過敏性鼻炎,又稱變應(yīng)性鼻炎,為一型變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致鼻粘膜過敏。為身體對某些過敏原(如灰塵、花粉、蟲螨、動物羽毛、牛奶、魚蝦、冷空氣、藥物等)敏感性增高。表現(xiàn)以鼻粘膜病變?yōu)橹鞯囊环N異常反應(yīng)。臨床上有常年性和季節(jié)性兩種。以前者為主。
過敏性鼻炎是指鼻子曝露在過敏原的環(huán)境下,刺激到免疫系統(tǒng)而產(chǎn)生反應(yīng)的結(jié)果。引起過敏性鼻炎的過敏原,包括:1.冷空氣。2.季節(jié)性的花粉。3.全年性的塵蹣、灰塵。4.霉菌。5.蟑螂排泄物。6.動物毛發(fā)皮屑。7.棉紡纖毛。8.某些特定的藥品、食物、化學(xué)溶劑、清潔劑等。
過敏性鼻炎有三大主要癥狀,即發(fā)作時連續(xù)性打噴嚏、流清涕和鼻堵塞。
常年性過敏性鼻炎:常年性發(fā)病。具有連續(xù)性打噴嚏、流清鼻涕(如繼發(fā)性感染,則可轉(zhuǎn)為濃性)和鼻堵塞三個主要臨床表現(xiàn)。大多數(shù)患者有不同程度地嗅覺減退,發(fā)作時感覺鼻孔以及眼睛、喉嚨發(fā)癢,也有出現(xiàn)鼻涕倒流入咽喉、頭暈、頭痛、甚至流淚、鼻梁酸痛等癥狀。
季節(jié)性過敏性鼻炎:也稱花粉癥。季節(jié)性發(fā)病,每年發(fā)病季節(jié)基本一致。發(fā)病時連續(xù)打噴嚏、流清涕(繼發(fā)性感染則可轉(zhuǎn)為濃性)、鼻子堵塞,多數(shù)患者有鼻子發(fā)癢的感覺,有不同程度地嗅覺減退。也有出現(xiàn)流淚、鼻梁酸痛、頭暈、頭痛、頭皮發(fā)麻甚至臉腫等癥狀。
本病西醫(yī)特效治療一般采用脫敏療法,非特效治療,多應(yīng)用抗組織胺藥物,皮質(zhì)類固醇激素.滴鼻劑等,可起到緩解和減輕癥狀的作用。若有鼻息肉.鼻甲肥大或中隔偏曲時,應(yīng)考慮手術(shù)。
本病屬于“鼻鼽”范疇。本病本為腎,標(biāo)為肺.脾,有先天所生,有后天所患。肺氣虛弱,衛(wèi)陽不固,腠理疏松,風(fēng)寒之氣乘虛而入,邪正相搏,肺氣不得通調(diào),津液停聚,鼻竅壅塞,遂致噴嚏頻作;腎水侮土,脾不化津,氣不攝液則清剃漣漣;腎氣虛弱而攝納無權(quán),氣不歸元,耗散于上,癥狀即遷延不斷。本病多以肺脾腎論治,以益氣固表.斂肺止嚏.溫補腎氣為主,佐以溫通鼻竅.祛風(fēng)散邪之藥。本病屬寒證,治宜溫之。
[臨床療效]采用純中藥治療本病360例,痊愈(癥狀全部消失,鼻黏膜恢復(fù)正常)346例,好轉(zhuǎn)(癥狀好轉(zhuǎn),鼻黏膜略蒼白)14例。總有效率為100%。
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