā)性聾”或“突聾”，是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失。主要臨床表現(xiàn)為單側(cè)聽力下降，可伴有耳鳴、耳堵塞感、眩暈、惡心、嘔吐等。

基本信息

別稱

突發(fā)性聾、突聾

英文名稱

sudden deafness

就診科室

耳鼻喉科

多發(fā)群體

30～40歲人群

常見病因

不明

常見癥狀

單側(cè)聽力下降，耳鳴，耳堵塞感，眩暈，惡心，嘔吐

傳染性

無(wú)

病因

突發(fā)性聾的病因不明，很多致病因素都可能導(dǎo)致突發(fā)性聾，目前獲得廣泛認(rèn)可的主要有病毒感染學(xué)說、循環(huán)障礙學(xué)說、自身免疫學(xué)說以及膜迷路破裂學(xué)說等。

臨床表現(xiàn)

1.耳聾

多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多無(wú)先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動(dòng)史。耳聾發(fā)生突然，患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降至最低點(diǎn)，少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失方達(dá)到最低點(diǎn)。

2.耳鳴

可為始發(fā)癥狀，大多數(shù)患者可于耳聾時(shí)出現(xiàn)耳鳴，但耳鳴也可發(fā)生于耳聾之后。經(jīng)治療后，多數(shù)患者聽力可以提高，但耳鳴可長(zhǎng)期存在。

3.眩暈

一部分患者可伴有不同程度的眩暈，多為旋轉(zhuǎn)性眩暈，伴惡心、嘔吐?？膳c耳聾同時(shí)出現(xiàn)，或于耳聾發(fā)生前后出現(xiàn)。

4.其他

少數(shù)患者可有耳悶堵感、壓迫感或麻木感。

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